Токсиндерден тазартылған дене – саулық пен денсаулық кепілі. Кез келген дәрігер науқасқа бауырды қолдайтын препараттарды тағайындағанда айтады. Өйткені, дәл осы орган өзі арқылы литр қанды өткізіп, оларды қауіпті заттардан тазартады. Бауырдың бірқатар проблемаларымен «Гептрал» препараты тиімді. Өндіруші қол жетімді көрсеткіштермен оны тіпті жүкті әйелдер де қабылдай алады деп мәлімдейді. Сондықтан бұл құралдың кешенді терапияның бөлігі ретінде қаншалықты кеңінен қолданылатынын елестету оңай. Мақалада біз Heptral туралы ең қажетті ақпаратты атап өтеміз: өндіруші, босату формалары, көрсеткіштері және қарсы көрсеткіштері.
Жалпы сипаттамалар
Бауырдың негізгі міндеттерін орындауға көмектесу үшін дәрігерлер гепатопротекторларды қабылдауды ұсынады. Бұл препараттар, олардың әртүрлілігіне қарамастан, тек төртеуін қамтидыбелсенді заттардың топтары. Бір қызығы, олардың көпшілігі Еуропа елдерінің көпшілігінде тағамдық қоспалар санатына жатады. Дегенмен, Ресейде мұндай препараттар толыққанды препараттар ретінде тіркелген, мысалы, Heptral (шығарылған ел әрқашан пакетте көрсетілген).
Пациенттер бұл дәрі туралы жиі пікірлер қалдырады, өйткені оны дәрігерлер өте кең түрде жазып береді. Препараттың антидепрессант және антиоксиданттық қасиеттері бар, бұл оны денені тазарту терапиясында қосымша агент ретінде пайдалануға мүмкіндік береді.
Сонымен қатар, оның айқын нейропротекторлық әсері бар. Сондықтан, «Гептраль» (бүгінгі таңда ресейлік нарыққа препаратты жеткізетін бірнеше өндірушілер бар) түнде қолдануға болмайды. Ол жүйке жүйесін сергітеді және пациентті әрекет етуге шақырады.
Алайда, препарат негізінен өз мақсатына – бауыр проблемаларына қолданылады. Көрсеткіштер тізімі бастапқы кезеңде циррозды қамтиды. Көбінесе дәрігерлер гептрал терапиясын пациентті қатты ішуден туындаған алкогольдік интоксикация күйінен шығару процесінде жүргізеді. Мұндай жағдайларда Heptral инъекциялары тағайындалады, олар тиімдірек. Ал жағдай қалыпқа келгеннен кейін ғана емдеу курсы таблетка қабылдаумен жалғасады.
"Heptral" өндірушісі: қайсысы жақсы
Бұл препаратты тағайындаған пациенттер таңдау мәселесіне тап болады. Бұл Heptral әртүрлі өндірушілерінің дәріханаларда табылғанына байланысты. Фармацевтер сирекосы немесе осы құралды шығаратын компанияны ұсыныңыз. Сондықтан пациенттердің өздері Heptral өндірушісінің қайсысы жақсы екендігі туралы ақпаратты іздеуі керек. Бұл сұрақтың жауабын табу оңай емес.
Дәрілік заттың қаптамасында көбінесе Италия өндірушісі көрсетілген. «Гептралды» итальяндық мамандар әзірледі және ұзақ клиникалық сынақтардан кейін сатылымға шығарылды. Өте тез дәрі шетелге экспортталады және Ресейде сату үшін сатып алынды. Бүгінгі таңда дәріхана желілерінде екі итальяндық компанияның дәрілері бар:
- ABBOTT SrL (Италия) - Heptral компаниясының танымал өндірушісі. Препарат экспортының көп бөлігі осы фармацевтикалық брендпен Ресейге келеді.
- HOSPIRA S.p. A. Италиядан шыққан белгілі фармацевтикалық компания. Ол сондай-ақ Heptral шығаруға құқылы, сондықтан оның аты сіздің қаптамада болуы мүмкін. Осы брендпен біздің елге көптеген дәрілер келеді.
Италиялық Heptral өндірушілері ең дәлелденген болып саналады. Дегенмен, Ресейге дәрі-дәрмекті жеткізіп жатқан жалғыз олар емес. Кейбір партияларда Францияны «Өндіруші» бағанынан көруге болады. Француз фармацевтикалық компаниясының «Heptral» сапасы мен тиімділігі жағынан итальяндық фармацевтикалық компаниядан кем түспейді. Бірақ ол нарықта сәл кейінірек пайда болды, сондықтан сатып алушылардың оған деген көзқарасы сақтық танытады. Олар өздеріне «Гептральді ең жақсы өндіруші қай елден шыққан?» Деген сұрақты жиі қояды. Дәрігерлер әрқашан бірдей жауап береді. Олардәрінің сапасына оны сатуға шығаратын фармацевтикалық компания әсер етпейді деп есептейді. Брендке қарамастан, препарат жоғары сапалы болады және пациентке бар денсаулық проблемаларын жеңуге көмектеседі.
Өнім формасы: лиофилизат
Төтенше жағдайларда, дереу нәтиже қажет болғанда, терапевт ампулада «Гептрал» тағайындайды. Олардың мазмұны «лиофилизат» деп аталады, одан дәрігер енгізу үшін ерітінді дайындайды. Инъекциялар көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне енгізіледі, емдеу құралын тағайындаған кезде терапевт әдетте препаратты енгізу әдісі сәйкес келетін емдеу режиміне қатысты ұсыныстар береді.
Өндіруші лиофилизатты арнайы еріткішпен бірге шығарады. Әрбір қорапта екі заттың бес құтысы бар. Көрнекі түрде препараттың негізі болып табылатын ұнтақ ақ түсті. Айталық, сарғыш реңк, бірақ қоспаларсыз және дақтарсыз. Еріткіштің түсі лиофилизатқа ұқсас, бірақ ол мөлдіррек. Шөгінділер мен қосындыларға жол берілмейді. Қолдануға дайын препарат түссіз, мөлдірлігі жоғары болуы керек.
Лиофилизат тек белсенді заттан тұрады. Бұл адеметионин 1,4-бутан дисульфонаты. Әрбір ампулада оның концентрациясы жеті жүз алпыс миллиграмға тең. Көбінесе негізгі заттың дозасы адеметионин ионының концентрациясымен салыстырылады. Салыстырмалы талдау жасасақ, құтыда төрт жүз миллиграмм адеметионин ионы болады.
Еріткіш бес миллиграммдық ампулаларға салынған. Олардақұрамында келесі заттар бар:
- лизин;
- натрий гидроксиді;
- дистилденген су.
Бір құты лиофилизат үшін бір ампула еріткіш қажет. Препаратты енгізер алдында дереу дайындау керек. Оны дайын күйінде сақтауға тыйым салынады, сондықтан пайдаланылмаған дәрі қоқысқа тасталады.
Планшетті шығару формасы
Егер сіздің ауруыңыз дереу араласуды қажет етпесе, онда дәрігер таблеткаларды тағайындауы мүмкін. Бұл пішінде «Гептралды» пайдалану ең кең таралған. Бірқатар аурулар үшін капсулалар препаратты инъекция арқылы емдеу курсынан кейін тағайындалады.
Өндіруші капсулаларға сопақ пішін берді. Олар екі жағы дөңес, ойықтары мен жазулары жоқ. Әрбір таблетка үлбірлі құрылымы бар ішек жабынымен қапталған. Капсулалардың түсі ақ, бірақ «Гептраль» нұсқауларында (агенттің аналогтары онда көрсетілмеген) оның сарғыш реңкке айналуы мүмкін екендігі атап өтілген. Бұл ауытқулар қолайлы және дәрінің сапасы мен тиімділігіне әсер етпейді.
Таблеткалардың дозасы әртүрлі, бұл дұрысын таңдауды ыңғайлы және жылдам етеді. «Гептралдың» ең жиі тағайындалған дозасы 400 мг немесе 500 мг құрайды (өндіруші маңызды емес). Бірақ әсіресе қиын жағдайларда 760 миллиграмм көлеміндегі негізгі компонент концентрациясы бар таблеткалар қолданылады.
Капсулалардың негізгі компоненті - сол адеметионин 1, 4-бутан дисульфонаты. Бірақ бұл шығарылым түрінде алдыңғыға қарағанда әлдеқайда көп қосымша компоненттер бар. Планшет құрамында:
- кремний диоксиді;
- магний стеараты;
- натрий карбоксиметилкрахмал.
Еритін қабықтың өзіндік құрамы бар:
- simethicone;
- натрий гидроксиді;
- макромақсат;
- су;
- талк;
- полисорбат және т.б.
Фармакокинетика
Ампулалардағы «Гептраль» (Италия мен Францияда өндірілген) тиімдірек деп саналады, өйткені оның биожетімділігі жоғары. Осының арқасында науқастың денсаулығының жақсаруы тезірек жүреді және ауру бірнеше күн ішінде жойылады. Таблеткадағы препараттың биожетімділігі бес пайыздан аспайды.
Ағзадағы белсенді заттың максималды концентрациясына препараттың бір реттік дозасын қабылдағанда алты сағаттан кейін жетеді. Метаболизм бауырда жүреді, препараттың компоненттері зәр шығару жүйесі арқылы шығарылады.
Плазма ақуыздарымен байланысуы елеусіз түрде сипатталады, бұл аналогты препараттарға да тән. Гептралды қолдану жөніндегі нұсқаулық оны тұрақты қолдану кезінде ми-жұлын сұйықтығында белсенді заттардың жоғары концентрациясы байқалатынын көрсетеді.
Дәріні тағайындауға көрсеткіштер
Гептралды қолдану туралы шолулар осы препаратты қолданған жөн болатын денсаулық проблемаларының тізімі туралы түсінік алуға мүмкіндік береді.
Гепатитті емдеуде таптырмас. Сонымен қатар, аурудың генезисі маңызды емес. «Гептрал» улы, дәрілік және тиімдігепатиттің басқа түрлері.
Препарат бауыр циррозына, сондай-ақ осы ауруға жақын жағдайларға да тағайындалады. Бауырдың майлы дегенерациясын Гептралмен де емдеуге болатынын есте ұстаған жөн. Дәрігерлер бұл мәселе әдетте цирроздың алдында болатынын біледі.
Дәрілерді көп мөлшерде ұзақ уақыт қабылдау бауырға ауыр зақым келтіреді. Дене оларды өздігінен жеңе алмайды. Сондықтан вирустық, алкогольдік, есірткілік немесе басқа да зақымдану түрлері анықталса, Гептралмен емдеуді бастау қажет.
Жүкті әйелдерге препарат бауырішілік холестаз үшін тағайындалады. Бұл ауру өте жасырын және тек анаға ғана емес, ұрыққа да қауіп төндіреді. Препарат жағымсыз белгілерді тиімді түрде жояды және мерзімінен бұрын босану қаупін азайтады.
Депрессия да препаратты қабылдаудың көрсеткіші болып табылады. Бұл жағдайда ол кешенді терапияның бөлігі ретінде қолданылады.
Қарсы көрсетілімдер тізімі
Дәрі-дәрмекті қабылдауға кедергі келтіруі мүмкін денсаулық проблемалары аз. Сондықтан біз оларды толық тізімдейміз:
- Ингредиенттерге төзбеушілік. Сирек, бірақ пациенттер препараттың компоненттеріне аллергиялық реакцияларды сезінеді. Мұндай жағдайларда емдеуді тоқтатып, Гептралды басқа дәріге ауыстыру үшін дәрігермен кеңесу керек.
- Балалар жасы. Он сегіз жасқа толмаған балаларға препаратты тағайындауға қатаң тыйым салынады. Тек ең төтенше жағдайларда дәрігер мұндай қадамға бара алады, бірақ сонымен бірге ол мұқият бақылауы кереккішкентай науқастың жағдайы.
- Гиперазотемия бауыр циррозымен байланысты. Мұндай диагнозбен Гептралмен емдеу кезінде қан плазмасындағы азот мөлшерінің жоғарылауы мүмкін. Егер препаратты аналогымен ауыстыру мүмкін болмаса, онда дәрігер науқасты мамандардың тұрақты бақылауымен стационарға жатқызу ұсынылады.
- Генетикалық мәселелер. Генетикалық бейімділікке байланысты кейбір аурулар метионин цикліне әсер етеді. Сондықтан Гептралмен емдеуді осы топтағы емделушілерге тағайындауға болмайды.
Айтылған проблемалардан басқа, препаратты өте сақтықпен қабылдаған бірқатар жағдайлар бар. Ең алдымен, бұл жүктіліктің басында әйелдерге қатысты. Бірінші триместрде кез-келген препараттарды қабылдау қажет емес, бұл Гептралға да қатысты. Бірақ қиын жағдайларда дәрігер науқастың диагнозына сілтеме жасай отырып, оны тағайындауға құқылы. Бала емізетін әйелдер де бұл препараттан бас тартуы керек. Ол емшек сүтіне оңай өтеді, содан кейін нәресте тамақтандыру кезінде ағзаға енеді.
«Гептрал» биполярлық психикалық бұзылыстары бар науқастарға аса сақтықпен тағайындалады. Оның жүйке жүйесіне күшті ынталандырушы әсері бар, ол адамның жағдайын нашарлатады.
Мүмкін теріс әсерлер
Гептралдың шолуларына сілтеме жасай отырып (пайдалану жөніндегі нұсқаулықта емделушілерде болған емнің барлық жағымсыз әсерлері көрсетілген) біз сенімді түрде айта аламыз.ол өте жақсы төзімді. Пациенттердің көпшілігі түсініктемелерде тіпті ұзақ мерзімді дәрі-дәрмектің денсаулығына теріс әсер етпегенін жазады. Дегенмен, оқырмандарды емдеу кезінде кездесетін мәселелер туралы әлі де үйретуіміз керек.
Өндіруші Heptral шамадан тыс терлеуді, қышуды және тері бөртпелерін тудырады деп мәлімдейді. Кейде пациенттерде бас айналу, ұйқының бұзылуы, бас ауруы және негізсіз мазасыздық пайда болады.
Кейбір науқастарда асқазан-ішек жолдары препаратқа күрт әсер етеді. Бұл ісіну, диарея, ауырсыну және қан кетуде көрінеді.
Науқастардың қалтырауға, қызбаға және дамыған зәр шығару жолдарының инфекциясына шағымданған жағдайлары белгілі.
Өнімді пайдалану мүмкіндіктері
Көбінесе дәрігерлер Гептралды көктамыр ішіне енгізуді тағайындайды, бұл тамызғыш арқылы жасалады. Кез келген диагноз үшін инъекция түріндегі препарат емдеудің ең басында ғана қолданылады, содан кейін ол таблеткалармен ауыстырылады.
Емдеу курсы екі аптадан аспайды, бұл күндері доза шамамен 0,8 грамм препаратты құрайды. Бұл схема бауыр ауруларын емдеуде маңызды.
Депрессиялық синдром төменірек дозаны қажет етеді. Адамға 0,4 грамнан аспайтын «Гептраль» тағайындалмайды (тәулігіне бір немесе екі ампула препарат). Инъекциялар үш апта бойы жасалады. Содан кейін дәрігер науқастың жағдайын бағалайды және ол инъекцияларды тоқтатып, оларды препараттың таблетка түріне ауыстыруды шешеді.
КапсулаларТүскі асқа дейін ішу ұсынылады. Бұл пациенттің жүйке жүйесіне әсер ететін тоник әсеріне байланысты. Таблеткаларды шайнау қажет емес, әйтпесе қабықша зақымдалады және адеметионин 1, 4-бутан дисульфонаты он екі елі ішекке жеткеннен ерте сіңеді. Бұл өнімнің тиімділігін төмендетіп, ас қорытуды тудыруы мүмкін.
Әдетте дәрігер науқастың жауабын көру үшін ең төменгі дозаны тағайындайды. Ол тәулігіне дене салмағының килограммына жиырма миллиграмнан аспауы керек. Содан кейін дозаны дәрігер диагнозға және адамның әл-ауқатына байланысты реттейді. Мысалы, бауыр ішілік холестаз және депрессия кезінде біз сипаттаған құрал жиырма төрт сағат бойы сегіз жүз миллиграмм дозада қабылданады. Ең жоғары концентрациясы препараттың мың алты жүз миллиграмнан аспауы керек. Науқас тәулігіне 2-4 таблетка іше алады.
"Heptral" аналогтары
Пікірлер препаратқа төзбеушілік болған жағдайда дәрігер науқасқа препараттың аналогтарын тағайындауға мәжбүр болатынын атап өтті. Олардың емдік әсері ұқсас және жиі бірдей баға диапазонында болады.
Түпнұсқа препараттың бағасы мың үш жүз рубльден басталады. Дегенмен, көбінесе дәріханаларда дәрі-дәрмекті тек екі мың рубльге сатып алуға болады. Бұл пациенттердің жалпы массасына тым қол жетімді емес етеді және оларды аналогтарды іздеуге мәжбүр етеді. Олардың ішінде келесі препараттар бар:
- "Гептразан".
- "Гептор N".
- Ademetionin-Flakon.
- Гептор.
Тізімде көрсетілген препараттардың бағасы туралы айтатын болсақ, олар түпнұсқадан сәл төмен. Мысалы, «Гептор» дәріханаларда мың рубльден тұрады.
"Гептральді" емдеуге арналған шолулар
Интернетте бұл дәріні қолдану туралы көптеген пікірлер бар. Біз теріс нәтижелерді таба алмадық, сондықтан барлық пациенттер қажетті әсерге ие болды деп қорытынды жасауға болады.
Егер біз барлық шолуларды талдасақ, барлық пациенттер атап өткен бір ортақ қасиет байқалады - «Гептраль» өзін басқа препараттармен үйлесімде жақсы көрсетеді. Бауыр ауруларында екі немесе үш дәрімен емдеу курсы өте тиімді және ұзақ мерзімді нәтиже береді. Жүкті әйелдерге қатысты соңғы нюанс өте маңызды. Әдетте олар үшін препаратты қабылдаудың бір курсы жеткілікті, сондықтан болашақ аналар өздерінің үгінділерінің денсаулығына алаңдамауы керек.
Көбінесе Гептралға шолуларды статиндермен емделгеннен кейін қабылдаған пациенттер береді. Олар бауырдың күйіне теріс әсер ететіні белгілі. Сондықтан дәрігерлер оны гептрал инъекцияларымен қолдауды ұсынады.
Форумдарда невротикалық депрессияға арналған бұл құралды қолданудың орындылығына қатысты көптеген сұрақтар туындайды. Бірақ емдеу нәтижелері туралы оң пікірлер бұл препараттың депрессияның әсерін өте жақсы жеңілдететінін көрсетеді.
Көбінесе дәрігерлер онкологиялық науқастарға химиотерапия курстары арасында Heptral тағайындайды. Олтәбетті қалпына келтіреді және химиотерапияның келесі кезеңіне дейін денені қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
Гепатитпен ауыратын науқастар емдеудің бірінші курсынан кейін олардың жағдайының жақсарғанын байқағанын айтады. Толық қалпына келтіру үшін екі ай аралықпен үш-төрт курс қажет.
Алкогольге тәуелділік туралы пікірлердегі адамдар жазуға құлықсыз. Бірақ мұндай пікірлер әлі де бар және мен оларды атап өткім келеді. Алкогольдің үлкен және тұрақты дозалары бауырды тез істен шығаратыны белгілі. Және бұл алкогольдік сусындардан бас тартқаннан кейін бірден байқалады. Күрделі қалпына келтіру процесін бастан өткергендердің барлығы дерлік екі-үш күндік абсолютті байсалдылықтан кейін пайда болатын шаршау, летаргия, апатия және депрессия сезімі туралы жазады. Мұнымен ешкім өз бетінше күресе алмайды. Сондықтан ішкі көңіл-күйден басқа, медициналық қолдау қажет. Пікірлер «Гептралды» қабылдаудың екі күні айтарлықтай жеңілдік әкелгенін атап өтті. Ал толық курс қалыпты өмірге оралуға көмектесті.
Ал дәрі туралы дәрігерлер не жазады? Олардың шолуларында емдеудің оң әсерлері ғана атап өтілді. Терапевтер пациенттер екі-үш күндік емнен кейін қабылдау процесіндегі алғашқы өзгерістерді байқайтынын жазады. Ал бірінші аптадан кейін пациенттің талдауларындағы көрсеткіштер де күрт өзгереді.
Кейбір дәрігерлер Гептралды бүгінде әлемдегі тиімділігі ойдан шығарылған емес, шынайы болатын жалғыз гепатопротектор деп санайды. Сондықтан олар бұл препаратты оның жоғары болуына қарамастан ұсынадықұны.
Пікірлердегі дәрігерлер препараттың әрекетіндегі кейбір қарама-қайшылықтарды көрсетеді. Оның соматикалық фокусы бар, бұл оның депрессияны емдеудегі тиімділігін анықтайды. Дегенмен, Heptral әлі де психоактивті әсерге ие. Ол жұмсақ түрде көрінеді, бірақ пациенттердің белгілі бір тобында препараттың тиімділігін төмендетеді.
Жоғарыда жазылғандардың барлығына сілтеме жасай отырып, біз Heptral – бұл кең ауқымды әсер ететін жоғары тағайындалған препарат деп қорытынды жасауға болады. Пациенттер оны жақсы көтеретіндіктен көптеген ауруларға тағайындалады.
