Балалардағы кіндік жарығы – бұл (статистикаға сәйкес) әрбір бесінші бала одан зардап шегеді. Кейде жаңа туған нәрестелерде іш қуысында айтарлықтай шығыңқы болады. Қарастырылып отырған патология осылай көрінеді. Көптеген ата-аналар мәселені түсінбей бірден дүрбелең бастайды. Көбінесе аналар мен әкелер дереу операцияны қажет етеді. Балалардағы кіндік грыжа әрқашан нәрестенің денсаулығына қауіп төндірмейді. Сонымен қатар, жаңа туған нәрестеге хирургиялық араласу міндетті түрде пайда әкелмейді. Дәрігерлер патологияның пайда болуына байланысты бір жылға дейін күтуді ұсынады, ал ауру өздігінен өтеді. Кез келген жағдайда, егер нәрестеңізде грыжа белгілерін тапсаңыз, алдымен дәрігерлермен кеңесіп, содан кейін ғана шара қолданыңыз.
Терминология
ICD 10 (Аурулардың халықаралық классификаторы) бойынша балалардағы кіндік грыжасының K42 коды бар, оған ішек өтімсіздігі де кіреді. Өздеріңіз білетіндей, нәресте дүниеге келгеннен кейін кіндік кесіліп, осы жерде жара пайда болып, уақыт өте келе жазылады. Процесті сәтті аяқтау үшін анасы күн сайын таңертең және кешке оны қабылдауы керекпроцесс. Әдетте бір ай ішінде жара жазылады және кіндік пайда болады.
Кейбір жағдайларда осы сайтта туа біткен немесе жүре пайда болған даму ақауларымен байланысты ақаулар пайда болады. Сонымен, біраз уақыттан кейін нәрестеде грыжа пайда болады. Патология перитонеумның ішкі мүшелерінің шығуымен сипатталады. Көптеген жағдайларда мұндай ауру жаңа туған нәрестелерде бір жылға дейін байқалады. Статистикаға сәйкес, шала туылған нәрестелер жиі ауырады.
Өздеріңіз білетіндей, баланың әлі қалыптаспаған денесі, әсіресе кіндік орнында әлсіз болады. Жылау, жөтел және басқа әрекеттер кезінде бұлшықеттерге қосымша жүктеме түседі, бұл оларға теріс әсер етеді. Осыған байланысты іш пердесінің ішкі мүшелері жоғары көтеріледі, өйткені оларды дұрыс қалыпта ұстау мүмкін емес.
Сырт болу себептері
Аурудың туа біткен және жүре пайда болуы мүмкін екенін жоғарыда атап өттік. Сондай-ақ, ақаулар кіндік байлаудан кейін пайда болуы мүмкін. Көп жағдайда грыжа іш бұлшықеттері күшейе бастағанда өздігінен жоғалады, бірақ кейде патология мектеп жасына дейінгі және мектеп жасындағы балаларда кездеседі.
Нәрестелердегі кіндік жарығы құрсақ қабырғаларының нашар дамығанын тікелей көрсетеді. Бұл белгілі бір баланың құрылымының анатомиялық ерекшеліктеріне байланысты болуы мүмкін. Патологиялар тұқым қуалайтын және генетикалық факторлардың алдында болуы мүмкін және құрсақта ұрық кезінде дамуы мүмкін. Бұл жағдай анасы баланы көтеріп жатқанда дұрыс тамақтанбаса, витаминдер жетіспесе пайда болады.және минералдар. Бұған қоса, бұрынғы аурулар маңызды рөл атқарады.
Дәрігер патологияның жүре пайда болған түрі туралы айтқанда, баланың асқазан-ішек жолдарының жетілмегендігін немесе ас қорыту жүйесінің дұрыс жұмыс істемеуін білдіреді. Әртүрлі аурулар (белок жетіспеушілігі немесе рахит сияқты) балаларда кіндік жарығын тудыруы мүмкін.
Жаңа туылған нәрестелерде мұндай проблема бар - олар үнемі колик пен газдармен азапталады. Нәтижесінде іш қату пайда болады, ол перитонеумға қосымша қысым жасайды. Сондықтан кіндік сақинасының жазылуы әдеттегіден ұзағырақ болады. Терапияны таңдау оңайырақ болуы үшін алдымен оның себебін анықтау керек.
Балалардағы кіндік грыжасының белгілері
Патологияны анықтау өте оңай, себебі кейбір бұзушылықтар бірінші визуалды тексеруде байқалады. Аурудың негізгі симптомы - кіндік үстінде шар тәрізді шығыңқы болуы. Неоплазманың мөлшері бір-он сантиметрге дейін өзгереді. Жеңіл қысыммен доп перитонеумға түседі, содан кейін кері шығады. Егер кіндік сақинасы кішкентай болса, онда өзгерістер іш бұлшықеттері кернеулі болған кезде ғана көрінеді. Дененің осы жерінде түс өзгеретініне де назар аударған жөн.
Балалардағы кіндік грыжасының белгілерінің қатарында іштің ісінуі мен колики бар. Ауруы бар балаға бұл белгілерге төтеп беру әлдеқайда ауыр болады. Сонымен қатар, патологиясы бар балалар ауа-райына байланысты. Бұл олардың ауа-райының өзгеруіне күрт жауап беретінін білдіреді: олар капризді, летаргиялық және ұйқышыл болады.
Грыжа бар-жоғын білікті хирург қана анықтай алады. Олол сондай-ақ патологияны емдеу әдісі мен уақытын белгілейді. Кейде «тері кіндіктері» бұл аурумен қателеседі, өйткені олар сыртқы жағынан өте ұқсас. Оның үстіне, бұл жай ғана жеке адамның физиологиялық ерекшелігі болса да, грыжаға ұқсайды деп айтуға болады. Қателік қаупін азайту үшін сіз балада кіндік жарығы қалай көрінетінін түсінуіңіз керек (төменде фотосуретті таба аласыз).
Диагностикалық шаралар
Өздеріңіз білетіндей, педиатр баланы визуалды тексеруден өткізеді. Егер қандай да бір ауруға күдік болса, дәрігер ана мен баланы тар профильдегі маманға жібереді, біздің жағдайда бұл хирург. Соңғысы патологияны дәл анықтай алады, қабылдау қажет шаралар туралы айтып береді. Балада кіндік жарығы бар екенін қалай түсінуге болады? Барлық дерлік жағдайларда оны байқамау қиын, өйткені перитонеум қатты шығып тұрады. Дегенмен, диагнозды растау үшін дәрігер әдетте қосымша зерттеулерді тағайындайды. Мұнда ең тиімдісі – ішкі ағзаларды ультрадыбыстық зерттеу, қанның клиникалық сынағы, сондай-ақ құрсақ қуысын рентгендік зерттеу.
Зертханалық зерттеулер мен визуалды тексеру нәтижелері бойынша дәрігер диагноз қояды. Кейбір жағдайларда қосымша аспаптық зерттеулер тағайындалады. Бұл нәрестенің одан әрі терапиясы нәтижеге байланысты болған жағдайларда жасалады, балаларда кіндік грыжа операциясының қажеттілігі туралы шешім қабылдау қажет. Әдетте дәрігер баланы ауруханаға жатқызудың қажеті жоқ, бірақ нәресте барлық уақытта емдеуші дәрігердің бақылауында болуы керек.
Емдеу шаралары
Көбінесе терапия әдісі патологияның көлеміне қарай таңдалады. Көптеген жағдайларда дәстүрлі медицина жеткілікті, хирургиялық араласуға жүгінудің қажеті жоқ. Бұл балалардағы кіндік грыжа өте кішкентай болса, көлемі ұлғаймаса және нәрестеге ыңғайсыздық тудырмаса мүмкін. Әдетте, патология одан да қарапайым әдістермен емделеді. Мысалы, массаж және гимнастика бұл мақсатқа өте ыңғайлы.
Балалардағы кіндік жарығын емдеу тек дәрі-дәрмекпен ғана шектелуі мүмкін. Іштің қабырғаларын нығайтуға бағытталған арнайы дәрі-дәрмектер бар, олар кейіннен нәрестені аурудан құтқарады. Бұл консервативті емдеуге массаж сеанстары мен гимнастиканы қоссаңыз, қысқа мерзімде тамаша нәтижелерге қол жеткізуге болады. Мерзімі төрт-бес жыл. Егер бұл уақытта ешқандай нәтиже болмаса, дәрігерлер хирургия туралы ойлайды.
массаж
Баланы бұл аурудан құтқаруға тек жоғары сапалы кешенді терапия көмектесетінін атап өткен жөн. Массажды жара жазылғаннан кейін бір аптадан кейін жасауға рұқсат етіледі. Бастау үшін анасы нәрестені маманға апаруы керек. Болашақта ол қажетті жұмысты өзі жасай алады, тек принципті түсіну керек.
Үйде массажды кәсіпқойдан кем емес жасай аласыз. Әрекетті бастамас бұрын, шығыңқы жерлерді түзету керек, бұл орынды гипспен мұқият жабыңыз. Сондықтан сеанс кезінде грыжа құлап кетпейді. Массаж терапевтінің қозғалысы ешбір жағдайда тегіс және жеңіл болуы керекішке басыңыз. Алдымен сіз кіндік айналасында бір бағытта, содан кейін екінші бағытта сипауыңыз керек. Содан кейін сіз іш қуысының қиғаш бұлшықеттерін күшейту үшін массаж жасауға кірісе аласыз. Мұнда қозғалыстардың қарқындылығын арттыру керек, содан кейін сипап өтуге қайта оралыңыз. Содан кейін жеңіл шымшу техникасын қолданыңыз.
Толық сеанс ең көбі бес минутқа созылады. Тамақтану алдында күніне бірнеше рет массаж жасаған жөн. Бұл балалардағы кіндік жарығымен күресудің тамаша тәсілі. Бұл туралы аналардың пікірлері өте оң. Массаж күнделікті жасалса, шынымен де жұмыс істейді.
Гимнастика
Сәбилердің көпшілігі өте белсенді, сондықтан жаттығулар жасау олар үшін жай ғана қуаныш. Ең кішісі үшін келесі тапсырмалар пайдаланылады:
- Әр тамақтандырудың алдында нәрестені бірнеше минутқа қарынға қойыңыз.
- Одан кейін баланы оң және сол жағына кезекпен бұру керек, бұл бірнеше секундқа тоқтап, жеткілікті жылдам жасалуы керек. Ол үшін нәрестені өзіңізге қаратып ұстауыңыз керек, денесін артқа еңкейтуіңіз керек (басын артқа еңкейтпеу үшін ұстауды ұмытпаңыз).
- Балаларды шалқасынан ұстап, қолдарынан көтеріңіз, басы мен аяғы салбырап тұруы керек, нәресте демалуы керек.
- Мүмкіндігінше үлкен доп сатып алыңыз. Баланы бұл доптың артына қоюға болады, баланы аяғынан ұстап, айналдыру керек.
Егде жастағы балалар емдік дене шынықтыру және гимнастиканың толық курсынан өтеді. Бұл әрекеттер іш қуысын нығайтады,бұл емдеу процесін тездетеді. Гимнастикасыз балалардағы кіндік грыжасын емдеу мүмкін емес, сондықтан бұл мәселе бойынша дәрігердің ұсыныстарына мұқият қарау керек.
Банда және патчтар
Массаж және жаттығу терапиясынан басқа кейбір ата-аналар арнайы патчты пайдаланады. Оның мақсаты кіндік жарығын жою екенін болжау қиын емес. Таңғыш пен гипсті жара жазылғаннан кейін ғана қолдану керек. Ең бастысы - дұрыс жабыстыру. Мұны бүктеме пайда болатындай етіп жасау керек. Патчты кию уақыты - он күн, курсты қысқа үзілістермен бірнеше рет қайталау керек.
Материалды таңдағанда мұқият қарау керек. Гипоаллергенді және дем алатын шикізаттан жасалған патчтар жақсы деп саналады. Өздеріңіз білетіндей, баланың терісі өте нәзік, оны зақымдау өте оңай. Егер грыжаның бұзылуын болдырмау қажет болса, таңғыш салынады. Бұл құрылғыны киген кезде іш қуысының қабырғалары нығайып, сақина азаяды. Барлық сипатталған факторлар ерте ме, кеш пе толық қалпына келтіруге әкеледі.
Операция
Балада кіндік жарығы бар: не істеу керек? Бастау үшін сіз жай ғана тыныштандырып, педиатрға баруыңыз керек. Кейде операция сөзсіз болатын жағдайлар болады. Әдетте күтуге және консервативті емдеуге шамамен үш жыл беріледі. Егер осы кезеңде патология жойылмаса, операция қажет. Хирургтар ата-аналарымен барлық нюанстарды талқылауы керек, қыздарға ерекше назар аудару керек. Өйткені олар болашақаналар, ал егер белгілерді елемеу және емделмесе, грыжа шындыққа сәйкес келмейтін мөлшерге дейін өсуі мүмкін.
Балалардағы кіндік жарығын алып тастау келесідей жүзеге асады: хирург іш қуысын орнатады және ақауды тігійді. Операцияны білікті дәрігер жасаған болса, қайталану екіталай. Көрінетін жеңілдігіне қарамастан, бұл араласуды байыппен қабылдау керек. Сорақысы үшін, бала наркозда және сақтық шараларын бірінші орынға қою керек.
Не істеуге болмайды?
Қазіргі заманда баласын дәрігерге апаруға асықпай, өзін-өзі емдеуге тырысатындар әлі де бар. Әрине, бұл жерде тиімділігі әлі дәлелденбеген халық рецептерінсіз жасауға болмайды және оның дәлелденетіні де белгісіз.
Міндетті түрде орындалмайтын әрекеттерді қарастырайық:
- Грыжаны тиынмен жабыңыз. Бұл бұрыннан тиындар мыстан жасалған кезде де болған. Бұл металл грыжа аймағында қабыну процесін тудырады және ол шрам арқылы емдейді. Қазіргі заманғы монеталар ешқандай жолмен көмектеспейді, өйткені патологияны түзету ғана емес, сонымен қатар грыжа қақпасының шеттерін жақын жерде ұстау маңызды.
- Сәбиді бақсыларға, экстрасенстерге және т.б. көрсетіңіз. Айналада ақша сору үшін қандай да бір қастандық жасайтын шарлатандардың көп саны бар. Кіндік жарығынан тістеу арқылы құтылыңыз. Сиқыршылар кейде грыжа қақпасын тістерімен тістеп алады. Содан кейін бұл жерде жара мен қабыну пайда болуы ғажап емес, кейінірек тыртық қосылады. Ол тыйым салынғанбұл әдіс жұмыс істемейтінін айтады. Дегенмен, жағдайды ушықтыра алатын бақсыларға сенбей, дереу маманның көмегіне жүгіну оңай емес пе.
Алдын алу
Осы мақаладан біз балада кіндік жарығы қандай болатынын, оның себептері мен емдеу әдістерін білдік. Соңғысына ешқашан жүгінбеу үшін алдын алу ережелерін сақтау қажет. Бірнеше тиімді ұсыныстарды қарастырыңыз:
- емізуді мүмкіндігінше ұзағырақ қалдырыңыз, өйткені сүт іш қатудың және ісінудің алдын алады;
- емізетін ана диетасын қайта қарап, зиянды тағамдарды жеуге болмайды;
- ана жарма, көкөніс, жемістер мен шөптерді жеуі керек;
- емізу кейде мүмкін емес, содан кейін емдеуші дәрігер дұрыс формуланы таңдайды;
- балаңызды суық тиюден сақтаңыз, қатты жыламаңыз, өйткені іш бұлшық еттері тартылып, кіндік жарығының пайда болу мүмкіндігі артады;
- массаж және гимнастика пресстің іш бұлшықеттерін күшейтуге көмектеседі.
Профилактиканың ең тиімді әдістерінің бірі дұрыс диетаны құру болып табылады. Сіз дисбактериозға жол бере алмайсыз. Бұл патологиямен кіндік грыжасының қаупі айтарлықтай артады. Аурулардың барлық белгілерін жою керек, содан кейін баланы қысқа мерзімде толық емдеуге болады.
Ата-ана қарынның тым тартылып қалмауын қадағалауы керек. Мұнда суық тиюден, суық тиюден және басқа да осыған ұқсас аурулардан барынша қорғауды қамтамасыз ету керек. Массаж және емдік жаттығулардың маңыздылығын асыра бағалау қиын, өйткені олар емдеу үшін баға жетпес.
