Мастэктомия – сүт безінің бір бөлігін немесе барлығын алып тастау операциясы. Бұл операция сүт безі қатерлі ісігі анықталған кезде жасалады. Қарапайым мастэктомия кезінде тек сүт безі (немесе оның бір бөлігі) жойылады, модификацияланған радикалды мастэктомиямен, қолтықта орналасқан лимфа түйіндері, сондай-ақ кеуде қуысының кіші бөлігі жойылады, радикалды мастэктомиямен хирургтар барлық лимфа түйіндерін және екі кеуде бұлшықеттерін алып тастаңыз: үлкен және кішкентай.
Операциядан кейінгі уақыт
Мастэктомиядан кейін операциядан кейінгі үшінші күні қатты ауырсыну жоғалады. Дәрігерлер ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындайды. Қалпына келтіру кезеңінде сарапшылар салмақты көтермеуге кеңес береді, барлық қол қимылдары тегіс болуы керек.
Тез сауығу үшін оңалту кезеңі мастэктомиядан кейін бірден басталады. Бұл операция кезінде науқастың лимфа түйіндері мен бұлшықет тінін жоғалтуына байланысты, яғни қолдың қозғалысы процесін қалпына келтіру керек. Алғашқыдаәйел бұлшықеттердің қаттылығын, ауырсынуды сезінеді, қолынан мойынға және арқаның бір бөлігіне өтеді. Мамандар мастэктомиядан кейін қолға арналған арнайы емдік жаттығулар әзірледі. Қолдың қозғалғыштығын дамыту үшін пациенттерге жүзу де тағайындалады. Салмақтарды мұқият және біртіндеп енгізу керек. Зақымдалған қолдағы қысымды өлшей алмайсыз, вакцинация жасаңыз.
Кеуде мастэктомиясынан кейінгі жаттығу
Гимнастика дұрыс позаны қалыптастыру, тыныс алуды дұрыс реттей алу үшін қажет. Барлық жаттығулар жүйелі түрде жасалуы керек, содан кейін науқас қолдарының қозғалғыштығын тез қалпына келтіреді.
Бұлшық еттерді жылыту
Мастэктомиядан кейін гимнастика ретінде жаттығуларды бастамас бұрын бұлшықеттерді жылыту керек. Бастау үшін отырыңыз және кезек-кезек қолыңызды жұдырықпен түйіңіз, 6 рет орындаңыз. Қолыңызды жоғары көтеріп, алақаныңызды төбеге бұрғаннан кейін 5 рет қайталаңыз. Қолыңызды иығыңызға қойыңыз, шынтақты жоғары және төмен көтеріңіз, 5 рет қайталаңыз. Қолыңызды бүйірге созыңыз, содан кейін жоғары және түсіріңіз, 6 рет орындаңыз.
Жаттығу
Сүт безінің мастэктомиясынан кейінгі гимнастикаға кіретін жаттығулар:
- Тік тұру керек, арқаңызды босаңсытып, екі иықты кезекпен көтеріп, түсіру керек.
- Енді иықтарды жоғары көтеріп, артқа тарту керек, бейнелі түрде шеңбер салу керек.
- Отыру керек. Аяқтарыңызды 90 градус бұрышта кең таратыңыз, сонда тізе тікелей аяқтың үстінде болады. Аяқтар еденнен жыртылмауы керек. Енді дененің денесі түзетілуі керек, иек көтеріледі, көздер көрінедіалға.
- Бұл дене қалпын қалпына келтіруге арналған жаттығу. Иық пышақтарын артқа алып, төмен түсіріңіз. Тапсырманы орындау кезінде саусақтарыңызбен бір-біріңіздің саусақтарын тигізуіңіз керек.
- Одан кейін иық пышақтарын көтеріп, қолды бос ұстай отырып, алға қарай бұраңыз.
- Қолдарыңызды иығыңызбен түзу болатындай етіп еденге көлденең көтеріп, айналуды бастаңыз. Демалу үшін қолымызды төмен түсіреміз.
- Отырған күйде денені тік ұстаңыз, қолыңызды «құлыпқа» байлаңыз және алға еңкейіңіз, басыңызды аяқтарыңыздың арасына, еденге еңкейтуге тырысыңыз.
- Сосын қолдарыңызды және басыңызды денеңізбен бірге көтеріңіз.
- Тұрған күйде қолыңызды жамбасыңызға қойып, жұдырықтай түйіңіз, бұл қалыпта білегіңізді жоғары көтеріңіз. Екі қолмен орындалатын жаттығу.
- Сосын жұдырықпен қарсы құлақты түртіңіз.
- Үзіліс кезінде тыныс алу жаттығуларын жасаңыз. Терең тыныс алу және шығару.
- Қолдарыңызды жоғары көтеріп, қолдарыңызды 10 рет жұдырықпен түйіңіз.
- Баяу бокс жасап көріңіз. Кенет қозғалыстар жоқ.
- Сүлгіні алыңыз да, қолыңызды көлденең күйде түзетіңіз. Қолыңызды орамалмен басыңыздың үстінде жайлап көтере бастаңыз.
- Абайлап қатарға шығып көріңіз. Жаттығу кенет қозғалыссыз біркелкі орындалады.
- Тыныс алу техникасын қайталаңыз.
Жаттығуларды бірінші рет жасағанда жіберілген қателерді бірден көру үшін оларды айна алдында немесе маманның қатысуымен жасаған дұрыс. Бұл жаттығуларды орындау кезінде шыдамдылық танытып, қалпына келтіру неғұрлым тез болса, қалыпты өмірге оралу соғұрлым жақын екенін түсінуіңіз керек.
Мастэктомиядан кейін қолға арналған гимнастика операциядан кейінгі кезеңде бірден басталуы керек, бастапқыда күн сайын олардың санын арттыра отырып, 10-12 жаттығуды орындаңыз.
Қалпына келтіру кезеңі тіндердің тез жазылуына көмектеседі және асқынулардың дамуын болдырмайды. Дәрігердің ұсынымдары еленбесе, мастэктомиядан кейінгі гимнастиканы қамтитын науқаста депрессия, нашар поза, жүктің дұрыс бөлінбеуінен тұратын қол мен мойынға таралатын иық ауруы дамуы мүмкін.
Нәтижені түзету
Операциядан кейінгі бесінші аптадан кейін емдеуші дәрігердің рұқсатымен 0,5 кг-нан 1 кг-ға дейінгі жүктемелерді енгізген жөн. Гантель сатып алудың қажеті жоқ, су немесе құм құйылған кәдімгі пластик бөтелке арқылы жетуге болады.
Мастэктомиядан кейінгі гимнастиканың алтыншы аптасы аяқталғанда, жүктемені 2,5-5 кг-ға дейін арттыру керек.
Бастау үшін қарапайым жаттығуларды жүкпен орындаған дұрыс. Тіке тұрыңыз, қолыңызды көлденең созыңыз және төмен түсіріңіз. Содан кейін қолды жүкпен (алақан төбеге қарайды) екі жаққа созып, қолды шынтақтан бүгіп, иыққа тигізіңіз. Мұндай қайталаулар шамамен 10 рет жасалуы керек. Мұны аптасына екі рет жасау ұсынылады.
Алтыншы аптаның басынан бастап үй шаруасымен айналысуға болады, бірақ барлық қозғалыстар кенет емес, тегіс болуы керек екенін есте сақтаңыз.
массаж
Операциядан бір айдан кейін мастэктомиядан кейін гимнастикаға қосымша ретінде,тыртықтың сезімталдығы төмендейді, сіз жеңіл массажды өзіңіз бастауыңыз керек. Шрамды жұмсарту үшін саусақтардың ұшымен тыртық бойымен айналмалы қозғалыстар жасау керек. Бұлшықет тоқырауын болдырмау үшін операция жасайтын жерді бір жыл бойы күн сайын уқалау керек.
Лимфостаз
Егер мастэктомиядан кейін емдік жаттығуларды орындауға немқұрайлылық танытса, әйелде қолдың лимфа ісінуі дамуы мүмкін. Лимфа түйіндерін алып тастағаннан кейін қолды жарақаттардан, көгеруден, сызаттардан және жоғарыда айтылғандай, ауыр көтеруден қорғау керек екенін есте ұстаған жөн. Әйтпесе, асқынудың пайда болу қаупі үлкен - қызылиек. Терінің мұндай инфекциясы қызарудың пайда болуына ықпал етеді, безгектің дамуын тудырады, қолдың ісінуін арттырады. Қызылиек қабынуы қауіпті, себебі бұл ауруды емдеуге жауапкершілікпен қарамасаңыз, ол қайта-қайта пайда болады.
Лимфостаз (лимфаның тоқырауы) операция жасалған науқаста операциядан бір күннен кейін, бір айдан кейін немесе бір жылдан кейін пайда болуы мүмкін. Ол қолдың үлкен ісінуі ретінде көрінеді. Аурудың қайталануын болдырмау үшін бастапқыда онкологпен байланысу керек. Осыдан кейін лимфологпен кездесуге жазылу керек. Сіз дәрігермен байланысуды кешіктірмеуіңіз керек, өйткені бастапқы кезеңде ісіну кішкентай, соншалықты тығыз емес және тері инфекциясының пайда болуына жол бермей, тезірек жойылады. Дәрігер қолдың ісінуін тексеріп, талдау нәтижелерін алғаннан кейін дәрілік емес емдеуді тағайындайды. Науқас аяқ-қолымен таңылады, жәнеқолмен массаж курсы, лимфа дренажы, магнитотерапия, лазерлік терапия. Ісіну төмендей бастағанда, науқас арнайы тығыз тоқылған тоқыма компрессиялық шұлық үшін таңдалады. Егер талдау нәтижелерін алғаннан кейін маман тіндерде қабыну процесінің басталғанын байқаса, ол ісінуді азайтатын және қан ағымын жақсартатын антибиотиктер мен препараттарды тағайындайды (ангиопротекторлар: Троксерутин, Троксевасин; ферменттер; иммуномодуляторлар: Ликопид, тұнбалар; элеутерокок. флеботоника)
Алдын алу шарасы ретінде ісіну толығымен жойылғаннан кейін дәрігер мастэктомиядан кейін қол лимфостазына арналған арнайы жаттығуларды тағайындайды.
Лимфостазға арналған гимнастика
Бұл кешенді баяу, кенет қозғалыстарсыз орындау ұсынылады, 6 жиынтық 7 рет:
- Тіке отыру, денені түзу, қолды аяққа қойып, алақанды жоғары көтеріп кезекпен төңкеру керек. Осы сәтте қолдарыңызды босатыңыз.
- Қолдарыңызды артқа артқа апарып, «құлыпқа» бекітіңіз. Қолдарыңызды иық пышақтарына ақырын көтеріңіз.
- Отырыңыз, қолыңызды аяқтарыңызға қойыңыз, дене түзетіледі, кезек-кезек жұдырықтарыңызды түйіңіз және ашыңыз.
- Содан кейін екі қолды алдыңызға көлденең көтеріңіз, қолдар түзу сызық сызуы керек, содан кейін ақырын қолдарыңызды жоғары көтеріңіз. Тыныс алу біркелкі және шатаспауы керек.
- Отырып, қолыңызды иығыңызға қою керек, иықпен айналмалы қозғалыстарды жасай бастаңыз.
- Тік тұру керек, денені аяққа көлденең түсіру, әр қол кезекпен алға, сосын артқа, солға, оңға тербеледі. Қолдар толығымен босаңсуы керек.
- Тұрған күйде қолыңызды жоғары көтеріп, сосын бүйірге, сосын төмен түсіріңіз. Әр қол үшін кезекпен орындаңыз. Тыныс алуды бақылауды ұмытпаңыз.
Қорытынды
Дәрігердің барлық рецепттерін орындай отырып, оңалту кезеңінде қолдың дамуын ұмытпай және қалыпты психологиялық жағдайды сақтай отырып, табысқа жетуге және тез сауығуға болады. Сарапшылар мастэктомиядан өткен әйелге қолдау көрсетуге кеңес береді. Операцияға дейін және одан кейін онымен бірге болу. Оның мінез-құлқын және жағдайын қадағалаңыз. Өйткені, емделушінің өзін қалпына келтіруге қалай дайындалғаны өте маңызды рөл атқарады.
