Сүт безін қалпына келтіру қажеттілігі көбінесе сүт безі обырын сәтті емдеуден кейін оңалту кезеңімен бірге жүреді. Көбінесе операция зақымдалған органикалық тіндерді жоюмен бір мезгілде орындалады, бірақ оны оңай кейінге қалдыруға болады. Кейбір емделушілер сүт безін қалпына келтіруді тек айлар, тіпті жылдар өткен соң ғана шешеді. Қайта құру мастэктомияға ешқандай әсер етпейді, қатерлі ісіктерді емдеу нәтижелеріне әсер етпейді. Сүт безін қалпына келтіру мен өмір сүру көрсеткіштері (кез келген ұзақтық кезеңдері бойынша) арасында ешқандай байланыс жоқ.
Кремний қатерлі ісікке қарсы күресте соңғы қадам ретінде
Силикон импланттарын орнату сүт бездерін қалпына келтірудің ең көп таралған нұсқаларының бірі болып табылады. Бұл опцияның пайдасына ең сәтті таңдау, егер радиациялық терапия жүргізілмеген болса және оған қажеттілік болмаса. Имплантаттар кеуделері кішкентай, салмағы аз науқастарға қолайлы. Процедура табиғи тіндерді созатын арнайы экспандер енгізуді қамтиды. Шын мәнінде, бұл қатаң белгіленген жерде органикалық тіндердің мөлшерін арттыруға арналған сфералық пішіннің бос нысаны. Содан кейін фотодан көріп отырғаныңыздайсүт безін қалпына келтіру, силикон имплантаттары осы жерге қойылады.
Эспандерді бастапқы пайдалану ұзақтығы 14 күн. Осы кезеңнен кейін науқас аппаратты арнайы сұйықтықпен толтыру үшін дәрігерге баруы керек. Процестер сүт безін қалпына келтіру фотосуретінде көрінеді - оларды барлық өзін-өзі құрметтейтін клиникалар жариялайды, осылайша клиенттер әр кезеңде олармен не болатынын біледі. Кеңейткішті толтыру үшін арнайы тұзды ерітінді қолданылады және сору процесінің өзі осы мақсатқа арналған тесік арқылы жүзеге асырылады.
Алдағы не?
Кеңейткіш ерітіндімен бірнеше рет толтырылуы керек. Дәрігер емханаға бару жиілігін белгілейді. Әдетте, мастэктомиядан кейін сүт бездерін қалпына келтіру жаңа «порцияларды» алу арасындағы екі апталық аралықты қамтиды. Матаны жоспарланған өлшемге дейін созу керек, содан кейін дайындық кезеңі аяқталады.
Мастэктомиядан кейін сүт бездерін одан әрі қалпына келтіру уақытша протезді алып тастауды қамтиды. Оның орнын тұрақты пайдалануға арналған имплант алады. Шын мәнінде, бұл арнайы гель немесе сұйықтық толтырылған силикон қабығы. Екінші нұсқа тұзды ерітіндінің болуын қамтиды, яғни жоғары тұзды стерильді су.
Алодерм жылдам әдіс ретінде
Жоғарыда сипатталған мастэктомиядан кейін көп сатылы сүт безін қалпына келтіру (сенімді клиникада жасалған мұндай операцияға шолулар әрқашан дерлік оң) барлық жағдайларда қажет емес. Көп нәрсе байланыстынауқастың денсаулық жағдайы және жалпы клиникалық көрінісі. Қарау және көрсеткіштерді алу кезінде дәрігер баламалы нұсқаны - алодерманы пайдалану мүмкіндігін талдайды. Бұл термин хирургиялық араласу үшін қолданылатын арнайы материалды белгілеу үшін қолданылады. Оны қолдану арқылы сүт безін қалпына келтіру операциясы тек бір тәсілмен орындалады. Өкінішке орай, бұл опция әрқашан қолданыла бермейтінін түсінуіңіз керек.
Алодерм – белгілі бір дәрежеде адамның терісі. Материалды өндіру процесі біршама ұзақ уақытты қажет етеді: алдымен донор тіндерін алу керек, содан кейін барлық компоненттерді зарарсыздандыру арқылы дәнекер тінін жасау керек. Операциядан кейін сүт безін қалпына келтіру осы материалды қолдану арқылы орындалса, әдетте науқасқа бұл жағдайдың артықшылықтары мен ерекшеліктері қандай екендігі егжей-тегжейлі түсіндіріледі. Сонымен, алодерма шын мәнінде коллаген мен эластин екенін есте ұстаған жөн, ал тіннің құрылымы адам терісіне ұқсас. Материалды тұзды ерітіндімен өңдеп, оны дұрыс күйде бекіту керек. Мұндай операция кезінде бұлшықет тіндері өзгермейтіндіктен, әдіс бұрын сипатталған нұсқаға қарағанда жақсырақ болып саналады. Сонымен қатар, алодерма жапқышы бар кеудені қалпына келтіру эстетикалық нәтижеге мүмкіндік береді.
Қайырымдылық көмектеседі
Алынғаннан кейін кеудені қалпына келтірудің кең таралған әдісі - өз тіндерін пайдалану. Ұзақ уақыт бойы нәтиже мінсіз көрініске ие болады. Көптеген импланттарды кем дегенде он бес жыл жиілікпен ауыстыру қажет болса, ондадонорлық тіндерді пайдалану мұны болдырмайды. Дәрігерлер өз жұмысында адам денесінің кейбір тіндері кеудеге өте ұқсас екенін ескереді - мысалы, бұл іштегі терінің құрылымы дәл осындай. Пікірлерден көрініп тұрғандай, кеудеге осылайша қалпына келтіру әдемі кеудеге әкеледі, бірақ оның сезімталдығы ауруға дейін табиғиға қарағанда төмен. Бұл әдістеменің жетілмегендігіне байланысты: қазіргі уақытта медицинада ұсақ жүйке талшықтарын қалпына келтіретін құралдар жоқ, соның арқасында табиғи сау әйел кеудесі соншалықты сезімтал.
Сипатталған техниканы қолданып реконструкциядан кейінгі кеуде фотосына назар аударсаңыз, нәтиже әдемі және әсерлі екені анық болады. Дәрігерлер назар аударады: сіз бұл әдісті силикон импланттарын қолданумен біріктіре аласыз. Бұл нәтиже ретінде қажетті кеуде көлемін алуға мүмкіндік береді. Мастэктомиядан кейін сүт безін қалпына келтіруге арналған материал ретінде (қалпына келтіру процесінің фотосуретін әдетте пациентке қабылдау кезінде дәрігер көрсетеді) тек іштен ғана емес, сонымен қатар арқадан, бөкселерден алынған тіндерді қолдануға болады. және кеуде.
Техниканың ерекшеліктері
Егер пациент сәулелік терапиямен емделген болса, науқастың донорлық тінін пайдалану тиімдірек болады. Сондай-ақ, опция үлкен кеудеге, айтарлықтай үлкен дене пішініне сай келеді.
Қалпына келтіру процесінде дененің үлкен аймақтары қатысады. Бұл операцияның ұзақтығына әсер етеді: хирургиялық процедуралар ұзақ. Сондықтан ол өседіоңалту кезеңінің ұзақтығы. Бұл Aloderm қолдану фонында елеулі кемшілік. Дегенмен, көпшіліктің пікірінше, әдістің оң жақтары бұл кемшіліктерді толығымен қамтиды.
ТРАМ клапанының кеудесін қалпына келтіру
TRAM – бұл іште орналасқан бұлшықет тінін белгілеу үшін қолданылатын медициналық термин: көлденең, түзу. Қазіргі уақытта бұл әдіс ең кең таралғандардың бірі болып табылады. Кеуде қуысын экспандермен қалпына келтіруден айырмашылығы, ол тіпті артық салмақ үшін, әсіресе белде артық май тінінің болуы үшін өте қолайлы. Осы операциямен бір мезгілде көптеген пациенттер де іш тартуды шешеді. Рас, TRAM барлығына қол жетімді емес: егер денеде майлы тіндер жеткіліксіз болса, техниканы қолдану мүмкін емес. Сонымен қатар, егер іште алдыңғы операциялардан туындаған тыртықтар болса, мұндай тіндер трансплантацияға да жарамайды. Темекі шегу қанның микроциркуляциясын қатты бұзатындықтан, мұндай жаман әдеті бар әйел ТРАМ әдісі арқылы кеудесін қалпына келтіре алмайды.
Операция кезінде дәрігер іштің төменгі бөлігінен сопақша элементті алып тастады - бұл тері беті және май тіндері, бұлшықеттер, фассиялар. Туннель қалыптасады, ол арқылы сайт кеудеге ауысады. Бұл жағдайда ыдыстардың қиылысуы жоқ, олардың барлығы әлі де клапанға бекітіледі. Дәрігер дұрыс өлшемдерді қалыптастырады, сайтты тігеді. Хирургиялық араласудың ұзақтығы шамамен үш сағатты құрайды. Бұл техниканы силикон имплантын орнатумен біріктіруге рұқсат етіледі. Егер пациент қос мастэктомия жасаса,онда TRAM жұмысы кемінде алты сағатқа созылады. Мұндай араласудан кейінгі оңалту кезеңі өте ұзақ, оны көптеген әйелдер қиын бастан кешіреді.
ТЕРЕҢ ҚҰРАҚ
Егер әйелдің денесінде қақпақшаны қалыптастыру және оны кеуде аймағына трансплантациялау үшін жеткілікті тіндер болса, әдіске жүгіну әдеттегідей. Бұл опция әйел бұрын іш қуысында операция жасатқан жағдайда қолданылады. Оны гистерэктомия, ішек операциясы, соқыр ішектерді алып тастау немесе липосакция кезінде қолдануға болады. Дегенмен, жұқа денеде бұл әдіс әлі де жарамайды - денеде трансплантациялауға болатын тіндер тым аз. Темекі шегетін әйелдердің кеудесін қалпына келтіру кезінде DEEP FLAP әдісін қолдану мүмкін емес, өйткені жаман әдет қанның микроциркуляциясына теріс әсер етеді, нәтижесінде қақпақ үлкен қиындықтармен және асқынулармен тамыр алады. Хирургиялық сәтсіздік қаупі жоғары.
Нәтиже осы әдіске маманданған клиникаға хабарласқанда ғана сәтті болады, өйткені технология салыстырмалы түрде жаңа және қазіргі уақытта бүкіл планетада оны орындау үшін жеткілікті біліктілік деңгейі шектеулі хирургтар ғана бар. Микроскопиялық хирургия әдісі қолданылады, оның барысында іштің төменгі бөлігінен талшықтар, тамырлар және артерия іргелес жатқан терінің бір бөлігі алынады. ТРАМ-мен салыстырғанда айырықша ерекшелігі іштің бұлшықет тінінің тұтастығын сақтау болып табылады. Қақпақ тегін. Хирург оған қажетті пішінді береді және оны дұрыс жерде бекітеді. Қосылу үшін аұсақ қан тамырлары. Бұған микроскопиялық хирургия технологиясын қолдану арқылы қол жеткізіледі. Соңғы кезең - абдоминопластика.
Кейбір мүмкіндіктер
ТЕРЕН ҚАПАҚ әдетте кеуденің бір жартысын қалпына келтіру қажет болса, кемінде бес сағатқа созылады. Екі бөлікті қалпына келтіру кезінде операция сегіз сағатқа созылады, ал кейде одан да көп уақытқа созылады. Бұрын сипатталған TRAM әдісімен салыстырғанда, бұл ұзағырақ процесс, бірақ бұлшық ет тіндері оған әсер етпейді, сондықтан регенерация оңай жүреді, бұл TRAM клапанындағыдай тым ұзақ емес. DIEP FLAP-қа жүгіну арқылы пациент іш қуысын қолдайтын бұлшықеттердің әлсіреу қаупін азайтады. Сондай-ақ, операциядан кейін ауырсыну болады, бірақ хирургиялық араласудың балама әдістеріне қарағанда айтарлықтай әлсіз болады.
Омыртқа бұлшықеттері қалпына келтіруге көмектеседі
Мастэктомиядан кейін сүт безін қалпына келтірудің өте жақсы нұсқасы - dorsi dorsi пайдалану. Бұл әдіс арық дене бітімімен ерекшеленетін науқастар үшін қолайлы, артық май да, артық тері де жоқ. Бұл сондай-ақ сәулелік терапиядан өткендер үшін опция. Арқа бұлшықеті хирургиялық араласудың негізгі материалы ретінде пайдаланылады.
Операция процесі арқа бұлшықетінің үстіне сопақша тілік жасауды қамтиды. Бұл жағдайда хирург бұлшықет пен май тінінің қақпағын бөледі. Тері астындағы туннель қалыптасады, ол арқылы таңдалған аймақ кеудеге беріледі. Мұндай операциямен (мүмкіндігінше) тұтастықты сақтаңызкемелер. Хирург дұрыс пішінді, қақпақтың түрін қалыптастырады, содан кейін оны тұрақты жаңа орынға бекітеді. Операция кезінде қан тамырлары зақымдалған болса, қалпына келтіру үшін микроскопиялық хирургия әдісі қолданылады. Мұндай процедураның ұзақтығы үш сағатқа дейін, кейде одан да аз.
Әдістің мүмкіндіктері
Көптеген статистикалық деректерден көрініп тұрғандай, негізінен осы техникаға сілтеме жасағанда, майлы тіннің қажетті мөлшерін қамтитын артқы жағында клапанды алу мүмкін емес. Бұл тіндерді егу мен силикон импланттарын орнатуды біріктіру қажеттілігін тудырады. Нәтижесінде кеуде әдемі пішінге және пациент қалаған көлемге ие болады.
Жұмыс процесінің өзі өте қарапайым, сондықтан бұл опция үшін асқыну қаупі аз. Сонымен қатар, сіз артқы жағында текстурасы, тері түсі қалыпты әйелдер кеуделерінен айтарлықтай ерекшеленетінін түсінуіңіз керек. Көрнекі тексеру кезінде артқы жағындағы кішкене аймақ диспропорцияны анықтайды. Бұл ретте омыртқа бұлшықеттерінің функционалдық жүктемесі толығымен сақталады. Мұндай операциялар көптеген клиникаларда орындалады, бірақ жақсы, сенімді нұсқаны таңдау және ең төменгі бағаны қуып алмау маңызды. Хирургтың төмен біліктілігімен, тіпті осылай операция жасаған кезде де жағымсыз асқынулар болуы мүмкін. Белгілі дәрігермен жұмыс істеу арқылы мұны болдырмауға болады.
Бөкселер трансплантация үшін материал көзі ретінде
Мастэктомияда сүт безін қалпына келтіруді алынған тін арқылы жасауға боладыәйелдің бөксесі. Әдісті жүзеге асыру өте қиын, кейбір жағдайларда ол жағымсыз асқынулар береді. Олар оған сирек және тәжірибелі хирургтың ынтымақтастығымен ғана жүгінеді, бірақ жоғары сапалы өнімділікпен нәтиже тамаша болады.
Хирургиялық араласу кезінде дәрігер бөкселердегі қолайлы сопақ аймағын таңдап, теріні, тері астындағы тіндерді және бұлшықет тіндерін кесіп алады. Бұл қақпақ кеудеге арналған жерге бекітіледі, процесс кезінде оған қажетті көлем мен қажетті пішін беріледі. Кеудені ұлғайту үшін қосымша силикон имплантын орнатуға болады. Бұл әдісті қолданудың негізгі мәселесі қан тамырларының қиылысуымен байланысты. Трансплантациялау кезінде олар алдымен кесіледі, содан кейін қалпына келтіріледі. Ол үшін микроскопиялық хирургияның жоғары дәлдіктегі технологияларын қолдану қажет. Хирургиялық араласудың ұзақтығы 12 сағатқа жетеді. Қан тамырларына елеулі зақым келген жағдайда, жаңа орындағы қақпақ қабылданбайды.
Кеуде қуысын тағы қалай қалпына келтіруге болады?
TDL кеуде-дорсальды қақпақ дегенді білдіреді. Оның көзі әйелдің кеудесі бүйірден, артқы жағынан. Мұндай хирургиялық араласудан кейін косметикалық немесе функционалдық кемшіліктер болмайды, бірақ әдіс тек кішкентай кеуде реконструкциясымен жұмыс істегенде ғана қолданылады.
Донорлық тіндерді саннан, ішінен алу балама болып табылады. Көп жағдайда бұл әдіс бөксе тіндерін имплантациялауға ұқсас, сонымен қатар тері қабаттарынан, тері астындағы май мен бұлшықет тінінен тұратын клапан да ойылады.сюжеттер.
Ең инновациялық әдістер синтетикалық ақуыз матрицаларын қолдануды қамтиды. Бұл материалдар құрылымы мен сыртқы түрі бойынша адам ұлпаларына ұқсас. Мұндай хирургиялық араласуды жүргізудің жинақталған тәжірибесі аллергиялық реакциялардың ықтималдығы барынша азайтылғанын көрсетті. Сондай-ақ имплантациялау арқылы донорлық тіндерге жүгінуге болады.
Маңызды сәт
Жоғарыда сипатталған әдістер кеудені қалпына келтіруге мүмкіндік береді, бірақ емізіктердің болуына ешқандай әсер етпейді. Қайта құрудың бұл кезеңі бөлек хирургиялық араласуды, сондай-ақ ареоланы қалыптастыруды талап етеді. Әдетте, жамбастың ішкі жағынан алынған тері аймақтары қолданылады. Түсті клиент қалағандай етіп жасау үшін маталар қосымша боялады - шын мәнінде бұл татуировка.
Оңалту: не және қалай?
Егер сүт безін қалпына келтіру силикон имплантын орнату арқылы таңдалса, оңалту кезеңінің ұзақтығы 14 күн. Осы уақыт кезеңінен кейін асқынулар болмаса, сіз әдеттегі өміріңізге орала аласыз. Дәрігерлер операциядан кейінгі бірінші айда тірек спорт киімін киюге кеңес береді.
Егер операция науқастың өз тіндерін трансплантациялауды қамтыса, онда оңалту кем дегенде бір жарым айға созылады. Алғашқы үш-төрт аптада сіз ауыр ештеңені көтере алмайсыз, тіпті қолыңызды бас деңгейінен жоғары көтеру ұсынылмайды. Азды-көпті ауыр физикалық белсенділікке тыйым салынады. Егер операцияны кішкентай балалардың анасы жасаса,оларға күтім жасау үшін көмек сұрау керек - әйелге мұны өздігінен жасау ұсынылмайды.
Асқынулар: не дайындалу керек?
Мастэктомиядан кейін сүт безін қалпына келтіру кезінде шамадан тыс қан кетуден туындаған ісіну, ауырсыну мүмкіндігі бар. Бұл әдетте имплант орнатылған кезде болады. Сондай-ақ, инфекциядан туындаған қабыну процесі имплантацияланған силикон учаскесінің жанында басталуы мүмкін. Кеуде қатайуы мүмкін, бұл капсулалық әсерден туындайды. Бұл термин имплантты қоршап тұрған тыртықты "орауға" қатысты қолданылады.
Өз тіндерін қолданатын хирургиялық араласуды таңдағанда, трансплантация алаңдары алынған жерлерде тыртықтардың пайда болуымен жазылу мүмкіндігі бар. Кейбір жағдайларда іш бұлшықеттері әлсіреуі мүмкін, омыртқаның тіндерін қолданған кезде бұл аймақта сұйықтық жиналуы мүмкін. Барлық операциялардың бес пайызына дейін сәтсіздікке ұшырайды. Асқынулардың ықтималдығы және хирургиялық араласудың теріс нәтижесі тұрақты темекі шегу және қант диабеті тарихымен жоғарылайды.
