Науқастар тіс дәрігеріне әртүрлі мәселелермен келеді. Олардың кейбіреулерін емдеу оңай, сонымен қатар адамды азаптан құтқару үшін көп күш салу керек. Оларға тіс кисталары жатады. Әрі қарай, аурудың даму себептері мен терапия әдістерін қарастырыңыз.
Патология дегеніміз не
Тіс кистасы – түбір аймағында өз қабырғалары бар оқшауланған периодонтальды түзіліс. Түзілім ішінде бактерия жасушалары орналасады, некрозданған тіндердің қалдықтары бар. Кистаның бетінде сұйықтық бөлетін жасушалар болады, сондықтан оның көбею қабілеті бар.
Иммундық жүйе ісікпен күресуге тырысады, сондықтан қабыну процесі басталады. Тіс түбіріндегі кистаның диаметрі өлшемі бірнеше миллиметр, кейде бірнеше сантиметрге жетеді.
Кист қалай көрінеді
Егер түзілім кішкентай болса, онда оны жай көзбен көру мүмкін емес. Тіс кистасы байқалғанда, фотосурет мұны анық көрсетеді, яғни бұл процесс тым алысқа кетті және шұғыл медициналық араласуды қажет етеді.
Сағызда түзілімдер жоқ, бірақ ол айналадықызарған, ісінген және ауырған. Дәрігер диагнозды рентгенде нақтылайды, онда түзіліс тіс түбірі аймағында айқын контурлары бар қара дақ түрінде көрінеді.
Кистаның пайда болу себептері
Тіс түбіріндегі ісік көптеген себептерге байланысты пайда болуы мүмкін, бірақ көбінесе бұл пародонт тініне инфекцияның енуіне байланысты. Бұл келесі жағдайларда мүмкін:
- Тіс жарақаттанған.
- Кариесті сапасыз емдеу нәтижесінде инфекция тістің түбіріне еніп кеткен.
- Ауыз қуысындағы немесе ішкі ағзалардың кез келген жүйесіндегі инфекциялық патология фонында қан ағымы бар бактериялар пародонтқа енген.
- Кариесті емдеу немесе протездеу кезінде эндодонтиялық құралдармен енгізілген патогендік микроорганизмдер.
- Тәждің астында қабыну процесі бар.
- Созылмалы пародонтит.
- Созылмалы синуситтің асқынуы болды.
- Тіс ауруларына арналған.
- Сәтсіз имплантациядан немесе кариесті емдеуден кейін.
- Тіс шығарудан туындайтын қиындықтар.
- Мұрын жұтқыншақтың жұқпалы аурулары.
Себептердің ұзақ тізімі әлі де тіс кистасының дамуын қоздыратын инфекцияның енуіне байланысты.
Патологияның дамуы
Кист жиі периодонтит болған кезде дамиды, ол мүлдем емделмейді немесе терапия сауатсыз жүргізілсе.
Одан әрі әзірлеу процесікисталар келесідей көрінеді:
- Продонтальды инфекция, үдемелі, кистаның пайда болуына әкеледі.
- Өлшемі бірте-бірте үлкейіп, ісік жоғарыдан дәнекер тіннің қабығымен жабылған, ал оның ішінде эпителий қабаты түзілген.
- Ішінде жартылай сұйық заттар бірте-бірте өлі жасушалар мен өлі лейкоциттерден жиналады, олар патологияны жеңуге тырысты.
- Егер емделмесе, киста одан әрі өсіп, көрші тістерді басып алады.
Алғашқы белгілер пайда болған кезде дәрігерге қаралу өте маңызды, содан кейін тісті сақтап, кистадан құтылуға болады.
Патология белгілері
Дамуының алғашқы кезеңдерінде тіс кистасы іс жүзінде ешқандай белгілерді көрсетпейді, сондықтан оны диагностикалау өте қиын. Алғашқы ыңғайсыздық әдетте формация лайықты мөлшерге жеткенде пайда бола бастайды. Бірақ сіз тіс кистасының белгілерін бөліп көрсете аласыз, бұл мәселені дер кезінде күдіктенуге және дәрігермен кеңесуге мүмкіндік береді:
- Тіс түбірінің жанында ісік бірте-бірте күшейеді. Процесс ұзақ, бірақ байқалады.
- Бас ауруы, әсіресе жоғарғы жақсүйек қуыстарының аймағында киста пайда болған жағдайда пайда болады. Тіпті анальгетиктерді қабылдау да оны жеңілдетпейді.
- Сағызда фистула пайда болып, түбірде патологиялық процесс бар.
- Процесстің шиеленісуімен температура көтеріледі.
- Кистаның өсу процесінде жалпы әлсіздік пайда болады.
- Жалпы денсаулықтың нашарлауы.
- Лимфа түйіндері ұлғаяды және ауырады.
- Сағызда ағын пайда болды.
- Фистуладан ірің аға бастайды.
Тіс дәрігеріне баруды кейінге қалдырмаңыз, тіс кистасын емдеу оның дамуының бастапқы кезеңінде әлдеқайда оңай.
Диагнозды қалай нақтылауға болады
Тіс дәрігеріне алғаш барған кезде дәрігер қандай тіс аурулары байқалғанын, қандай терапия жүргізілгенін білу үшін сауалнама жүргізеді. Көбінесе пульпит немесе периодонтит емдеу болды, содан кейін қызыл иекті кескеннен кейін асқыну пайда болды.
Рентгенография дәл диагноз қоюға мүмкіндік береді. Оны бірнеше жолмен алуға болады:
- Байланыс ауызішілік рентгенограмма. Ол сүйек тінінің бұзылу дәрежесін, тіс каналдары мен түбірлерінің жағдайын көруге, эндодонтиялық құралдардың тесіктері мен фрагменттерін анықтауға мүмкіндік береді. Сондай-ақ, суретте кистаның көрші тістерге қалай тиетіні анық көрінеді.
- Ортопантомограмма. Бұл бірден екі жаққа да шолу.
- Бас сүйегінің сүйектерін мұрыннан иекке дейін жабатын шолу рентгенограммасы. Суретте жоғарғы жақсүйек қуыстарының жағдайы анық көрсетілген және киста олардың қуысына өскенін анықтауға болады.
Рентгенографиядан басқа кистаның жанында орналасқан тістердің электрлік қозғыштығын бағалауға мүмкіндік беретін электроодонтодиагностика әдісі де қолданылады. Кейбір жағдайларда кистаның қатерлі немесе қатерсіз екенін анықтау үшін оның мазмұнын гистологиялық зерттеу ұсынылады.
Заманауи диагностикалық әдістер кистаны 100% дәлдікпен тануға мүмкіндік береді.тіс түбірі. Емдеу емтихан нәтижелеріне байланысты таңдалады. Дәрігер науқаспен тактиканы міндетті түрде талқылайды.
Кистаны емдеу
Сұрақ тіс кистасы анықталғанда, емдеу немесе жою кезінде туындайды? Таңдау науқастың өз еркінде, бірақ дұрыс шешім қабылдау үшін тіс дәрігері бәрін егжей-тегжейлі түсіндіруі керек.
Емдеу екі жолмен мүмкін:
- Хирургиялық алып тастау.
- Консервативті ем.
Операция
Операция келесі жағдайларда көрсетіледі:
- Қатты ісіну пайда болды.
- Науқас қатты ауырады.
- Кист мөлшері 1 сантиметрден астам ұлғайған.
- Неоплазма тәж салынған тістің астында орналасқан.
Стоматологиялық тәжірибеде киста түріне және оның мөлшеріне байланысты таңдалатын хирургиялық араласудың бірнеше түрі қолданылады:
Цистотомия. Операцияға көрсеткіштер:
- Тіс кистасы үлкен.
- Ноплазма бірнеше тістерді басып алған.
- Кисталар төменгі жақсүйекте орналасса және сүйек тінінің жұқаруы байқалса.
- Мұрын қуысының сүйек қабатының бұзылуы бар.
Науқас пен дәрігер үшін процедура күрделі емес, бірақ ұзақ қалпына келтіру кезеңі қажет. Тіс хирургы алдыңғы қабырғаны алып тастайды, кистаның мазмұнын тазартады және емдеу үшін антисептиктерді пайдаланады. Операциядан кейін антибиотиктер курсы тағайындалады.
Цистэктомия. Процедура барысында дәрігер алып тастайдытүбірдің жоғарғы бөлігімен бірге тіс кисталары. Жара тігіледі және антибиотиктер курсы тағайындалады. Олар мұндай операцияға жүгінеді, егер:
- Кист кішкентай.
- Неоплазма тістері жоқ жерде орналасқан.
- Кистаның дамуы эпителийдің қалыптан тыс түзілуімен байланысты.
Жарты кесу. Түбірмен бірге тіс кистасын, сондай-ақ зардап шеккен тістің бір бөлігін алып тастау. Операциядан кейін тістің жұмысын қалпына келтіру үшін тәж салынады.
Консервативті терапия
Барлық жағдайда дереу хирургиялық араласуға жүгіну қажет емес. Стоматологияның арсеналында кистаны тісті алмай-ақ жоюға қабілетті құралдар бар. Емдеу процедурасы келесі қадамдарды қамтиды:
- Түбір өзегін антисептиктермен емдеу.
- Тамырдың жоғарғы жағына арналған препараттарды енгізу.
- Уақытша толтыру.
- Белгілі бір уақыт өткеннен кейін терапияның тиімділігі рентген арқылы бағаланады. Қажет болса, процедура қайталанады.
- Кист жойылғаннан кейін дәрігер тұрақты пломба қояды.
Тәжірибеде басқа әдіс – депофорез қолданылады. Кальций мыс гидроксиді қолданылады, ол каналға енгізіледі және электр тогының көмегімен көрші тіндерге, соның ішінде кистаға таралады. Әдетте науқасты кистадан тазарту үшін 3-4 процедураны орындау жеткілікті. Тіс каналында қалған дәрілік суспензия оның қайталануын болдырмайдыбілім.
Патология көбінесе инфекциялық сипатта болатынын ескере отырып, консервативті терапияда антибиотиктер қолданылады. Олар жұмсақ тіндердегі қабыну процесін жояды, осылайша аурудың ағымын жеңілдетеді.
Бактерияға қарсы препараттарды тек дәрігер тағайындауы керек, көбінесе осы санатқа жатады:
- «Тетрациклин», бірақ жанама әсерлердің көптігін ескере отырып, соңғы кездері ол азырақ қолданылады.
- Цифроплоксацин.
- Амоксициллин.
Кейбір жағдайларда жергілікті антибиотиктер қосымша құрал ретінде ұсынылады.
Лазерлік жою
Тіс кистасын лазермен емдеу қазіргі уақытта стоматологияда тиімді әдіс болып саналады. Дәрігерлер бұл терапияның бірнеше артықшылықтарын атап өтеді:
- Емдеу кезінде науқас ауырсынуды сезбейді.
- Лазер патогендік микрофлорамен тамаша күреседі.
- Лазер сәулесі жұқтыруға қабілетті емес.
- Жара тез жазылады, бұл қалпына келтіру кезеңінің ұзақтығын қысқартады.
- Тіс орнында қалады, оны жұлудың қажеті жоқ.
- Қан кету қаупі жоқ.
Барлық процедура келесідей:
- Дәрігер пломбаны алып тастайды немесе тісті арнаны ашуға дайындайды.
- Арнайы құралдардың көмегімен арналар кеңейтілді.
- Құрал үлкейтілген тесікке салынып, лазер қолданылады.
Тіс кистасын емдеудің бұл әдісіқымбатырақ, бірақ ол тез қалпына келтірумен, асқынуларсыз өтеледі. Процедура барысында науқас іс жүзінде ауырсынуды сезбейді, бұл да маңызды.
Үйде емдеуге болады ма?
Тіс түбіріндегі кистамен күресу импровизацияланған халықтық емдеу әдістерінің көмегімен нәтиже бермейді. Сіз ауырсынуды жеңілдету арқылы шаюға, қабыну процесін аздап жеңілдетуге болады, бірақ неоплазма ешқайда кетпейді. Егер сіз халықтық емдеу әдістерін қолдануды шешсеңіз, есте сақтауыңыз керек:
- Сағызды киста пайда болған жерде қыздыруға болмайды. Бұл тек патогендік микроорганизмдердің көбею жылдамдығын арттырады және қабынуды арттырады. Кистаның қызып кетуі оның жарылуын тудыруы мүмкін, содан кейін ірің қанға еніп, бүкіл денеге таралады. Асқынулар сөзсіз.
- Мұзды немесе салқын жылыту жастықшасын қолдану ұсынылмайды, ауырсынудың жоғарылау ықтималдығы жоғары және жүйкеңізді салқындатуыңыз мүмкін.
Өзін-өзі емдеуге болмайды, денсаулыққа ауыр зардаптарсыз ісіктерді жоюға көмектесетін құзыретті маманға хабарласқан дұрыс.
Егер киста тәждің астында болса, не істеуім керек?
Тәждің астындағы ісіктің пайда болуы көбінесе оны орнату кезіндегі бұзушылықтардың нәтижесі болып табылады. Нәтижесінде микроорганизмдер тіс пен қызыл иектің арасына орналасып, белсенді түрде көбейе бастайды. Бұл жағдайда не істеу керек:
- Егер киста кішкентай болса, онда тәжді алып тастау мүмкін емес, бірақ терапияны консервативті әдістерді қолдана отырып хирургиясыз жүргізуге болады.
- Егер 8 мм-ден үлкен киста болса, тістің түсу қаупі артады, бірақдәрігерлер және мұндай жағдайда оны құтқара алады. Тіс ашылады, арналар кистаны алып тастау үшін арнайы препараттармен өңделеді. Біраз уақыттан кейін, ісік жойылғаннан кейін, тәжді орнына қоюға болады.
- Қабылданған шаралар көмектеспесе, кистаны тез арада алып тастауға жүгінуге тура келеді.
- Ауыр жағдайларда тісті жұлу керек.
Жағымсыз белгілер пайда болса, өз диагнозыңызды қоюға болмайды. Дәрігерге қаралған дұрыс, сонда асқынулардың алдын алуға болады.
Кистаның салдары
Егер ісік емделмесе, өсу жалғасады, онда жақ сүйек тінінің жойылу ықтималдығы жоғары. Бұл одан да ауыр асқынуларға әкеледі:
- Іріңді қабыну.
- Кистаның өсуі жақ сүйектерінің еруіне әкеледі.
- Қабынған лимфа түйіндері.
- Периостит немесе остеомиелит дамиды.
- Абцесс пайда болады.
- Созылмалы гайморит жоғарғы жақ қойнауында кистаның өніп шығуынан дамиды.
- Кистаның экстенсивті өсуі кезінде жақ сүйегінің патологиялық сыну ықтималдығы жоғары.
- Іріңді заттардың қанға енуіне байланысты қан инфекциясы.
Кистаны емдеуді кейінге қалдырмаңыз, өйткені өте ауыр асқынулар бар. Кейбір жағдайларда кистозды түзілімнің қатерлі ісікке айналу қаупі бар.
Кистаның алдын алу
Тіс түбіріндегі ісіктердің пайда болуынан өзіңізді 100% қорғау мүмкін емес, бірақ алдын алу шараларын қолдануға болады,бұл олардың пайда болу ықтималдығын айтарлықтай төмендетеді. Оларға мыналар жатады:
- Көрінетін ақаулар болмаса да, тіс дәрігеріне мерзімді түрде барыңыз.
- Тістеріңізді күтуге қатысты барлық ұсыныстарды мұқият орындаңыз.
- Ауыздағы кез келген қабынуды емдеңіз.
- Жақ-бет аймағының зақымдануын болдырмаңыз.
- Ауыздағы ауырсыну синдромын елемеңіз.
Түбірдегі киста сөйлем емес. Патология терапияға өте қолайлы, әсіресе ерте анықталған кезде сәтті. Ауырсынуды басатын дәрілерді қолдана отырып, сіз тек симптомдарды тегістейсіз, бұл диагнозды қиындатады. Патология дамуын жалғастыруда және емдеусіз ауыр зардаптарды болдырмау мүмкін емес.
