Мақалада біз өткізіп алған жүктілікті медициналық тоқтату қалай жүзеге асырылатынын қарастырамыз.
Мұндай жүктілікті сарапшылар шартты түрде ерте (олар 5 жағдайдың 1-інде болады) және кеш (анормальды деп саналады) деп бөледі. Айта кету керек, әлсіреу неғұрлым ертерек болса, әйелдің денесі соғұрлым тезірек қалпына келеді. Патологияның пайда болуы үзіліс туралы айтады. Әйел үшін ең аз жарақат - бұл дәрі. Ресей аумағында 7-ші аптаға дейін ғана рұқсат етілген.
Үзіліс әдістері
Жіберілмеген жүктілікті бірнеше жолмен тоқтатуға болады. Әдетте әдіс жүктіліктің қанша уақытқа тоқтағанына байланысты.
Мысалы, ұрық жұмыртқасы немесе эмбрион 7-8-ші аптаға дейін дамуын тоқтатса, медициналық аборт жасаған дұрыс. Қашанкейінірек өшіп қалатындықтан, сарапшылар бұл үзу әдісін қырып алуды қалайды.
Жіберілген жүктілікті медициналық тоқтату кезінде арнайы спазматикалық препараттардың көмегімен эмбрионды эвакуациялауды түсіну әдеттегідей.
Дәрілік түсік
Жүктілік түріне қарамастан (анормальды, өмірге қауіп төндіретін, күрделі) оның тоқтатылуы әрқашан әйел денесі үшін стресс болып табылады. Медициналық түсік ең аз жарақаттанатын нұсқа болып саналады.
Жұмыртқа жасушасының немесе ұрықтың дамуының әлсіреуі УДЗ арқылы анықталады. Маман бақылау зерттеуін жүргізеді және талдау нәтижелері hCG концентрациясының төмендеуін көрсетсе, медициналық немесе хирургиялық түсік түсіруді тағайындайды.
Рәсімге дайындалу
Кез келген түрдегі түсік жасамас бұрын әйелге тексеру тағайындалады:
- Қан тобына, Rh факторына, мерезге, гепатитке, ВИЧ-ке қан үлгілерін зертханалық тексеру.
- Көрнекі гинекологиялық тексеру. Репродуктивті жүйенің патологиясын анықтау қажет, егер бар болса.
- Жамбас мүшелерін ультрадыбыстық зерттеу. УДЗ көмегімен жүктіліктің нақты мерзімі, түсік жасату мүмкіндігі анықталады.
Сонымен, түсік түсірген кезде медициналық түсік қалай жасалады?
Манипуляция техникасы
Медициналық тазалау кезінде жүктілікті тоқтату процесін түсіну әдеттегідейегер ұрық ерте кезеңде дамуын тоқтатқан болса, дәрі-дәрмектердің көмегі. Бұл процедура міндетті: абортсыз дененің толық қалпына келуі мүмкін емес, әйелде бедеуліктің даму қаупі бар.
Өткізілген жүктілікті медициналық тоқтату тек стационарлық жағдайда жүзеге асырылады. Әйел гинекологиялық тексеруден және емтиханнан кейін маманның бақылауымен бірінші таблетканы қабылдайды. Оның әсерінен тіннің қалдықтары жатырдың ішінде қабыршақтайды. Осыдан кейін әйел жатырдың спазмын тудыратын екінші таблетканы алады. Біраз уақыттан кейін құрысу сипатында төзімді ауырсыну пайда болады, нәтижесінде аналық жасуша жатырдан толығымен эвакуацияланады.
Дақ пайда болғаннан кейін әйел процедураны бақылау үшін – жатыр қуысының жағдайын бағалау үшін екінші ультрадыбыстық зерттеуден өтеді.
Егер әйел өзін қалыпты сезінсе және оның денсаулығы дәрігерді алаңдатпаса, ол үйіне бара алады. Гинекологиялық бөлімшеде болу максималды мерзімі 8-12 сағат. Кейбір жағдайларда әйелге келесі күні гинекологиялық тексеру тағайындалады. Жатырдың жағдайын бақылау қажет.
Медициналық түсіктің пайдасы
Түсікті ерте кезеңде медициналық тоқтатудың бірқатар артықшылықтары бар екенін атап өткен жөн:
- Анестезия немесе анестезия қажет емес.
- Дәрі-дәрмектің көмегімен түсік жасату ауыратын әйелдерге оңайырақпсихологиялық тұрғыдан, өйткені ұрықтың эвакуация процесі түсік жасатуға қарағанда етеккірге көбірек ұқсайды.
- Жатыр тіндерімен байланыс жоқ, бұл қабыну реакциясының ықтималдығын айтарлықтай төмендетеді.
- Процедураның тиімділігі 99% жетеді.
Дәрілер
Жіберілген жүктілікті медициналық тоқтатудың қалай болатынын алдын ала білу маңызды. Үйде қолдануға арналған фармакологиялық агент шығарылмайды. Оны гинекологиялық бөлімшедегі маманның бақылауымен ғана қабылдауға болады. Ең жиі қолданылатын екі дәрі:
- «Мифепристон» (200 мг). Миометрияның жиырылу қабілетін арттырады, нәтижесінде ұрық жұмыртқасы жойылады.
- «Мизопростол» (400 мг). Бұл жатыр мойнын кеңейтуге және оның тонусын арттыруға көмектеседі, нәтижесінде ұрық жұмыртқасының қалдықтары қанмен бірге органнан шығарылады.
Сонымен қатар пайдалануға болады:
- "Пенкрофтон". Бұл препарат синтетикалық болып табылады, ол тек туа біткен әйелдерге тағайындалады.
- Mifeprex - ерте кезеңде қолданылатын отандық препарат.
- "Mifolian" - Қытайда жасалған импорттық дәрі.
- "Мифегин" - ерте түсік туғызатын стероидты препарат.
Жіберілген жүктілікті медициналық тоқтатудың барлық дерлік құралдарының негізгі белсенді ингредиенті мифепристон болып табылады. Бұл эмбрионнан бас тартуға ықпал етедіжатыр қабырғалары. Кейбір жағдайларда, егер үзіліс теріс болса, жатыр қуысын тазарту үшін кюретажды немесе эмбрионды вакуумдық аспирация арқылы алып тастауды қамтитын қосымша процедура қолданылады.
Көп жағдайда медициналық түсік етеккір циклінің бұзылуын тудырады, етеккірдің кешігуі, овуляция кезеңі ауысады, қан кетуді жоққа шығармайды. Сондықтан мамандар бірнеше апта бойы жыныстық қатынастан бас тартуды ұсынады. Сонымен қатар, келесі жүктілікті медициналық құралдармен өткізіп алған жүктілік үзілгеннен кейін 3 айдан ерте емес жоспарлауға рұқсат етіледі.
Ұрықтың ауыр жоғалуы бар емделушілерде депрессиялық күйлер мен невроздар дамуы мүмкін. Мұндай жағдайлардың алдын алу үшін психологпен кеңесу ұсынылады.
Медициналық түсік жасауға қарсы көрсетілімдер
Өткізіп алған жүктілік кезінде барлығы медициналық түсік жасата ма? Жұмсақ әдіс болып саналатынына қарамастан, бұл процедура жатырдан тыс жүктілікке, қан ұюының бұзылуына, ұрпақты болу органдарының патологияларына, ас қорыту жолдарының ауруларына байланысты белгілі бір қарсы көрсеткіштерге ие.
Егер организм ерте кезеңде дұрыс емес жүктіліктен өз бетімен құтылмаса (еркін түсік болмаған), онда гинеколог медициналық үзіліс қажеттігін шешеді.
Тоқтатылған кезде түсікжүктілік
Статистика көрсеткендей, тұрақты жыныстық өмірмен айналысатын әрбір дерлік әйел кем дегенде бір рет өз еркімен түсік түсірген. Қалыпты дамыған жұмыртқа ұрықтандырылады. Дене менструация кезіндегідей, жатырдың жиырылуын тудыратын мұндай ерекшелікке дереу әрекет етеді. Қанмен бірге ақаулы зигота эвакуацияланады. Бұл ретте әйелдің өзі 7-10 күндік кешігу болды деп санауы мүмкін.
Еріксіз түсік тастау деңгейі
Жұмыртқа немесе эмбрионның белгілі бір кезеңдерде қатып қалуы көптеген факторларға байланысты болуы мүмкін:
- Мутацияға әкелетін немесе ұрық жұмыртқасының дамуын тоқтататын жұқпалы зақымданулар, вирустар.
- Қою қан. Бұл жағдайда қан ұйығы пайда болады, нәтижесінде ұрық шаршаудан өледі.
- Қабылдамау (ананың аутоиммундық реакциясы).
- Дұрыс тамақтанбау салдарынан плацентаның қалыптан тыс түзілуі.
- Генетикалық мутациялар.
Әйел денесі генетикалық тұрғыдан сау және толыққанды ұрпақты шығару үшін бағдарламаланған, осыған байланысты барлық шартты түрде ақаулы эмбриондар шығарылады - дамудың тоқырауы немесе ерікті түсік пайда болады. Статистикаға сәйкес, мұндай жағдайлар жүктіліктің 10-12% -ында кездеседі.
Түсікті медициналық тоқтатудың салдары
Кейбір жағдайларда процедурадан кейін жағымсыз салдар пайда болуы мүмкінмедициналық үзіліс:
- Аллергиялық реакциялар.
- Температура көтерілді.
- Қысым төмендейді.
- Бас ауруы.
- Құсу.
- Жүрек айнуы.
- Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну.
- Жатырдан қан кету.
Бұл жағдайда гинеколог науқастың тез сауығып кетуіне көмектесетін дәрі-дәрмектерді жазып береді.
Толық оңалту, оның барысында әйел гормоналды шок пен күйзелістен толық қалпына келеді, әртүрлі уақытты алуы мүмкін. Оның ұзақтығы әйел денесінің жеке ерекшеліктеріне байланысты.
Жіберілген жүктілікті медициналық тоқтату туралы пікірлер
Бұл процедура туралы пікірлер көп. Көбінесе әйелдер оны жақсы қабылдайды. Дегенмен, бұл дене үшін үлкен стресс, сондықтан мұндай үзілістен кейін қалпына келтіру үшін уақыт қажет. Пациенттер жүрек айнуы, құсу және іштің ауыруы дәрі қабылдау кезінде жиі кездесетінін айтады.
Біз түсік түсірудің медициналық абортының қалай жұмыс істейтінін қарастырдық.
