Көптеген ерлер мен әйелдер зәр шығару қиынға соғады. Онымен бір рет кездескендер бұл жағдайда дәрігермен байланысуды кешіктіру негізсіз екеніне сенімді. Мұндай белгілерге немқұрайлы қарау созылмалы түрдегі патологияның дамуына және жалпы науқастың денсаулығының нашарлауына әкелуі мүмкін. Кейбір жағдайларда операция қажет болуы мүмкін.
Емдеу, сонымен қатар ерлердің зәр шығару қиындықтарының себептерін анықтау жылдам емес, тексеруге негізделген дұрыс диагнозды тез қойып, тиімді терапия алу керек. Бұл мақалада біз патологияның себептерін, диагностикалық әдістерді және терапия мен алдын алудың түрлерін қарастырамыз.
Еркектердегі себептер
Еркектерде зәр шығарудың қиындауына бірнеше себептер бар. Бұл бұзушылықтың шығу тегі өте әртүрлі болуы мүмкін.табиғат. Бұл механикалық зақымдану және инфекциялық сипаттағы инфекция болуы мүмкін. Сондықтан диагнозды дұрыс қою өте маңызды, өйткені терапияның тиімділігі осыған байланысты болады.
Сипаттамалар
Медицинада ер адамдарда зәр шығарудың қиындауы странгурия деп аталады. Бұл зәр шығару проблемаларын білдіретін дизурияның тән белгілерінің бірі. Странгурияның болуы аурумен бірге жүретін бірқатар белгілермен анықталады. Зәр шығару қиындықтарының белгілері мыналарды қамтиды:
- Ұшақтың баяулығы және бифуркациясы.
- Зәр шашырау.
- Жиі зәр шығару.
- Жыныс аймағында және перинэядағы ыңғайсыздық.
Странгурия – зәр шығару жолдарында локализацияланған дисфункция, сондықтан бұл симптом дәрігерге қаралудың себебі болып табылады.
Әйелдер
Әділ жыныстағы бұл процестің қиындығын кез келген жаста байқауға болады, бірақ 30 мен 50 жас аралығындағы әйелдер жиі зардап шегеді. Бұл таралуды осы жаста несеп-жыныс жүйесі патологияларының асқыну қаупінің жоғары болуымен түсіндіруге болады.
Зәр шығарудағы қиындықтар мыналарға байланысты:
- созылмалы уретрит немесе цистит болуы;
- қуықтың нейрогендік дисфункциясы;
- сфинктердің спазмасына әкелетін әртүрлі невротикалық бұзылулар;
- зәр шығару стенозы;
- несеп тас ауруы;
- қуықтың физиологиялық иннервациясының бұзылуы;
- гормоналды бұзылулар (ПМС, менопауза, мастопатия, гипофиз, қалқанша және бүйрек үсті бездерінің патологиялары, сондай-ақ эндокриндік аурулар);
- репродуктивті жүйедегі ақаулардың дамуы - аднексит, миома, эндометриоз және басқалардың дамуы;
- зәр шығару мүмкін еместігінен қуық қабырғаларының ұзаққа созылған шамадан тыс созылуы;
- диуретиктерді дұрыс қолданбау;
- зәр шығару жүйесінде қатерсіз немесе қатерлі ісіктердің болуы;
- алкогольді көп мөлшерде тұтыну;
- фармацевтикалық препараттарды дұрыс қолданбау, жанама әсерлер;
- уретраның люменін қан ұйығыштарымен немесе шырышпен бітеу;
- құрсақішілік қысымның жоғарылауымен жүретін аурулардың болуы;
- мидың дегенеративті және дистрофиялық ауруларының болуы.
Емдеу зәр шығарудың бұзылуына себеп болған себепке байланысты тағайындалады. Емдеудің екі әдісі қолданылады - консервативті және операциялық. Әдетте, алдымен консервативті әдістер қолданылады.
Диагностика
Зәр шығарудың қиындауы егжей-тегжейлі тексеруді қажет етеді. Себептерді анықтау үшін дәрігер науқастың тарихын жинауы, науқастың шағымдарын бағалауы және аурудың басқа да нақты белгілерін анықтауы керек.
Диагноз бірнеше кезеңнен өтеді:
1. Простата-спецификалық антигенді анықтау үшін науқастың қанын алу.
2. Қуық асты безінің пальпациясықуық асты безінің қатерлі ісігін жоққа шығару үшін ультрадыбыстық және биопсия жасау.
3. Егер зәр мен қан анализі қабыну процесінің болуын көрсетсе, флораны және бактерияға қарсы препараттарға сезімталдықты зерттеу үшін зәрдің бактериялық мәдениеті жүргізіледі.
4. Уретрадан жағынды. Ол аурудың қоздырғышын анықтау мақсатында жүргізіледі.
5. Компьютерлік томография қуық пен бүйректі тексеру, аденоманың мөлшерін немесе тастардың болуын, сондай-ақ олардың орналасуын анықтау үшін жүргізіледі.
6. Урофлюометрия зәрдің мөлшерін, басталу уақытын және зәр шығару жылдамдығын бағалауға мүмкіндік береді.
7. Уретероскопия қалыпты зәр шығаруға кедергілерді анықтау үшін несепағарлар мен зәр шығару жолдарын тексеруге мүмкіндік береді.
Кейбір жағдайларда рентгендік зерттеу де қолданылады. Кейде невропатологпен және басқа мамандармен кеңесу қажет болуы мүмкін.
Дәрілермен емдеу
Зәр шығару қиындықтарын емдеу көп қырлы болуы керек және симптомды жоюға ғана емес, оның пайда болу себебіне де бағытталған. Стандартты емдеу режимінің ұзақтығы он күннен бір айға дейін болуы мүмкін. Терапия үйде де, ауруханада да жүргізіледі. Қандай терапиялық режимді таңдау туралы шешімді дәрігер қабылдауы керек. Өзін-өзі емдеу адам денсаулығына қауіп төндіреді және асқынулар тудыруы мүмкін.
Зәр шығарудың қиындауына себеп спазм немесеконвульсиялық синдром, мәселені шешудің ең жақсы жолы - дыбыстық ынталандыруды қолдану. Бұл раковинадағы ағын су немесе шәйнектің қайнаған дыбысы болуы мүмкін.
Ең тиімді дәрілер
Зәр шығару қиындықтарын емдеу үшін тағайындалған ең көп таралған дәрілер:
1. Бактерияға қарсы препараттар.
2. Кең спектрлі антибиотиктер.
3. Урологиялық препараттар.
4. Про-антин, Оксибутин және т.б. сияқты антихолинергиялық препараттар.
5. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар.
6. Ауырсынатын таблеткалар.
7. Папаверин, No-shpa және т.б. сияқты спазмолитиктер
8. Физиотерапия.
Ерекше ауыр немесе асқынған жағдайларда ерлерде зәр шығару қиындықтары хирургиялық араласуды қоса, қосымша шараларды қажет етуі мүмкін. Бұл бүйрек пен қуықтағы үлкен тас түзілімдерін анықтауға, сондай-ақ онкологиялық неоплазманың болуына байланысты болуы мүмкін. Сондай-ақ простата безін толық немесе ішінара алып тастау қажет болуы мүмкін. Қатерлі ісікпен ісіктің даму процесін тоқтата алатын препараттар тағайындалады. Емдеу аурудың сипатына және оның ағымына байланысты жеке таңдалады.
Қосымша шаралар
Ерекше жағдайларда қуықта жиналған сұйықтықты кетіруге боладыкелесі шаралар қажет болады:
1. Қуыққа катетерді енгізу.
2. Тастарды ерітетін және олардың денеден шығарылуын жеңілдететін препараттар.
3. УЗИ көмегімен тастарды ұсақтау.
4. Тік ішек арқылы простата массажы.
5. Магнитотерапия және электростимуляциялық емдеу.
6. Зәр шығару жолын кеңейту үшін шырышты тіндерді трансплантациялау.
Диета
Басқа нәрселермен қатар, дәрігерлер зәр шығаруы қиын науқастарға арнайы диетаны ұстануды ұсынады. Науқас алкогольді, газдалған сусындарды, қою шай мен кофені, сондай-ақ құрамында кофеин бар тағамдарды, майлы және ащы тағамдарды қабылдауды тоқтатуы керек. Темекі шегуден бас тарту да симптомдарды азайтуға көмектеседі. Зәр шығару кезінде қиындықтар анықталса, урологиялық, қабынуға қарсы және бактерияға қарсы препараттарды қабылдауды тоқтату керек.
Науқас дәрігерге уақытында қаралса, ол жан-жақты диагноз қойып, дұрыс емдеу режимін тағайындаса, терапия ерекше қиындықтар туғызбайды және жағдайлардың басым көпшілігінде сауығу жүреді. Негізгі ереже - маман ұсынған барлық рецепттерді қатаң сақтау және қиын зәр шығаруды емдеудің жалғасуын бақылау үшін барлық қажетті сынақтарды уақытында тапсыру.
Халық емі
Дәстүрлі, медициналық немесе хирургиялық емдеу әдістерімен бірге келісім бойынша қолдануға боладыхалықтық емдеу әдістерімен емдеуші дәрігер. Кейбір жағдайларда дәстүрлі медицина дәстүрлі емдеу сияқты тиімді. Ол үшін нақты диагнозға қолайлы әдістерді дұрыс таңдау керек. Дәрігер тағайындаған таблеткаларды қабылдауды тоқтатпау керек.
Зәр шығару қиындықтарының терапиясын емдік қасиеті бар шөптер мен жемістерден жасалған қайнатпалар мен компресстер арқылы жүргізуге болады. Халықтық медицинада пияз компресстері ең тиімді болып саналады. Олар таңертең және кешке бір сағат бойы іштің төменгі бөлігіне орналастырылады. Сондай-ақ 15 минут бойы отыруға арналған ванналар қабылдауға болады. Жылы су бұлшықеттерді босаңсуға және спазмды жеңілдетуге мүмкіндік береді. Кейде жылы лосьондар мен қаптамалар тиімді болуы мүмкін.
Сонымен қатар, емдеудің халықтық әдістері қайнатпалар мен тұнбаларды қабылдауды қамтиды. Қиын зәр шығару үшін келесі сусындар ең тиімді:
1. Гибискус (шай раушанының жемісінен алынған қайнатпа).
2. Жаңғақтың қабығына, жапырақтарына және жемістеріне тұнба.
3. Арша жемістерінің қайнатпасы және оның жемістерін пайдалану.
4. Қалақайдың жемістеріне, жапырақтарына және гүлдеріне тұнба.
5. Балдыркөк тамырынан алынған шырын.
6. Шетен жидектеріне тұнба.
7. Қайың жапырақтары, бал және ақ шараптан жасалған қайнатпа.
8. Итмұрын тұнбасы.
Кейбір шөп дәрігерлері қиын зәр шығаруды емдеуге арналған басқа халықтық құралдар тиімді болуы мүмкін деп мәлімдейді. Мысалы, раушан гүлінің джемібактерияға қарсы агент. Арша бұл бұталар бар саябаққа барған кезде де оң әсер етуі мүмкін. Аршаның айналасындағы ауа фитонцидтермен қаныққан және ағзаға емдік әсер етеді.
Алдын алу
Әйелдер мен ерлерде зәр шығарудың қиындауы емделеді, көп жағдайда емдеу сауығуға әкеледі. Дегенмен, мұндай қиындықтарды болдырмау үшін кейбір алдын алу шараларын орындау оңайырақ. Сарапшылар мынаны ұсынады:
1. Орташа физикалық белсенділік пен спортпен белсенді өмір салты.
2. Теңгерімді және дұрыс тамақтану.
3. Темекі шегу және ішу сияқты жаман әдеттерден бас тарту.
4. Тұрақты жыныстық қатынас.
5. Жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың алдын алу үшін контрацепцияның тосқауылдық әдістерін қолдану.
6. Урологқа жылына 4 ретке дейін профилактикалық бару.
Біз зәр шығаруды қалай емдеуге болатынын қарастырдық.