Егер әйелдер несеп ұстамаса және емделмесе, онда бұл симптом өмірдің барлық дерлік салаларына теріс әсер етеді, кәсіби қызметті айтарлықтай қиындатады, қарым-қатынасты қатты шектейді, сонымен қатар қарым-қатынасқа дисгармония енгізеді. Медицина саласындағы мұндай проблеманы урология, неврология, сондай-ақ гинекология қарастырады. Себебі, зәр шығаруды ұстамау тәуелсіз ауру деп саналмайды, тек әйел денесінің әртүрлі патологияларының көрінісі ғана.
Көбісі зәр шығаруды ұстамау тек 50 жастан асқан әйелдерде кездеседі деп есептейді. Дегенмен, бұл қате тұжырым. Мұндай ауру кез келген жаста көрінуі мүмкін. Зәр шығаруды ұстамау жиі 2-3 баласы бар 30 жастан асқан әйелдерде кездеседі. Өздігіненмәселенің өзі әйелдің денесіне ерекше қауіп төндірмейді, бірақ ол моральдық тұрғыдан басуға қабілетті, пациенттің өмір сүру сапасын айтарлықтай төмендетеді. Бұл мақалада біз әйелдерде несептің неге ұсталмайтынын, бұл ауруды емдеуді егжей-тегжейлі қарастырамыз. Дегенмен, алдымен зәр шығаруды ұстамаудың түрлерін түсінуіңіз керек.
Зәр ұстамаудың классификациясы
Медицина саласында әділ жыныстағы несеп ұстамаудың бірнеше түрін ажырату әдетке айналған. Бұл сорттарға мыналар кіреді:
- Императив. Әділ жыныстағы зәрді ұстамау перифериялық және орталық жүйке жүйесінің дұрыс жұмыс істемеуі нәтижесінде әрекет етуі мүмкін. Сонымен қатар, бұл белгілер қуықтың иннервациясы бұзылған кезде пайда болады. Бұл жағдайда науқасты жиі және күшті зәр шығаруға шақыру мазалайды. Әйел күндізгі уақытта 8 ретке дейін, сондай-ақ түнде бір реттен жиі зәр шығарудан зардап шегеді. Бұзушылықтың бұл түрі императивті деп аталады. Қуықтың шамадан тыс белсенді синдромы жағдайында байқалады.
- Стрессті ұстамау. Мұндай ұстамау тым ауыр заттарды көтеруге, күлуге немесе жөтелге байланысты пайда болатын құрсақішілік қысымның кенеттен жоғарылауымен байланысты. Көптеген жағдайларда дәрігерлер әділ жыныстағы мұндай несепсіздікпен күресуге тура келеді. Жамбас мүшелерінің пролапсы және бұлшықет әлсіздігі менопауза кезінде жиі кездесетін төмен коллаген деңгейімен байланысты болды. СтатистикаПациенттердің шамамен 40%-ы өмірінде кем дегенде бір рет несеп ұстамаудың стресстік жағдайын бастан өткергенін болжайды.
- Аралас. Көп жағдайда стресс пен императивті зәр шығаруды ұстамау біріктіріледі. Бұл құбылыс босанғаннан кейін әйелдерде жиі байқалады және жамбас ағзаларындағы бұлшықеттер мен тіндердің жарақаттануы еріксіз зәр шығаруға әкеледі. Бұл пішін жаттығу кезінде сұйықтықтың бақыланбайтын ағып кетуімен дәретханаға жиі баруға болмайтын тілектің тіркесімімен сипатталады. Әйелдердегі бұл бұзылысты емдеуге екі жақты көзқарас қажет.
- Энурез. Бұл пішін тәуліктің кез келген уақытында сұйықтықтың еріксіз босатылуымен сипатталады. Егер зәр шығаруды ұстамау дәл түнде байқалса, онда бұл жағдайда түнгі энурез туралы айтатын боламыз.
- Шұғыл ұстамау. Бұл түрі сондай-ақ сұйықтықтың еріксіз босатылуымен сипатталады, бірақ оның алдында қарсылықсыз және кенеттен шақыру пайда болады. Егер әйел мұндай шақыруды сезінсе, онда ол зәр шығаруды тоқтата алмайды, сондықтан жиі науқастар дәретханаға жүгіруге үлгермейді.
- Тұрақты зәр ұстамау. Ол зәр шығару жолдарының патологиясымен, сфинктердің жеткіліксіздігімен, сондай-ақ несепағар органының құрылымындағы аномалиямен байланысты.
- Қазу. Әдетте, зәр шығарудан кейін әйелдің уретрасында жиналатын сұйықтықтың аздап бөлінуі байқалады.
Несеп ұстамаудың ең көп тараған түрлері – жеделдік және стрессті ұстамау. Басқа пішіндер іс жүзінде өте сирек кездеседі.
Әйелдің зәрі болмаса, міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз. Емдеу осы симптомның негізгі себебіне байланысты жүзеге асырылады. Бұл не?
Зәр ұстамаудың себептері
Сонымен, біз әйелдердің неліктен зәр ұстамайтынын, бұл ауруды емдеуді қарастыруды жалғастырамыз. Әділ жыныста, соның ішінде 50 жастан асқан адамдарда, зәр шығарудың себептері әртүрлі болуы мүмкін. Алайда, бұл патология көбінесе босанған науқастарда байқалады. Бұл жағдайда, егер олар жамбас қабатының жыртылуымен немесе басқа босану жарақаттарымен бірге жүрсе, тез немесе ұзаққа созылған босану кезінде зардап шеккен науқастардың үлкен пайызы байқалады.
Ереже бойынша зәр шығаруды ұстамау жамбас түбіндегі немесе кіші жамбастағы бұлшықеттердің әлсіреуінен болады. Сонымен қатар, ұқсас симптом уретральды сфинктердің жұмысындағы бұзылуларға байланысты пайда болады. Мұндай проблемаларды келесі жағдайлар мен аурулар тудыруы мүмкін:
- Семіздік, артық салмақ.
- Босану және бала туу.
- Әйелдің егде жасы.
- Несеп-жыныс жүйесінің қалыптан тыс құрылымы.
- Қуық тастары.
- Қуықтың созылмалы инфекциялары.
- Қант диабеті.
- Созылмалы жөтел.
- Паркинсон және Альцгеймер ауруы.
- Склероз.
- Инсульт.
- Қуықтың онкологиялық аурулары.
- Жамбас мүшелерінің пролапсы.
Сонымен қатар, зәр ұстамау белгілерін күшейтіңіззәр белгілі бір дәрі-дәрмектерді, сондай-ақ өнімдерді, мысалы, газдалған сусындар, алкоголь, кофе, шайды қолдану жағдайында болуы мүмкін. Есіңізде болсын, егер әйелдер несеп ұстамаса, бұл темекі шегуден, қуықтың бұлшықеттерін босаңсытатын препараттардан және зәр шығаруды арттыратын дәрілерден болуы мүмкін.
Диагностика
Зәр шығаруды ұстамастан бұрын маман міндетті түрде диагностикалық зерттеулер жүргізуі керек. Дәл диагностиканың көмегімен әйелдің несепті ұстамайтыны анықталады. Бұл әсіресе 50 жастан асқан науқастарға қатысты. Терапия тактикасын дұрыс таңдау үшін арнайы зерттеу хаттамасы жасалады:
- Арнайы сауалнаманы толтыру.
- Сағат сайынғы немесе күнделікті төсем сынағы.
- Зәр шығару күнделігін жасау.
- Қынапты тексеру және жөтелді тексеру.
- Бүйрек пен кіші жамбастың ультрадыбысы.
- Уродинамикалық кешенді зерттеу.
Емдеу ерекшеліктері
Сонымен жоғарыда біз әйелдер неліктен зәр ұстамайтынын, бұл симптом қандай аурулармен бірге жүруі мүмкін екенін анықтадық. Терапияға келетін болсақ, ол науқастың зәр шығаруды ұстамауының негізгі себебіне, сондай-ақ әйелдің жеке қалауына байланысты болады. Егер әйелдің зәрі ұсталмаса, емдеу де зәр ұстамаудың түріне байланысты әр түрлі болады. Маман негізгі себепті анықтаған кезде, терапия мүмкінқуықты басқаруға көмектесетін жаттығуларды, дәрілерді немесе екеуінің комбинациясын қамтиды.
Әйелдің зәрі жиналмаса, терапияны тағы қалай жүргізуге болады? Кейбір жағдайларда таблеткалармен емдеу тиімсіз болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда операция тағайындалады.
Әйелдердің неліктен зәр ұстамайтыны туралы, бұл мәселені емдеу туралы тағы не айтуға болады? Әдетте, сарапшылар зәр шығаруды келесі әдістермен бақылауды ұсынады:
- Ретаңыздан кофе, қою шай, энергетикалық сусындар, кола және шоколадты алып тастайтын диета.
- Сонымен қатар әйел дене салмағын бақылауы керек, бар болса семіздікпен күресуі керек.
- Сізге темекі шегуден, сондай-ақ алкогольдік сусындардан бас тартуға тура келеді.
- Мамандар сонымен қатар қуықты сағат бойынша босатуды және өзіңізді итермеуді ұсынады.
Маман әйелдердің неліктен зәр ұстамайтынын анықтағанда, дәрі-дәрмек тағайындай алады. Дегенмен, бұл әдіс зәр шығаруды ұстамаудың жеңіл белгілері бар жас пациенттерге қатысты. Дәл осындай терапия босанғаннан кейін мұндай проблемасы бар әйелдерге, сондай-ақ операциядан өткен, бірақ оң әсер етпеген әйелдерге тағайындалады.
Егер жедел зәрді ұстамау диагнозы қойылса, онда бұл түрі тек консервативті жолмен емделеді. Емдеу әдеттебұлшықеттерді күшейтуге бағытталған арнайы жаттығуларды орындаудан басталады. Мұндай гимнастика іш бұлшықеттері мен жамбас мүшелеріне ынталандырушы әсер етуі мүмкін.
Дәрілер
Әйелде зәр ұстамау себебіне байланысты келесі дәрілермен емдеу де тағайындалуы мүмкін:
- Симпатомиметика. «Эфедрин» зәр шығаруға қатысатын бұлшықеттерді азайтуға көмектеседі. Нәтижесінде әйелде энурез тоқтайды.
- Антихолинергиялық заттар. Оларға «Толтеродин», «Дриптан», «Оксибутин» жатады. Бұл препараттар қуықты босаңсуға, сонымен қатар оның көлемін арттыруға мүмкіндік береді. Зәр шығаруды ұстамауға арналған бұл дәрілер зәр шығаруды бақылауды қалпына келтіру үшін арнайы тағайындалады.
- "Десмопрессин" шығарылатын сұйықтық мөлшерін азайтуға қабілетті. Мұндай ем әйелде уақытша ұстамау жағдайында тағайындалады.
- Имипрамин, Дулоксетин сияқты антидепрессанттар. Бұл қаражат стресске байланысты әйелдің зәрі дұрыс ұсталмаған жағдайда тағайындалады.
- Эстрогендер. Бұл препараттар құрамында эстроген немесе прогестерон бар әйел гормондары түрінде ұсынылған. Мұндай препараттар қандағы әйел гормондарының жетіспеушілігіне байланысты несепсіздік пайда болса, тағайындалады. Неліктен егде жастағы әйелдерде несеп ұстамайды деген сұраққа жауап менопаузада болса, онда сарапшыларэстрогендер тағайындалады.
Көріп отырғаныңыздай, зәр ұстамауды дәрі-дәрмекпен басқаруға болады. Дегенмен, көп жағдайда терапия мінез-құлық факторларының өзгеруіне негізделген, сондықтан арнайы жаттығулар жиі тағайындалады, мысалы, бүгінде белгілі Кегель жаттығулары. Дәрілік препараттармен біріктірілген мұндай процедуралар көптеген пациенттерге көмектесуі мүмкін.
Кегель жаттығулары
Әйелдер зәрді дұрыс ұстамаса, не істеуім керек? Бұл жаттығулар тиімді. Мұндай гимнастиканы ұстамаудың кез келген түріне қолдануға болады. Бұл жамбас пен іштің бұлшықеттерін нығайтуға көмектеседі. Жаттығулар кезінде әйел жамбас бұлшықеттерін күніне 3 рет 3 секундқа созуы керек. Песариді, яғни арнайы резеңке интравагинальды құрылғыларды қолданудың әсері көбінесе зәрді ұстамаудың түріне, сондай-ақ әйел денесінің жеке ерекшеліктеріне байланысты болады.
Қарық астындағы бұлшықеттерді 3 секунд бойы жиырылуын ұстай отырып қысу керек, содан кейін оларды бір уақытта босаңсу керек. Біртіндеп ұзақтығы 20 секундқа дейін артады. Біртіндеп демалыңыз.
Халық емі
Жоғарыда біз әйелдердегі зәр шығаруды ұстамауға қарсы препараттарды қарастырдық. Дегенмен, көптеген сарапшылар дәрілік терапиямен бірге дәстүрлі медицина рецептерін қолдануды ұсынады. Үйдегі ең тиімді рецепттерді қарастырыңыз.
Аскөк тұқымдары
Дәріні дайындау үшін қабылдау керекбір ас қасық аскөк тұқымы, оларды бір стақан қайнаған суға құйыңыз, 2 сағатқа қалдырыңыз, сүлгімен ораңыз. Осыдан кейін инфузия сүзіледі. Бір уақытта бір стақан қаражат ішеді. Бұл терапияның нәтижесі пайда болғанша күн сайын жасалуы керек. Дәстүрлі емшілер бұл әдіс кез келген жастағы әйелдерде зәр шығаруды емдеуге болатынын айтады. Аскөк тұқымдарының арқасында зәр ұстамаудан толық жазылу жағдайлары болды.
Sage
Зәр ұстамаумен күресуде өте тиімді – шалфей шөпі. Мұны істеу үшін сіз инфузияны жасауыңыз керек. Бір ас қасық шалфей бір стақан қайнаған суға құйылады. Оны жарты сағат қайнатыңыз. Осыдан кейін препарат ішке қолданылады. Мұндай дәріні күніне 3 рет, әрқайсысы бір стақан ішу керек.
Ярша
Бұл шөпті барлық жерде кездестіруге болады. Егер сіз зәр ұстамаудан құтылғыңыз келсе, онда бұл өсімдіктің 10 г гүлдерімен бірге алуыңыз керек. Шикізат бір стакан суға құйылады, баяу отта 10 минут қайнатылады. Осыдан кейін композиция 1 сағат бойы талап етіліп, салқындатылуы керек. Инфузия кезінде инфузиямен контейнерді жылы сүлгімен ораңыз. Емдік агент күніне 3 рет жарты стаканға қолданылады.
Операция
Егер халық емі, гимнастика, дәрі-дәрмек көмектеспесе, онда маман әйелдерге зәр шығаруды тоқтатуға операция тағайындайды. Хирургиялық араласудың бірнеше түрі бар, соның арқасында мәселені шешуге болады:
- Слингоперация. Бұл араласу аз инвазивті, 30 минутқа созылады. Ол жергілікті анестезиямен жүзеге асырылады. Бұл ретте операцияның мәні өте қарапайым: қуық немесе уретра мойынының астына ілмек түріндегі арнайы синтетикалық тор енгізіледі. Бұл ілмек уретраны орнында ұстап, ішішілік қысым жоғарылағанда несептің ағып кетуіне жол бермейді.
- Лапароскопиялық кольпосуспензия. Бұл операцияны дәрігерлер жалпы анестезиямен жасайды. Несепағардың жанында орналасқан тіндер өздігінен ағып кетпес үшін ілулі тұрады.
- Көрсеткіштерді инъекциялау. Процедура барысында уретраның шырышты қабатының астына арнайы зат енгізіледі. Көп жағдайда бұл аллергиялық реакция тудырмайтын синтетикалық материал. Нәтижесінде уретра қажетті күйде бекітіледі.
Несеп ұстамауға кез келген хирургиялық араласу зәр шығару жүйесі органдарының табиғи жағдайын қалпына келтіруге бағытталған. Мұндай процедураны жасау туралы шешім дұрыс диагнозға негізделуі керек.
