Көптеген ата-аналар антибиотиктерден қорқады, ал басқалары бұл ең жақсы дәрі деп санайды және оларды балаларына әртүрлі ауруларға, әсіресе ұзаққа созылған ауруға қатысты өз бетінше жазып береді. Балалардағы тамақ ауруы кезінде антибиотиктер кейде ең жақсы жол болып табылады. Дегенмен, олар осы аурудың барлық түрлеріне қолданылмайтынын есте ұстаған жөн. Тек тар профильді дәрігер - ЛОР немесе педиатр - бала антибиотиктерді қабылдау керек пе, соны шешуі керек. Қате рецепт баланың денсаулығына зиян келтіруі мүмкін.
Тамақ ауруының қандай түрін емдейміз?
Стенокардияның тағы бір атауы - жедел тонзиллит. Бұл ауру жұтқыншақ сақинасының палатинді бездерінде пайда болатын жұқпалы және қабыну процесі. Бұл аурудың тағы бір танымал атауы - бадамша бездердің қабынуы.
Сонымен қатар, бұл жалпы атау жұтқыншақтың жергілікті өзгерістерімен ерекшеленетін тонзиллиттің төрт түрін жасырады. Міне, сондықтан ата-аналардан баланың ангинамен ішу керек пе деген жиі сұрақтарына жауапантибиотиктер, аурудың қандай түріне диагноз қойылғанына байланысты. Кейбір түрлер үшін антибиотиктер қажет емес, сонымен қатар зиянды болуы мүмкін.
- Катараль. Ол таңдай доғалары мен миндалиндердің ұлғаюымен, сондай-ақ олардың қызаруымен, ұлғаюымен және ісінуімен сипатталады.
- Фолликулярлық. Ангинаның бұл түрі катаральды форманың белгілерімен сипатталады. Дегенмен қызарған және ісінген бадамша бездерінде басқа нәрселермен қатар кішкентай сарғыш пустулдар бар.
- Жарғақты қабықша. Бадамша бездің беті оңай алынатын өте жұқа және нәзік қабықпен жабылған, оны алып тастағаннан кейін жаралар ашылады.
- Лакунар. Бадамша бездердің ойықтарында (лакуналар) ірің жинала бастайды.
Жалпы симптомдар
Жергілікті айырмашылықтарға қарамастан, тамақтың кез келген түрі үшін келесі белгілер пайда болады:
- ғибадатханалар мен миндалиндердің ісінуі және қызаруы;
- қызба;
- жақ асты лимфа түйіндерінің ауыруы және ұлғаюы;
- интоксикация белгілері;
- жұтыну кезінде ауырсыну.
Патогендер
Стенокардияның себебі әртүрлі қоздырғыштар болуы мүмкін: спирохеттер, саңырауқұлақтар, вирустар және бактериялар. Сондықтан балалардағы тамақ ауруы үшін антибиотиктер әрқашан қолданыла бермейді.
Көбінесе стенокардия вирустық инфекциялардың салдары болып табылады: энтеровирус, герпетикалық, аденовирус. Бұл жағдайда антибиотиктер мүлдем пайда әкелмейді және емдеу вирусқа қарсы препараттармен жүзеге асырылады. Сонымен қатар, бұл жағдайда антибиотиктерді қабылдау мүмкіниммунитетті төмендетеді, бұл жағдайдың нашарлауына әкеледі.
Кішкентай балаларға жұлдыру ауруына қарсы тиімді антибиотиктерді, тіпті жұлдыру ауруының өзі вирус тудырса да, қайталама инфекциямен күресу үшін тағайындауға болады.
Саңырауқұлақтар тудыратын стенокардия да антибиотиктермен емделмейді. Бұл жағдайда олар көбінесе жағдайды нашарлатады.
Балалардағы бактериалды тонзиллит емдеу үшін антибиотиктер қажет. Әдетте оларды дәрігер тағайындайды. Стрептококктар - бұл жұлдыру ауруының типтік қоздырғышы. Дегенмен, таңдай бездері стафилококктарға да, тіпті пневмококктарға да әсер етуі мүмкін, бірақ мұндай жағдайлар сирек кездеседі.
Көбінесе стрептококктар фолликулярлық тонзиллит тудырады, оны көпшілік «іріңді» деп біледі. Аурудың бұл түрінің қоздырғышы бактериялар болғандықтан, іріңді тонзиллитпен ауыратын балаға антибиотик берген дұрыс. Жедел тонзиллит қандай қоздырғыштар тудырды, оны тек дәрігер анықтай алады, сондықтан өзін-өзі емдемеу өте маңызды.
Вирустық стенокардия
Егер жедел тонзиллит вирустық болса және энтеровирусты, герпетикалық немесе аденовирусты инфекциядан туындаса, антибиотиктердің орнына вирусқа қарсы препараттар тағайындалады. Дәрігер, тіпті бастапқы тексеру кезінде де, көп жағдайда ангинаның бұл түрін келесі белгілермен ажырата алады:
- Бадамша безінде бляшка жоқ, тек бадамша безінің ашық қызаруы мен ісінуі бар.
- Герпетикалық ангина ауыз қуысының шырышты қабатында және бадамша бездерінде мөлдір сұйықтық бар кішкентай көпіршіктердің болуын білдіреді. ашуолар кішкентай жараларды ашады.
Сонымен қатар вирустық тонзиллитте ринофарингоконъюнктивиттің алдыңғы немесе қатар жүретін белгілері бар:
- құрғақ жөтел;
- мұрыннан су ағады;
- лакримация.
Бактериялық стенокардия безгегінен басталады және ілеспе белгілердің тізіміне интоксикация және бадамша бездеріндегі бляшка және тамақ ауруы сияқты жергілікті белгілер кіруі мүмкін.
Емдеу
Ереже бойынша стенокардия ауруханаға жатқызуды қажет етпейді, емдеу үйде жүргізіледі. Науқас баланы жеке үй заттарымен қамтамасыз ету керек: ыдыс-аяқ, сүлгілер, төсек-орын. Әйтпесе, отбасының басқа мүшелері де жұқтыруы мүмкін. Сондай-ақ бөлмені күніне екі-үш рет желдетіп, ылғалды тазалау керек.
Балаға стенокардияға қарсы антибиотикті қанша ішу керек - әдетте дәрігер шешеді. Алайда, көбінесе, егер препарат тағайындалса, онда толық курс жүргізіледі. Бұл медицинаның табиғаты. Толық курсты аяқтағаннан кейін ғана препараттың жұмысы туралы айтуға болады. Үзілген терапия ешқандай нәтиже бермейді. Нұсқаулардан әрқашан барлық дозаларды қарауға болады.
Балалар әдетте өмірінің бірінші жылында, сондай-ақ бүйрек жеткіліксіздігі немесе қант диабеті сияқты ауыр патологиялар болған кезде ауруханаға жатқызылады. Ауруханаға жатқызу басқа да асқынулар үшін және жалпы аурудың ауыр ағымында көрсетілген.
Дәрігердің жиі кездесуі
Балалардағы стенокардияға қарсы антибиотиктерді (төмендегі атаулар) дәрігерлер пенициллиндердің, цефалоспориндердің және бірқатар препараттардың препараттарынан тағайындайды.макролидтер.
Макролидтерге мыналар кіреді:
- "Сумамед";
- Спирамицин;
- Macrofoam;
- Мидекамицин;
- Азитромицин;
- Цитроцин;
- Эритромицин.
Олар пенициллинге аллергия болған жағдайда тағайындалады. Патогеннің пенициллиндік препараттарға сезімталдығы да орын алады. «Сумамед» - ең танымал, әсіресе балаларға арналған, өйткені ол тіндерде жиналуға бейім. Бұл емдеу курсын бес күнге дейін қысқартуға мүмкіндік береді.
Стенокардия кезінде балаларға арналған пенициллинді антибиотиктер жиі тағайындалады. Оларға мыналар жатады:
- "Амоксиклав";
- "Медоклав";
- Augmentin;
- "Ранклав";
- Тикарциллин;
- "Амоксициллин";
- Амоксиклавин және басқалар.
Бактериялық тамақ ауруы кезінде антибиотиктердің осы сериясына артықшылық беріледі. Көбінесе балалар оларды жақсы қабылдайды, ал тамаққа деген сүйіспеншіліктің болмауы олардың еңбегіне тағы бір нүкте қосады. Егер бактерия кәдімгі пенициллиндерге төзімді болса, онда Амоксиклав тағайындалады - амоксициллин мен клавулан қышқылының комбинациясы антибиотиктің тиімділігін арттырады. Бұл препараттар тобы пневмококктарға, стафилококктарға және стрептококктарға қарсы күшті бактерицидтік әсерге ие. Соңғыларының осы препараттар сериясына ерекше сезімталдығы бар.
Цефалоспориндер – осы топтың дәрілері де балалардағы стенокардияға қарсы тиімді антибиотиктер болып табылады. Бұл дәрілер:
- "Цефалексим";
- Pancef;
- "Ақсетін";
- Цефотаксим;
- Цефтриаксон және басқалар.
Цефалоспориндер стенокардияны емдеуде балама болып табылады. Барлық препараттар көптеген патогендерге қарсы жоғары белсенді.
Қалай таңдау керек?
Тамағы ауырған балаға қандай антибиотик беру керек? Дәрігерлер патогенді тексеріп, анықтағаннан кейін осы немесе басқа препаратты тағайындайды. Дәрігерлер бастапқы тексеру кезінде материалды қабылдайды. Әдетте бұл жұлдыру жағындысы, ол әрі қарай бактериологиялық зерттеуге жіберіледі. Қоздырғышты анықтаудан басқа, мұндай зерттеу дифтерияны - өте қауіпті ауруды жоққа шығаруға көмектеседі, ол сондай-ақ бадамша бездердің қабынуы ретінде көрінеді.
Қалыпты мемлекеттік емханада бактериологиялық зерттеу әдетте кемінде екі күнді алады. Сондықтан дәрігерлер аурудың белгілеріне сүйене отырып, көбінесе дереу қабылдауға жазылады. Екі-үш күннен кейін дәрігер баланы қайтадан тексеріп, тағайындалған препараттың тиімділігін немесе тиімсіздігін белгілейді. Бұл баланың жалпы жағдайына, бадамша бездердің күйіне және температураға байланысты бағалануы мүмкін. Егер осы уақыт ішінде әл-ауқаттың жақсаруы байқалмаса және баланың қызуы көтерілсе, дәрігер бактериологиялық зерттеу нәтижелері бойынша жаңа препаратты тағайындайды.
«Амоксициллин» балаларды емдеуге қолайлы препараттардың бірі болып табылады. Егер сізді 3 жастағы балаға стенокардияға қарсы қандай антибиотик ең қолайлы деген сұрақ қызықтырса, көп жағдайдаол «Амоксициллин» болады. Аурудың ауыр ағымында бұл препарат та тағайындалады, алайда енгізу инъекция түрінде жүзеге асырылады. Балалардағы стенокардияға қарсы антибиотиктерді инъекция түріндегі оларды қалыпты қабылдау мүмкін болмаған кезде енгізуге болады.
«Амоксициллин» іс жүзінде уытты емес және бұл ең маңызды аспектілердің бірі және әртүрлі нысандарда қол жетімді: суспензия, капсулалар және таблеткалар. Бұл әртүрлілік 10 жастағы және одан кіші баланың тамақ ауруы үшін антибиотикті қабылдауды жеңілдетеді.
Кейде дәрігерлер ұзақ мерзімді асқынулардың алдын алады. Бұл жағдайда негізгі курстан кейін «Бициллин-3» немесе «Бициллин-5» тағайындалуы мүмкін. Сәйкесінше аптасына бір немесе айына бір инъекция.
Жалпы ұсыныстар
Антибиотиктер – толық емдеу курсын қажет ететін дәрілер. Оның ұзақтығын көбінесе дәрігер анықтайды. Дегенмен, дәрігердің қалауы бойынша курсы үш күннен бес күнге дейін болатын жоғарыда аталған Сумамед препаратын қоспағанда, бес күннен кем болмайды.
Баланың жағдайы біршама жақсарғаннан кейін емдеуді өздігінен тоқтату бүйрек, жүрек-тамыр жүйесі тарапынан әртүрлі асқынуларға әкелуі мүмкін. Кейде бұл созылмалы тонзиллиттің дамуына әкелуі мүмкін. Емдеу аяқталғаннан кейін дәрігер зәр, қан және ЭКГ бақылау сынақтарын тағайындайды.
Дозаны және қабылдау жиілігін дәрігердің нұсқауы бойынша қатаң сақтау керек, өйткені тағайындаулар дене салмағы мен жасын, аурудың ауырлығын жәнебасқа патологиялардың болуы немесе болмауы. Тамағы ауыратын балаларға антибиотиктерді бір сағатта қабылдап, суды көп ішкен дұрыс, бірақ шырын, сүт, лимонад немесе басқа сусындар емес.
Егер нұсқаулықта препаратты тамақпен біріктіру ұсынылмайтыны көрсетілсе, онда оны тамақтан кейін екі сағаттан кейін немесе одан бір сағат бұрын қабылдау керек. Бала емдеу кезінде әртүрлі витаминдік препараттарды қабылдаса, тіпті қарапайым аскорбин қышқылы болса да, дәрігермен кеңесу керек. Ол кейбір антибиотиктердің әсерін азайтады, ал басқа витаминдер аллергиялық реакцияға әкелуі мүмкін.
Тамақ ауруы үшін ең жақсы антибиотиктер болса да, балалар көп сұйықтық пен жақсы тамақтануы керек, соның ішінде көкөністер мен жемістер. Химиялық витаминдік препараттардан бас тартқан дұрыс.
Қосымша препараттар
Аллергиялық реакцияның даму мүмкіндігін ешқашан жоққа шығаруға болмайтындықтан, дәрігерлер балалардағы тамақ ауруы кезінде антибиотиктер курсы кезінде антигистаминді (аллергиялық) препараттарды қабылдауды ұсынады.
Дәрілердің атаулары: «Тавегил», «Фенистил», «Диазолин», «Зодак», «Перитол», «Цетрин». Соңғысы тек екі жастан асқан балаларға қатысты.
Барлық антибиотиктер бактерияларды өлтіретіні белгілі. Бірақ патогендік флорамен бірге олар ішек микрофлорасын да бұзады. Әсіресе, егер бұл цефалоспориндер болса - кең спектрлі антибиотиктер. Нәтижесінде ішек микрофлорасының теңгерімсіздігі – дисбактериоз дамуы мүмкін.
Дәрігерлер көбінесе профилактикалық мақсатта тағайындайдыпробиотиктерді параллельді қабылдау. Бұл «Аципол», «Ацилакт», «Биовестин», «Биобактон», «Лактобактерин», «Бифилиз», «Бифиформ-бала», «Линекс» және т.б. Егер бұл препараттар дәрігердің рецепті бойынша болса, оларды қабылдау керек.
Басқа мүмкіндіктер
Сонымен қатар, жергілікті антибиотиктерді дәрігердің нұсқауы бойынша қолдануға болады. Олар ингаляция түрінде қолданылады. Мысалы, микробқа қарсы әрекеттің кең спектрі бар «Биопарокс» препараты бактерияларға да, саңырауқұлақтарға да әсер етеді. Ол сондай-ақ қабынуға қарсы әсері бар. Оны екі жастан асқан балалар пайдалана алады. Дегенмен, бұл антибиотиктердің негізгі курсын алмастырмайды.
Кейбір ата-аналар антибиотиктердің антипиретикалық әсері жоқ екенін білгенде таң қалады. Баланың қызуы көтерілгенде, негізгі препараттармен бірге, Нурофен, Парацетамол және басқалар сияқты антипиретиктерді берген жөн.
Өзін-өзі емдеу ретінде көптеген ата-аналар балаларына сульфа препараттарын береді, мысалы, Сульфадимезин, Бактрим, Бисептол және т.б. Қазір олар балаларды емдеуге дағдыланбайды. Кез келген кездесуді дәрігермен талқылау керек.
Сонымен қатар, іріңді тамақ ауруы кезінде сіз бумен ингаляция және жылы компресс сияқты танымал халықтық емдеу әдістерін пайдалана алмайсыз.
Диета және күн тәртібі
Қызбаның болуы төсек демалысын болжайды. Егер жағдайдың жақсаруы байқалса, онда төсектен тұруға рұқсат етіледі. Дегенмен, ашық ойындарды шектеу керек. Жүзу және серуендеу температура көтерілгеннен кейін ғана мүмкін боладықалыпты жағдайға оралады.
Диеталық ұсыныстар өте қарапайым: тамақ ауруымен ауыратын баланың тамағы жеңіл қорытылатын, қоректік және байытылған болуы керек. Суық немесе тым ыстық тағамдарды тұтыну алынып тасталады. Ең жақсы жылы беріледі.
Алғашқы күндері балалар жиі тамақтанудан бас тартады, бірақ бұл қорқынышты емес. Балаңызға көбірек нәрлі сусын беріңіз. Қолайлы, мысалы, компоттар, жеміс сусындары, итмұрын сорпасы, лимон қосылған тәтті шай. Содан кейін сіз пациентке жартылай сұйық пюрелер мен сорпаларды бере бастай аласыз, содан кейін әдеттегі диетаға оралыңыз. Әдеттегі мәзірден шырышты қабықты тітіркендіретін барлық нәрсені алып тастау керек: дәмдеуіштер, тұздылық, суық және ыстық, ащы тағамдар, маринадтар, крекер.
Тамақ ауруы үшін бал
Бал – көптеген ауруларға көмектесетін тамаша халықтық ем. Дегенмен, тонзиллит қабыну процесі болып табылады, сондықтан бұл өнім қаншалықты жұмсартатын болса да, дәрігерлер оны бадамша бездердегі жедел қабыну басылғанға дейін пациенттерге беруге кеңес бермейді.
Таза күйінде қолданылған табиғи бал тамақ ауруын тудырады және шырышты қабықтарды тітіркендіреді. Рейдтер түскенде, бал шайға немесе баланың сүтіне қосылуы мүмкін. Сондай-ақ, балдың аз мөлшерін сіңіруге рұқсат етіледі. Бұл жағдайда пайдалы болады. Өйткені, ол бактерицидтік және анальгетикалық әсер береді.
Қорытындының орнына
Егер емдеуші дәрігер баланың тамақ ауруы бар екенін анықтаса, антибиотиктер туралы сұрақ туындамауы керек, өйткені дәрігердің өзі патогеннің түріне байланысты тағайындайды. Бактериялық тонзиллит антибиотиктерден басқа ештеңемен емделмейді. Егер бұл ауру басталса, асқынулар мүгедектікке дейін өте ауыр болады. Бактериялық тамақ ауруы кезінде антибиотиктер ішек микрофлорасына зиян келтірсе де, әлдеқайда көп пайда әкеледі. Тамақ ауруының басқа түрлерінде антибиотикпен емдеу зиянды болуы мүмкін және ең жақсы жағдайда оның ешқандай әсері болмайды.
Ата-аналар дәрігердің нұсқауларын орындауы, дозасын, курс ұзақтығын және препараттарды қабылдау шарттарын сақтауы керек. Өйткені, емделмеген тонзиллит ауыр асқынулар тудыруы мүмкін. Соның бірі – ревматизм және одан кейін жүрек ақауларының пайда болуы.
