Бұл мақалада біз сізге бұл не екенін - TKDG және зерттеу қалай жүргізілетінін айтамыз.
Оттегі және басқа да тіршілік үшін маңызды элементтер артериялар мен тамырлар арқылы ми жасушаларына және басқа мүшелерге түседі. Қоректік заттардың жетіспеушілігі адам ағзасының күйіне теріс әсер етеді. Ультрадыбыстық доплерография (мойын тамырларының доплерографиясы, ультрадыбыстық, церебральды тамырлардың доплерографиясы, ми тамырларының доплерографиясы, транскраниальды доплерография) қан ағымын талдаудың инвазивті емес әдісі болып табылады. Бұл процедураны невропатолог қажетті емді тағайындау немесе қосымша зерттеулерден өту үшін ұсынады.
Доплерографияның мәні
Бұл әдіс өте ақпараттылығымен ерекшеленеді, оның көмегімен мидың көптеген бұзылыстары диагностикаланады. Доплерографиялық ультрадыбыстық (USDG) немесе TKDGбас және мойын тамырлары доплер эффектісі мен ультрадыбыстық диагностикаға негізделген зерттеулерді біріктіреді. Техникалық жағынан, доплерографияны жеңілдетілген түрде келесідей сипаттауға болады: қан тамырларына әсер ететін шағылысқан жоғары жиілікті дыбыс толқындары тамырлар мен артериялардың құрылымын визуализациялауға көмектеседі, ал бас тамырларының доплерографиясы қызыл қан жасушаларының белгілі бір нүктедегі қозғалысын көрсетеді. сәт. Компьютердің көмегімен екі дайын сурет қан қозғалысының дәл бейнесін алуға мүмкіндік береді. Түс кодының арқасында құрылғы қан ағымының толық көрінісін және бар аурулардың ерекшеліктерін қамтамасыз етеді.
Зерттеу режимдері
Зерттеу белгілі бір аймаққа байланысты бірнеше режимді пайдаланады:
- тамырдағы қан ағымын зерттеуге мүмкіндік беретін негізгі артерияларды сканерлеу;
- дуплексті артериялық және веноздық сканерлеу, ол маманға түсті екі өлшемді эскиз береді, ол мойынның, бас сүйектің, мидың екі бөлігіндегі тамырлардың күйін бекітеді;
- үш жақты сканерлеу, ол алғашқы екі зерттеуді толықтырады.
Ми тамырларының, қан ағымын қамтамасыз ететін негізгі веналар мен артериялардың күйін жан-жақты көрсету үшін бұл режимдер бір уақытта қолданылады. Бас және мойын тамырларының TKDG арқасында клиникалық сурет тамырларға енетін, жылдамдығы мен бағытына байланысты эритроциттерден шағылысатын ультрадыбыстық толқынның сәулеленуі арқылы компьютер мониторында сенімді түрде алынады.олар қозғалады. Шағылысқан толқындар арнайы сенсорлармен ұсталып, динамикадағы нобайды құрайтын электрлік сигналға айналады. Егер қан ұйыған болса, саңылаулардың тарылуы және спазмы болса, қанның ағымы өзгереді. Бұл бірден экранда міндеттеме алады. Мида орналасқан тамырлар мен артерияларды зерттеу үшін ең аз қалыңдығы бар бас сүйегінің сүйектеріне түрлендіргіш қойылады.
Триплексті зерттеу
Науқастар жиі сұрақ қояды: ми тамырларын триплекстік зерттеу қалай жүргізіледі, оның мәні мен мақсаты қандай? Кәдімгі доплерографиямен дәрігер тек тамырлардың ашықтығын бағалайды, дуплексті сканерлеу арқылы тамырлардың құрылымы, қан ағымының жылдамдығы мен қарқындылығы анықталады. Бас және мойын тамырларының триплексті TKDG қан тамырларының құрылымын, сондай-ақ қан қозғалысының динамикасын зерттеуге, қан тамырларының ашықтығының кең ауқымды суретін түспен алуға мүмкіндік береді.
Тест кімге керек?
Ми жасушаларының жеткіліксіз қоректенуін түсіну үшін келесі белгілерге назар аудару керек:
- теңгерім проблемалары, тұрақсыз жүру, жүру кезіндегі проблемалар;
- есту және көру өткірлігінің төмендеуі;
- сөйлеу артикуляциясының бұзылуы;
- жиі бас ауруы;
- шуылдау;
- ас қорытудың бұзылуынан туындамаған құсу және жүрек айнуы;
- бас айналу, әсіресе еңкейгенде;
- естен тану;
- дәм сезуінің өзгеруі;
- ұйқысыздық;
- есте сақтаудың төмендеуі, зейіннің нашарлауы;
- салқындау, ісіну және қолдар мен аяқтардың ұюы;
- дененің кейбір аймақтарының сенсибилизациясы.
Бас миының доплерографиясы кейбір созылмалы аурулары бар науқастарға көрсетілген. Маман келесі адамдарға емтихан тағайындай алады:
- қант диабетімен және тамыр дистониясымен ауырады;
- түтін;
- артық салмақ;
- инфаркт немесе инсульт болған;
- жатыр мойны остеохондрозы бар;
- жаяу, жүгіру және жеңіл физикалық белсенділік кезінде қатты шаршау;
- сезілген қан ұйығышының миды қоректендіретін артерияны бітеп тастауы мүмкін болса, жүрек соғуы;
- мойында пульсирленген фокус бар.
Сонымен қатар, зерттеуге жүрекке операция жасар алдында, сондай-ақ психикалық дамуында ауытқуы бар балаларға тапсырыс беруге болады.
Науқастың шағымдары негізінде невропатолог денедегі қан ағымының қай жерде бұзылғанын анықтай алады.
Не анықталды?
Бас және мойын тамырларының TCDG көмектеседі:
- артериялық люменнің тарылуын және диагноз қойылған бұзылыстың ауырлығын анықтау;
- негізгі артериялардағы қан ағымының күші мен жылдамдығын анықтау;
- ми аневризмасын анықтау;
- жұлын артерияларының жағдайын бағалау үшін;
- сығу, майыстыру және ыдыстардың қандай күйде екенін талдаудеформациялар;
- атеросклеротикалық бляшкалардың немесе қан ұйығыштарының жиналуынан болатын бұзылуларды анықтау;
- қан айналымы бұзылыстары, жоғары бассүйек ішілік қысым және ангиоспазм болуы мүмкін бас ауруларының себептерін табыңыз.
Науқасты дайындау
Науқас бас және мойын тамырларының УДЗ және ТКДГ-ға дейін бір күн бұрын кофе, шай, алкогольді және энергетикалық сусындарды ішуден бас тартуы керек. Процедурадан кемінде төрт сағат бұрын темекі шегу және дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет емес. Мұндай шектеулердің мағынасы кемелерде және жалпы алғанда, қан қысымында қажетсіз жүктеменің болмауы. Бала тексеруден өткен кезде оның эмоционалдық және физикалық демалуын қамтамасыз ету қажет.
Нені түсіну маңызды?
Науқас зерттеудің мүлдем ауыртпалықсыз екенін түсінуі керек, ол дәрігердің барлық талаптарын орындауы керек, қажетсіз қозғалыстарды жасамау және сөйлеспеу керек. Маман кішкентай науқасқа тыныс алуды немесе тез тыныс алуды бастауды сұрауы мүмкін. Бір жасқа дейінгі балаларды зерттеуден бір сағат бұрын тамақтандырып, ұйықтауын қамтамасыз еткен жөн. Процедура қарсаңында тамақтануға ешқандай шектеулер жоқ, бірақ оның алдында бірден жеуге болмайды, өйткені тамақ сіңірілген кезде бастың қан ағымы азаяды, ал зерттеу бұрмалануы мүмкін. Гигиеналық мақсат үшін орамал алыңыз.
Мүмкіндіктер
Диванда көлденең күйде тұру,науқас шалқасынан жатады. Доплерографиямен бас және мойын тамырларының доплерографиясы 20-дан 35 минутқа дейін созылады. Маман сенсордың сырғуын жеңілдету және кедергілерді болдырмау үшін денеге арнайы гельді қолданады. Біріншіден, мойын датчикті мойын бойымен төменгі жаққа дейін біркелкі жылжыту арқылы талданады. Олар оны орташа және үлкен тамырлар мен артериялар орналасқан нүктелерге қояды. Науқасқа бірнеше рет тыныс алуды, сондай-ақ қан тамырларының тонусын дәл бағалау үшін дененің жағдайын өзгертуді сұрайды. Осыдан кейін құрылғы тамыр патологиясын, қан айналымы бұзылған аймақтарды және қан ұйығыштарын анықтау үшін түсті режимге ауыстырылады.
Зерттеу бастың артқы жағында, храмдарда және бас терісінде жүргізіледі. Оның барысында вестибулярлық аппаратқа жүктемелер, жарық жыпылықтауы, дыбыс тітіркендіргіштері, бастың айналуы, тыныс алу және жыпылықтау қолданылады. Бас миының тамырларының тамырлы доплерографиясы ауырсынуды тудырмайды. Процедура аяқталғаннан кейін гигиеналық процедуралар қажет болады - қалған гельді алып тастаңыз.
Деректердің шифры қалай шешілді?
Бас және мойын тамырларының ультрадыбыстық және доплерографиясымен дешифрлеу бірқатар параметрлер бойынша нақты нормалармен артерияны салыстырмалы талдаудан тұрады: диаметрі; қабырға қалыңдығы; қарсылық көрсеткіштері; қан ағымының симметриясының ерекшеліктері; систолалық шыңы. Веналар тамырлардың диаметрі, қан алмасуының сипаты және тамырлардың қабырғаларының жағдайы бойынша бағаланады. Егер нәтижелер қалыпты болса, онда:
- сауыттар арасындағы анық көрінетін болады жәнетегін рұқсат;
- сау артерия қабырғаларының қалыңдығы шамамен бір сантиметр болуы керек;
- тамыр тармақтары жоқ аймақтарда турбулентті ағым болмайды;
- сондай-ақ артериовенозды даму ақаулары болмауы керек;
- ыдыстар бір-біріне қысылғанда, қосымша тексеру қажет болады;
- егер қандай да бір аймақ қалыпты емес болса, дәрігер әріптік-сандық аббревиатураны көрсетеді;
- барлық белгілерді біле отырып, невропатолог алынған ақпаратты оңай шеше алады және тиісті терапияны тағайындай алады.
Қарсы көрсеткіштер және болжанатын қауіптер
Рәсімге тыйым салатын сөзсіз қарсы көрсетілімдер жоқ. Шектеулер – науқастың ауыр жағдайы және науқасқа шалқасынан жатуға мүмкіндік бермейтін басқа факторлар (созылмалы жүрек жеткіліксіздігі, бронх демікпесінің өршуі). Доплерография адам ағзасы үшін мүлдем қауіпсіз, ол радиациялық әсер етпейді. Бұл процедурада жас шектеулері жоқ. Ол қарт адамдарға, сәбилерге, бала емізетін аналарға, жүкті әйелдерге жүргізіледі. Жүктілік кезінде плацентадағы қан айналымы бұзылу мүмкіндігі болса, дәрігер зерттеуге жібере алады.
TCDG бас және мойын тамырларының ДС қайталап жүргізуге рұқсат етіледі. Зиянсыздығы мен жоғары дәлдігіне байланысты техника жүргізіліп жатқан емдеуді бақылау үшін қолданылады. Сонымен қатар, ол ауыр аурулардың алдын алу үшін де тағайындалады.
Оқу кезінде белгіліқиындықтар: үлкен кемелерге қарағанда шағын кемелердің жағдайын бағалау қиынырақ; бас сүйек сүйектері мидың барлық тамырларының жағдайын толық талдауға кедергі келтіреді. Нәтижелер көбінесе маман мен құралдардың шеберлігіне байланысты. Көбінесе ангиографияның орнына транскраниальды доплерография (ТСД) қолданылады.
