Гормондардың әр адамның өмірінде маңызы зор. Жақсы денсаулық, көңіл-күй, сау ұйқы, артық салмақтың болуы немесе болмауы дұрыс гормоналды фонға байланысты. Жүйенің бір буынының жұмысында әйелдерден кем емес ер адамдар зардап шегеді. Осы себепті гормондарға тестілеу дәрігерлердің жиі тағайындалуы болып табылады. Мұндай талдау дегеніміз не және оны шешудің стандарттары қандай?
Гормондар және олардың ерекшеліктері
Гормондар адам ағзасының барлық тіршілікті қамтамасыз ету жүйелерінің негізі болып табылады. Олар метаболизмнің әртүрлі түрлеріне әсер етеді: ақуыз, көмірсу, су-тұз, липид және т.б.
Бұл бүкіл ағзаның дұрыс жұмыс істеуін және оның әртүрлі ауруларға, шамадан тыс жұмыс немесе стресске дер кезінде жауап беруін қамтамасыз ете алатын тегіс гормоналды фон. Гормондар адамның қорғанысын белсендіреді, сонымен қатар олар да ықпал етедіжақсы демалу және қалпына келтіру.
Генетикалық анықталған гормоналды фон адамның дамуы мен жетілуіне, кейінірек оның қартаюына және өліміне себеп болады.
Еркектік гормондар деп аталатындар тек ерлердің денесінде ғана емес, әйелдерде де әртүрлі мөлшерде болады. Ерлерде гормондардың өндірілуі аталық бездер мен бүйрек үсті бездерінің жұмысына байланысты.
Тестілеу
Еркектердегі гормондарды анықтау жүйелі түрде тексерілмейді. Толық суретті алу үшін мұндай сынақтар ауруды диагностикалаудың қосымша әдісі ретінде тағайындалады.
Мұндай қосымша тексеру мыналарды анықтауға мүмкіндік береді:
1. Бедеуліктің болуы.
2. Қалқанша безінің дұрыс жұмыс істемеуі.
3. Қант диабетінің болуы.
4. Ықтимал қабыну процестері.
5. Артық салмақ себебі.
6. Бүйрек үсті бездерінің дұрыс жұмыс істемеуі.
7. Жыныстық дамудың кешігуі.
8. Тері проблемаларының себебі.
Ерлердегі гормондардың талдауын шешу жас, қатар жүретін аурулардың болуы, дәрі-дәрмек және науқастың жалпы жағдайы сияқты факторларға байланысты болады.
Тестілеу ережелері мен тәртібі
Еркектердегі гормондарды талдау ең дұрыс болуы үшін кейбір ережелерді сақтау ұсынылады:
1. Мұндай сынақтарды аш қарынға алу керек. Осы себепті зертханаға баруды таңертең жоспарлаған дұрыс.
2. Гормоналды асқынуларды болдырмау үшінденеге ауыр физикалық жүктемені алып тастаған дұрыс.
3. Сынақ кезеңінде гормоналды фонға әсер ететін препараттарды қабылдамаңыз. Кездесуден бас тарту мүмкін болмаса, бұл туралы дәрігерге хабарлаңыз.
4. Дәрігерге қаралудан бір күн бұрын алкогольден аулақ болыңыз.
5. Қан тапсырудан кем дегенде екі сағат бұрын темекіні тастаған дұрыс.
6. Бір күн бұрын майлы, қуырылған және ауыр тағамдардан аулақ болыңыз.
7. Тым ренжімеуге тырысыңыз. Шамадан тыс эмоционалдық стресс нәтижелерге әсер етуі мүмкін.
Еркектер гормондарға қандай сынақтан өтуі керек?
Еркектер гормонының деңгейін анықтау үшін қан анализі алынады. Бұл гормондардың екі түрінің жұмысын анықтауға мүмкіндік беретін қан (аталық бездер де, бүйрек үсті бездері де өндіреді).
Аурудың дұрыс суретін жасау үшін келесі гормондарды жеткізуді тағайындауға болады:
1. Фолликулды ынталандыратын гормон (FSH).
2. Дигидротестостерон (DHT).
3. Тестостерон.
4. Лютеиндеуші гормон (LH).
5. Пролактин.
6. Эстрадиол.
7. Прогестерон.
8. Жыныс гормонын байланыстыратын гормондар (SHBG).
Гормонның кез келген түрі еркек ағзасында өз қызметін атқарады. Тек олардың дұрыс жұмысы дененің сау жұмысын сақтауға мүмкіндік береді. Маман шағымдар мен белгілерге негізделген арнайы сынақтарға жолдама бере алады.
Ерлердегі гормондарды талдау: қалай қабылдау керек, материалды алу ережелері
Анықтау үшінадамның гормоналды фоны, оның қанының талдауы, сонымен қатар тамырдан алынады. Материалды алу үшін маман бір рет қолданылатын құралдарды пайдаланады. Биологиялық материалдың қажетті мөлшерін бөліп алғаннан кейін оны зарарсыздандырылған пробиркаларға салады. Содан кейін алынған қан мөлшері диагноз қою үшін зертханаға жіберіледі. Нәтижеге жету үшін 5-10 күн қажет. Процедура ауырсынуды тудырмайды және 5 минуттан аспайды.
Фолликулды ынталандыратын гормон
Фолликулды ынталандыратын гормон - ер адам ағзасындағы ең маңызды гормондардың бірі. Оның функциясы бала туудың мүмкіндігі болып табылады, сонымен қатар тестостерон сияқты маңызды ерлер гормонының деңгейіне әсер етеді. Ұқсас талдау бедеулікті болдырмау үшін тағайындалады. Бұл спермограмманы зерттеудің жалғасы. Әлсіз белсенді сперматозоидтар, жыныстық құмарлықтың төмендеуі және жыныстық қатынасқа түсу мүмкіндігі анықталған кезде ұқсас зерттеу тағайындалады.
Бұл талдау түрінің қалыпты көрсеткіштері оның 1,37-ден 13,58 мУ-ге дейінгі ауытқуы болып табылады. Бұл көрсеткіштерден кез келген ауытқу теріс көрсеткіш болып табылады.
Дигидротестостерон
Дигидротестостерон – стероидты гормон. Ол жас жігіттің қалыптасуы кезінде қалыпты жыныстық жетілуді қамтамасыз етеді, сонымен қатар ер адамның жыныстық қатынасқа түсу қабілетіне жауап береді. DHT көп бөлігі аталық бездермен, ал қалған бөлігі бүйрек үсті бездерімен өндіріледі.
Бұл гормонның өнімділігіне науқастың жасы үлкен әсер етеді. Сонымен, ұлдар үшін DHT нормасы 5-50 пг / мл құрайдыегде жастағы ер адамдар - 250-990 пг / мл. Неғұрлым жетілген жаста бұл гормонның ағзадағы мазмұны қайтадан айтарлықтай төмендейді. Көрсеткіштердің қалыпты шегінен кез келген ауытқу келесі аурулардың біреуінің болуын көрсетуі мүмкін:
- қуық асты безіндегі қабыну процестері;
- жыныс бездерінің шамадан тыс белсенділігі;
- эндокринологиялық ауытқулар;
- гормондармен емдеуге байланысты бұзылулар;
- бүйрек үсті бездеріндегі қабыну;
- андропаузаның басталуы.
Ағзадағы DHT құрамының жетіспеуі мен артық болуын сыртқы белгілер арқылы да анықтауға болады. Сонымен, егер жасөспірім физикалық дамудан артта қалса, дигидротестостеронға талдау жасау ұсынылады, ал ер адамда тез таз пайда болса, қалыпты көрсеткіштердің асып кетуін анықтауға да болады.
Тестостерон
Тестостерон - ең танымал гормон. Ол ер адамның жетілуінде және оның жыныстық белсенділігінде маңызды рөл атқарады. Аталық бездер оның ағзада қалыптасуына жауап береді. Тестостеронның негізгі функциялары:
1. Еркек денесінің қалыптасуы, оның жасөспірімдік шақта жетілуі.
2. Гормоналды фон ер адамның жыныстық мінез-құлқын анықтайды.
3. Денедегі зат алмасу процестеріне әсер етеді.
4. Шәуеттің бөлінуіне және қалыптасуына ықпал етеді.
5. Бұлшықет корсетінің қалыптасуына үлкен әсер етеді.
Еркектердегі гормондардың бұл талдауы (норма және одан ауытқу)келесі көрсеткіштер: науқастың жасы, оның өмір салты, қатар жүретін және созылмалы аурулардың болуы, темекі шегу, алкоголизм, есірткі заттарын қабылдау, сынама алу әдістері. Ұқсас талдау таңертең алынады.
Орта жастағы ерлерге арналған бұл гормон сынағы 345 және 950 нг/дл аралығында болуы керек.
Лютеиндеуші гормон
Лютеиндеуші гормон сперматозоидтар мен тестостеронның жеткілікті мөлшерін өндіру сияқты маңызды процеске қатысады. Бұл талдау кез келген гормоналды сәтсіздік болған жағдайда міндетті тексерулер тізіміне енгізілген.
Ерлердегі гормондарға арналған бұл талдау 2-ден 9 мУ/л-ге дейін болуы керек. Ауытқулар денеде проблемалардың болуын көрсете алады. Сонымен, егер сандар асып кетсе, гипофизде қабыну дамуы мүмкін, ал көрсеткіштер төмен болса, бүйрек жеткіліксіздігі.
Егер кішігірім көрсеткіштер болса, артық салмақтан, жаман әдеттерден, дәрі-дәрмектерді қабылдаудан, гипофиз бен гипоталамустың дұрыс дамымауынан туындауы мүмкін жыныс аймағындағы бұзушылықтар туралы айтуға болады.
Пролактин
Пролактин - әйел денесі үшін маңызды гормон. Ол дүниеге дені сау нәрестенің қалыпты тұжырымдамасын, дамуын және дүниеге келуін қамтамасыз етеді. Ерлердің денесінде пролактин басқа да міндеттерді орындайды, ал оның көрсеткіштерінің ауытқуы жыныстық дисфункцияны, ұрпақтың болмауын және басқа да проблемаларды тудыруы мүмкін.
Ерлердегі гормондарға арналған бұл талдау әдетте келесі мәндерге сәйкес болуы керек: 2,5-15 нг/мл. Артықшылық болуы мүмкінағзадағы келесі мәселелердің дәлелі: бауыр мен бүйректің жұмысындағы өзгерістер, гипофиздегі қабынудың дамуы, қалқанша безінің қабынуы және т.б. Дегенмен, нәтижелердің артық болуы міндетті түрде денеде пайда болатын жағымсыз процестерді көрсетпейді. Бұл күшті дәрілерді (мысалы, антидепрессанттар) қабылдаудан туындауы мүмкін.
Эстрадиол
Эстрадиол - бұл еркектерге қарағанда әйел денесі үшін маңыздырақ гормон, дегенмен ерлердің гормоналды фонын тексеру кезінде бұл талдау міндетті болып табылады. Эстрадиол бүйрек үсті безінің аймағында өндіріледі, бірақ оның көп бөлігі адам денесінің майынан босатылады. Осылайша, ер адамның салмағы неғұрлым жоғары болса, соғұрлым оның денесінде тестостерон мөлшері азайып, эстрадиол (әйел жыныстық гормоны) артық болуы мүмкін.
Бұл гормонның ерлер ағзасындағы міндеттері сперматозоидтардың түзілуін, зат алмасу процестерін реттеу, сондай-ақ қанның коагуляция деңгейін қалыпқа келтіру болып табылады.
Еркектердегі гормондарға арналған бұл қан сынағы әдетте 16-73 пг/мл болуы керек.
Қандағы гормон деңгейінің төмендеуі белсенді дене шынықтырумен, темекі шегумен, ақуызды тағамдардың жетіспеушілігімен, сондай-ақ қалыпты пролактин деңгейінің артық болуымен байланысты болуы мүмкін.
Эстрадиол деңгейін анықтау үшін қан тапсыру үшін кейбір талаптар мен кеңестерді ескеру қажет:
1. Садақа берер алдында бірнеше күн ауыр физикалық белсенділіктен аулақ болыңыз.
2. Барлық жаман әдеттерден уақытша аулақ болыңыз. Бұл дұрыс емес нәтиже алу мүмкіндігін азайтады.
3. Сынақтан екі күн бұрын жыныстық қатынасқа түспеу керек.
Прогестерон
Прогестерон – әмбебап гормон, ол ерлер де, әйелдер үшін де маңызды емес. Күшті жартысы өкілдерінде сперматозоидтарды өндіру процесінде, сондай-ақ олардың белсенділігінде маңызды рөл атқарады.
Ерлердегі гормондарға арналған бұл қан сынағы әдетте келесі диапазондарда орташа өзгереді: 0,35–0,63 нмоль/л. Жасы ұлғайған сайын көрсеткіштердің артуы мүмкін, бұл аурулардың дамуына әкелуі мүмкін. Нақтырақ нәтижеге қол жеткізу үшін талдауды таңертең (мүмкіндігінше таңертең) аш қарынға қабылдаған жөн.
Жынысты байланыстыратын гормондар
Жынысты байланыстыратын гормондар барлық гормондардың, соның ішінде тестостерон сияқты маңызды гормондардың бүкіл денеге тасымалдануын қамтамасыз етеді.
Орта жастағы ер адамдарда ерлер гормондары үшін бұл талдау әдетте 13-70 нмоль/л болуы керек. Неғұрлым жетілген жастағы (55 жастан асқан) өкілдері бұл көрсеткіштердің төмендеуімен сипатталады.
Қалқанша безінің күйін анықтау
Ерлерге арналған қалқанша безінің гормондарын талдау келесі жағдайларда тағайындалады:
1. Соңғы диагнозға күмәнданғанда.
2. Емдеу тиімділігін тексеру және оны реттеу үшін.
3. Операциялардан кейін.
4. Деңгейдің төмендеуіне тұрғылықты жері әсер ететін азаматтарқұрамында йод.
Қан тапсыру бойынша ұсыныстар:
1. Талдау таңертең аш қарынға алынады.
2. Зерттеуден бірнеше апта бұрын гормоналды препараттарды қабылдауды тоқтату ұсынылады.
3. Аурудан кейінгі қалпына келтіру кезеңінде сынақтан өту ұсынылмайды.
Қалқанша безінің сынақтары:
1. Бос трийодтиронин (T3).
2. Жалпы тироксин (T4).
3. Қалқанша безді ынталандыратын гормон (TSH).
4. TSH-ға антиденелер.
Кейінгі сөздің орнына
Осылайша, жоғарыда айтылғандардың барлығы ерлердің гормондарға қандай сынақтан өтетіні туралы түсінік береді. Бұл диагноз көптеген аурулардың алдын алу және анықтаудың маңызды әдістерінің бірі болып табылады.