Қазіргі таңда бактериялық конъюнктивит өте кең таралған ауру болып саналады. Ауру патогендік бактериялық микроорганизмдердің белсенділігімен байланысты көздің шырышты қабығының (конъюнктива) қабынуымен бірге жүреді.
Көп адамдар бұл ауру туралы ақпарат іздейді. Қабыну немен байланысты? Қауіп факторлары бар ма? Балаға бактериялық конъюнктивит диагнозы қойылса не істеу керек? Мұндай ауру қауіпті ме? Бұл сұрақтардың жауаптары көптеген оқырмандар үшін маңызды.
Аурудың дамуының негізгі себептері
Бұл ауру офтальмологиялық тәжірибеде өте жиі кездеседі, бактериялық конъюнктивит көбінесе балаларда диагноз қойылады. Бұл жағдайда емдеу қажет, өйткені ауру өте жұқпалы және тез таралады (мысалы, балабақшадағы, мектептегі балалар арасында және т.б.).
Көздің шырышты қабығының қабыну процесінің себебі кез келген патогенді бактерия болуы мүмкін. Бірақ статистика көрсеткендей, көп жағдайда патогенБұл ішек таяқшасы, пневмококк, алтын стафилококк, хламидиоз, Pseudomonas aeruginosa және Haemophilus influenzae. Гонококк конъюнктивитке де себеп болуы мүмкін (ересектердегі бактериалды конъюнктивит кейде гонореямен бірге дамиды).
Инфекция көп жағдайда науқас адаммен қарым-қатынас кезінде жұғады. Бактерияларды тұрмыстық жолмен таратуға болады (мысалы, бір сүлгіні, ойыншықтарды және басқа заттарды пайдаланған кезде). Жаңа туған нәресте туу каналынан өткенде анасынан жұқтыруы мүмкін.
Қауіп факторлары бар ма?
Бірден айта кету керек, көздің шырышты қабаты белгілі бір патогендік микроорганизмдермен үнемі байланыста болады. Бірақ, сіз білетіндей, көз жасы сұйықтығы бактерияға қарсы қасиеттерге ие, өйткені оның құрамында лизоцим, иммуноглобулиндер, бета-лизин және т.б. Қабыну процесінің даму ықтималдығы белгілі бір қауіп факторларына ұшыраған кезде артады. Олардың тізімін қарап шығуға тұрарлық:
- дененің күшті жергілікті немесе жалпы гипотермиясы;
- стресс жағдайлары (гормоналды деңгейлердің өзгеруіне және иммундық жүйенің бұзылуына әкеледі);
- иммунитеттің төмендеуі, әртүрлі инфекцияларға сезімталдықтың жоғарылауы;
- ЛОР мүшелерінің патологияларының болуы (бактериялық конъюнктивит көбінесе отит, синусит, тонзиллит фонында дамиды);
- ағзаны әлсіреткен бұрынғы жұқпалы аурулар;
- науқаста мультиформалы эритеманың болуы;
- контактілерлинзалар.
Ауру қандай белгілермен бірге жүреді?
Шын мәнінде ауру айқын белгілермен бірге жүреді. Әдетте, алдымен көзде аздап тітіркену пайда болады. Науқастар көздің жануы мен қышуына шағымданады. Конъюнктивит шырышты қабықтың және көздің ісінуімен бірге жүреді.
Конъюнктива қуысынан тұтқыр бұлтты разряд тез пайда болады. Олар шырышты-іріңді, сұр, сары немесе жасыл реңкке ие. Секрециялар өте көп, олардың өндірісі түнде де тоқтамайды. Сондықтан ұйқы кезінде науқастың қабақтары бір-біріне жабысып қалады - таңертең көзді ашу қиын.
Науқастарды көздегі бөгде заттың үнемі сезінуі мазалайды. Үлкен лакримация, жарыққа сезімталдықтың жоғарылауы бар. Көзді тексергенде ұсақ қан кетулерді байқауға болады.
Аса ауыр жағдайларда конъюнктивит жүйелі белгілермен бірге жүреді. Науқастар кейде әлсіздікке, ұйқышылдыққа, бас ауруына шағымданады. Инфекция жоғарғы тыныс алу мүшелеріне таралуы мүмкін. Дене температурасы субфебрильді мәндерге дейін көтерілуі мүмкін.
Пішіндер
Бактериялық көз конъюнктивиті әртүрлі жолмен пайда болуы мүмкін. Бұл аурудың негізгі үш түрі бар:
- Найзағай жылдам - өте айқын белгілермен бірге жүреді. Инкубациялық кезең сирек 1-3 күннен асады. Шырышты қабықтың қабыну аурулары өте тез дамиды. Бұл жағдайда терапияны уақытында бастау өте маңызды, өйткені ықтималдығы жоғарықасаң қабықтың зақымдануы.
- Жедел түрі фульминантты бактериялық конъюнктивитке қарағанда жеңілірек симптомдармен сипатталады. Ауру көп мөлшерде іріңнің бөлінуімен бірге жүреді. Терапия әдетте 10-14 күнге созылады.
- Қабынудың созылмалы түрі көп жағдайда алтын түсті Staphylococcus тіннің зақымдалуымен байланысты. Бұл жағдайда симптомдар бұлыңғыр, науқастар көздің ыңғайсыздығына шағымданады. Созылмалы конъюнктивит көбінесе блефаритпен бірге жүреді және оны емдеу қиын.
Бактериялық конъюнктивиттен вирусты қалай ажыратуға болады?
Көздің шырышты қабығының қабынуы вирустардың да, бактериялардың да ағзасына ену фонында дамиды. Патогеннің табиғатын диагноз кезінде дәрігер анықтайды. Айтпақшы, емдеу көп жағдайда осыған байланысты (мысалы, антибиотиктер вирустық қабынуға әсер етпейді).
Әрине, клиникалық көріністе кейбір айырмашылықтар бар. Мысалы, бактериялық конъюнктивит мол іріңді разрядтың пайда болуымен бірге жүреді. Сонымен қатар, вирустық қабыну фонында разряд кейде іс жүзінде болмайды. Екінші жағынан, вирустардың инвазиясы қатты жану, ісіну, қышу, аз қан кетулермен бірге жүреді, бұл көздің қызаруына әкеледі. Бактериялық қабыну кезінде бұл белгілер азырақ көрінеді.
Ықтимал асқынулар
Ересектер мен балалардағы бактериялық конъюнктивитті емдеу көп жағдайда толық жазылумен аяқталады. Дегенмен, ықтималдықасқынулар әлі де бар, әсіресе пациент терапиядан бас тартса немесе ол дұрыс емес жүргізілсе. Аурудың салдары өте ауыр болуы мүмкін. Олардың тізімі мыналарды қамтиды:
- бактериалды кератит (қабыну процесі қасаң қабыққа таралады);
- ауыр қабыну процесінің нәтижесі - қасаң қабықтың бұлыңғырлануы;
- көру өткірлігінің төмендеуі;
- орбитальды қалқаның артындағы тіндердің қабынуы;
- ойық жаралы кератит – бұл тек қабынумен ғана емес, сонымен қатар қасаң қабықтың ойық жарасымен бірге жүретін ауру (егер емделмеген болса, бұл ауру ішінара немесе толық соқырлыққа әкеледі).
Және, әрине, кейбір жағдайларда қабыну ұзаққа созылатын түрге ауысатынын айта кеткен жөн. Созылмалы бактериялық конъюнктивиттің асқыну ықтималдығы анағұрлым жоғары және оны емдеу әлдеқайда қиын.
Диагностикалық шаралар
Ереже бойынша конъюнктивиттің бар-жоғын анықтау үшін науқасты дәрігердің жалпы тексеруі жеткілікті. Болашақта маман анамнез үшін міндетті түрде ақпаратты жинайды (мысалы, аурудың дамуы аллергиялық реакциямен байланысты ма, жоқ па, соны анықтау маңызды және т.б.). Диагностика кейбір процедураларды қамтиды.
Ақпараттық – бұл органды арнайы саңылау шамымен зерттеуді қамтитын көздің биомикроскопиясы. Процедура барысында дәрігер көзде бөгде заттардың немесе қабынудың болуын анықтай алады, тереңдігін бағалай алады.патологиялық процестің таралуы, конъюнктиваны, иристі, қасаң қабықты, линзаны, көз түбін зерттеңіз.
Конъюнктивадан жағынды да алынады. Алынған үлгілер бактериологиялық культураға қолданылады. Бұл процедура бірнеше күнге созылады, бірақ қабынудың қоздырғышын (немесе патогенді) дәл анықтауға, сондай-ақ олардың белгілі бір препараттарға сезімталдық дәрежесін тексеруге мүмкіндік береді.
Бактериялық көз конъюнктивиті: емдеу
Уайымдайтын белгілер пайда болған кезде дәрігермен кеңескен дұрыс. Бактериялық конъюнктивитті қалай емдеуге болады? Пациенттерге антибиотиктер тағайындалады. Көп жағдайда препараттар көз тамшылары түрінде қолданылады.
- Тиімді - "Альбуцид". Тамшыларды әдетте күніне үш рет қолдану ұсынылады.
- «Левомицетин», «Гентамицин» - айқын бактерияға қарсы қасиеттері бар көз тамшылары. Дәрілер бактериялық конъюнктивиттің негізгі белгілерін тез жояды.
- Фторхинолондар тобындағы препараттар тиімді, атап айтқанда Ломефлоксацин, Офлоксацин.
- Тобрекс және Флоксал сияқты тамшылар конъюнктивит белгілері болмаса да қолданылады, бірақ бактериологиялық культура кезінде қоздырғыштың культурасы әлі де анықталады.
Әрине, тамшыларды қолдану ережелері туралы ұмытпаңыз. Процедура кезінде тамшуырдың ұшы шырышты қабатқа тиіп кетпеуі керек, себебі бұл қайталануға әкелуі мүмкінинфекция. Дәрігерлер бірден екі көзді тамызуды ұсынады (қабыну белгілері қазіргі уақытта тек бір жағында болса да).
Сонымен қатар, науқастарға жиі арнайы көз майлары тағайындалады. Антибактериалды препараттар тиімді деп саналады, олардың ішінде тетрациклин, гентамицин, левомицетин сияқты антибиотиктер бар. Майлар тиімдірек деп саналады, өйткені олар көздің шырышты қабатында микробқа қарсы заттардың көбірек концентрациясын жасайды, бұл тез қалпына келтіруді қамтамасыз етеді. Дегенмен, дәрігерлер мұндай дәрі-дәрмектерді түнде қолдануды ұсынады - күндізгі тамшыларды қолданған дұрыс.
Мейірбикелік күтім ережелері
Науқаста вирустық немесе бактериялық конъюнктивит диагнозы қойылды ма, бұл жұқпалы ауру екенін және қоздырғыштардың тез таралатынын түсіну маңызды. Сондықтан кейбір сақтық шараларын сақтау керек.
Науқасты мүмкіндігінше басқалармен қарым-қатынастан оқшаулау керек. Мысалы, егер балада бактериялық конъюнктивит диагнозы қойылса, онда емдеу кезінде балабақшаға, мектепке және басқа мекемелерге барудан бас тарту керек.
Науқас ыдыс-аяқты, сүлгісін, төсек-орын жабдықтарын өзі қамтамасыз етуі керек. Науқаспен байланыста болатын киім мен басқа тоқыма бұйымдарын күнделікті ауыстырып, жоғары температурада жуу керек.
Тамшыларды немесе жақпа майларды қолдану үшін бір рет қолданылатын таяқшаларды немесе тамшуырларды пайдаланыңыз. Егер қайта пайдалануға болатын құрылғылар пайдаланылса, олар үнемі болуы керекзарарсыздандыру.
Емделушілерге терапия кезінде контактілі линзаларды кимеуге кеңес беріледі. Оптиканың, контейнерлердің және линзаларды сақтауға арналған ерітінділердің стерильділігін бақылау қажет.
Инфекция жиі бір көзден екінші көзге өтеді, сондықтан екі көзді де дәрімен емдеу керек.
Науқаспен байланыста болғаннан кейін қолыңызды мұқият жуыңыз.
Халық емі
Көптеген адамдар бактериялық конъюнктивитті үйде емдеуге болатынын білуге қызығушылық танытады. Әрине, дәстүрлі медицина көптеген тиімді емдеу әдістерін ұсынады.
Мысалы, халық емшілері көзді шай жапырақтарымен сүртуді ұсынады - бұл үшін қара және жасыл шайдың да жапырақтарын қолдануға болады (әрине, қантсыз және басқа да қоспаларсыз). Әрбір көзге бөлек мақта тампондарын қолдану керек. Көздер жабық қабақтың үстінен сыртқы жиегінен ішкі жағына қарай сүртіледі - осылайша шырышты қабықты іріңді секрециялардан тазартуға болады.
Көзді емдеу үшін түймедақтың концентрлі қайнатпасы жиі қолданылады. Бұл өсімдік қабынуға қарсы қасиеттерге ие, қышудан және басқа да жағымсыз белгілерден арылуға көмектеседі. Күн сайын жаңа дәрі дайындау керек.
Алоэ пайдалы. Өсімдіктің жаңа жапырағынан алынған шырынды таза мақта тампонына жағу керек, содан кейін 10-15 минут бойы көзге жағыңыз. Алоэ көптеген пайдалы қасиеттерге ие және қабыну ауруларын тез жеңуге көмектеседі.
Әрине кірмейдіКез келген жағдайда мұндай қаражатты рұқсатсыз пайдалана алмайсыз - алдымен дәрігермен кеңесу керек. Сонымен қатар, сіз үйдегі дәрі-дәрмектер конъюнктивит белгілерін жоюға және емдеу процесін тездетуге көмектесетінін түсінуіңіз керек. Дәрілерден бас тарту мүмкін емес, өйткені қабынудың созылмалы процеске айналу ықтималдығы жоғары.
Алдын алу шаралары
Бірден айта кету керек, бактериялық конъюнктивиттің дамуын болдырмауға көмектесетін арнайы дәрі жоқ. Дегенмен, кейбір ұсыныстарды орындасаңыз, жұқтыру ықтималдығын азайта аласыз:
- Көбінесе бактериялар лас қолдармен көздің шырышты қабаттарына түседі. Сондықтан жеке гигиена ережелерін сақтаған жөн.
- Өз орамалыңыз болғаны маңызды, тек өз сәндік косметикаңызды қолданыңыз (мысалы, тушь, көз контурлағыш).
- Контактілі линзаларды қолданатын адамдар мұндай оптика дұрыс күтімді қажет ететінін есте ұстауы керек. Линзаларды шешіп, киер алдында қолыңызды жуыңыз. Объектив сақтауға арналған контейнер мезгіл-мезгіл ауыстырылуы керек.
- Көзге зақым келтірмеу керек.
- Ересектердегі конъюнктивит көбінесе жыныстық жолмен берілетін инфекциялармен байланысты болғандықтан, мерзімді профилактикалық тексерулер туралы ұмытпаңыз. Барлық жыныстық жолмен берілетін ауруларды дер кезінде емдеу керек.
- Иммундық жүйені нығайтуды ұмытпаңыз. Дәрігерлер мезгіл-мезгіл ашық ауада уақыт өткізуге, дұрыс тамақтануға кеңес бередівитаминдер қабылдаңыз, денеңізді жақсы физикалық пішінде ұстаңыз.
Егер сізде қандай да бір белгілер байқалса, әсіресе балалардағы бактериялық конъюнктивитке қатысты дәрігерге қаралу керек. Бұл жағдайда емдеу дереу қажет, өйткені әйтпесе әртүрлі көру қабілетінің бұзылуының қаупі жоғары.
