Қуық асты безінің қабынуы, өкінішке орай, жиі кездесетін ауру. Статистикаға сәйкес, бір жастағы немесе басқа жастағы ерлердің жартысына жуығы осы мәселеге тап болады. Қабынудың себептері әртүрлі болуы мүмкін, сондықтан қазіргі заманғы медицинада бұл аурудың бірнеше түрі бар. Олардың бірі – бактериялық простатит.
Аурудың осындай кең тарағанын ескере отырып, көптеген ер адамдар бұл туралы қосымша ақпаратқа қызығушылық танытады. Бактериялық қабынудың себептері қандай? Қандай белгілерге назар аудару керек? Заманауи емдеудің қандай әдістері ең тиімді?
Простатит дегеніміз не? Аурудың негізгі түрлері
Бактериялық простатиттің не екенін қарастырмас бұрын, қуық асты безі немесе қуық асты безінің не екенін түсінген жөн. Бұлрепродуктивті жүйенің бөлігі болып табылатын шағын орган. Ол қуықтың дәл астында, уретраның айналасында орналасқан. Қуық асты безі тұқымдық сұйықтықтың 70 пайызын құрайды, содан кейін ол аталық безде пайда болатын сперматозоидпен араласады. Қуық асты безі де эякуляция процесінде рөл атқарады және эрекцияны сақтайды. Сонымен қатар, ол зәрдің сақталуына әсер етеді.
Простатит – қуық асты безінің тіндеріндегі қабыну процесімен жүретін ауру. Қазіргі медицинада даму себептеріне байланысты аурудың бірнеше негізгі түрлері бөлінеді:
- жедел бактериялық простатит - бұл жағдайда қабыну органның белгілі бір бактериялармен (мысалы, хламидиоз, гонококк және т.б.) инфекциясы фонында дамиды;
- созылмалы бактериялық простатит нысаны, әдетте, дұрыс емес терапия немесе оның болмауы фонында дамиды (ауру үш айдан астам уақытқа созылады, әл-ауқат кезеңі қабыну процесінің өршуімен ауыстырылады);
- спецификалық емес простатит - бұл аурудағы қабыну процесі шартты патогенді микрофлораның белсендірілуіне байланысты немесе бактериялық инфекциямен мүлдем байланысты емес;
- Симптоматикалық қабыну простатиті ауыр симптомдарсыз өтеді және көбінесе қабыну процесі өздігінен басылады.
Бактериялық простатиттің себептері
Атауының өзі айтып тұрғандай, бұл жағдайда қабыну процесі бактериялардың белсенділігімен байланысты.микроорганизмдер. Бактериялық простатиттің қоздырғыштары, егер науқаста жыныстық жолмен берілетін инфекция болса, простата безінің тіндеріне жиі енеді. Іс жүзінде кез келген жыныстық жолмен берілетін ауру (мысалы, гонорея, хламидиоз) қуық асты безінің қабынуына әкелуі мүмкін.
Орта жастағы ер адамдарда E. coli сияқты шартты-патогенді қоздырғыштар да қоздырғыш ретінде әрекет ете алады. Егде жастағы науқастарда сәл өзгеше сурет байқалады. Өйткені, 50 жастан асқан көптеген ер адамдарда қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясы (тіндердің өсуімен бірге жүреді) диагнозы қойылған. Мұндай патологиямен простатадан секреторлық сұйықтықты эвакуациялау қиын, нәтижесінде ол бездің ішінде жинала бастайды. Құпияның тоқырауы патогендердің белсенді көбеюіне және сәйкесінше қабынуға әкеледі.
Сонымен қатар бактериялық простатит несеп-жыныс жүйесінің әртүрлі патологиялары фонында дамуы мүмкін. Мысалы, қуық тосқауылының, зәр шығару жолдарының инфекциясының, эпидидимиттің, уретриттің фонында қабыну әлдеқайда жиі диагноз қойылады. Инфекцияның ішке таралуы мен енуіне фимоз (сүйек терісінің қосылуы) ықпал етеді. Перинейдің әртүрлі жарақаттары, зәр шығару катетерін орнату, алдыңғы цистоскопия (қуықты ішкі тексеру) немесе биопсия қуық асты безінің қабынуын тудыруы мүмкін.
Қауіп факторлары бар ма?
Көріп отырғаныңыздай, қуық асты безінің қабынуының себептері әртүрлі болуы мүмкін. Сонымен қатар, тәуекел факторларының тобы бар,оның болуы жедел және созылмалы простатиттің даму ықтималдығын арттырады:
- несеп-жыныс жүйесінің жиі жұқпалы аурулары;
- паразитарлық аурулар;
- қуықтың толық босатылмауы;
- генетикалық бейімділік;
- қатты химиялық заттардың әсерінен зәр шығару жолдарының тітіркенуі;
- ауыр гипотермия;
- азғын жыныстық өмір (жыныстық серіктестерді жиі ауыстыру, презерватив қолданбай байланыстар);
- темекі шегу, есірткі және алкогольді тұтыну (ағзаның қорғанысын әлсіретеді);
- иммунитет бұзылған;
- ұзақ уақыт бойы абстиненция;
- ауыр сусыздандыру;
- тамақтану;
- зәр шығару жолдарының неврологиялық аурулары;
- тұрақты стресс, жүйке шаршауы, эмоционалды шамадан тыс жүктеме;
- жамбастағы қанның тоқырауына әкелетін отырықшы өмір салты (тек қуық асты безінің ғана емес, сонымен қатар жақын орналасқан кейбір басқа мүшелердің де қабыну ықтималдығын арттырады).
Аурудың белгілері қандай?
Бактериялық простатит белгілері әдетте өте тән. Ауру жедел басталып, тез дамиды. Көбінесе пациенттер алдымен дене қызуының көтерілуін, әлсіздікті, дененің ауырсынуын, шаршауды, бұлшықеттердің ауырсынуын, жүрек айнуын және құсуды байқайды.
Осымен қатар несеп-жыныс жүйесінің жұмысында да проблемалар бар. Зәр шығару процесі қиындайды жәнеауырсыну, шақырулар – жиірек. Алайда қуық толығымен босамайды. Зәр шығару кезінде ағын әлсірейді, ал зәрдің өзі жағымсыз иіске ие болады. Сондай-ақ оның құрамында аз мөлшерде қан болуы мүмкін. Уретрада ауырсыну және күйдіру болуы мүмкін.
Науқастар көбінесе бактериялық простатиттің басқа белгілерін хабарлайды. Атап айтқанда, жамбас аймағында ауырсыну бар, ол да төменгі арқаға сәуле береді. Аталық безде және перинэя аймағында ауырсыну болуы мүмкін. Ерлерде эрекцияда проблемалар бар, ал эякуляция ауыр сезіммен бірге жүреді. Кейде ұрықта қан іздері байқалады. Сондай-ақ, ішек қозғалысы кезінде ауырсыну болады.
Бұл белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек. Науқасқа білікті медициналық көмек неғұрлым тезірек көрсетілсе, аурудың созылмалы түрге өту ықтималдығы соғұрлым аз.
Созылмалы бактериялық простатит
Бірден айта кету керек, аурудың бұл түрі өте сирек кездеседі. Созылмалы бактериялық простатит дәрілік заттардың әсерінен қорғалған бактериялардың белсенділігіне байланысты болуы мүмкін, өйткені олар қуықасты безінің тіндерінде терең орналасқан. Сонымен қатар, кейбір микроорганизмдер кең спектрлі антибиотиктерге төзімді болады.
Созылмалы бактериялық простатиттің өршуі дерлік аурудың өткір түрі сияқты белгілермен бірге жүреді. Зәр шығару кезінде ауырсыну, іштің және перинэяның ауырсынуы, зәрде және шәуетте қанның болуы. БасқасыменЕкінші жағынан, дене температурасының жоғарылауы және басқа да интоксикация белгілері сирек байқалады. Шиеленісу салыстырмалы әл-ауқат кезеңімен ауыстырылады - ер адам өзін жақсы сезінеді, бірақ әлі де несеп-жыныс жүйесінің жұмысында кейбір бұзылулар бар. Атап айтқанда, науқастар зәр шығарудың жоғарылауынан зардап шегеді. Сондай-ақ эрекция (кейде күрделі эректильді дисфункцияға дейін) және жыныстық құмарлықтың төмендеуіне байланысты проблемалар бар.
Аурудың диагностикасы
Науқасты мазалаған белгілердің толық бейнесін алу үшін алдымен дәрігер физикалық тексеру жүргізеді және анамнез жинайды. Әдетте, бұл простатитке күдіктену және қосымша сынақтарды тағайындау үшін жеткілікті.
Науқас қан мен зәр үлгілерін береді, олардың талдауы қабыну маркерлерін анықтауға көмектеседі. Простата безінің сандық ректалды зерттеуі де қажет, бұл дәрігерге органның мөлшерін, контурын, консистенциясын, ауырсыну дәрежесін және кейбір басқа параметрлерді анықтауға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, простата массажы кезінде сіз оның құпиясының үлгілерін ала аласыз, содан кейін зертханалық талдауға жіберіледі. Мәдениет инфекция түрін және оның белгілі бір препараттарға қаншалықты сезімтал екенін анықтауға көмектеседі.
Қосымша тексеру тек асқынуларға күдік болған жағдайда ғана жүргізіледі. Цистоскопияның көмегімен дәрігер зәр шығару каналының және қуықтың жағдайын тексеріп, бағалай алады. Кейде қосымша уродинамикалық зерттеулер жүргізіледі. Трансректалды ультрадыбыстық және компьютерлік томография қуық асты безінің жағдайын жақсы түсінуге, абсцесс немесе тастардың болуын анықтауға көмектеседі. Жасушалардың қатерлі дегенерациясына күдік болса, қуық асты безінің биопсиясы жасалады.
Простатитті дәрі-дәрмекпен емдеу
Толық тексеруден кейін дәрігер ең тиімді емдеу схемасын құрастыра алады. Әдетте, бактериялық простатиттің алғашқы емі антибиотиктер болып табылады. Атап айтқанда, тетрациклин мен ципрофлоксацин бар препараттар жеткілікті тиімді бактерияға қарсы агенттер болып саналады. Аурудың ауырлығына және инфекция түріне байланысты антибиотикалық терапия төрттен алты аптаға дейін созылуы мүмкін. Кейде алғашқы бірнеше күнде препараттар ішілік түрде енгізіледі, содан кейін олар таблетка түріне ауысады. Қабынудың созылмалы түрінде емдеу 12 аптаға дейін созылуы мүмкін.
Бактериялық простатитті емдеу үшін басқа препараттар қолданылады. Атап айтқанда, спазмолитиктер пациенттің жағдайын жеңілдетеді, бұл қуықтың мойнын босаңсуға және зәр шығару кезінде ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Әдетте, емдеу режиміне «Альфузозин», «Терахозин», «Силодозин» және басқалары кіреді.
Қажет болған жағдайда науқасқа ауруды басатын дәрілер, атап айтқанда стероидты емес қабынуға қарсы препараттар («Парацетамол», «Ибупрофен») тағайындалады, олар да қызбаны түсіруге көмектеседі. Қабылдау ер адамның жағдайына оң әсер етедімультивитаминді кешендер, иммуномодуляторлар, биостимуляторлар.
Басқа емдер
Сауығу кезеңінде пациенттерге жиі қуық асты безіне массаж жасау ұсынылады. Бұл процедура сұйықтықтың тоқырауын жоюға, тіндердің метаболизмін жақсартуға, жергілікті иммунитетті арттыруға, қуық асты безінің дренаждық қызметін қалпына келтіруге, сондай-ақ қан ағымын арттыруға көмектеседі.
Сонымен қатар емдеу кезінде физиотерапияның әртүрлі әдістерін қолдануға болады, атап айтқанда:
- магнитотерапия;
- трансректалды ультрадыбыстық терапия;
- электростимуляция.
Жоғарыда аталған әдістердің барлығы қан айналымын қалыпқа келтіруге және тоқырау процестерін жоюға ықпал етеді.
Операция қашан қажет?
Операция – соңғы шара. Ұзақ мерзімді дәрілік терапия және емдеудің басқа әдістері ешқандай нәтиже бермеген жағдайда ғана қолданылады. Қуық асты безінің ішінара резекциясының хирургиялық процедурасы әдетте егде жастағы науқастарда орындалады. Жас кезінде олар мұндай радикалды емдеуден аулақ болуға тырысады, өйткені бұл кейде белсіздікке, энурезге және бедеулікке әкеледі. Операция көбінесе простатиттің созылмалы түрімен ауыратын егде жастағы науқастарға тағайындалады, өйткені олар көптеген жылдар бойы зәр шығару және тұрақты ауырсыну проблемаларынан зардап шегеді. Қажет болса, зәр шығару жолдарын қалпына келтіруге, қуықтың жұмысын қалыпқа келтіруге көмектесетін қосымша пластикалық түзету жүргізіледі.
Балама жолдарауруды емдейді
Әрине, простатитті емдеудің басқа, дәстүрлі емес әдістері бар. Мысалы, кейде емдік микроклистерлер, сүлгілермен емдеу, акупунктура, массаж жақсы нәтиже береді.
Аурудың созылмалы түрімен ауыратын науқастарға санаториялық-курорттық емдеу ұсынылады. Сондай-ақ, арнайы дене жаттығулары дененің күйіне оң әсер етеді, бұл қан айналымын қалпына келтіруге және жамбас органдарындағы қанның тоқырауын жоюға көмектеседі.
Бактериялық простатитті халықтық емдеу әдістерімен қалай емдеуге болады? Бүгінгі күні қабыну процесін жоюдың көптеген құралдары бар. Атап айтқанда, мыңжапырақтың, қырықбуынның және шалфейдің қайнатпасынан жасалған жылы ванналар кейде жамбас мүшелерінің күйіне жақсы әсер етеді. Арнайы тік ішек суппозиторийлері де ара өнімдері мен емдік шөптерден дайындалады.
Қандай жағдайда да кез келген дәріні қолданбас бұрын міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек екенін есте ұстаған жөн.
Науқастар үшін болжам қандай?
Еркектердегі бактериялық простатитті емдеу жақсы нәтиже бере ме? Терапияның сәттілігі көптеген факторларға, соның ішінде аурудың сатысы мен формасына, пациенттердің жасына, қатар жүретін аурулардың болуына және т.б. байланысты болатынын бірден айту керек.
Жедел бактериялық простатит емдік емге жақсы жауап береді. Терапия басталғаннан кейін бірнеше күн өткен соң пациент әл-ауқаттың жақсарғанын байқай алады. Екінші жағынан, дұрыс емделмеуі, оның болмауы немесе тоқтатылуы (мысалы, толық курсты аяқтамай, симптомдар жойылған кезде, ер адамдарда дәрі қабылдауды тоқтату әдеттегідей) аурудың созылмалы түрінің дамуына әкелуі мүмкін.
Созылмалы простатит – емдеуі әлдеқайда қиын ауру. Қайталанулар қайта-қайта болуы мүмкін. Ал мұндай жағдайларда дәрігерлер науқастарға операция жасауды жиі ұсынады. Хирургиялық емдеудің нәтижелері әдетте оң болады. Тағы да, кейде операция өте жағымсыз салдарға толы болады.
