Нәрестелердегі энцефалопатия: себептері, сыртқы белгілері, белгілері, емі және болжамы

Мазмұны:

Нәрестелердегі энцефалопатия: себептері, сыртқы белгілері, белгілері, емі және болжамы
Нәрестелердегі энцефалопатия: себептері, сыртқы белгілері, белгілері, емі және болжамы

Бейне: Нәрестелердегі энцефалопатия: себептері, сыртқы белгілері, белгілері, емі және болжамы

Бейне: Нәрестелердегі энцефалопатия: себептері, сыртқы белгілері, белгілері, емі және болжамы
Бейне: Тақырыбы: Бас миының ашық, жабық жарақаттары. Ми қанайналым жедел бұзылыстары. Оқытушы: Конирова С.К 2024, Шілде
Anonim

Әр ата-ана баласы қанша жаста болса да өз баласының денсаулығына алаңдайды. Дегенмен, жаңа туылған нәрестелер әртүрлі қиындықтарға бейім, сондықтан алаңдатарлық белгілер елеулі алаңдаушылық тудыруы мүмкін.

Туылғаннан кейін балада әйелдің жүктілігі кезінде анықталмайтын әртүрлі туа біткен немесе жүре пайда болған патологиялар болуы мүмкін. Мысалы, нәрестелерде анықталмаған энцефалопатия осындай ауруға жатады. Аурудың белгілері ми ісігіне ұқсас, өйткені бұл жағдайда дененің бұл бөлігі де зардап шегеді. Бұл патологияны бірден бірнеше факторлар тудыруы мүмкін. Бірақ көбінесе энцефалопатияның пайда болуының негізгі себебі - жүктілік кезінде ананың жаман әдеттерден бас тартпау туралы шешім қабылдауы немесе босанудың жарақаты болды.

баланың қолы
баланың қолы

Егер қалпына келтіру болжамы туралы айтатын болсақ, онда мұндай диагнозбен бәрі диагноздың қаншалықты тез және тиімді жасалғанына және терапиялық шаралардың басталғанына тікелей байланысты. ATкез келген жағдайда, осы мақалада келтірілген белгілерді елемеуге болмайды, өйткені олар айтарлықтай ауыр зақымдануды көрсетуі мүмкін.

Жалпы ақпарат

ICD-10 сәйкес энцефалопатия, анықталмаған, G93 санымен берілген. Бір қызығы, бұл патологияның көріністері көбінесе жаңа туылған өте кішкентай балаларда кездеседі. Дегенмен, көбінесе мұндай диагноздар расталмайды. Сондықтан бірнеше сарапшылардың пікірін тыңдаған жөн.

Егер энцефалопатия (ICD-10 G93) туралы айтатын болсақ, онда ол ересектерде де болуы мүмкін. Бұл жағдайда симптомдар ұқсас болады. Бірақ, егер балалар мен ересектердің энцефалопатиясын салыстыратын болсақ, онда сіз нәзік дененің нәзік және тұрақсыз екенін түсінуіңіз керек. Ол кез келген жарақаттан зардап шегуі мүмкін, әсіресе ол бас аймағында болса.

Кішкентай науқас дер кезінде емделсе де, ауыр аурудың даму қаупі сақталады. Сондықтан бұл ауруды көрсете алатын көріністерге өте сақ болу керек. Сондай-ақ патологияның түрлері мен формаларын толығырақ қарастырған жөн.

Энцефалопатия түрлері

Бұл аурудың белгілі бір классификациясы бар. Мысалы, ауру туа біткен және тұқым қуалайтын болуы мүмкін немесе ана құрсағында дамиды. Соңғысы әдетте нәрестелердегі перинаталдық энцефалопатия деп аталады. Бала, ересек адам сияқты, жүре пайда болған патологиядан зардап шегуі мүмкін. Бұл оның денесіне белсенділікке әсер ететін зиянды факторлар әсер еткен жағдайда орын алады.ми.

Бала ауруханада
Бала ауруханада

Бұл патологияның белгілері ересектер мен балаларда ерекшеленбейді. Айта кету керек, аурудың дамуы тек жүктілік кезінде ананың ауыр ережелерді ұстанбауы ғана емес, сонымен қатар туу жарақаты болуы мүмкін. Бұл жағдайда патологияның бұл түрі әдетте қалдық деп аталады. Босанатын барлық әйелдердің шамамен 10% -ы босану жарақатынан зардап шегеді. Энцефалопатияның қалай дамитынын, оның қандай ауру екенін және оны емдеудің ерекшеліктерін жақсы түсіну үшін аурудың көрінісіне байланысты жіктеуді қарастырған жөн. Бұл ақпарат жаңа ата-аналарға пайдалы болады.

Уытты энцефалопатия

Сонымен қатар патологияның бұл түрі дискулярлық деп аталады. Аурудың бұл формасының дамуымен жаңа туған нәрестенің миында органикалық түрдегі өзгерістер болуы мүмкін. Олар нейрондардың белсенділігіне қан тамырлары ауруларының фонында немесе нәрестенің қанына токсиндердің түсуіне әсер етеді.

Бұл жағдайда анықталмаған себептер деп аталатындар бар. Сонымен қатар, нәрестелердегі токсикалық энцефалопатия қан тамырларының жеткіліксіздігінің (артериялық және веноздық), қан ауруларының, вирустық немесе жұқпалы патологиялардың, сондай-ақ басқа органдардың қызметіне теріс әсер ететін аурулардың нәтижесі болуы мүмкін. Барлық жағымсыз аурулардың тізімі әлдеқайда кең. Бұл тек негізгілері.

Уытты түрінің көріну ерекшеліктері

Егер нәрестелердегі энцефалопатияның бұл түрінің белгілері туралы айтатын болсақ, онда ең алдымен баланың ұйқысының сапасына назар аудару керек. Егер аол ұзақ уақыт ұйықтап қалады және түні бойы тентек болады, бұл қабылдаудың нашарлауына және нәресте психикасының зардап шегуіне әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда біз псевдоневрастениялық синдромдар туралы айтып отырмыз.

Сонымен қатар жүру кезінде бас айналу мен белгісіздіктің пайда болуына назар аудару керек (нәресте дірілдей бастауы мүмкін). Дәрігерлер қан қысымының көрсеткіштеріне байланысты проблемаларды да анықтайды. Сонымен қатар, көру және есту органдарының жұмысында нашарлау болуы мүмкін. Сирек жағдайларда баланың миының істен шығуы орын алады.

Дәрігерде
Дәрігерде

Нәрестелердегі энцефалопатияның дамуы нәзік ағзаның жүйке жүйесіне теріс әсер ететіндіктен, нәрестеде қатты көз жасы мен жүйкеленуі жоғарылауы мүмкін. Нашар жағдайларда, жас пациенттерде тіпті эпилепсиялық ұстамалар пайда болады. Егер емдеу уақтылы тағайындалмаса, бұл мидың жұмысында елеулі ауытқуларға әкеледі, бұл қайтымсыз болуы мүмкін. Сананың тоқырауы деп аталатын жағдай дамуы мүмкін. Демек, бала үнемі сәждеде болады, мезгіл-мезгіл есінен танып қалады, т.б.

Перинаталдық

Нәрестелердегі энцефалопатияның бұл түрі, әдетте, әйелдің жүктілігінің соңғы 12 аптасында немесе бірден босану кезінде диагноз қойылады. Бұл жағдайда себебі де анықталмаған болуы мүмкін.

Мысалы, энцефалопатияның бұл түрі стресс, дұрыс тамақтанбау немесе ауыр патологиялар фонында дамуы мүмкін.болашақ анасы зардап шекті, бірақ уақтылы ем жүргізбеді. Көбінесе бұл пневмония немесе анемия диагнозы бар әйелдерде кездеседі.

билирубин

Бұл жағдайда нәрестелердегі энцефалопатияның себептері гемолитикалық аурулардың дамуымен байланысты. Олар, өз кезегінде, бала мен ананың қан тобының сәйкес келмейтіндігінен туындайды. Бұл жағдайда бауырмен әлі өңделмеген билирубин индексі аздап артады. Бұл, өз кезегінде, айтарлықтай күшті токсикалық улануға әкеледі. Қауіпті заттар нәрестенің миына түсіп, қалыпты әрекеттерін бұзуы мүмкін.

Билирубин ауруы деп аталатын ауру сарғаюды тудыратын себептермен де туындауы мүмкін. Патология кейде сепсис, туу жарақаттары, токсоплазмоз және нәрестенің анасындағы қант диабетіне бейімділік фонында көрінеді. Аурудың дамуы нәтижесінде тіндердің метаболизмі процесінде бұзылулар пайда болады. Иммунитет төмендеп, дененің функциялары біртіндеп бұзыла бастайды.

Нәрестелердегі билирубиндік энцефалопатия: симптомдар, сыртқы көріністер

Патологияның бұл формасының клиникалық көрінісі туралы айтатын болсақ, онда оны шартты түрде үш дәйекті фазаға бөлуге болады. Бірінші кезеңде қарапайым тағамдық улануға тән белгілер пайда болады. Балада жүрек айнуы, әлсіздік және бұлшықет тонусының төмендеуі байқалады. Дегенмен, ата-аналар бұл жағдайда әдеттегі емдеу режимі ешқандай нәтиже бермейтініне ұялуы керек. Бала тым жиі түкіруді жалғастырады және қабылдаудан бас тартадытағам.

Келесі кезең нәрестелердегі керниктерусқа сәйкес келетін энцефалопатияның ерекше белгілерінің пайда болуымен сипатталады. Кішкентай науқастар қолдарын үнемі жұдырықтай бастайды, ал буындары өте нашар созылады. Мойынның қозғалысы кезінде балада ауырсыну бар. Сондай-ақ энцефалопатияның бұл түрі температураның жоғарылауына және тыныс алу процесінің бұзылуына әкелуі мүмкін.

кеудедегі энцефалопатия
кеудедегі энцефалопатия

Үшінші кезеңде жағдай жақсаруы мүмкін. Алайда мұндай көріністер қысқа мерзімді ғана әсер етеді. Біраз уақыттан кейін балада симптомдардың жоғарылауы мүмкін. Сайып келгенде, тіпті церебральды сал ауруы қаупі бар. Сондай-ақ үшінші кезеңнің симптомдары арасында иристің ғасырлар бойы айналуын ажыратуға болады.

Диагностика

Егер ата-анасы баласының энцефалопатиямен ауыратынына күдіктенсе, қандай ауру екенін маманмен анықтау керек. Ең алдымен невропатологқа бару керек. Ол стандартты тексеру мен сұрақ-жауап жүргізеді. Осыдан кейін нәрестенің миының МРТ, EEG және ECHO-EG, сондай-ақ бастың тамырларының ультрадыбыстық зерттеуін қамтитын емтиханнан өту керек. Сонымен қатар реоэнцефалография жүргізіледі.

Осы диагностикалық шаралардың арқасында нәрестенің қантамыр жүйесінің жай-күйінің толық бейнесін алуға, сонымен қатар мидағы морфологиялық өзгерістердің ықтимал көрінісін атап өтуге болады. Кез келген ауытқулар ескерілуі керек.

Дәрігер сонымен қатар қосымша сынақтар жүргізеді және кішкентай науқастың миының белсенділігімен байланысты екенін анықтайды.интракраниальды қысым. Сонымен қатар, бұл шаралар тізімі диагнозды нақтылауға және басқа да ауыр патологияларды, мысалы, ұқсас белгілермен көрінуі мүмкін ми ісігін болдырмауға мүмкіндік береді.

Жалпы қан мен зәр анализін тапсыру міндетті. Дәрігерлер сонымен қатар ішкі ағзаларды ультрадыбыстырады.

Дәрігердің тексеруі
Дәрігердің тексеруі

Біз нәрестелердегі церебральды энцефалопатия туралы айтып жатқандықтан, кез келген теорияны айтқан кезде дәрігер өте сақ болуы керек. Ол нәзік нәрестеге зиян келтірмеу үшін диагноздың дұрыстығына сенімді болуы керек. Сондықтан, көбінесе, егер бұл патологияға күдік болса, әртүрлі салалардағы білікті мамандардан тұратын кеңес жиналады. Зерттеуге кардиолог, невропатолог, гастроэнтеролог, пульмонолог және т.б. қатыса алады.

Ата-ана нәрестенің шағымдарын түсіне алмайды, өйткені ол жай ғана оның жағдайын түсіндіре алмайды. Тиісінше, көріністердің жалпы көрінісі бұлыңғыр. Сондықтан дәрігер кішкентай науқастың анасы мен әкесінен алынған белгілердің сипаттамасына сүйеніп қана қоймай, сонымен қатар өз тәжірибесінде мұндай ауруларды жиі кездестірген әріптестерінің тәжірибесін пайдалануы керек.

Сіз энцефалопатияны емдеу көп уақытты қажет ететін өте күрделі процесс екенін түсінуіңіз керек. Көбінесе мида болған өзгерістер балада мәңгі қалады. Сондықтан науқастың жағдайының нашарлауына жол бермеу маңызды.

Нәрестелердегі энцефалопатия: патологияның салдары

Бұл аурудың өте қауіпті екенін болжау оңай. Егер асқынулар туралы айтатын болсақ, онда бұл жағдайда бәрі аурудың ауырлығына және даму сатысына байланысты. Салдары өте әртүрлі болуы мүмкін. Егер нәресте энцефалопатияның жеңіл түріне шалдыққан болса және емдеу дер кезінде басталса, бұл жағдайда асқынуларды болдырмауға болады.

Бала күтімі
Бала күтімі

Осы дертке шалдыққан балалардың үштен бір бөлігі толық емделіп, мүлдем қалыпты өмір сүре бастайды. Дегенмен, патологияны уақтылы анықтау әрқашан мүмкін емес. Егер бұл орын алса, онда, ең алдымен, кейбір жүйке жасушалары қалпына келтірілмейтін зақымдалған. Бұл жағдайда сіз ең қауіпті салдарды күте аласыз. Мысалы, бала дамуда айтарлықтай артта қалуы мүмкін. Бұл осы патологияның ең жиі кездесетін асқынуы.

Бала есейген сайын есте сақтау және зейін қою проблемалары пайда болуы мүмкін. Оған үйрену қиынырақ, сондықтан баланы мамандандырылған мектепке беру қажет болуы мүмкін. Сонымен қатар, кейбір ішкі органдардың, сондай-ақ жүйелердің жұмысында елеулі бұзылулар болуы мүмкін. Бұл, өз кезегінде, жиі ауыр және тіпті өмірге қауіп төндіретін патологиялардың дамуына әкеледі.

Емдеу

Айта кетейік, ешбір жағдайда бұл патологияны өзіңіз емдеуге тырыспаңыз. Бұл жаста балаларға дәрігердің рецептінсіз кез келген дәрі беру өте қауіпті.

Нәрестелердегі энцефалопатияны емдеу әдістері аурудың формасы мен сатысына байланысты әр түрлі болуы мүмкін. Егер бала өткір аурумен ауырсапатологияның нысандары, содан кейін бұл жағдайда ішкі бассүйек қысымын дереу төмендету керек. Бұл құрысулардан және басқа қауіпті белгілерден құтылуға көмектеседі. Жалпы алғанда, мұндай хирургиялық араласу кішкентай науқастың өмірін сақтап қалудың жалғыз жолы болып табылады.

Сонымен қатар ісінуді жою және науқастың жағдайын жеңілдету өкпені жасанды желдету және зат алмасу процестерін қалыпқа келтіру арқылы қамтамасыз етіледі. Ол үшін дәрігер мамандандырылған препараттарды, сондай-ақ ангиопротекторлар санатындағы препараттарды тағайындайды. Олар тамыр жүйесінің қабырғаларын нығайту және веноздық қанның ағуын дұрыс реттеу үшін қажет.

Кейбір жағдайларда емдеу шабуылдар кезінде нәрестені тыныштандыру үшін қажет транквилизаторларды қолдануды қамтиды. Бұл ретте баланың иммундық жүйесін қолдау қажет. Бұл үшін, әдетте, витаминдік кешендер қолданылады.

Болжамдар

Егер бұл патологиядан өткен баланы күтіп тұрған перспективалар туралы айтатын болсақ, онда бәрі дәрігерлердің қаншалықты тез әрекет еткеніне ғана емес, сонымен қатар оңалту кезеңіне де байланысты. Бұл уақытта дәрігер массаж, жаттығу терапиясы және физиотерапия жаттығуларының басқа курстарын ұсынады.

Баланың демалу режимін қадағалап, онымен бірге серуендеп, таза ауада мүмкіндігінше көп уақыт өткізіп, тек дұрыс тамақтануға басымдық беру міндетті.

нәресте жылап жатыр
нәресте жылап жатыр

Нәрестелердегі энцефалопатияның болжамдары әртүрлі. Бірақ көп жағдайда,Тиісті емдеу және оңалту кезінде қалпына келтіру бірнеше жыл ішінде жүреді. Нәресте осы жасқа жеткенде оның даму жағынан құрдастарынан артта қалғанын анықтауға болады. Көбінесе бұл асқынулармен ғана болады.

Қауіпті патологияның дамуын қалай болдырмауға болады

Дәрігерлердің статистикасы мен бақылауларына сәйкес, проблемалар болашақ нәрестенің анасы барлық қажетті ұсыныстарды орындамаған кезде басталады. Егер әйел салауатты өмір салтын ұстанса, қажетті дәрумендерді қабылдаса, жиі таза ауада болса, жүйке емес және ауыр физикалық күш салумен айналыспаса, онда, әдетте, нәрестеде аурудың даму мүмкіндігі барынша азаяды.

Алайда патология әртүрлі жарақаттардың фонында да пайда болуы мүмкін екенін түсіну керек. Сондықтан әйелге мүмкіндігінше мұқият болу керек. Егер сізде қандай да бір жағымсыз белгілер болса, оны қауіпсіз түрде орындап, ұсыныстар алу үшін маманмен кеңескен дұрыс.

Сонымен қатар, дәрігерлер кофе мен шоколадты ішуді тоқтатуды, сондай-ақ алкогольді, темекіні және басқа да жаман әдеттерді толығымен жоюды ұсынады. Тіпті пассивті темекі шегу көптеген аурулардың дамуының бастапқы кезеңін тудыруы мүмкін.

Алайда, әйел барлық рецепттерді орындаса да, ол туылу жарақатынан қорғалмайды. Бірақ үмітіңізді үзбеңіз. Бүгінде медицина бір орнында тұрмайды. 80% жағдайда нәресте өмірінің бірінші жылында ауыр патологиядан толық құтылуға болады.

Ұсынылған: