Мақалада тік EOS нені білдіретінін қарастырамыз.
Жүрек ауруын диагностикалау және осы органның жұмысының тиімділігін анықтау үшін олар көптеген әдістерге, соның ішінде EOS анықтамасына жүгінеді. Бұл аббревиатура адам жүрегінің электрлік осін білдіреді.
Сипаттамасы
EOS жүректің электрлік параметрлерін көрсететін диагностикалық әдіс ретінде анықталған. Жүректің электрлік осінің орнын белгілейтін шама оның жиырылуы кезінде болатын биоэлектрлік процестердің жиынтық мәні болып табылады. Жүрек диагностикасы барысында EOS бағыты көп нәрсені білдіреді.
Адам жүрегі көлемді үш өлшемді құрылымның мүшесі ретінде түсініледі. Оның медицинадағы орны координаталық виртуалды торда анықталады және көрсетіледі. Олардың қызметі кезінде атипикалық миокард талшықтары электрлік импульстарды қарқынды түрде тудырады. Бұл жүйе интегралды, ол электрлік сигналдарды өткізеді. Дәл осы жерден жүректің бөліктерін қозғалтатын, оның ырғағын анықтайтын электрлік импульстар басталады.жұмыс. Толғаққа дейін секундтың бір бөлігі ғана, EOS мәнін құрайтын электрлік өзгерістер орын алады.
Синус ырғағы, EOS параметрлері кардиограммада көрсетіледі; өлшеулер адам денесіне бекітілген электродтары бар диагностикалық аппаратпен жүргізіледі. Олардың әрқайсысы миокардтың бөліктері шығаратын биоэлектрлік сигналдарды ұстайды. Электродтар координаталық торға үш өлшемде проекцияланады, бұл ең белсенді электрлік процестер орналасқан аймақтар арқылы өтетін электр осінің бұрышын есептеуге және анықтауға мүмкіндік береді.
Көптеген адамдар EOS тік орналасуы қауіпті ме деп ойлайды.
Не анықталады
ЭКГ бойынша жұмыстардың барлығы дерлік жүректің электрлік осіне қатысты мәселелерді егжей-тегжейлі қарастырады. Оның бағыты анықтауды қажет ететін маңызды параметр болып табылады. Дегенмен, іс жүзінде ол жүрек патологияларының көпшілігін диагностикалауда өте жақсы көмектеспейді, олардың саны жүзден асады. Осьтік бағытты ашу дененің төрт негізгі күйін анықтауда өте пайдалы:
- Оң жақ қарыншаның гипертрофиясы: оның ұлғаюына тән белгі – оңға осьтік ауытқу; сонымен бірге, егер сол жақ қарыншаның гипертрофиясына күдік болса, жүрек осінің ығысуы мүлдем қажет емес және оның диагнозында мұндай параметрді анықтау аз көмектеседі;
- Гис шоғырының сол аяғының алдыңғы-жоғарғы тармағының блокадасы;
- қарыншалық тахикардия; оның кейбір формалары солға ауытқуымен немесе белгісіздігімен ерекшеленедіось орны, кейбір жағдайларда оң жаққа бұрылыс бар;
- Гис шоғырының сол аяғының артқы-жоғарғы тармағының блокадасы.
Арнайы тұжырымдама
Жүректің электрлік осінің орналасуында бірнеше өзгерістер бар, белгілі бір жағдайларда оның орны өзгереді. Бұл барлық жағдайларда аурулар мен бұзылуларды көрсетпейді. Сау адам ағзасында құрылысқа, анатомияға байланысты EOS 0 … + 90˚ шегінде ауытқиды (қалыпты синус ырғағы +30 … + 90 болғанда қалыпты болып саналады).
Vertical EOS +70…+90˚ шегінде болғанда белгіленеді. Бұл дене бітімі арық (астения) ұзын бойлы адамдарға тән.
Қосудың аралық түрлері жиі кездеседі. Осылайша, жүректің электрлік осінің жағдайы да өзгереді, мысалы, ол жартылай тік болуы мүмкін. Мұндай орын ауыстырулар патологиялық емес, олар қалыпты дене функциялары бар адамдарға тән.
ЭКГ тұжырымы
ЭКГ қорытындысында мынадай тұжырым болуы мүмкін: «Вертикальды ЭОС, синусты ырғақ, жүрек соғу жиілігі минутына. – 77” – бұл қалыпты жағдай. Айта кету керек, «ЭОС осінің айналасында айналуы» тұжырымдамасы, оның белгісі электрокардиограммада болуы мүмкін, ешқандай бұзушылықтарды көрсетпейді. Мұндай ауытқу өздігінен диагноз ретінде қарастырылмайды.
Тік синус EOS-та ғана ерекшеленетін аурулар тобы бар: кардиомиопатияның әртүрлі түрлері, әсіресе кеңейтілген түрінде; ишемия; туа біткен ауытқулар; созылмалы жүрек жеткіліксіздігі.
Қашанбұл патологияларда жүректің синусты ырғағының бұзылуы байқалады.
Сол позиция
Электр осі солға ығыса, миокардпен сол жақ қарынша гипертрофияланады (СЖЖ). Бұзушылықтың бұл түрі ең жиі кездеседі. Бұл патология тәуелсіз емес, қосымша белгілердің мәніне ие, ол қарыншаның шамадан тыс жүктелуі, оның жұмыс процесінің өзгеруі туралы айтады.
Тізімде көрсетілген бұзушылықтар созылмалы сипаттағы артериялық гипертензия кезінде пайда болады. Патология қанды органға жеткізетін тамырларға күшті жүктемемен бірге жүреді, сондықтан қарыншаның жиырылуы өте күшті орын алады, оның бұлшықеттері мөлшері мен гипертрофиясының ұлғаюы. Дәл осындай процесс кардиомиопатияда, ишемияда және т.б.
Электр осінің сол жақ локализациясы, ЖЖЖ де қақпақшалар жүйесінің ақаулары диагнозы қойылады, жиырылу синусты ырғағы бұзылған. Патология келесі процестерге негізделген:
- әлсіз аорталық қақпақ, қанның бір бөлігі қарыншаға қайта оралып, оны шамадан тыс жүктеу;
- қолқа стенозы, бұл қанның қарыншадан шығуын қиындатады.
Тізімде көрсетілген бұзылулар туа біткен немесе жүре пайда болған. Көбінесе соңғысының себебі науқастың ревматизмі болып табылады. Қарынша көлемінің өзгеруі спортпен кәсіби түрде айналысатын адамдарда байқалады. Мұндай науқастарға физикалық белсенділіктің денсаулыққа зиянын анықтау үшін маманмен кеңесу ұсынылады.
EOS тік орналасуының ауытқуы жәнесинусты ырғақ қарыншаның өткізгіштігінің ақауларында, жүректің блокадалық бұзылыстарында да кездеседі.
Оңға ауытқу
Оң жақ қарыншада гипертрофиялық процестер EOS оңға ауытқуымен бірге жүреді. Органның оң жақ аймағы қанның өкпеге өтуіне жауап береді, онда ол оттегімен қаныққан. BPH тыныс алу жүйесінің ауруларына тән: созылмалы түрдегі өкпенің обструктивті процестері, астма. Егер ауру ұзақ уақытқа созылса, ол қарыншалық гипертрофиялық өзгерістерді тудырады. Патологиялық процестердің басқа себептері сол жаққа ауытқумен бірдей: ырғақ бұзылыстары, ишемиялар, созылмалы жүрек жеткіліксіздігі, блокада және кардиомиопатия.
Орын ауыстырудың салдары, ерекшеліктері
Синус аритмиясы және тік EOS қауіпті ме?
EOS ауысуда, ол кардиограммада анықталады. Ауытқу 0…+90˚ диапазонында белгіленген қалыпты шектен шыққанда қосымша зерттеулер мен дәрігерлік кеңес қажет.
Жүрек осінің ығысуына әсер ететін факторлар мен процестер ауыр клиникалық симптомдармен бірге жүреді және міндетті қосымша тексерулерді қажет етеді. Осьтік ауытқудың бұрыннан бар тұрақты мәндері кезінде ЭКГ өзгеруі немесе синус ырғағының ақауы кенеттен пайда болатын факторларға ерекше назар аудару керек. Бұл симптом блокада белгілерінің бірі болып табылады.
Остердің ауытқуы өз алдына терапияны қажет етпейді, бұл алдымен анықтауды қажет ететін жүрек ауруысыртқы түрі. Әрбір жеке жағдайда емдеу қажет екенін тек кардиолог анықтайды.
Синус аритмиясы миокардта электрлік импульстардың өткізілуі немесе генерациясының бұзылуынан пайда болатын жүректің жиырылуы арасындағы аралықтардың ұзақтығының өзгеруімен сипатталады. Жүректің ырғағы қалыпты диапазонда (минутына 60-90 соққы) болуы мүмкін, сондай-ақ бұзылуы мүмкін. Аритмияның табиғаты, себептері және ауырлығы әртүрлі.
Бұл мәселемен адамдар терапевтке жүгінеді, бірақ ауруды емдеу кардиологтың, невропатологтың немесе тіпті психотерапевттің құзыретінде болуы мүмкін.
Синус ырғағы және EOS тік орны
Жүректе минутына белгілі бір соғу санымен импульс жасайтын жасушалар бар. Олар атриовентрикулярлы және синусты түйіндерде, қарыншалардың тініне енетін Пуркинье талшықтарында орналасады. ЭКГ-да тік EOS бар синусты ырғақ синустық түйіннің мұндай импульстің пайда болуына тікелей жауапты екенін білдіреді (50 норма). Егер мән әртүрлі болса, онда импульс әртүрлі сандарды шығаратын басқа түйін арқылы жасалады. Салауатты жүрек синусты ырғағы қалыпты, тұрақты, жүрек соғу жиілігі жасына байланысты әртүрлі. Жаңа туылған нәрестелердегі ырғақ жиілігі минутына 60-тан 150-ге дейін болуы мүмкін. Ырғақ жиілігі өскен сайын баяулайды және ересек құндылықтарға 6-7 жылға жақындайды. Дені сау ересек адамда бұл көрсеткіш минутына 60-тан 80-ге дейін болады.
Баладағы тік EOS
Нәрестелер мен жаңа туған нәрестелерде барЭКГ-да айқын оң осьтің ауытқуы, барлық дерлік балалардың жасына қарай ЭОС тік болады. Бұл физиологиялық түрде түсіндіріледі: жүректе оң жақ бөлімдер белгілі бір дәрежеде солға қарағанда электрлік белсенділікте де, массада да басым болады, жүректің жағдайы да өзгеруі мүмкін, яғни осьтер айналасындағы айналулар. Көптеген балаларда екі жасқа дейін ось әлі де тік болады, 30%-да қалыпты болады.
Мектепке дейінгі және мектеп жасында қалыпты ось басым болады, тік ось жиірек, көлденең осі сирек болуы мүмкін.
Біз тік EOS нені білдіретінін қарастырдық.
