Барлық әйелдер тартымды көрінгісі келеді. Бірақ кейде тері әділ жынысты біршама ренжітуі мүмкін. Әсіресе, сүйелдер немесе эстетикалық емес папилломалар пайда болған кезде жағымсыз. Әрине, жас ханымның мұндай кемшілігі көбінесе сыртқы ақау ретінде қабылданады. Бірақ бұл формациялар әйелдерде жағымсыз, кейде қауіпті, HPV инфекциясынан туындайды. Бұл не? Инфекция ағзаға қалай енеді? Онымен күресудің қандай әдістері? Оны анықтап көрейік.
Әйелдерде HPV инфекциясы - бұл не?
HPV латынша вирустар тұқымдасының атауын білдіреді: Адам папилломавирусы. Аббревиатура медицинада жиі қолданылады. Мысалы, оны талдаулардан табуға болады.
Сонымен, HPV инфекциясы әйелдерде табылса, бұл қандай патология? Латын тілінен аударғанда бұл адам папилломавирусы (HPV). Бұл үлкен отбасымикроорганизмдер. HPV вирустардың 70-тен астам түрін біріктіреді. Олар әртүрлі аурулардың ағзасында даму көздеріне айналуы мүмкін. Кейбір HPV вирустары тері ауруларын тудырады. Басқалары - жыныстық сиқырлардың пайда болуын тудырады. Бүгінгі таңда дәрігерлер әйелдің денесінде HPV-нің белгілі бір түрлерінің болуы мен онкология арасындағы байланысты толығымен анықтады.
Бұл инфекция ағза үшін өте қауіпті. Ол жеңіл симптомдармен сипатталады және сонымен бірге әсерлі инкубациялық кезеңге ие. Сондықтан HPV ұзақ уақыт бойы өзін-өзі жоғалтпай денеде қалуы мүмкін. Әсіресе әйелдерге қатысты. Қынаптың микрофлорасы вирус үшін қолайлы орта болып табылады.
HPV негізгі ерекшеліктері:
- көріністердің кешігуі;
- ұзақ инкубациялық кезең (кейде бірнеше жылға созылады);
- жеңіл клиникалық симптомдар;
- папилломадан дисплазияға тез ауысу мүмкіндігі.
Сүйелдер, кондиломалар ұзақ уақыт бойы әйелге ыңғайсыздық тудырмауы мүмкін болғандықтан, патология бірнеше жылдар бойы байқалмай қалуы мүмкін. Бірақ сіз HPV инфекциясы әйелдерде анықталса, бұл не екенін түсінуіңіз керек. Шынында да, кейбір жағдайларда HPV емдеуді уақтылы бастамаса, денеде қатерлі ісік дамиды.
Статистикаға сәйкес, әлем тұрғындарының шамамен 70%-ы HPV вирусының бір немесе басқа түрін жұқтырған.
Тасымалдау жолдары
HPV жұқтырудың тек 2 әдісі бар:
- сексуалдық (көбінесе);
- үй шаруашылығы.
Әйелдердегі HPV инфекциясының себебі:
- Инфекция жұқтырған адаммен жыныстық қатынас. Тіпті презерватив әрқашан жеткілікті қорғаныс құралы бола бермейді. Ауызша жыныстық қатынас кезінде HPV жұқтыру қаупі жоғары.
- Сұлулық салонындағы процедуралар. Өкінішке орай, бұл вирусты жұқтыру жолы екінші орында. Инфекция жеткіліксіз дезинфекцияланған құралдар арқылы жүреді. Көбінесе HPV денеге бикини аймағын тұрақты макияж немесе эпиляция процедурасынан кейін енеді. Өзіңізді жұқтыру қаупінен қорғау үшін құралдарды алдарыңызда дезинфекциялауды сұрауға немесе тек бір рет қолданылатын заттарды талап етуге болады.
- Жеке гигиенаның нашарлығы. Егер жеке дәретхананы басқа отбасы мүшелері пайдаланса, жұқтыру қаупі жоғары. Әр адамның жеке гигиеналық заттары болуы керек. Бұл барлық заттарға қатысты: жуғыштар, сүлгілер, пемза тастар, пинцет, тырнақ қайшы.
Негізгі себептер
Осылайша, әйелдерде HPV инфекциясы көбінесе жыныстық қатынас арқылы болады. Дегенмен, достық сүйіспеншілік, қол алысу және тіпті тұрмыстық заттар арқылы жұқтыру қаупін жоққа шығаруға болмайды. Терінің немесе шырышты қабықтың аздаған зақымдануы арқылы патоген денеге оңай енеді.
Ал патологияны ерте кезеңде анықтау мүмкін емес. Өйткені, вирус ұзақ уақыт бойы болуы мүмкін, бірақ жасырын түрде. Кейбір жағдайлардаинкубациялық кезең тіпті үш айға дейін жетеді.
Әйелдерде HPV инфекциясын жиі дамытатын бірнеше факторлар бар. Дәрігерлер инфекцияның келесі себептерін айтады:
- жыныстық серіктестердің жиі ауысуы;
- тұрақты стресс;
- темекі шегу;
- авитаминоз, иммунитеттің айтарлықтай төмендеуі;
- алкоголизм;
- жыныстық тұрақтылықтың ерте басталуы;
- метаболикалық процестердің ағымы бұзылған;
- асқазан-ішек жолдарының аурулары (гастрит);
- гинекологиялық аурулар (уреаплазмоз, молочница, жатыр мойны эрозиясы, гонорея, трихомониаз, хламидиоз);
- инфекция қаупі жоғары орындарға жиі бару (ванна, сауна, бассейндер);
- контрацептивтерді қолдану нәтижесіндегі гормоналды деңгейлердің өзгеруі.
Вирус түрлері
HPV тобына вирустардың көптеген түрлері кіреді. Бұл HPV инфекциясының әйелдерде қалай көрінетінін анықтайтын микроорганизм түрі.
Вирус түрлері келесідей жіктеледі:
- HPV негізіндегі сүйелдер. 1-ден 4-ке дейінгі түрлер табан сүйеліне әкеледі. Олар жүгеріге ұқсайды. 3, 10, 28 және 49 типтердің арқасында жалпақ сүйелдер пайда болады. Ал 27-ші түрі кәдімгі түзілістердің пайда болуына әкеледі.
- Тыныс алу жолдарына, жыныс мүшелеріне әсер ететін HPV. 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 түрлері бұл органдардың зақымдалуына кінәлі.
- Қатерлі ісік алды жағдайды тудыратын HPV. Бұл түрлері жоғарыонкогендік қауіп. Бұл санат 30, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 61, 62, 64, 67, 69, 70-ші орындарды қамтиды.
Вирустың көріністері
Әрине, түрін зертханалық зерттеу әдістерінің көмегімен ғана анықтауға болады. Бірақ сонымен бірге, тіпті сыртқы көріністе де, әйелдерде HPV инфекциясы бар деп күдіктенуге болады. Мақаланың фотосы жұқтырған адам қандай сыртқы көріністерге тап болуы мүмкін екенін көрсетеді.
Сонымен, папилломавирустық инфекция өзін келесідей көрсетуі мүмкін:
- Жыныс сүйелдері. Мұндай түзілістер көбінесе онкогендік қаупі төмен вирустарды қоздырады. Жыныс сүйелдері ошақты немесе жалғыз болуы мүмкін. Олар жыныстық қатынас кезінде жарақат алған жерлерде пайда болады. Бұл түзілістердің мөлшері 1 мм-ден бірнеше сантиметрге дейін. Олар тар «аяқта» орналасқан. Сыртқы түрі бойынша олар «гүлді қырыққабатқа» немесе «әтешке» ұқсауы мүмкін. Көбінесе олар кездейсоқ, жеке гигиена кезінде, біркелкі емес шырышты қабат ретінде анықталады. Кейде әйелдер кондиломаны зақымдауы мүмкін. Бұл жағдайда жыныстық қатынас немесе босану кезінде қолайсыздықты тудыратын қан кетеді.
- Папиллома. Бұл сүйел түзілімдері. Вирустық папилломалар, ісіктерден айырмашылығы, пайда болуы мүмкін, содан кейін жоғалады. Бұл формациялардың пайда болуы қазіргі уақытта иммунитеттің күшіне байланысты. Вирустық папилломалар кез келген жерде өседі. Түсі бойынша олар қалыпты тері реңінен іс жүзінде ерекшеленбейді.
- Жатыр мойнының жалпақ сүйелдері. Олар сигнал бередіағзадағы ескі инфекцияның болуы туралы. Бұл жағдайда жасуша деңгейінде жатыр мойны эпителийінде өзгерістер болуы мүмкін. Мұндай бұзушылықтар дәрігерді қатты алаңдатады. Өйткені, дәл осы өзгерістер көбінесе онкологияның дамуына әкеледі. Дегенмен, денеде вирустың болуы қатерлі ісіктің дамуының 100% мүмкіндігі емес. Онкология қатерсіз жасушалардың қатерлі ісікке айналуына ықпал ететін қосымша факторлар болған жағдайда ғана пайда болады.
Сипат белгілері
Әйелдерде HPV инфекциясының белгілері қандай?
Байқау керек белгілер:
- жыныс аймағында қышу, жағымсыз күйдіру сезімі;
- тұрақты секрециялардың болуы (ақ, сары-жасыл, сау);
- лимфа түйіндерінің шамалы ұлғаюы;
- дененің әртүрлі бөліктеріндегі көп түзілістер (папилломалар, сүйелдер).
Егер сізде аздаған белгілер болса, міндетті түрде гинекологпен кеңесіп, тексеруден өтіңіз.
Вирус не тудырады?
Бұл инфекция тиісті емдеусіз тудыруы мүмкін салдарына байланысты өте қауіпті.
Кейбір жағдайларда келесі асқынулар дамуы мүмкін:
- бас ісігі;
- ауыз қуысының шырышты қабатының гиперплазиясы;
- мойын ісігі;
- тыныс алу папилломатозы;
- өкпенің қатерлі ісігі.
Егер біз жыныс мүшелері туралы айтатын болсақ, онда вирус дамуға әкелуі мүмкін:
- жатыр мойны обыры;
- дисплазия;
- анус ісігі;
- қынаптың немесе сыртқы мүшелердің онкологиясы.
Аурудың диагностикасы
Енді әйелдерде HPV инфекциясы қалай анықталатынын қарастырайық.
Диагностика кешенді тәсілді білдіреді және келесі әрекеттерді қамтиды:
- Гинекологта тексеру. Әйелдер дәрігерге үнемі бару керек. Тіпті әдеттегі тексеру HPV-ді анықтауға көмектеседі.
- Кольпоскопия. Мұндай зерттеу арнайы микроскоптың көмегімен жүзеге асырылады. Кольпоскоп әйел мүшелерін бірнеше есе үлкейтеді. Бұл сүйелдерді тамаша қарастыруға мүмкіндік береді. Қосымша заттарды қолдану HPV-ді анықтауға көмектеседі.
- Цитологиялық жағынды. Скрепинг микроскоп астында тіндерді егжей-тегжейлі тексеруге мүмкіндік береді. Зерттеу ісіктің бастапқы кезеңдерін анықтауға мүмкіндік береді. Бұл емтихан дисплазия үшін міндетті болып табылады. Ол Pap test деп аталады.
- Биопсия. Жатыр тінінің кішкене бөлігі жоғары ұлғайту кезінде зерттеледі. Биопсия жүкті әйелдерге қатаң түрде қарсы.
- Гистологиялық зерттеу. Жасушалардың құрылымын және қабаттардың орналасуын зерттеуге мүмкіндік береді. Тін үлгісі бастапқыда арнайы дайындықтан өтеді, содан кейін ғана мұқият талданады.
- ПТР. Талдау вирустың түрі туралы түсінік береді және оның онкогенділігін анықтауға мүмкіндік береді.
Емдеу әдістері
HPV емдеуге арналған жалғыз бағдарлама жоқ. Әрбір нақты жағдай үшін жеке терапия таңдалады. Сонымен қатар, тіпті күрделі емдеу толығымен жеңілдете алмайдыосы аурумен ауыратын науқас.
Жыныс сүйелдерін емдеу
Күресудің негізгі әдісі – механикалық жою. Әйелдерде HPV инфекциясы анықталса, қандай әдістер тиімді? Әрбір әдіс үшін берілген процедураның сипаттамасы осы араласудың мәнін түсінуге көмектеседі.
Сонымен, жыныс мүшелерін емдеу үшін мыналар қабылданады:
- Лазерлік терапия. Ақаулар жергілікті анестезиямен жойылады. Процедура лазермен орындалады.
- Криодструкция. Жағымсыз ақаулар сұйық азотпен жойылады. Процедура мүлдем ауыртпалықсыз және тыртық қалдырмайды.
- Электрокоагуляция. Терапия электр тогы арқылы жүзеге асырылады. Бұл әдіс өте ауыр.
- Радиотолқын коагуляциясы. Процедура жергілікті анестезиямен орындалатын тамаша терапевтік нәтижеге ие. Сүйелдер радиотолқынды пышақпен жойылады.
- Хирургиялық жолмен алып тастау. Өте сирек емдеу. Тек тіндердің қатерлі ісігі үшін қолданылады.
Адам папилломавирусы инфекциясына қарсы антивирустық терапия
Арнайы ем жоқ. Сондықтан науқасқа иммундық жүйені ынталандыратын вирусқа қарсы препараттар тағайындалады:
- Вирустың көбеюін тежейтін және иммундық жүйені белсендіретін дәрілер. Тиімді препараттар - Изопринозин, Иносиплекс.
- Интерферондар. Дәрілер вирусқа қарсы әсер береді, иммунитетті арттырады. Сонымен қатар, олардың ісікке қарсы әсері бар. Мұндайдәрілік заттар "Интрон-А", "Альфа-интерферон", "Генферон".
- Ағзаның өз интерферондарын өндіруді белсендіретін дәрілер. «Циклоферон», «Амиксин» дәрілері ұсынылуы мүмкін.
- Вирус әсер еткен жасушалардың көбеюіне жол бермейтін дәрілер. Тамаша препараттар - Подофиллин, Кондилин, Подофиллотоксин.
Алайда жоғарыда аталған препараттардың ешқайсысы инфекцияны толық емдей алмайды.
Адам папилломавирустық инфекциясының алдын алу
Бұл тақырып бүгінде өте өзекті. Жатыр мойны обырына әкелетін әйелдердің HPV инфекциясы екенін есте сақтаңыз.
Алдын алу әдістеріне мыналар жатады:
- спецификалық емес жолдар;
- арнайы.
Бірінші жағдайда біз жас ұрпақтың жыныстық тәрбиесі туралы айтып отырмыз. Ағзаны қалай қорғау керектігін және әйелдерде HPV инфекциясының қалай берілетінін түсіндіру өте маңызды.
Спецификалық профилактика – вирустың ең онкогенді түрлерінен қорғауға бағытталған вакцинация. Вакцинациядан кейін қалыптасқан күшті иммунитет әйелді қатерлі ісіктен қорғауға көмектеседі. Мұндай вакцинация қыздарға жыныстық белсенділік басталғанға дейін ұсынылады.
Ең тиімді және дүние жүзінде танылған HPV вакциналары:
- Гардасил.
- Cervarix.
Бұл егулер егер әйел бұрыннан жыныстық қатынаста болса да беріледі. Дегенмен, вакцинациядан бұрынАғзада HPV болуы мүмкіндігін болдырмау үшін дәрігер тағайындаған тексеруден өту қажет.