Бұл мақалада біз HPV-ны емдеуді, қалай өмір сүру керектігін және мұндай аурумен не істеу керектігін қарастырамыз, біз де айтамыз.
Папиллома вирусы – адамның дисплазиясы немесе жатыр мойны обыры, сонымен қатар, жыныс мүшелерімен бірге сүйел, папилломалардың дамуына әкелетін вирустардың тұтас тобы. Бұл жыныс аймағының ең көп таралған вирустық инфекциясы. Денеге енгеннен кейін ол ұзақ уақыт бойы мықтап бекітіледі. Аурудың белгілері бірден пайда болмайды. Вирус қолайлы сәтті күтіп, жай ғана ұйықтап кетуі мүмкін. Әдетте, мұндай сәт иммундық жүйенің әлсіреуі болып табылады. Дененің зақымдануы тек ішкі жағынан ғана емес, сыртынан да болады. Теріде және шырышты қабаттарда папилломалар, сүйелдер және кондиломалар түрінде жағымсыз өсінділер пайда болуы мүмкін. HPV емдеу уақтылы басталмаған жағдайда, оның салдары айтарлықтай проблемаларға әкелуі мүмкін. Сондықтан, неғұрлым тезірек шара қолданылса, болашақта асқынулар аз болады.
Вирус туралы ақпарат
Елу жылда жүзден астам түрі ашылдыпапилломавирус. Сексен түрі адам үшін патогенді болып саналады. Деректерге сүйенсек, қазір халықтың 70 пайызы осы вирусты жұқтырған. 16 және 18 типті вирустар басқаларға қарағанда жиі жатыр мойны обырына әкеледі. Жағдайлардың басым көпшілігінде папиллома вирусы тек әйелдерде ғана емес, сонымен қатар ерлерде, соның ішінде жыныс мүшелерінің қатерлі ісігінің дамуының себебі болып саналады.
HPV 18, 16 және басқа түрлерін емдеу қандай?
Онкогендік классификация
Онкогендік классификация кіші түрлерге байланысты қатерлі ісіктің даму ықтималдығын ескеретін вирус түрлерін бөлу деп аталады. Практикалық медицинада 3 топқа бөлінеді:
- HPV 1, 2, 3, 4, 5 онкогенді емес топ болып саналады.
- HPV 6, 11, 42, 43, 44 - бұл топта онкологияның даму ықтималдығы төмен.
- HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68 - топтың онкогендік белсенділігі жоғары. Әйелдің денесінде осы вирустардың әсерінен жатыр мойны мен сүт бездерінде ықтимал қатерлі ісік процесінің қаупі артады. Ерлерде онкогенді субтиптер қуықтың қатерлі ісігін тудыруы мүмкін. HPV 33, 16, 18 және басқа түрлерін емдеу төменде талқыланады.
Әрине, бұл штаммдар онкологияның міндетті түрде болатынын көрсетпейді. Бірақ әл-ауқаттың шамалы өзгеруімен және шырышты қабаттар мен теріде әртүрлі өсінділердің пайда болуымен қысқа мерзімде медициналық мекемеде толық тексеруден өту керек.
Әйелдерде HPV емдеуі тікелей түріне байланысты.
Аурудың диагностикасы
ІшіндеДиагнозды тікелей емдеу алдында пациенттерді тексерудің келесі процедуралары жүргізіледі:
- ПТР талдауы. Бұл вирусты диагностикалаудың негізгі әдісі - ПТР реакциясы. Талдау үшін материал қынаптың шырышты қабатынан, сонымен қатар жатыр мойнынан алынады. Ерлерде материал жыныс мүшесінің шырышты қабатынан алынады. Алынған ПТР реакциясы кейде жалған нәтиже көрсетуі мүмкін, әсіресе оны жүзеге асыру шарттары бұзылған жағдайда. Мысалы, зерттеу жүргізілген кестені қарапайым итеру де дәл емес нәтижелерге әкелуі мүмкін. Заманауи зерттеулерге сәйкес, бұл процедураның барлық нәтижелерінің жиырма пайызға дейіні жалған. Оның үстіне бұл факт жабдыққа және қолданылатын реагенттердің сапасына байланысты емес.
- Digene сынамасын жүргізу. Бұл қазіргі уақытта медицинада танымал болып келе жатқан жаңа зерттеу. Мұндай сынақ вирустың клиникалық маңызды концентрациясының болуын анықтау үшін жүргізіледі. Осы сынақтың арқасында науқастың денесінде вирустың онкогенділік дәрежесі қаншалықты жоғары екенін анықтауға болады. Digene сынағы цитологиямен бірге қолданылады.
- Гинекологтың міндетті тексеруі, сонымен қатар, егер ол ер науқас болса, урологтың қарауы.
- Цитологиялық зерттеу жүргізу. Осы зерттеу аясында гинекологиялық тексеру кезінде алынатын жағынды талданады. Бұл зерттеу көбінесе сұйық цитология деп аталады. Бұл ретте мамандар микроскоптың бар-жоғын анықтайдыжасушалар өзгерді. Әдетте, патологиялық жасушалар ешқандай жағдайда болмауы керек, олар аурудың дамуымен ғана пайда болады. Мұндай жасушалардың болуы әйелдерде жатыр мойны дисплазиясын көрсетуі мүмкін. HPV 18 және басқа түрлерін емдеуді дереу бастау керек.
- Гистологиялық зерттеу. Бұл диагностикалық процедураның бөлігі ретінде гинекологиялық немесе урологиялық тексеру кезінде де қабылданатын тіннің кішкене бөлігі зерттеледі. Бұл зерттеудің тағы бір атауы «биопсия» деп аталады. Микроскоп астында мамандар зерттеуге алынған тіндегі патологиялық өзгерістердің дәрежесін бағалайды.
HPV емдеу: заманауи әдістер
Папилломавирусты емдеудің бір бөлігі ретінде бір нәрсені есте ұстаған жөн: бұл патология ағзадан толығымен жойылмауы мүмкін. Бүгінгі таңда оның терапиясының тікелей негізгі мақсаты - вирустың көріністерін жою және оның ағзадағы концентрациясын азайту. Осылайша, дәрігерлер науқастың иммунитетінің өзі вирусты басуға тырысады. Бүгінгі таңда HPV емдеу үш бағытта жүзеге асырылады:
- Вирус көріністерін жоюға бағытталған процедуралар. Осылайша, сүйелдер, кондиломалар және т.б. жойылады.
- Науқастарға вирусқа қарсы препараттарды тағайындау.
- Имунды күшейту.
Папилломавируспен күресу үшін жоғарыда аталған бағыттардың барлығын заманауи медицина тиімді жүзеге асырады. Өзін-өзі емдеуге келетін болсақ, оның тиімділігі төмен.және аурудың өршуіне әкелуі мүмкін. Жыныс мүшелерінің аурулары болған кезде өзін-өзі емдеу әсіресе қауіпті.
HPV емдеуді толығырақ қарастырайық.
Көріністерді жою
Бүгінгі күні вирустың көріністерін жою келесі әдістерді қолдану арқылы жүзеге асырылады:
- Папилломаларды лазермен жою процедурасы.
- Вирустың сыртқы көріністерін радиотолқынмен жоюды жүргізу. Айта кету керек, радиотолқындар лазер сияқты вирустың ақаулы түзілуін буландырады.
- Папилломаларды скальпельмен алып тастау процедурасы.
- Вирус көріністерін электр пышақпен жою процедурасы. Шын мәнінде, ол бірдей скальпель, бірақ тек электрлік. Рас, қазіргі уақытта ол косметологияда қолданылмайды.
- Сұйық азотпен папилломалар мен сүйелдерді кетіру.
- HPV 18 типті емдеуде каутерлеуші заттарды қолдану. Бұл жағдайда жергілікті некроздандыратын препараттар әртүрлі қышқылдар мен сілтілер түрінде қолданылады, мысалы, Supercleaner, Solcoderm, Duofilm, Verrukacid және т.б.
Енді папилломаларды жою жолдарын толығырақ қарастырайық.
Папилломаларды кетірудің заманауи әдістері
Электрокоагуляция сияқты әдіс токтың көмегімен өсінділерді жоюды қамтиды. Бұл техниканың бір мезгілде бірқатар артықшылықтары мен кемшіліктері бар. Бұл әдетте тиімді және, сонымен қатар, папилломадан құтылудың барлығына дерлік қолайлы әдіс. Бірақ, соған қарамастан, бұл өте ауыр. Ал папилломаларды алып тастағаннан кейін қалған жаралар кейінгіге қарағанда әлдеқайда ұзағырақ жазыладырадиотолқындарды пайдалану. Әдетте, қабықты қалпына келтіру кезеңі он күннен басталады. Сонымен қатар, дұрыс емес процедураның нәтижесінде қайталану қаупі артады. Сонымен қатар, мұндай операцияның нәтижесі жағымсыз тыртықтардың пайда болуы мүмкін.
Әйелдерде HPV 16 емдеудегі криодеструкция сұйық азотпен түзілімді мұздату процедурасын қамтиды. Бұл техника өте тиімді. Бірақ емдеудің өзі үш аптаға созылуы мүмкін. Бұл әдістің салдары көбінесе зардап шеккен аймақтың ісінуі болып табылады. Сонымен қатар, қызыл көпіршік пайда болуы мүмкін және жараның өзі ұзақ уақыт жазылады.
Лазерлік жағу бүгінгі күні HPV 51 емдеуде өсінділерден құтылудың өте танымал және тиімді әдісі болып табылады. Дегенмен, теріс салдарлар болуы мүмкін:
- Ұзақ уақыт жазылмайтын ауыр термиялық күйіктің пайда болуы.
- Сұйық көпіршіктің түзілуі.
- Ылғалды жараның пайда болуы.
Скальпельді алып тастау операциясы HPV 52 емдеуде соңғы шара ретінде қолданылады. Ол түзіліс жету қиын жерде орналасқан немесе зақымдану диаметрі үлкен болса қолданылады. Бұл оқиғаның нәтижесі ұзақ емдейтін жаралар болып табылады, олардың күтімі көп уақытты қажет етеді. Сонымен қатар, араласу аймағы жазылғаннан кейін өмір бойы қалатын тыртықтар бар.
Қазіргі таңда әйелдерде HPV-ны радиотолқынмен емдеу өте тиімдісыртқы көріністерді емдеу үшін кеңінен қолданылады. Айта кету керек, бұл техника жеткілікті тиімді нәтиже береді. Ол шамалы салдарлармен шектеледі. Одан кейін аздап қызаруы мүмкін, бірақ жара тез жазылады.
Вирусқа қарсы препараттарды қолдану
Вирустың көріністерін жоюмен қатар, дәрігерлер пациенттерге келесі вирусқа қарсы препараттарды да тағайындайды:
- Изопринозинмен емдеу. Дәрігерлер бұл препараттың екі таблеткасын күніне үш рет тағайындайды. Емдеу курсы он төрт күннен жиырма сегіз күнге дейін созылуы керек.
- «Аллокин-альфа» препараты әйелдерде HPV 16 типті емдеуде қолданылады, бір ампула. Ұнтақ бір миллилитр натрий хлоридінде ерітіліп, екі күн сайын тері астына енгізіледі. Жалпы курс алты инъекцияны қолдануды қамтиды. Әйелдерде HPV емдеуге арналған дәрілер мұнымен шектелмейді.
- "Эпиген интимді спрей" дегенді білдіреді. Дәрігер жеке негізде тағайындайтын емдеу курсы үшін олар зардап шеккен аймақты күніне төрт рет шашыратуы керек.
- «Панавир» препараты HPV 16 және 18 түрлерін емдеуде тиімді. Бұл құрал әртүрлі нысандарда шығарылады: гель, спрей, суппозиторийлер, инъекциялық ерітінді және т.б. Оны қолдану патологиялық процестің орналасуы мен дәрежесіне тікелей байланысты.
- Алдара кремін қолдану. Бұл өнімнің белсенді ингредиенті - имимимод. Крем HPV 56-ны жыныстық сиқырлар болған кезде емдеу үшін қолданылады. Бұл өте тиімді деп саналады.
Әйелдер үшін HPV емдеу тағы нені білдіреді? Мұндай диагноздан кейін қалай өмір сүру керек?
Иммунитетті көтеру
Басқа нәрселермен қатар, папилломавирусты емдеудің бір бөлігі ретінде дәрігерлер иммунитетті арттыратын препараттарды да тағайындайды:
- Immunal әдетте әйелдерге HPV 16 емдеу үшін бір таблеткадан күніне төрт ретке дейін тағайындалады. Емдеу курсы екі аптадан сегіз аптаға дейін.
- "Реаферон" дегенді білдіреді. Құтының мазмұны сумен сұйылтылған және тамақтанудан жарты сағат бұрын ішеді. Препарат күніне екі рет он күн бойы қабылданады.
- Дайындық "Полиоксидоний". HPV 16 типін осы құралмен емдеудің бір бөлігі ретінде қынап ішінде бір суппозиторий қолданылады, оны тік ішекке де жағуға болады, бұл түнде жасалады. Терапия курсы - он доза.
Біз HPV емдеудің не екенін қарастырдық. Қалай өмір сүру керек және не істеу керек?
HPV патологиясының салдары
Сонымен, қазіргі әлемде әрбір он адамның жетеуі белгілі бір дәрежеде папилломавирусты жұқтырған. Бұл патология адам ағзасында өмір сүреді және иммунитеттің төмендеуіне дейін өзін көрсетпейді. HPV адам ағзасына айтарлықтай зиян келтіреді, толық және бақытты өмірден айырады, жиіркенішті өсінділер, сонымен қатар сүйелдер түрінде көрінеді. Оның денеде болуының алғашқы белгілері папилломалар деп аталады. Егер емделмесе, ауру бүкіл денеге таралады.
Осы вирусты жұқтырудың салдары туралыадамдар өте сирек ойлауға бейім. Айта кету керек, пациенттер негізінен аурудың сыртқы көрінісіне алаңдайды. Құрылымдар пайда болған кезде, HPV 31, 33, 51 және басқа түрлерге арналған бірқатар емдеуден кейін терінің бетінде шрамы қалуы мүмкін, кейде қызыл көпіршіктер пайда болады. Бірақ, соған қарамастан, жағымсыз папиллома - бұл айсбергтің ұшы ғана. Ал адам одан бақшадан жұлып алынған чистотеламен құтылса, ол одан да ауыр асқынулардың пайда болуынан өзін қорғай алмайды. HPV емдеуден кейін пайда болуы мүмкін ең танымал және сонымен бірге өте жиі кездесетін салдарлар:
- Кондиломалар мен сүйелдер бар жаңа папилломалардың түзілуі.
- Папилломатоздың дамуы. Мұндай патология ыңғайсыздықты тудыратын және аурудың жалпы көрінісіне әсер ететін өсінділердің кең өсуімен сипатталады.
- Папилломаларды жоюдың салдары болып табылатын тыртықтардың пайда болуы.
- Қан кетудің пайда болуы. Папилломаны алып тастау нәтижесінде, әсіресе үй жағдайында пайда болған кезде, ұқсас құбылыс жиі орын алуы мүмкін.
- Инфекция жұқтыру. Айтпақшы, барлық жағдайлардың жартысында болатын өсінді зақымдағанда, ашық жара аймағына кез келген инфекцияның түсу қаупі артады.
- Түзілімдерден іріңді бөліністердің пайда болуы.
- Жаралардың түзілуі. Олар киімде папилломалардың ұзақ үйкелісінің нәтижесінде пайда болуы мүмкін.
- Әйел жыныс мүшелерінің ісік алды жағдайының дамуы.
- Сыртқы түріішкі ағзалардағы қатерлі ісіктер.
- Тері онкологиясының дамуы.
- Балалардағы асфиксияның дамуы. Балалардағы көмейдің папилломалармен зақымдануының фонында тыныс алу проблемалары жиі пайда болуы мүмкін. Зақымданулар бірден көмейдің екі қабырғасына таралып, шумақ бір уақытта жабылған жағдайда, тұншығудың басталуы жоққа шығарылмайды.
Сипатталған вирустың ауыр ауру екенін түсіну маңызды. Оны елемеу мүмкін емес. Сондай-ақ, өзін-өзі емдеуге болмайды, әйтпесе аурудың жағдайын нашарлатуыңыз мүмкін.
HPV және ықтимал онкологиялық салдарлар
Бірқатар папилломавирустар жоғары онкогенділігімен медицинаға белгілі. Мысалы, 16, 18, 33, 39, 52, 59 түрлерімен жұқтырған кезде онкологиялық процестердің қаупі айтарлықтай артады. Адамның ДНҚ-сына енген инфекция жасуша регенерация процесін тудыра бастайды. Осыған байланысты қатерлі түзілім пайда болуы мүмкін. Әйелдерде папилломавирус жатыр мойны обырын тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, папилломавирус бауырдың, ішектің және өкпенің, сонымен қатар 10% жағдайда асқазанның онкологиясының себебі болуы мүмкін.
Бұл инфекцияның ең көп тараған орны әрқашан адамның анусы бар жыныс мүшелері болып табылады. Мұның басты себебі, ең алдымен, аурудың жыныстық жолмен берілетін патологиялар санатына жататындығы. Осыған байланысты, қатерлі ісік процесі адамның ұрпақты болу жүйесіне жиі әсер ететінін атап өткен жөн. Бәрібір,егер осы вирусты жұқтырғаннан кейін қандай да бір мөр пайда болса, мүмкіндігінше тезірек маманға бару керек. Қажетті сынақтар вирустық инфекцияның түрін және оның онкогенділік дәрежесін анықтауға мүмкіндік береді.
Сондықтан әйелдерді HPV-ны толық және уақтылы емдеу өте маңызды.
Вирустық түзілістерді жоюдың салдары
Тері мен шырышты қабаттарда өсінділер пайда болған жағдайда, әрине, оларды қалай жоюға болады деген сұрақ туындайды. Көбінесе мұндай операциялар оң нәтиже береді. Бірақ кейбір жағдайларда жағымсыз салдарлар болуы мүмкін. Осылайша, папилломаны жою әртүрлі салдарға әкелуі мүмкін және бәрі тікелей қолданылатын операция түріне, сонымен қатар операция жасайтын маманның шеберлігіне байланысты болады.
HPV: жағымсыз салдардың алдын алу жолы
Адам папилломавирусы бар кез келген асқынулар дәрігерге уақтылы бармау салдарынан болады. Әдетте, симптомдарды елемеу немесе өзін-өзі емдеу, адам өзін негізсіз қауіпке ұшырата бастайды. Асқынуларды болдырмау үшін адам келесі ұсыныстардың бірнешеуін орындауы керек:
- Біріншіден, аурудың алғашқы көріністері кезінде маманға хабарласу керек. Теріде кем дегенде бір кішкентай түзіліс пайда болған жағдайда, уақытты кешіктірмеу керек және дәрігерге барудан тартынбау керек. Сонымен қатар, вирустың түрін анықтау және қазіргі емдеу әдістерін анықтау үшін барлық қажетті сынақтардан өту өте маңызды. HPV18, 16 жиі кездеседі.
- Дәрігер тікелей тағайындаған дәрілерді ғана қабылдау ұсынылады. Күмәнді препараттармен өзін-өзі емдеу аурудың ағымын нашарлатуы мүмкін. Сонымен қатар, папилломавирусты емдеу кешенді түрде және жеке тәсілдің бөлігі ретінде жүргізілуі керек.
Еркектер инфекция тасымалдаушысы ретінде
HPV жұқтырған ерлер көбінесе инфекцияның резервуары болып табылады, бұл әйелдерге вирустың таралу қаупін арттырады. Клиникалық көріністерсіз және вирус жыныстық сиқырлар түріндегілерге әкелетін жағдайларсыз вирустың тасымалдануын бөлу қажет. Осыған байланысты дәрігерлер көбінесе ерлерді папиллома вирусына тексеруді ұсынады, егер әйелдерде инфекцияның жасырын тасымалдануы ғана емес, клиникалық көріністері болса.
Ең тиімді зерттеу жыныс мүшесінің эпителийін тырнау кезінде вирусты анықтауға бағытталған. Сонымен қатар, жақында анустан алынған материалды зерттеу белсенді түрде ұсынылды. Ол үшін келесі екі әдіс қолданылады: полимеразды тізбекті реакция және ерітіндідегі ДНҚ гибридизациясы (басқа жолмен бұл сынақ «Дижин сынағы» деп те аталады). Рас, бірқатар Еуропа елдерінде ер адамдарды тестілеу әлі де міндетті болып саналмайды.
Әйелдердегі сияқты, HPV де ерлерде қатерлі ісік дамуының факторы болып табылады. Сарапшылар анальды аймақтың эпителийіне әсер ететін HPV түрлері ұқсас деп санайды.жатыр мойны обырын тудырады. Анальды қатерлі ісік 40% жағдайда ерлерге әсер етеді. Анальды қатерлі ісік ауруы жыл сайын екі пайызға өсуде.
HPV еміне шолулар
Бұл ауру туралы пікірлер қарама-қайшы. Папиллома вирусы адамның ұрпақты болу жүйесіне теріс әсер етуімен бүгінгі күні жиі талқыланатын мәселелердің бірі болып табылады. Вирустың әртүрлі түрлерімен жұқтыру қаупі тек әйелдерге ғана емес, ерлерге де теріс әсер етеді. Статистикаға сәйкес, бұл инфекция бүгінгі күні ең таралғандардың бірі болып саналады. Ересектердің шамамен 70%-ы осы вирустың белгілі бір түрін немесе бірнеше түрін бір мезгілде жұқтырған.
HPV емдеуге қатысты басқа пікірлер бар ма?
Адамдар өздерін клиникалық тұрғыдан мүлдем сау санайтын инфекция тасымалдаушыларының көпшілігі бұл туралы білмейтінін растайды. Инфекция тек тікелей байланыс арқылы, негізінен жыныстық қатынас арқылы берілуі мүмкін. Вирус терінің эпителийінде, сонымен қатар жыныс мүшелерінің шырышты қабаттарында, тамақ пен ауыз қуысында көбейіп, дами алады. Бұл патологияның ауыр зардаптарын болдырмау үшін дәрігермен уақтылы кеңесу керек. Емдеу көбінесе дер кезінде басталса сәтті болады.