Вакцинация кабинеті – кез келген балалар емханасының ішінде, сондай-ақ мектепке дейінгі және мектеп мекемелерінің базасында ұйымдастырылуы тиіс қажетті емдеу кабинеттерінің бірі. Сондай-ақ, егу базалары санаторийлерде, әскери бөлімдерде, госпитальдарда – бір сөзбен айтқанда халыққа процедуралық медициналық көмек көрсетуге байланысты қызметті жүзеге асыратын кез келген емдеу мекемелерінде жабдықталған.
Тығыздығы орташа елді мекендегі балалар емханасының егу бөлмесі
Бұрын белгілі және зиянсыз болып көрінетін жұқпалы штаммдардың көпшілігі соңғы жылдары бірқатар орасан зор мутацияларға ұшырағаны ешкімге жаңалық емес, олардың кейбіреулері адам өмірі мен денсаулығына елеулі қауіп төндіреді. Бұл патогенді дақылдармен уақтылы және сапалы күресу маңызды, сондықтан заманауи вакцинация кабинеттерін жабдықтау талаптары да артып келеді. Шынында да, кейбір бактериологиялық дақылдарды ұстау үшін кейде арнайы сақтау шарттары қажет.
Вакцинация бөлмесін жабдықтау және жұмысын реттеу үшін бірқатар тиісті органдармен реттелетін заманауи мемлекеттік стандарттың талаптары қандай?
Балалар медициналық немесе мектепке дейінгі мекемеге арналған SanPiNu сәйкес вакцинация бөлмесінің сыртқы жабдығы
Вакцинация инъекцияларына арналған бөлмені жабдықтау кезінде, ең алдымен, бұл медициналық аудиторияның тиісті аймағы болуы керек екенін есте ұстаған жөн. Әдетте, стандартты вакцинация бөлмесі шартты түрде 2 бөлікке бөлінуі керек: функционалдық және процедуралық. Функционалдық бөлікте (ол жеке кеңсе немесе бар кеңсенің ішіндегі шағын блок болуы мүмкін) қажетті төлқұжат пен ағымдағы құжаттаманы сақтайды. Процедуралық бөлімде тікелей вакцинация жүргізіледі. Көптеген медициналық мекемелерде (әсіресе мектеп жасына дейінгі балалар тобына қызмет көрсететін болса), жабдыққа сәйкес балалар емханасының вакцинация бөлмесін секторларға бөлуге болады:
- Ерітінділерді сұйылту және шприцтерді инъекцияға дейін дайындау секторы.
- Процессуалдық шараларды тікелей қамтамасыз ету секторы.
Кез келген жағдайда екі бөліктің жалпы ауданы 14 м² кем болмауы керек, ал мектепке дейінгі немесе мектеп мекемелерінде бұл көрсеткіштен айтарлықтай асып кету керек.
Керек сияқтыбалалар емханасында егу бөлмесінің сыртын безендіру керек пе?
Жарықтандыру
Жарықтандырудың негізгі талаптары бар, өйткені бұл кеңседе ұсынылатын жұмыс нәзік манипуляциялар класына жатады. Суық тонның негізгі жарықтандыруымен қатар бірнеше жылы қыздыру шамдары да болуы керек. Олардың болуы кейбір вакцинация формаларының күйін дұрыс бағалау үшін маңызды (мысалы, Манту реакциясы). Сондай-ақ, негізгілері істен шыққан жағдайда сізге жақын маңдағы бірнеше қосалқы құрылғылар қажет. Төбелік шамдардың негізгі түрлерімен қатар қабырғаға орнатылатын шамдар ұсынылады, әсіресе бөлме ішінде сәбилермен жұмыс істеуге арналған арнайы құрылғылар (үстел ауыстыратын) болса және берілген өрістің анық көрінуі маңызды болса.
Хирургиялық манипуляциялар бөлмелеріндегі стандартты жарықтандырудан басқа (оның ішінде инъекциялық бөлмелер) күндізгі уақытта шкафты (кварцты) ағымдағы өңдеу кезінде қосылатын бактерицидтік жарықтандыру болуы керек, өйткені сонымен қатар түнде, шкаф жұмыс істемей тұрғанда қосылады.
Вакцинация шкафының төсеніші
Кез келген стандартты егу бөлмесінің қабырғалары мен едені қай жерде орналасқанына қарамастан (перзентхана немесе әскери бөлім) ағымдағы және жалпы тазалауды жүргізу қиынға соқпайтындай етіп орналастырылуы керек., сонымен қатар даму үшін ешқандай алғышарттар қалдырмадыфиништің ішектеріндегі патогендік бактериялар. Әдетте, осы мақсаттар үшін ең әмбебап және ұсынылған қабырғалар мен едендерді төсеудің плиткалық түрі. Төбенің бөлігі арнайы әкпен безендірілген.
Қабырғалардың, төбенің және еденнің тонусы жеңіл - ластануды дер кезінде анықтау және жою, сонымен қатар қаптау материалдарының дер кезінде қартаюын болдырмау үшін құпталады.
Терезелерге, вакцинация бөлмесінен кіруге/шығуға қойылатын талаптар
Екпенің кез келген түрі жүргізілетін бөлме кез келген бейтаныс көздерден жақсы қорғалған болуы керек. Себебі, кейде кеңселерде қымбат тұратын вакцина препараттарымен қатар, медициналық шприц деп аталатын инъекцияға арналған құрылғылар көптеп кездеседі. Бұл құрылғылар нашақорлықпен ауыратын адамдардың кеңсесіне кіруге үлкен азғыру болып табылады. Осы санаттағы азаматтардың мінез-құлқы көбінесе үйде отырған азаматтарға, әсіресе кәмелетке толмағандарға әлеуметтік және эпидемиялық қауіп төндіреді.
Осы санаттағы үй-жайлардың барлық сыртқы есіктері металл болуы және бірнеше құлыптары болуы керек. Емдеу бөлімінде бірнеше сыртқы өту жолдары болса, олардың барлығы дұрыс жабылуы керек. Емхананың егу бөлмесінің жабдықтары кіретін есіктердің әрқайсысы үшін кемінде 2 құлыпты қамтамасыз етуі керек.
Емдеу және егу бөлмелері 1-ші немесе 2-ші қабатта орналасса, терезелерге торлар орнатылуы керек.
Кез келген емдеу және вакцинация бөлмесінің құжаттық базасы
Егер медициналық мекеме шағын болса, онда көбінесе емдеу бөлмесі вакцинация функцияларын біріктіреді. Басқаша айтқанда, ол жоспарлы вакцинацияны ғана емес, сонымен қатар дәрігер тағайындаған қажетті дәрі-дәрмектерді (антибиотиктер, витаминдер және т.б.) береді. Бұл жағдайда вакцинацияның әртүрлі түрлері уақыт бойынша немесе әрбір кіші түрге бөлінген белгілі бір күндерде жүзеге асырылады. Мейірбикенің кез келген әрекеті тіркеліп, тиісті медициналық процедуралар тізілімінде көрсетілуі керек.
Емхананың егу кабинетінің нормативтік құжаттамасының жабдығы:
- Осы іс-шараларға қатаң белгіленген күнтізбелік мерзімдерде, сондай-ақ осы үшін эпидемия шегінен асып кетуіне байланысты мемлекеттік органдар жариялаған төтенше мерзімдерде халықтың әрбір жас тобына вакцинациялауды жоспарлау және жүргізу күнтізбесі инфекция.
- SanPiNu сәйкес жабдықталған егу бөлмесінде манипуляцияның сол немесе басқа түрін жүргізу құқығын растайтын лицензия болуы керек.
- Осы емдеу мекемесінің қызметкерлеріне жалпы қабылданған тәртіпте де, нақты жеке жағдайда да профилактикалық егу күнтізбесі (вакцинация жеке медициналық кітаптың деректері бойынша аяқталады).
- Осы медициналық кабинетте жүргізілген барлық манипуляцияларды, соның ішінде егулерді жоспарлы есепке алу журналы (ф. 112 / ж, 025-1 / ж, 025 / ж, 026 / y және басқалары мекемемен бөлек белгіленеді)
- Журналжұмсалған қаражатты есептен шығару (шприцтер, инелер, ампулалар және т.б.).
- Шығын материалдарын қабылдау журналы.
- Құрамында спирті бар өнімдерді қабылдау журналы.
- Қосымша дәрі-дәрмектерді тұтынуға тіркелу (егер егу бөлмесі емдеу бөлмесімен біріктірілсе).
- Қалған қаражатты қосқанда әрбір вакцина санаты үшін вакцинация журналы.
- Емдеу (вакцинация) бөлмесіндегі ағымдағы және жалпы тазалау журналы.
- Герицидті лампаның жұмыс журналы.
- Тоңазытқыш қондырғыларының жұмыс күйінің журналы.
- Стерилизация шкафтарының (бар болса) немесе автоклавтардың жұмыс журналы.
Ақпараттық құжаттамасы бар жабдық
Ағымдағы жұмыс сәттерін көрсететін құжаттамамен қатар кез келген емдеу бөлмесінде ақпараттық мазмұнның құжаттамасы болуы керек:
- Мейірбикенің жұмыс сипаттамасы.
- Белгілі бір науқастардың вакцинаны тасымалдауы, ұмытып кеткен нәрселері, бастықтың бұйрығы және т.б. қатысты ақпаратты ауысым бойынша беру туралы блокнот - ерікті түрде жүзеге асырылады.
- Жедел аллергиялық реакция кезіндегі нұсқаулар - емдеу үстелінің үстіндегі қабырғаға ілінуі керек.
- Қажетті телефон нөмірлері (бастықтар, дәрігерлер, жедел қызметтер және т.б.).
- Вакциналар мен дәрі-дәрмектерге арналған нұсқаулар жинағы (ең дұрысы бөлек қалта).
- Иммунизация бойынша нұсқаулықтар.
- Педиатрия бойынша анықтамалар.
- Медбике анықтамалығы.
- Сәйкес ICD сәйкес дәрілік заттардың тізімі болуы мүмкін(мысалы, ICD-X).
Кез келген вакцинация бөлмесінің ішкі түгендеуі
Кейбір жағдайларда жеке егу және емдеу бөлмесін бөлу мүмкін емес - содан кейін егулер осы оқиғаға арнайы бөлінген сағаттарда жалпы емдеу бөлмесінде жүргізіледі. Бұл уақытта басқа процедуралар алынып тасталады. Келесіде вакцинация жасамаңыз:
- клизма бөлмелері.
- Дәрігерлер кабинеттері.
- Жалпы бақылау бөлмелері.
- Операция бөлмелері.
- Киінетін бөлмелер.
- Қабылдау бөлмелері.
- Стоматологиялық бөлмелер.
- Науқас балаларды уақытша оқшаулауға арналған үй-жайлар.
Балалар емханасының егу бөлмесі: инвентарлық жабдық
Вакцинация бөлмесінің жабдығы келесі компоненттерден тұрады:
- Вакцина препараттарын және қажет болған жағдайда басқа дәрілер мен құрылғыларды сақтауға арналған тоңазытқыш қондырғы. Ең дұрысы, мұндай екі қондырғы болуы керек - біреуі вакциналарға, екіншісі басқа дәрілерге арналған. Екі құрылғыдағы барлық сөрелерде жапсырма болуы керек.
- Шокқа қарсы жинағы бар медициналық шкаф:
- 0,1% ерітінді, адреналин, норадреналин, мезатон.
- 5% эфедрин ерітіндісі.
- Глюкокортикостероидтар: дексаметазон, преднизолон, гидрокартизол.
- Антигистаминдер: Супрастин, Тавегил, Диазолин.
- Жүрек гликозидтері:коргликон;
- Тұзды ерітінді, глюкоза - тамызғыштарды енгізу үшін.
- Күнделікті қажетті дәрі-дәрмектері бар шкаф: аммиак, йод, жарқын жасыл, сутегі асқын тотығы.
- Стандартты және қосымша құралдар: резеңке қолғаптар, әртүрлі сыйымдылықтағы шприцтердің қажетті жинағы және оларға арналған әртүрлі инелер, электр сору, бірнеше резеңке таспалар, стерильді пинцет, қысқыштар, шпательдер.
- Дезинфекциялық ерітінділерге арналған контейнерлер және олармен бірге шкафтардың төменгі сегменттеріндегі цилиндрлер.
- Стерильді материалы бар металл қорап.
- Қолданылған құралдар мен қалдықтарды жоюға арналған контейнерлер.
- Құралдар алдын ала дайындалып, дайындықтар жиналатын көлік кестесі.
- Бір рет қолданылатын жаймамен қапталған кушетка, ыңғайлы болу үшін қосымша орама қажет.
- Өзгерту кестесі, алдын ала дайын.
- Ерекше қиын вакцинациялар үшін (полиомиелит, БЦЖ және т.б.) арнайы белгіленген бөлек кестені қолданған жөн.
- Мейірбикеге арналған үстел мен орындық.
- Науқастың заттарына арналған жеке орындық.
- Медициналық экран.
- Сабын диспенсері мен сүлгі бар қол жууға арналған ыдыс.
- Құлыпталатын қақпағы бар медициналық қоқыс жәшігі.
- Қабырғадағы сағат пен тазалау оңай бірнеше резеңке ойыншықтарға рұқсат етілген.
Ересектер емханасының вакцинация бөлмесі
Ереже бойынша, ересектер емханасының егу бөлмесінің жабдықталуы ұқсас балалар бөлмелерінен айтарлықтай ерекшеленбейді. Жалғыз айырмашылығы - жоқтығыүстелдерді ауыстыру және оларды көбірек дивандармен ауыстыру. Сондай-ақ, ересектерді қабылдау бөлмелері үшін қорғаныс экрандарының көбірек саны қарастырылған. Қабырға сағаттарына рұқсат етіледі. Кейбір қалалық емханаларда, атап айтқанда гарнизондық типтегі емханаларда емдеу бөлмесінің алдынан «Киім ауыстыру бөлмесі» деп аталатын қосымша бөлме қарастырылған, онда науқас өзінің киімін және жеке заттарын қалдыра алады. Бұл факт кеңсенің стерильді ортасының пайдасын тигізетіні сөзсіз.
