Мүгедектігі бар көптеген адамдар, әсіресе балалық шағында пайда болған немесе ағзадағы ауыр қайтымсыз өзгерістерге байланысты мүгедектік жағдайында қайта тексеру процедурасының қажеттілігін түсінбейді. Қайта тексеру тек бұрын белгіленген мүгедектікті растау үшін ғана емес, сонымен қатар оңалту бағдарламасын түзету, денсаулық жағдайындағы өзгерістер динамикасын бақылау үшін қажет. Баланың мүгедектігін қайта қарау оның өмірі мен оңалтуының оңтайлы жағдайын ұйымдастыру үшін ерекше маңызды. Дамыған оңалту жүйесі қоғам өміріне толық енуге мүмкіндік береді.
Сонымен қатар, 3-ші топтағы мүгедекке ай сайынғы жәрдемақы, жәрдемақы және басқа да төлемдерді алу науқас адамның көптеген мәселелерінің шешілуін айтарлықтай жеңілдетеді. Басқа мүгедек топтары үшін мемлекеттік қолдаудың маңыздылығы одан да маңызды. Сондықтан қайта тексеру процедурасы мүмкіндігі шектеулі адамның өміріндегі маңызды сәт болып табылады.
Мүгедектігін қайта қараудың тәртібі мен мерзімі
Қайта емтихан федералдық заңмен белгіленген тәртіппен мүгедектік топтарына байланысты белгіленген жиілікпен жүргізіледі. Қазіргі уақытта бұл процедура үшін келесі ережелер қолданылады:
• 3-ші топтағы мүгедек жыл ішінде 1 рет қайта тексеруден өтуі керек.
• 2-топтағы мүгедек жыл ішінде 1 рет қайта тексеруге келуі керек.
• 1-топтағы мүгедектер жыл ішінде 2 рет қайта тексеруден өтуі керек.
• Мүгедектігі бар балалар мүгедектік анықталған кезеңнің соңына дейін бір рет процедурадан өтеді.
Тұрақты мүгедектік жағдайында жеке өзі немесе заңды өкілінің атынан өтініш жазу арқылы қайта тексеру жүргізілуі мүмкін. Сонымен қатар, емделушінің денсаулық жағдайы өзгерсе, денсаулық сақтау мекемесі сізді мүгедектікті қайта бағалау процедурасына жіберуі мүмкін.
Рәсімнен алдын ала өтуге болады, бірақ мүгедектік мерзімінің аяқталуына екі ай қалғанда қайта тексеруден өту үшін сізде жеке өтініш немесе емдеу барысын бақылайтын медициналық ұйымның жолдамасы болуы керек. азаматтың ауруы.
Қайта тексеру процедурасы үйде де жүргізіледі. Ол үшін емдеуші дәрігер бағыт бойынша арнайы белгілер қоюы керек.
Медициналық және әлеуметтік сараптаманың бас және федералды бюросы
Мүгедектік тобын қайта қарау тұрғылықты жері бойынша медициналық-әлеуметтік сараптама бюросында, бас бюрода және басқармада тегін жүргізілетін медициналық-әлеуметтік сараптама негізінде жүзеге асырылады. Федералдық бюро.
«Медициналық-әлеуметтік сараптаманың бас бюросы» Федералдық мемлекеттік мекемесі (ФКУ GB ITU) – сараптама жүргізу, сондай-ақ денсаулықты оңалту және қалпына келтіру бойынша қызметтер кешенін ұсынатын аймақтық қызмет.
FKU GB ITU келесі функцияларды орындайды:
• Тұрғылықты жері бойынша бюроға сараптама комиссиясының қорытындысына шағымдану туралы өтініш берген жағдайда қайта сараптаманы ұйымдастырады.
• Арнайы медициналық тексеру қажет болған жағдайда МӘС жүргізеді.
• Бюроға жүгінген мүмкіндігі шектеулі азаматтардың саны мен демографиялық құрамы туралы деректерге статистикалық талдау жасайды.
• Мүгедектіктің алдын алу және алдын алу шараларын әзірлейді.
• Әр бюроның қызметін қадағалайды.
Медициналық-әлеуметтік сараптаманың Федералдық бюросы (ФБ ITU) – тексеру жүргізуге, сондай-ақ бірқатар оңалту және денсаулықты қалпына келтіру қызметтерін көрсетуге арналған федералды қызмет. Сонымен қатар, МӘС ФБ міндеттеріне жоғары сапалы протездерді қамтамасыз ету кіреді.
Федералдық бюро басқа бюролардың қызметіне бақылауды ұйымдастырады, қайта сараптама тағайындай және жүргізе алады, басқа бюролардың қызметкерлері қабылдаған шешімдерді өзгерте немесе жоя алады.
Бас бюролар комиссияларының қорытындысымен келіспеген азаматтар шағымдануға құқылы. Федералды бюро, онда жаңа сараптама тағайындалады. Дәл осы жерде МӘС және консультациялар негізгі бюролардың нұсқауы бойынша оның сараптамалық қорытындысын алу қажет немесе медициналық тексерудің күрделі түрін жүргізу қажет болған жағдайларда жүргізіледі.
Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу тәртібі
Емтихан өткізу тәртібін бюроның сараптау тобының қызметкерлері ұйымдастырады. Сараптамаға өтініш білдірген адамға сараптама жүргізіледі, оның әлеуметтік, тұрмыстық, психологиялық және еңбек ерекшеліктері ескеріледі. Аурудың медициналық құжаттары зерттелуде. Барлық алынған деректерді бағалау негізінде мүгедектікті белгілеу, оны ұзарту немесе мүгедектік тобын өзгерту туралы шешім қабылданады.
Егер комиссия нәтижесінде азаматтың денсаулығының, еңбекке қабілеттілігінің және әлеуметтік бейімделуінің жақсарғаны анықталса, мүгедектік тобын өзгертуге болады. 2-ші топтағы мүгедек, денсаулық жағдайы және тұрмыстық жағдайы жақсарған жағдайда, қайта тексеру кезінде 3-ші топтағы мүгедектікті ала алады.
Комиссияның қорытындысы сарапшылық құрамның барлық мүшелерінің қатысуымен азаматқа хабарланады және сараптама актісіне енгізіледі. Құжатта бірқатар мәліметтер мен анықтамалар да бар, олардың негізінде қорытынды жасалған.
Қажет болған жағдайда қосымша тексерулер тағайындалады, медициналық ұйымда немесе Федералдық бюрода жүргізіледі. Азамат қосымша емтихандар бағдарламасынан бас тартқан жағдайда бұл ақпарат актіде белгіленіп, қолда бар мәліметтер негізінде шешім қабылданады.
Емтихан тәртібіегер адам денсаулық жағдайына байланысты кеңсеге келе алмаса, үйде жүргізілуі мүмкін. Ол үшін тиісті бюроның шешімі немесе азамат бақыланатын медициналық мекеменің немесе емдеу жүргізілетін аурухананың бағыты қажет.
МӘС мамандарының қорытындысы
МӘС қорытындысы сараптау комиссиясының жұмысының нәтижесі болып табылады. Комиссия мамандарының құрамы бюро мен оның профиліне байланысты. Бас бюроның сараптамасын әртүрлі профильдегі төрт дәрігер, оңалту жұмысының сарапшысы, әлеуметтік қызметкер және психолог жүргізеді. Тұрғылықты жері бойынша бюро штатында бас бюромен бірдей мамандар бар, бірақ әртүрлі профильдегі дәрігерлердің саны аз (үш медицина қызметкері). Комитет мүшелері шешімді көпшілік дауыс негізінде қабылдайды.
Сараптама комиссиясының құрамы нақты маманның МӘС рәсіміне қатысуы туралы шешім қабылдайтын бюро басшысына байланысты. Сондай-ақ бюроға сараптамаға жіберілген азамат қосымша сарапшыларды тартуға құқылы, бірақ олардың жұмысы үшін ақы төленеді. Бұл панель мүшелерінің шешімі МӘС-тің соңғы пікіріне әсер етеді.
МӘС мамандары азаматты тексеріп, барлық алынған ақпаратты ұжымдық түрде талқылап, ұсынылған медициналық құжаттама негізінде қорытынды жасайды. Шешім жарияланғаннан кейін комиссия сарапшылары бюроға жүгінген азаматқа қорытынды бойынша түсініктеме береді.
МӘС пікірлеріне шағым беру
Мүгедектікке қайта сараптама жүргізу кезінде бюроның сараптау комиссиясының шешімі негізсіз болып көрінген жағдайда, сараптама жүргізілген тұрғылықты жері бойынша бюроға апелляциялық шағым беруге болады. Үш күн ішінде өтініш бас бюроға жіберіледі, онда жаңа сараптама қорытындысы бойынша қорытынды жасалады. Бас бюроның қорытындысымен келіспеген жағдайда Федералдық бюроға апелляция жіберіледі. Апелляцияға байланысты қайта сараптама жүргізіліп, соңғы шешім шығарылады.
Федералдық бюроның шешіміне тек сотта шағымдануға болады.
Бюро қорытындысына шағымдану үшін мынаны көрсете отырып арыз жазу керек:
• Өтінім жіберілетін нақты кеңсенің атаулары.
• Өтініш берушінің жеке деректері (тегі, аты, әкесінің аты, тұрғылықты мекенжайы, байланыс ақпараты).
• Өкілдің жеке мәліметтері.
• Сараптамаға шағымның тақырыбы.
• Қайталама сараптама жүргізуге өтініштер.
• Қолдану күндері.
МСБ қалай тапсыруға болады?
Қайта тексеру нәтижелері бойынша мүгедектік ұзартылады немесе алынып тасталады, мүгедектік тобы өзгереді, бұл ЗТҚ, жәрдемақылар мен жәрдемақылар мөлшерінің өзгеруіне әкеп соғады.
Емтиханнан сәтті өту үшін барлық қажетті құжаттар мен тест нәтижелерін жинап қана қоймай, процедураға психологиялық тұрғыдан дайындалу маңызды. Шешімді сараптамалық топ мүшелері шектеуді бағалау негізінде қабылдайдыөмірі, ал азаматтың комиссия мүшелеріне қалдыратын әсері маңызды рөл атқарады. Сондықтан сіз өзіңізді агрессивті ұстай алмайсыз немесе дұрыс емес сұрақтарға ренжуге болмайды. Сабырлы және нақты жауап беріңіз. Бұл жағдайда сұраққа ұялудың реакциясы шыдамсыздық пен ашуланудан әлдеқайда жақсы болады. Ең жиі қойылатын сұрақтардың кейбіріне мыналар жатады:
• Ауру ағымы туралы сұрақтар.
• Жұмыс қабілетіне қатысты сұрақтар (жұмыс орны, қолайлы еңбек жағдайлары және т.б.).
• Ағымдағы емдеу туралы сұрақтар (IPR процедураларынан өту, диагностиканың ұсынылған түрлерінен бас тарту себептері және т.б.).
• Дененің жұмысына қатысты мәселелер.
• Пациенттің мемлекет субсидияларына жатпайтын қымбат тұратын оңалту бағдарламаларына қатысу мүмкіндігін анықтау мақсатында отбасы мүшелерінің қаржылық жағдайы туралы сұрақтар.
Мүгедектігін қайта қарау, МӘС үшін қажетті құжаттар
Мүгедектік бойынша қайта тексеруден өту үшін сізде Ресей Федерациясы азаматының төлқұжаты, еңбек кітапшасы, тұрғылықты жері бойынша емханадан тексеру процедурасына жолдама, амбулаторлық карта, Оны қалай аяқтау туралы нұсқаулары бар IPR. Сондай-ақ қайта сараптамадан өту үшін бюро меңгерушісінің атына арыз жазып, өзіңізбен бірге алу қажет. Егер бір жыл ішінде қайта тексеру рәсіміне дейін мамандармен консультациялар өткізілсе немесе емдеу стационарда жүргізілсе, онда тиісті құжаттама қажет.сараптамалық құрамдағы маманды қамтамасыз ету. Қажет болса, кейбір құжаттардың көшірмелерін жасаған дұрыс.
Мүмкіндігі шектеулі балалар бастапқы тексерудегідей дерлік ретпен қайта тексеру рәсімінен өтеді. Қажетті құжаттардың тізімі бірдей, бірақ мүгедектік туралы анықтама және IPR қосылады. Баланың мүгедектігін қайта тексеру кезінде сізде болуы керек:
• Баланың туу туралы куәлігі немесе төлқұжаты (бала 14 жасқа толғанда).
• Амбулаторлық карта.
• Алынған білім туралы сертификаттар немесе оқитын оқу орнынан сертификаттар.
• Тар бағыттағы мамандардың қорытындылары, ауруханалардан үзінділер.
• Мүгедектігін растайтын құжат;
• YPR.
Мүгедектік кеңейтімі
Мүгедектік мерзімін ұзармас бұрын тұрғылықты жеріңіздегі медициналық мекемеге хабарласуыңыз қажет. Міндетті түрде төлқұжат, медициналық сақтандыру полисі, мүгедектікті белгілеу туралы МӘС анықтамасы, амбулаторлық карта, стационардан үзінді көшірме (егер емделу болса), АЖР болуы керек. Медицина қызметкері тексеруге, сондай-ақ қажетті процедуралар мен сынақтарға жолдама береді. Сізге қайта тексеруден өту үшін мүгедектік мерзімінің соңына дейін бюроға барып, келесі күнге жазылу қажет. Осыдан кейін негізгі ауру бойынша емдеуші дәрігерге хабарласу керек, ол сараптама комиссиясына қорытынды береді. Сондай-ақ учаскелік терапевт жіберетін екі тар маманның тексеруінен өтуі қажет. Сынақтардың нәтижелерін алғаннан кейін және барлық дәрігерлермен кеңескеннен кейін сіз қайтадан терапевттің қабылдауына келуіңіз керек, ол мәліметтерді анықтамаға енгізеді және ӘӘК (әскери-дәрігерлік комиссия) өтуіне жолдама жазады. Әрі қарай, барлық куәліктермен және негізгі құжаттардың көшірмелерімен ITU процедурасына өтуге болады.
Мүгедектік мерзімін ұзартудан бас тартқан жағдайда куәлік беріледі, онда сараптама нәтижесі және бас тарту негіздері көрсетіледі. Бюроның шешіміне Федералдық бюроға немесе сотқа шағымдануға болады.
Баланың мүгедектігін қайта бағалау
Баланың мүгедектігін қайта қарау ересектерге қарағанда сәл өзгеше тәртіппен өтеді. Бір ата-ана болуы керек. Қажетті құжаттардың тізімі әртүрлі. Сонымен қатар, мүгедектік тобын белгілеу мүмкін емес, өйткені бала кезінен «мүгедек бала» жалпы санаты тағайындалады.
Процедураны өту үшін сізге медициналық мекемелердің жолдамасы қажет. Қайта куәландыру мүгедектiк мерзiмi өткенге дейiн екi ай бұрын, бiрақ медициналық-әлеуметтiк сараптаманың белгiленген мерзiмiнен кешiктiрiлмей жүргiзiледi. Баланың мүгедектігін ұзарту үшін стационарлық қадағалау міндетті емес. Жеке оңалту бағдарламасы да ұсынымдық сипатта болады, онда көрсетілген барлық шараларды орындау мүгедектікті қайта қараудың міндетті шарты болып табылмайды.
Өте жиі 18 жасқа толғанда, қайта тексеру кезінде еңбекке қабілеттілік танылады. Бұл байланыстыересек мүгедектікті белгілеу кезінде басты назар дене функцияларының бұзылуына емес, өз бетінше қозғалу, өзіне-өзі қызмет көрсету, еңбек ету қабілетін бағалауға және т.б.
Қайта тексерусіз мүгедектік
Қайта тексеру мерзімі көрсетілмей мүгедектік белгіленген аурулардың тізімі бар.
Мұндай ауруларға жатады:
• Ішкі ағзалардың аурулары.
• Нейропсихиатриялық бұзылыстар.
• Анатомиялық ақаулар.
• Көз аурулары.
Бұл жағдайда қайта қараусыз мүгедектік осы тізімдегі аурулар бойынша мүгедектік бастапқы танылғаннан кейін екі жылдан кешіктірілмей белгіленеді.
Егер сараптама комиссиясы адамның денсаулық жағдайын жақсарту, оңалту және оның өмір сүруінің шектелуін азайту мүмкін еместігін анықтаса, қайта сараптамасыз мүгедектік та белгіленуі мүмкін. Бұл жағдайда мүгедектікті бастапқы тексеруден кейін төрт жылдан аспауы керек.
Қайта тексеру мерзімінсіз мүгедектікті белгілеу үшін МӘС тағайындалғанға дейін жүргізілген оңалтуда да оң динамика болмауы керек. Тиісті деректер сараптамаға арналған жолда көрсетілген.
Сонымен қатар, 55 жастан асқан әйелдер мен 60 жастан асқан ер адамдарға қайта тексеру рәсімі тағайындалмайды және мерзімсіз мүгедектік белгіленеді.
Әлеуметтік қамсыздандыру мамандарының айтуынша,денсаулық жағдайының нашарлауын немесе протезді ауыстыру қажеттілігін уақытында анықтау үшін тұрақты мүгедектік жағдайында да қайта тексеруден өткен дұрыс.
Егер федералдық бюро бас бюроның шешімдерін қарайтын болса, онда мүгедектік жағдайында қайта тексеру мерзімінсіз МӘС әлі де тағайындалуы мүмкін.
Мүгедектік бойынша қайталама емтиханға келмеу
Медициналық-әлеуметтік сараптама рәсіміне келмеген жағдайда зейнетақы төлеу үш айға тоқтатылады. Көрсетілген мерзімде медициналық-әлеуметтік сараптама қызметі мүгедектікті растаған жағдайда, мүгедектікті қайта тану күнінен бастап зейнетақы төлемдері қалпына келтіріледі.
Қайта емтиханды дәлелді себептермен өткізіп алған жағдайда зейнетақы төлеу, өткізіп алған кезең үшін төлемдерді қоса алғанда, мүгедектікті қайта тексеруден өткен күннен бастап тағайындалады. Зейнетақы төлемдері жүргізілмеген кезеңнің ұзақтығы маңызды емес. Оның үстіне сараптау комиссиясы мүгедектіктің басқа дәрежесін белгілесе, өткізіп алған кезең үшін төлемдер бұрынғы есептеу жүйесі бойынша жүргізіледі.
Төлемдерді ұзарту Зейнетақы қорына мамандандырылған медициналық-әлеуметтік сараптама қызметі жіберетін және қайта тексеру рәсімін растайтын тиісті құжаттаманы алғаннан кейін автоматты түрде жүзеге асырылады.
