Біздің заманда глаукома көп адамдардан зардап шегеді, әсіресе егде жаста. Ауру көзішілік қысымның жоғарылауымен және көру функциясының бұзылуымен сипатталады.
Глаукоманың консервативті терапиясы, өкінішке орай, бұл ауруға түбегейлі көмектесе алмайды, көру қабілетінің жоғалу процесін сәл ғана тоқтатуға болады. Дегенмен, ерте диагностикалау және дәрігердің нұсқаулары мен рецептіне сәйкес дәрі-дәрмектерді үнемі қолдану көздің функционалдық денсаулығын ұзақ уақыт сақтай алады.
«Комбиган» көз тамшылары: қолдану жөніндегі нұсқаулық
Глаукоманы емдеу және симптомдарды жеңілдету үшін көптеген дәрі-дәрмектер әзірленді, олардың бірі заманауи «Комбиган» көз тамшылары. Нұсқаулар әр пакетте қамтылған.
Бұл көз қысымын төмендетуге арналған глаукомаға қарсы біріктірілген дәрі. Препараттың негізгі белсенді ингредиенттерібірге жұмыс істеп, бір-бірінің әсерін күшейтіңіз.
Бұл мақалада біз препаратты қалай дұрыс қолдану керектігі, қолдануға қарсы көрсетілімдер немесе жанама әсерлердің бар-жоғы туралы айтатын боламыз.
Көрсеткіштер
Бұл препаратты тағайындауға көрсеткіштер келесідей жағдайлар болып табылады:
- Ерте кезеңдегі ашық глаукома (көз ішілік қысым үнемі көтеріліп, көру жүйкесінің біртіндеп атрофиясына әкелетін және көз тіндерінің қоректік заттардың қалыпты жеткізілуіне әсер ететін ауру).
- Көзішілік гипертензия (бұл жағдайда көзішілік қысым көтеріледі, бірақ көру нерві зақымдалмайды).
- Глаукомаға операцияға дейін және кейін.
Сонымен қатар, препаратты жергілікті бета-адреноблокаторларды қолдану қажетті нәтиже бермеген жағдайда қолдану ұсынылады. Нұсқауларға сәйкес, Комбиган көз тамшыларын өздігінен қолдану ұсынылмайды, офтальмолог дәл диагнозды анықтағаннан кейін емдеуді тағайындауы керек.
Доза
Препаратты ересек емделушілерге, соның ішінде егде жастағы адамдарға қолдану ұсынылады. Препарат көзге күніне 2 рет бір тамшыдан тамызылады. Препараттың дозалары арасында кем дегенде 12 сағат болуы керек. Мұны таңертең және кешке жасаған дұрыс.
Дәрінің жүйелі қан айналымына енуін азайту үшін тамызғаннан кейін көздің ішкі бұрышына немесе мықтап басыңыз.қабақтарыңызды жабыңыз. Кешенді терапиядағы бұл құрал көз қысымын төмендететін басқа офтальмологиялық препараттармен тамаша үйлеседі.
Емде бірнеше препараттарды қолданғанда олардың дозалары арасында кемінде бес минуттық уақыт аралығы қажет. Бұл тамшылардағы «Комбиган» қолдану жөніндегі нұсқаулықпен және шолулармен расталады.
Құрамы және шығарылым формасы
Сипатталған құрал жасыл-сары реңктері бар мөлдір стерильді ерітінді түрінде шығарылатын көз тамшысы болып табылады. Дәрі 3 немесе 5 мл пластик бөтелкелерге оралған, олар кіріктірілген тамызғышпен жабдықталған. Глаукомаға қарсы «Комбиган» препараты қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынған.
Препараттың негізгі белсенді ингредиенттері тимолол малеаты және бримонидин тартраты болып табылады. Бримонидин - адренергиялық агонист. Ол увеосклеральды канал арқылы көзішілік сұйықтықтың ағуын күшейтеді, ал тимолол оның түзілу процесін баяулатады. Олардың біріктірілген әсері осы заттарды жеке қолданғаннан гөрі айқын гипотензиялық әсерге ие.
Көмекші компоненттер бензалконий хлориді, натрий гидроксиді, натрий дигидрофосфаты моногидраты, натрий гидрофосфаты гептагидраты, су.
Препараттың құрамдас бөліктері аз мөлшерде жүйелі қан айналымына енеді және бүйрек көмегімен ағзадан шығарылады. Бірақ мұндай аз мөлшердің өзі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Дәрілікөзара әрекеттесу
Комбиган көз тамшыларын басқа препараттармен біріктіріп қолдану (нұсқаулық мұны растайды) арнайы зерттелмеген, сондықтан бұл туралы егжей-тегжейлі деректер жоқ. Дегенмен, өндіруші өзара әрекеттесу туралы ескертетін дәрілердің бір тобы бар, бұл MAO ингибиторлары. Бұл препараттарды бір мезгілде қолдану қарсы.
Бұл тамшыларды метаболизмге әсер ететін препараттармен сақтықпен қолдану керек, өйткені адамның орталық жүйке жүйесінің қызметін басатын дәрілердің әсер ету қаупі жоғары.
Анестетиктермен бір мезгілде қабылдағанда Комбиганның белсенді ингредиенттері қан қысымын жоғарылатуы мүмкін. Сондай-ақ оны эпинефринмен біріктіру ұсынылмайды, өйткені мидриаздың дамуын қоздыру мүмкін. Бұл заттың қандағы мөлшері этанол, циметидин және гидралазин әсерінен артады.
Сонымен қатар, қан қысымын төмендететін дәрілерді бір мезгілде қабылдағанда сақтық таныту керек.
Қарсы көрсетілімдер
Нұсқауларға сәйкес, Комбиган көз тамшыларына қарсы көрсетілімдер тізімі айтарлықтай кең, өйткені көп жағдайда күшті әсер ететін препараттар қолданылады.
Бұл дәрі тамшылардың кез келген құрамдас бөліктеріне аллергия, демікпе, аллергиялық ринит, бронх обструкциясы немесе өкпенің ауыр патологиялары үшін тағайындалмайды. Сонымен қатар, жүрек-тамыр жүйесі аурулары да қарсы көрсетілім болып табылады, сондай-ақ 18 жасқа дейінгі жас. Бұл дәрілікөнім жүкті және бала емізетін әйелдерге ұсынылмайды. Сақтықпен, "Combigan" келесі жағдайларда қолданылады:
- бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі;
- Рейно синдромы, депрессия, гипотензия, тромбоангиит;
- гипогликемиямен қант диабеті;
- ацидоз (метаболикалық);
- феохромоцитома, емделмеген. Бұл жағдайда Комбиган көз тамшыларын қолдану қажеттілігі туралы дәрігермен кеңесу керек, нұсқаулар мен шолулар мұны растайды.
Жағымсыз әсерлер
Көбінесе жанама әсерлерге көздің конъюнктивасының қабынуы және шырышты қабықтың күйіп қалуы жатады. Көп жағдайда симптомдар жеңіл және препаратты тоқтатуды қажет етпейді.
Бұл Kombigan көз тамшыларына арналған нұсқаулықта көрсетілген. Бағасы мен аналогтары төменде көрсетіледі.
Сонымен қатар жанама әсерлерді келесідей көрсетуге болады:
- мүйізді қабықтың эрозиясы, көз аймағындағы ауырсыну, көрудің нашарлауы, терінің қышуы, фолликулоз, шырышты қабықтың құрғауы, блефарит;
- гипертрофия, депрессия;
- бастың ауыруы, ұйқышылдық;
- қан қысымының жоғарылауы;
- жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы сезімі;
- ауыздың құрғауы, ринит;
- дәм дәмінің бұзылуы;
- дерматит, астения;
- аритмия, төмен қан қысымы, тахикардия. Бұл Комбиган көз тамшылары туралы нұсқаулар мен шолулармен расталады. Көптеген адамдарды баға қызықтырады.
Белсенді ингредиент тимололдың басқа жанама әсерлері де бар:
- птоз, рефракцияның өзгеруі;
- либидоның төмендеуі;
- ұйқының бұзылуы (көбісі қорқынышты түс көретініне шағымданады);
- уақытша есте сақтау қабілетінің төмендеуі, ишемиялар, парестезия, шуылдау;
- жүрек тоқтауы;
- Рейно синдромы, жөтел, ентігу;
- диарея, сонымен қатар жүрек айнуы;
- алопеция, псориаз;
- Пейрони ауруы, перифериялық ісіну, кеудедегі ауырсыну. Комбиган көз тамшыларын қолдану жөніндегі нұсқаулық тағы нені сипаттайды?
Препаратты үлкен дозада кездейсоқ қабылдағанда келесі көріністер болуы мүмкін: апноэ, орталық жүйке жүйесінің депрессиясы, бас айналу, қан қысымының төмендеуі, бронх түйілуі, бас ауруы, жүректің тоқтауы.
Мұндай артық дозаланған жағдайда дереу ауруханаға жатқызу қажет, оның барысында науқас асқазаннан жуылады және белсендірілген көмір беріледі. Жергілікті артық дозаланғанда тек симптоматикалық ем қажет.
Жад
Бұл препаратты сақтау 30 градус Цельсийге дейінгі температурада құрғақ, қараңғы және балалардың қолы жетпейтін жерде жүргізіледі. Препараттың жарамдылық мерзімі - 1 жыл тоғыз ай. «Комбиган» препаратының (тамшы) қолдану жөніндегі нұсқаулықтың ашық қаптамасын 28 күннен артық сақтауға мүмкіндік бермейді. Пайдаланушы пікірлері мұны растайды.
"Комбиган", көзтамшылар: нұсқаулық, аналогтар
Combigan-ның көптеген аналогтары бар, олардың арасында мыналар бар:
- "Фотиль". Құрамында бірдей белсенді ингредиент бар - тимолол малеаты.
- "Trusopt". Препараттың негізгі компоненті - дорзоламид.
- "Косопт". Бұл препарат екі алдыңғы белсенді ингредиентті біріктіреді: тимолол және дорзоламид.
- "Пилокарпин". Бұл ең қолжетімді аналогты дәрі.
- "Азарға". Құрамында бринзоламид пен тимолол бар.
- "Тимолол". Негізгі компонент, аты айтып тұрғандай, тимолол.
- "Бетоптик". Бұл дәрілік заттың құрамында бетаксолол басым.
- "Траватан". Негізгі белсенді ингредиент - травопрост.
-
Ксалатан. Препараттың белсенді ингредиенті - латанопрост.
Комбиган көз тамшылары нұсқауларының бағасына шолулар
Препаратты қолданар алдында контактілі линзаларды алып тастау керек. Оларды 15 минуттан ерте емес қайта орнатуға болады. Бұл препараттың құрамында линзаларды бұзып, көздің тітіркенуін тудыруы мүмкін бензалконий хлоридінің жоғары мөлшері бар екеніне байланысты.
Бұл уақытта көлікті жүргізбеу немесе зейінді шоғырландыруды қажет ететін басқа жұмыстармен айналыспаған дұрыс, өйткені препарат ұйқышылдықты, көру өткірлігін және әлсіздікті тудыруы мүмкін.
Препарат емшек сүтіне өтуге қабілетті, сондықтан егер дәрігер «Комбиган» қолдануды тағайындаған болса,Емдеу кезінде емшек емізуден аулақ болу керек.
Дәрі тек рецепт бойынша беріледі. Көзге тамызған кезде құты ұшымен қасаң қабықты ұстамаңыз. Емдеу кезінде алкогольдік сусындардан аулақ болу керек.
Дәрілік заттан бас тартқан кезде, тамшыларды қабылдауды біртіндеп тоқтату керек, әйтпесе жүрек жұмысы бұзылып, миокард инфарктісінің қаупі де бар.
Дәрі туралы пікірлер
Бұл препаратты қолданған пациенттер оның глаукомаға қарсы айтарлықтай тиімді екенін және оның жанама әсерлері сирек кездесетінін атап өтеді. Рас, кейбір пациенттер арзан аналогтарды жақсы көреді, өйткені олардың құны төмен. Сонымен қатар, көптеген пациенттер дәрілік бөтелкеде тамшылатуға кедергі жасайтын өте ыңғайлы тамызғыш жоқ екенін атап өтті.
Комбиган тамшылары тиімді әсер етеді және көзішілік қысымның жоғарылауымен байланысты жағдайларды емдеу үшін сәтті қолданылады. Дәрілік препаратты қолдану әрқашан сәйкес диагнозбен негізделуі және тек дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек.
Мақала «Combigan» көз тамшыларына ұсынылды.
Баға
Дәрі-дәрмектің бағасы айтарлықтай қымбат – бір қаптамаға 750-780 рубль. Сондықтан көпшілігі оны арзан аналогтармен ауыстырады. Олардың құрамындағы белсенді ингредиенттер мен әрекет ету принципі бірдей. Бірақ дәрі-дәрмектің рецепті тек емделушімен жүзеге асырыладыдәрігер.
