Бұл мақалада жүйелі бас айналудың белгілері мен емі қарастырылады.
Бұл патологияның көптеген көріністері нақты жіктеуді қажет етеді. Бұл адамдар бас айналуды әртүрлі сезімдер ретінде түсінетініне байланысты, көбінесе өте субъективті және барлық жағдайларда ақпараттық сипаттамалар болмайды. Жалпы қабылданған классификацияға сәйкес аурудың екі түрі бөлінеді: жүйелі (вестибулярлық, шынайы) және жүйелі емес (яғни вестибулярлық емес). Бұл мақалада жүйелі бас айналу және оның ерекшеліктері қарастырылады.
Анықтама
Бас айналуды жүйелік деп атауға болады, егер ол адамның айналасындағы қоршаған дүниенің айналуымен немесе дененің өзінің белгілі бір ось бойымен айналу сезімімен (сагиттальды жазықтық, сағат тілімен және т.б.) жүретін болса. Сонымен қатар, жүйелі, шынайы бас айналу жиі көрінедівегетативті жүйе құрылымдарының қайта тітіркенуінен туындаған жағымсыз сезімдердің нысаны, атап айтқанда жүрек айнуы, тершеңдік, құсу, кейде қозғалыстарды үйлестірудегі ақаулар, қорқыныш пен алаңдаушылық сезімі. Көбінесе бастың немесе дененің орналасуының кеңістіктік өзгеруімен жүйелі вестибулярлық вертигоның жоғарылауы байқалады.
Мүмкіндіктері мен себептері, белгілері
Бас айналудың өзі ауру емес. Бұл денеде қандай да бір сәтсіздіктің болуын көрсететін симптом. Оның пайда болуына қандай патология себеп болғанын түсіну үшін ілеспе белгілерге де назар аудару керек.
Жүйелі бас айналудың пайда болуын тудыратын көптеген себептер бар. Олардың ішінде ерекше көзге түседі:
- Меньер ауруы. Бұл патология есту және вестибулярлық аппаратты байланыстыратын тамырлардың тонусының төмендеуінен туындайды. Оған келесі белгілер де тән: кеңістіктік бағдардың жоғалуы; есту қабілетінің жоғалуы; құлақтағы шу; құсу мен жүрек айнуының пайда болуы; төмен көру; нистагм (көз алмасының ырғақты еріксіз қозғалысы). Бұл аурумен бас бірнеше сағат бойы айналуы мүмкін. Оның салдары арасында тепе-теңдіктің тұрақсыздануы, есту қабілетінің толық немесе ішінара жоғалуы бар. Жүйелі вертиго белгілерін елемеуге болмайды.
- Лабиринт. Бұл қабыну процесі ішкі құлақтың аймағында пайда болады, вирустық немесе бактериялық инфекцияның енуіне байланысты пайда болады. Жетілдірілген сатыдағы бұл патология есту қабілетінің бұзылуына әкеледі.
- Вестибулярлық жүйке ұштарының нейрониті. Бұл аурушығу тегі белгісіз себепсіз пайда болады. Кенеттен және ұзаққа созылған бас айналудан басқа, жүрек айнуы, кейде құсу бар; шу және кептелу; нистагм; дүрбелең шабуылдары; тепе-теңдікті сақтай алмау. Айналу ұстамасы ауыр және ауыр, науқас бірнеше күн бойы төсектен тұра алмайды. Ол тіпті айлар мен жылдардан кейін қайталанады. Көбінесе оның предшественниктері тыныс алу жүйесінің жұқпалы патологиялары болып табылады. Жүйелі вестибулярлық бас айналуды тағы не қоздырады?
- Емделуші үлкен тереңдікке батырылғанда немесе қатты дыбыс немесе жөтел кезінде шамадан тыс күш түскенде пайда болатын тимпаникалық мембрананың зақымдануы. Бұл жағдайда құлақта фистула пайда болады. Бас айналудан басқа есту қабілетінің жоғалуы байқалады.
- Холестеатома (ішкі құлақтың бактериялық ісігі). Құлақ қалқаны бетінің тұтастығын бұзады, фистулалар пайда болады.
- Вестибулярлық нервтердің интоксикациясы. Ол бірқатар есірткі, улы немесе есірткі заттарын теріс пайдалану нәтижесінде пайда болады. Сонымен бірге ол интоксикация белгілерімен бірге жүреді, болашақта есту функцияларының патологиялық өзгеруі байқалады.
- Инсульт. Егер ол бар болса, ми бағанасы зақымдалады, соның салдарынан мыналар байқалады: сөйлеу функциясының нашарлауы; артикуляция бұзылыстары; жұтыну рефлекстерінің ақаулары; қос көру (диплопия). Инсульттан кейін сөйлеу функциясы жиі қалпына келмейді.
- Қақсүйек астынан өтетін артерияның стенозы да жүйелі бас айналуды тудырады.кейіпкер. Бұл ауру қолдың ұюымен бірге жүреді; қолдардағы суық саусақтар; оптикалық функциялардың бұзылуы; бозғылт тері; қысымның төмендеуі; баяу жүрек соғу жиілігі. Мұндай патологиямен сіз қолдарыңыздың сезімталдығын біржола жоғалтуыңыз мүмкін.
- Эпилепсиялық ұстамалар. Олар шуылдау, сананың жоғалуы, аяқ пен қолдың ұюы, нистагм, күшті сілекей және, мүмкін, көбік, галлюцинациялармен бірге жүреді. Мұндай ұстамалар қысқа уақытқа созылады, бірақ көбінесе құлау салдарынан психикалық ауытқулар мен жарақаттар түрінде жағымсыз салдар тудырады. Басқа қандай патологиялар бас айналу симптомымен бірге жүреді?
- Гематомалар және бас сүйегінің басқа бұзылыстары.
- Жатыр мойны омыртқасының аурулары мен жарақаттары, яғни остеохондроз. Ауырсыну зардап шеккен аймақта локализацияланған. Бас жарақаттары кезінде құлақ қалқанының жарылуы, құлақтан қан, құсу, координацияның бұзылуы, жүрек айнуы, көлденең қалыпта нистагм байқалады. Жүйелі бас айналудың себептерін дәрігер анықтауы керек.
- Базилярлы мигрень. Ол бастың бір жартысының ауырсынуымен, бас айналуымен, көру қабілетінің жоғалуымен, сезімталдықпен сипатталады, кейде науқас есінен танып қалады.
Қысқа шабуыл
Бас айналу негізінен қысқа мерзімді ұстама түрінде байқалады. Жүйелі бас айналудың тұрақты болуымен улы заттардың вестибулярлық аппаратына ықтимал әсері немесе вестибулярлық жүйе талшықтарының лабиринтінің тұтастығын бұзу туралы айтуға болады.
Болып жатырбұл жұқпалы зақымданумен, омыртқаның немесе бас сүйегінің жарақаттарымен байланысты. Бас айналудың бұл түрі қауіпті, өйткені оның пайда болуы белгілі бір аурудан туындайды. Сондықтан науқаста оның даму себебін анықтау үшін мұқият диагноз қою қажет.
Жүйелік еместен айырмашылығы
Жүйелі және жүйелі емес бас айналу бар. Олардың бірқатар айырмашылықтары бар. Жүйелік емес физиологиялық себептердің әсерінен пайда болады, соның ішінде психоэмоционалды күйзеліс, стресс, аштық немесе қатаң диеталар салдарынан глюкозаның жетіспеушілігі, көліктерде немесе әткеншектерде, аттракциондарда, қозғалыс ауруы. Сондай-ақ, үлкен биіктіктен төмен қараған адамда бас айналуы мүмкін. Бұл кезде жүрек айнуы, төменгі аяғында әлсіздік бар. Бұл патологияны емдеу қажет емес. Сізге оның тітіркендіргішінен құтылу керек, сонда қиындық өздігінен жойылады.
Жүйелі вертиго көбінесе вестибулярлық немесе ақиқат деп аталады, өйткені ол адамның вестибулярлық аппаратының дұрыс жұмыс істемеуіне әкелетін бұзылулар фонында пайда болады.
Жүйелі және жүйелі емес бас айналудың дифференциалды диагностикасы өте маңызды.
Диагностика
Сексенден астам ауру бар, оның бір белгісі – бас айналу. Олардың қайсысы жүйелі бас айналудың көзіне айналғанын анықтау үшін оның ерекшеліктеріне назар аударып, оны дәрігермен мұқият тексеру керек. Мұны істеу үшін сіз терапевтпен байланысуыңыз керек. Мұқият болғаннан кейін мамансұрақ қою, тексеру және анамнез жинау диагноз қойып, әрі қарайғы әрекеттерге нұсқау береді.
Қосымша зерттеулер
Себепті анықтау мүмкін болмаса, қосымша диагностикалық әдістер тағайындалады: электрокардиограмма; есту қабілетін тексеру үшін аудиометрия; қан анализі; Үлкен тамырлардың ультрадыбыстық зерттеуі (доплерография); электроэнцефалография; ішкі құлақты тексеру (электрокохлеография); Мойын омыртқасының немесе бас сүйегінің рентгені.
Сонымен қатар, сізге жоғары мамандандырылған мамандардың көмегі қажет болуы мүмкін: отоларинголог; психиатр; кардиолог; невропатолог; инфекциялық дәрігер; офтальмолог; нейрохирург.
Жүйелі және жүйелі емес бас айналу арасындағы айырмашылықтар ескеріледі.
Емдеу
Дәл тексеру жүргізіліп, дәрігер диагноз қойғаннан кейін олар негізгі патология мен қатар жүретін белгілерді жоюға бағытталған тиісті ем тағайындайды.
Дәрілер вестибулярлық вертиго синдромын басу үшін қолданылады. Ең тиімдісі келесі препараттар:
- Нейролептиктер («Прометазин», «Промазин»). Науқастағы бас айналу ұстамасын жоюға үлес қосыңыз.
- Антигистаминдер («Меклозин», «Клемастин») жалпы адамның жағдайын жақсартады.
- Тепе-теңдікті Бетагистин гидрохлоридімен қалпына келтіруге болады.
- Қан тамырларына әсер ететін дәрілер (Ницерголин, Флунаризин).
- Ноотропты препараттар (Ноотропил, Пирацетам).
- Транквилизаторлар (мысалы, «Диазепам»), олардың арқасында сіз жоя аласыздүрбелең шабуылдары және мазасыздық.
- Метоклопрамид, Эуфиллин құсу мен жүрек айнуына көмектеседі.
Жүйелі бас айналу көбінесе тірек-қимыл аппараты, көру немесе вестибулярлық аппарат ауруларының фонында пайда болады.
Алғашқы белгілер пайда болған кезде тәжірибелі дәрігермен кеңесу керек. Бақылаусыз қалдырсаңыз, денсаулыққа ауыр зардаптар әкеледі.
Бас айналуды емдеу алдын алу шараларымен шектелуі мүмкін. Оны тудырған негізгі ауруларды уақтылы емдеу, ағзаның иммундық күштерін нығайту, дұрыс және дұрыс тамақтану, салауатты және белсенді өмір салты вестибулярлық бас айналудың алдын алуға көмектеседі.
Жатыр мойны остеохондрозы бар жүйелі бас айналу
Остеохондроз – бас айналудың жиі кездесетін және жиі кездесетін көздерінің бірі. Осындай патологиямен омыртқа бағанының мойын омыртқааралық дискілерінің шеміршек тіндері олардың трофизміндегі немесе тамақтануындағы ақаулар нәтижесінде зақымдалады. Метаболикалық бұзылулар нәтижесінде шеміршек тінінде дистрофиялық процестер қалыптасады, бұл оның көлемінің төмендеуіне және бұзылуына әкеледі, нәтижесінде омыртқа бағанасы өзіне тән амортизациялық ерекшеліктерінің айтарлықтай мөлшерін жоғалтады. Мойын омыртқаларына жүктеме артады, бұл олардың жарақаттарына және одан әрі жойылуына әкеледі. Омыртқаларда масақ немесе сүйек өсінділері пайда болады, омыртқалардың қозғалғыштығы мен қозғалғыштығы айтарлықтай төмендейді, сонымен қатар олардың биіктігі де, нәтижесінде олар бірте-бірте қатысады.жүйке түбірлерінің бөлігі ретінде қозғалтқыш және сенсорлық жүйке талшықтары түрінде бүйір омыртқа аралық артериялар арқылы шығатын жұлынның нейрондары мен процестерінің қабыну процесі. Диагностика және терапия болмаған жағдайда остеохондроз дамып, жүйке тінінің бұзылуы түрінде елеулі асқынуларды тудырады, содан кейін жүйелі бас айналу симптомдардың біріне айналады.
Мойын остеохондрозымен бас айналу сезілсе не істеу керек? Ең алдымен дәрігерге көрініп, кеңес алу керек. Тексеруден кейін ғана тиімді болатын емдеу жоспарының дайындалуын бағалауға болады. Жатыр мойны остеохондрозы кезінде бас айналу терапиясы дәрі-дәрмектерді де, физиотерапияны да кешенді қолданудан тұрады. Фармакотерапиялық мақсатта келесі препараттар топтары қолданылады:
- Қабынуға қарсы стероидты емес препараттар, қабыну көлемін айтарлықтай азайтады, жұлынның және жүйке тамырларының ісінуін және қысылуын жояды. Емдеу кезінде тиімдірек әсер ету үшін қабынуға қарсы препараттардың инъекциялық түрлерін тағайындау курсы қолданылады. Осы топтың негізгі препараттарына мыналар жатады: Мелоксикам, Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак.
- Ноотропты және церебропротекторлар – мидағы қан айналымын және жүйке тініндегі зат алмасу процестерін жақсартатын дәрілер. Оларға мыналар жатады: Винпоцетин, Кавинтон, Циннаризин, Пирацетам.
- Хондропротекторлар – препараттаршеміршек тінін жойылудан қорғайды. Мұндай препараттар омыртқа аралық шеміршек тінінің амортизациялық және серпімділік сипаттамаларын жақсартады, осылайша қысу синдромын азайтады.
Емдеу күрделі болуы керек деп айту керек, тек осы жағдайда ғана оң емдік әсер болады. Бұл үшін дәрі-дәрмектерден басқа физиотерапия қолданылады: магнитотерапия және ультрадыбыстық, мойын аймағында емдік электрофорез. Жүйелі емдік гимнастиканың маңызы аз емес.
Алдын алу
Жиі жүйелі және жүйелі емес бас айналудан құтылу үшін кәсіби мамандардың келесі ұсыныстарын орындау керек:
- Темекі тартпаңыз және алкогольді тастамаңыз.
- Тағамыңыздан ас тұзын алып тастаңыз.
- Күнделікті кофеинді тұтынудың минималды төмендеуі.
- Күнделікті жаттығулар жасаңыз, әсіресе отырықшы кезде.
- Мөлшермен жұмыс істеңіз, демалу табиғатта ең жақсы, әсіресе су айдындарының жанында.
- Дәрумендерге бай тағамдарды жеңіз.
- Стресстік жағдайлардан аулақ болыңыз.
- Мойын мен басыңызды кенет қозғалтпаңыз.
- Көлікте жиі саяхаттау және қозғалыс ауруы кезінде арнайы құралдарды пайдалануға болады.
- Мүмкіндігінше, анатомиялық әсері бар ортопедиялық матрацты сатып алыңыз, өйткені ұйқы кезінде дене толығымен босаңсады, демалыс толықтай түседі. Айта кету керек, мұндай матрацтардың арқасында бұзушылықтар менқан тамырларының бүгілуі.
Қорытынды
Қорытынды ретінде, барлық жағдайларда жүйелі оқшауланған бас айналу өмірге немесе денсаулыққа қауіп төндіретін жағдайды көрсетпейтінін атап өткен жөн. Дегенмен, мұқият диагностикалау және уақтылы емдеу, сондай-ақ дәрі-дәрмексіз қалпына келтіру, соның ішінде вестибулярлық гимнастика арқылы қажет. Алдын алу шараларын ұмытпау керек. Осы жағдайлардың барлығына байланысты бас айналу қорқынышты болмайды.
