ЭКО туралы шешім қабылдағанда әйел ауырсынуды мазалайды. Ең жиі кездесетін сұрақтар мыналар: ЭКҰ ауырады ма, қан кету бар ма? Бұл қорқыныштар түсінікті, бірақ оларды жою үшін сіз бұл процедура туралы аздап білуіңіз керек. Сондай-ақ ЭКҰ жасаудың ең жақсы жерін білу өте маңызды. Бұл жағдайда тәжірибелі адамдардың пікірін сұрап, бар емханалар туралы қосымша ақпаратты білу керек.
ЭКО бағдарламасының кезеңдері
ЭКО қалай жұмыс істейді:
- Бірінші кезең. Суперовуляция ынталандырылады. Арнайы дәрі-дәрмектердің көмегімен аналық бездердің жетілуі бір емес, бірден бірнеше жұмыртқа арқылы ынталандырылады. Бұл тұжырымдаманың мүмкіндігін арттыру үшін жасалады. Бірінші кезең циклдің бірінші күнінен басталып, жарты айға дейін жалғасады. Фолликулалардың өсу қарқыны ультрадыбыстық және гормоналды қолдану арқылы үнемі бақыланадызерттеу. Жағдайға байланысты дәрігер дәрі-дәрмектің дозасын өзгертуі мүмкін. Шамамен 13-ші күні дәрігер овуляцияның қашан болатынын, содан кейін ЭКҰ екінші кезеңі басталатынын есептей алады.
- Екінші кезең. Аналық бездерден піскен жұмыртқалар шығарылады. Ол үшін фолликулалардың пункциясы жасалады. Әйелге 3-4 минутқа қысқа мерзімді анестезия беріледі. Осы уақыт ішінде әрбір фолликул ұзын инемен тесіліп, жұмыртқамен бірге сұйықтық сорылады. Бұл әрекеттердің барлығы ультрадыбыстық бақылаумен жүзеге асырылады. Пункциядан кейін әйел қысқа уақытта есін жиып, 1-2 сағаттан кейін үйіне кетеді. Экстракорпоральды ұрықтандыруға арналған жұмыртқаны жинау кезінде әйел ыңғайсыздықты сезінеді, өйткені процедура ультрадыбыстық бақылауда аналық бездердің трансвагинальды пункциясы арқылы жүзеге асырылады. Сондықтан дәрігер ауырсынуды жеңілдету үшін жеңіл седативтерді қолданады.
- Үшінші кезең. Ұрықтану процесі жүреді. Зертханада алынған сұйықтық қаралады және жұмыртқалар оның ішінде болады. Олар күйеуінің немесе донордың ұрығымен ұрықталады. Осыдан кейін әрбір ұрықтанған жұмыртқаны арнайы термостағы бөлек ұяшыққа салады. Олардың дамуын күн сайын тексереді, егер жасуша ұрықтанбаған болса, оны електен өткізеді, қалғандарын мұқият бақылайды.
- Төртінші кезең. Бір немесе екі эмбрион әйелдің жатырына имплантацияланады. Бұл жағдайда анестезия жасалмайды, өйткені процедура бірнеше минутты алады және науқасқа ыңғайсыздық әкелмейді. Бір сағаттан кейін әйел үйіне бара алады. ЖалпыЭКО бағдарламасы осы процедурада аяқталады. Бірақ дәрігерлер тағы бір кезеңді, соңғысын атап өтті.
- Бесінші кезең. Жүктіліктің ерте кезеңдерінде басталғаннан кейін күтім терапиясы жүргізіледі. Келесі екі аптада эмбрион жатырдың қабырғасына бекітілгендіктен, бұл жасанды ұрықтандырудағы ең маңызды сәт болып саналады. Бұл орын алған соң, ЭКО сәтті деп санауға болады.
Бұл кезеңдердің барлығын Мәскеудегі Севастополь даңғылындағы отбасын жоспарлау және репродукция орталығында жоғары сапамен және кепілдікпен аяқтауға болады, мысалы.
Пункция және жұмыртқа жинау кезіндегі науқастың сезімі
Жұмыртқаны алу кезінде әйел ауырсынуды сезінуі мүмкін, әсіресе тым сезімтал адамдар үшін. Сондықтан бұл жағдайда әдетте жергілікті анестезия қолданылады. Сирек тамыр ішіне анестезия жасалады. Пациенттердің айтуынша, бұл манипуляциялардан кейін барлық ауырсыну жоғалады.
Эмбрионды тасымалдау кезіндегі пациенттің сезімі
Эмбрионның жатырға берілетін күнін анықтағаннан кейін, әйел қабылдауға уақытында келуі керек. Бұл әдетте пункциядан кейінгі 2-5-ші күні жасалады. Тасымалдау бластомер сатысында немесе сәл кейінірек, бластоциста сатысында жүзеге асырылады.
ЭКО ауырады ма?
Бұған дейін науқас өзін психикалық тұрғыдан дайындауы керек, ауырсыну және қанның болуы туралы ойлардан бас тартуы керек. Қайта отырғызу процедурасының өзі, әйелдер түсініктемелерде жазғандай, ауырсынуды тудырмайды, сезінуге болатын максималдыжеңіл ыңғайсыздық. Осы себепті дәрігерлер анестезия жасамайды. Әйел орындыққа жатады, дәрігер айнаны енгізеді, оның бақылауымен жатыр мойнына катетер енгізіледі. Ол арқылы оның қуысына қоректік ортаның тамшысында орналасқан эмбриондар енгізіледі. Бүкіл процесс ультрадыбыстық экран мониторында көрінеді. Әдетте, екі немесе үш эмбрион қайта отырғызылады, бірақ көп емес, өйткені көп жүктілік жағдайында бұл жағдай науқастың денсаулығына қауіп төндіруі мүмкін. Қалған эмбриондар бірінші әрекетте сәтсіз жүктілік жағдайында мұздатады.
ЭКО жалпы саны
Эмбрионды ауыстырғаннан кейін 2 аптадан кейін жүкті екеніңізді анықтау үшін hCG сынағы жүргізіледі.
Жалпы ЭКО бағдарламасына шамамен 4 апта кетеді:
- 11-13 күн суперовуляция ынталандырылады.
- Пункция бір күнге созылады.
- 4-5 күн ішінде жұмыртқалар ұрықтанып, эмбриондар өседі.
- 1 күннен кейін эмбриондар жатыр қуысына тасымалданады.
- Жүктілікке 14 күн бойы қолдау көрсетіледі.
Әйел қашан ауыруы мүмкін?
Эмбрионды тасымалдау кезінде науқас кейбір жағдайларда ғана ауырсынуды сезінуі мүмкін, атап айтқанда:
- Әйелдің бұлшық еттері тартылғанда, олар бейсаналық түрде процедураға қарсылық көрсеткенде.
- Репродуктивті жүйе құрылымындағы физиологиялық ауытқулармен, мысалы, жатырдың иілісі болған кезде.
- ЭКО маманының төмен біліктілігімен.
Егер барлық манипуляциялар кезінде әйел қатты ауырсынуды сезінсе және қан кетсе, онда экстракорпоралды ұрықтандыру сәтті болмайды.
Тасымалдау кезінде науқас не істеу керек
Дәрігер пациенттен эмбрионды ауыстыру кезінде мүмкіндігінше демалуды және алаңдамауды сұрайды. Дәрігерге эмбрион тасымалдау катетерін енгізуді жеңілдету үшін дененің төменгі бөлігін де босаңсу керек.
ЭКО процесі аяқталғаннан кейін науқас бірден орындықтан тұрмауы керек, ол тағы 20-30 минут жатуы керек. Емханадағы ережеге байланысты әйелді келесі күні дәрігерлердің бақылауында қалдыруға немесе сол күні үйіне жіберуге болады. Міндетті шарт - науқастың еріп жүруі.
Пікірлерде әйелдер процедурадан кейін үрейленбеу керек деп жазады, әр минут сайын ЭКО салдары туралы ойланыңыз. Егер дәрігер науқаста шамадан тыс қозуды байқаса, оны бірнеше күн бойы медициналық қызметкерлердің бақылауымен ауруханада қалдыруға құқығы бар.
Эмбрионды ауыстырғаннан кейін
Операциядан кейін әйел ауырсынуды сезбеуі керек. Дәрігердің барлық тағайындаулары, әсіресе гормоналды препараттарды қабылдауға қатысты сақталуы керек. Әдетте екі дәрі тағайындалады:
- "Прогестерон";
- "хорионикалық гонадотропин".
Жағымсыз эмоциялар әсер ететінін де есте ұстаған жөнжатырдағы эмбриондардың аман қалуы, сондықтан сіз өзіңізді тек жағымды эмоциялармен қоршауыңыз керек.
Күн сайын мына әрекеттерді орындау керек:
- дене салмағын өлшеу;
- зәр шығару процесін бақылау, несептің бөліну мөлшерін және шақыру жиілігін қадағалаңыз;
- іштің шеңберін өлшеңіз;
- жүрек соғысын бақылаңыз.
Сонымен қатар, ЭКО хаттамаларындағы барлық сезімдерді жазып алу қажет. Қандай да бір ауытқулар, ауырсыну немесе қан пайда болса, дереу ЭКО орталығынан көмек сұрау керек.
Эмбриондарды тасымалдау кезінде ауырсынудың болуы және дәрігерлердің әрекеті
ЭКО ауырады ма деген сұрақ туындағанда, статистикаға назар аударған жөн. Бұл ғылым көрсеткендей, IVF процедурасы кезінде қатты ауырсыну жағдайлары өте аз, олар науқаста жатырдың үлкен иілуімен ғана пайда болады. Егер әйелдің денсаулығы қалыпты болған кезде ауырсыну болмаса, онда бұл жағдайда сәтті ұрықтандыру мүмкіндігі екі есе артады.
Егер жиі кездеспейтін ауырсыну мен қан кету болса немесе процедураның өзі сәтсіз болса, келесі жолы дәрігер ЭКО кезектілігін ұсақ-түйекке дейін ойластыруы керек. Кейде жатырды кеңейту немесе катетерді ауыстыру қажет болуы мүмкін.
Егер икемді катетерді енгізу кезінде ауырсыну пайда болса, дәрігер оны мүмкіндігінше ақырын енгізіп, науқасқа денесінің ішіндегі бөгде затқа үйренуге уақыт беруі керек.
Бластоцистаның өзіжатырға тез және оңай тасымалданады:
- Катетер жатыр мойны каналы арқылы енгізіледі.
- Содан кейін эмбриондар оған шприцпен енгізіледі.
Ауыстырудан кейін әйел сол қалпында жатуы керек.
ЭКО көптеген әйелдерге ана болу бақытын табуға мүмкіндік береді. Бірақ шолуларда пациенттер бірінші рет бәрі жақсы болады деп тым көп үміттенбеу керек, сонымен қатар сәтсіздік туралы тым көп алаңдамау керек екенін айтады. Процедура кезінде мүмкін болатын ауырсынудан қорқу да орынсыз. Егер әйелде физиологиялық тұрғыдан бәрі жақсы болса, онда ешқандай ауырсыну туралы айтуға болмайды, тек жеңіл ыңғайсыздық болуы мүмкін. IVF зиян келтіре ме? Бұл сұрақтың жауабы: жоқ, төтенше жағдайлардан басқа.
Отбасын жоспарлау және репродукция орталығы
Процедура үшін көптеген жақсы емханалар бар, олардың бірі - Севастополь даңғылы, 24а мекенжайындағы Отбасын жоспарлау және ұрпақты болу орталығы. Бұл жүктілік пен босануды басқаратын, әртүрлі жүктілік патологиялары бар науқастарға көмек көрсететін, сондай-ақ ЭКО процедурасын жүргізетін көп бейінді клиника. ЭКО бөлімі 1996 жылы ашылып, елімізде алғашқылардың бірі болды. Онда жоғары технологиялық процедураларға арналған соңғы жабдық бар.
