Мақалада 14 аптада түсік жасатуға болатын-болмайтынын қарастырамыз.
Аборт – ең қорқынышты және талқыланатын процедуралардың бірі, оған көптеген адамдар сылтау таба алмайды. Бірақ мұны шешкен әйелдердің өз себептері болды, кейде өте жақсы. Біреу жүктілікті мүлде жоспарламаған, біреуді жақын адамы тастап кеткен, біреуге материалдық байлықтың жоқтығы, туыстарының айыпталуы кінәлі және бұл болашақ аналарды осындай қауіпті әрекетке итермелейтін ең кішкентай нәрсе ғана.. Өйткені, жүктілікті тоқтатуға шешім қабылдаған әйел жанама әсерлер мен салдардан қорықпайды.
Аборттар әртүрлі формада болады: өздігінен (түсік) және медициналық, дәрі-дәрмекпен немесе хирургиялық түсік түсіру.
Жүктілік қалай өтіп жатыр?
Жүктіліктің 14 аптасында түсік жасатуға болады ма? Оған әйелол өз жағдайына толығымен бейімделген сәтте оның гормоналды фоны тұрақты күйде болады және плацента ұрықтың өмірлік қолдауын алады. Ұрықты маңызды қоректік заттармен және оттегімен қамтамасыз ету үшін жүкті әйелдің денесі ресурстардың көп мөлшерін тұтынады. Шаштың, тырнақтың, терінің күйінің нашарлауы мүмкін (себепті анықтау үшін дәрігерге бару керек). Жүректің қышуы жиілеп барады, өйткені жатыр осы уақытқа дейін 14 см-ге дейін ұлғаяды және кіші жамбасқа сыймайды, бұл оның құрсақ қуысына көтерілуіне әкеледі.
Әйелдің кеудесі айтарлықтай үлкейеді, сезімтал болады. Емізік айналасындағы ареолалар күңгірттеніп, жүкті әйелдердің асқазанында шап аймағынан кіндікке дейін тік пигментті жолақ пайда болады.
Бұл уақытта эмбрионның салмағы қазірдің өзінде 43 г, ал денесінің ұзындығы тоғыз сантиметрден аспайды. Ол барлық органдар мен жүйелерді толығымен қалыптастырды, бірақ олардың кейбіреулері әлі де нашар жұмыс істейді. Ультрадыбыстық зерттеу кезінде дәрігер тіпті туылмаған баланың жынысын анықтай алады. Барған сайын әйел төменгі арқадағы ауырсынуды сезіне бастайды, бұл ұрықтың салмағының жоғарылауына және ауырлық орталығының ауысуына байланысты. Кейде іштің төменгі бөлігінде ауырсыну пайда болады, бұл жатырдың созылуын көрсетеді. Ағызудың күшті иісі болмауы керек. Сүзбе үлпектеріне, көбікке немесе іріңге назар аударыңыз, бұл жамбас мүшелерінің ықтимал инфекциясын көрсетеді. Қанды ағып кетумен бірге жүретін кенет ауырсыну 14 аптада өздігінен түсік түсірудің айқын белгісі болып табылады. Мұндай белгілермен шұғыл түрде хабарласу керекдәрігер.
14 апта - жүктілікті тоқтату мүмкін бе?
Ресей Федерациясының заңына сәйкес, әйелдің өтініші бойынша жүктілікті тоқтату тек жүктіліктің 12-ші аптасына дейін ғана жүзеге асырылуы мүмкін. Бұл процедураның кейінірек әлеуметтік немесе медициналық себептері болуы керек.
Зорлау салдарынан жүкті болған жағдайда 22-ші аптаға дейін тоқтатуға рұқсат етіледі. Бұл жұбайы қайтыс болған жағдайда мүмкін, кәмелетке толмаған жасы да операцияға дәлелді себеп болып табылады.
Медициналық көрсеткіштер
Медициналық көрсеткіштерге жатырдан тыс немесе өткізіп алған жүктілік, ұрықтың ауыр патологиялары бар генетикалық және дәрілік заттар мен химиялық заттар әсерінен дамуы жатады. Бұған ананың гепатит, туберкулез, психикалық бұзылулар, вирустық инфекциялар сияқты аурулары да кіреді.
Жүкті әйелде онкологиялық ісік болған жағдайда оның өмірі мен денсаулығына қауіп төнген кезде; орталық жүйке жүйесінің бұзылуы; жедел бүйрек немесе жүрек жеткіліксіздігі де 14 аптада аборт жасауға рұқсат етіледі.
Дәрігерлік комиссияның шешімі
Жүктілікті тоқтатудың орындылығы туралы шешім қабылдау үшін әйел бақыланатын емханада медициналық комиссия жинау керек. Кеңес жүктілікті сақтаудың мүмкін әдістерін бағалауы керек. Операцияға рұқсатты пациенттің өзі ғана бере алады. Бұл ретте дәрігер бұл жағдайда аборттың не үшін қажет екенін түсіндіруі керек. Тек төтенше жағдайдаТікелей өмірді құтқару қаупі бар жағдайларда араласу оның келісімінсіз жүзеге асырылады. Мұндай уақытта өз қалауыңыз бойынша түсік жасату нәтиже бермейді.
Қарсы көрсетілімдер
Абортты жасауға бірқатар қарсы көрсеткіштерге назар аудару керек.
- Бірінші жүктілік кезінде Rh-қақтығыстың болуы. Бұл жағдайда түсік түсіру кейіннен жүкті болу әрекеттерінде қайталанатын қақтығыстың дамуына әкеледі.
- Жамбас мүшелерінің қабыну аурулары және инфекциялары: ЖЖБИ, АҚТҚ, мерез.
- Қанның ұюы нашар.
Қарсы көрсеткіштердің болуы операциядан бас тартуға әлі себеп емес. Процедурадан бұрын дәрігер науқастың денсаулығына төнетін барлық қауіптерді бағалауға міндетті.
14 аптада түсік жасамас бұрын бірнеше сынақтан өту керек.
Тесттер
Жүктілікті үзу алдында әйел қажетті сынақтарға жіберіледі:
- Вирусты инфекцияларды (АИТВ, мерез, гепатит және т.б.) анықтауға арналған қан.
- HCG деңгейін анықтау үшін зәр.
- Интимдік аймақтың флорасын анықтау үшін жатыр мойны каналынан жағынды.
- Толық қан анализі.
Бұл уақытта жүктілікті тоқтату анестезиямен жүргізілетіндіктен, қосымша тексерулер қажет: жүректің, бауырдың немесе бүйректің УДЗ, ЭКГ, МРТ немесе КТ, коагулограмма және т.б. Егер үзіліс ұрықтың патологиясына байланысты орын алса, онда хориональды виллидің биопсиясы немесе амниоцентез міндетті болып табылады. Бұл процедура үшін қажетрастау немесе, керісінше, ерте диагнозды жоққа шығару.
14 аптада түсік тастау әдістері
14-ші аптада жүктілікті тоқтату әдісі осы процедураның көрсеткіштерімен анықталады. Бұл операцияның бірнеше әдісі бар:
Дилатация және эвакуация, оны ДДҰ қазіргі уақытта қауіпсіз деп ұсынады. Операция құрамында простагландиндер немесе антипрогестогендер бар препараттардың көмегімен жатыр мойнын кеңейтуден тұрады. Бұл процесс жалпы немесе жұлын анестезиясымен жүреді және бірнеше сағаттан бір тәулікке дейін созылуы мүмкін. Жатыр мойны арнасы арнайы хирургиялық қасықпен кеңейтіледі, содан кейін эмбрионды амниотикалық сұйықтықпен бірге алып тастайтын вакуумдық аспиратор қолданылады. Жатырдың қабырғаларына зақым келтірмеу және гестациялық өнімдердің қалдықтары жоқтығына көз жеткізу үшін бүкіл процедура ультрадыбыстық бақылаумен жүзеге асырылады. Ұрықтың кеуде қуысына оның жүрек соғуын тоқтату үшін KCl ерітіндісін енгізу қажет болған жағдайлар бар. Операция аяқталғаннан кейін әйелді одан әрі бақылау үшін палатаға апарады. Әйел көбінесе 5-ші күні шығарылады. 14 аптада түсік жасату тағы қандай болуы мүмкін?
- Дилатация және кюретаж немесе олар айтқандай, кюретаж. Бұл әдіс біздің елде осындай кезең үшін жиі қолданылады. Технология кеңею және эвакуация үшін бірдей дерлік, бірақ вакуумдық аспиратордың орнына кюретаж қолданылады
- ұрық. Бұл процедурамен жатыр мойнына зақым келтіру қаупі жоғары, олмол анатомиялық қан кетуге әкелуі мүмкін. ДДҰ деректері бойынша, бұл операциядан кейінгі асқынулар вакуумдық аспирациядан кейінгі асқынулардың жиілігінен екі-үш есе жоғары.
- Гистеротомия немесе кішігірім кесар тілігі жүкті әйелде жүрек немесе бүйрек жеткіліксіздігі түрінде тоқтатудың басқа әдістеріне қарсы көрсетілімдер болған жағдайда қолданылады; коагулопатия; жатырдың және қосалқылардың ісіктері; ОЖЖ патологиялары. Дәрігерлер жатыр мойнының алдыңғы қабырғасы бойымен кесу жасайды, ол арқылы ұрық пен плацента жойылады. Мұндай араласу ұрықтың аномалиясы немесе өлімі түсік түсірудің басқа түрін қолдануға болмайтын жағдайда жүзеге асырылады. Ол алдын ала жоспарланған кестеге сәйкес немесе төтенше жағдайда өткізіледі.
Енді 14 аптада түсік жасатуға болатынын білеміз.
Ықтимал қауіптер мен асқынулар
Денсаулықтың ерте ақаулары түсік түсіру кезінде немесе одан кейін бірден дамуы мүмкін. Дәрігерлер бірінші кезекте назар аударатын нәрсе - ағып кету, ол қанды және қалыпты сыни күндердегідей бір аптаға созылады. Бір ай ішінде аздаған қан кету жағдайлары бар. Секрециялардағы ықтимал қоспаларға, жағымсыз иістің пайда болуына, түсінің нашарлауына назар аудару керек. Мұндай өзгерістермен проблемаларды уақтылы жою үшін мамандарға хабарласу қажет.
Жоғалған қан мөлшері де есепке алынады. Бір сағат ішінде екіден көп хирургиялық жастықшаны пайдалансаңыз, жедел жәрдем шақыру керек. Мұның себебі аяқталмаған түсік болуы мүмкін.
Егер сезсеңізжағымсыз иіс, қынаптағы инфекция болуы мүмкін.
Сіз 14 аптада аборт жасай аласыз, бірақ ол адгезиялық процестерді, бедеулікті тудыруы мүмкін.
Операциядан кейінгі қалпына келтіру кезеңі
Медициналық мекемеден шыққанда асқынулардың дамуын болдырмау үшін дәрігерлер мыналарды ұсынады:
- жыныстық қатынасты қоспағанда;
- тоғандарда, бассейндерде жүзуден аулақ болыңыз;
- етеккір толық қалпына келгенше тампондарды қолданбаңыз;
- кем дегенде екі-үш апта спорттан бас тарту;
- мультивитаминді және минералды курстарды қабылдаңыз;
- құрамында ақуызы бар тағамдарды көбірек жеу;
Сіз өзіңіздің әл-ауқатыңызды бақылауыңыз керек: қан қысымын, температураны бақылаңыз. Және, әрине, етеккір циклін қалпына келтіру үшін операциядан кейін антибиотикалық және гормондық емдеуден өту маңызды.
Егер тоқтату эмбрионның генетикалық ауытқуларына байланысты болса, келесі жүктілікке дейін генетикке жазылу керек.
14 аптада аборт жасату керек? Процедура жеке немесе муниципалды медициналық мекемеде жүзеге асырылады.
Қорытынды
14 аптада түсік жасатады екен. Бірақ үлкен тәуекелдер бар. Сондықтан бұл мәселеге аса сақтықпен қарау керек. Операциядан кейін емдеуші гинекологтың барлық ұсыныстарын орындаңыз. Денеңіздегі өзгерістерге мұқият назар аударыңыз және ұсынылғандарды қабылдаңыздәрілік заттар. Мұның бәрі физикалық және психикалық тұрғыдан мүмкіндігінше тез қалпына келуге мүмкіндік береді.
