Биохимиялық қан анализі – бұл ішкі ағзалардың жағдайын анықтау және ағзаның микроэлементтерге қажеттілігін анықтау үшін жүргізілетін күрделі зертханалық диагностика. Қанның биохимиялық сынақтарының нәтижелері бойынша бүйректің, бауырдың, ұйқы безінің және басқа ішкі органдардың жұмысы бағаланады. Сонымен қатар, олар метаболикалық процестер туралы ақпарат алады: ақуыз, липид, көмірсулар. Денсаулық жағдайының алдын алу және бақылау, сондай-ақ ауруларды ерте кезеңде анықтау үшін мұндай талдауды жыл сайын жүргізу ұсынылады. Зерттеу әртүрлі ауруларға, ауру кезінде де, жазылу кезінде де жүргізіледі.
Қанның жалпы анализі және биохимиясы
Дені сау адамда қанда жасушалардың тұрақты құрамы болады, сондықтан оның әртүрлі патологиялық жағдайларда болатын кез келген өзгерістері диагностика үшін маңызды. Ең біріАқпараттық және жиі қолданылатын әдіс - жалпы қан анализі. Оның көмегімен қабыну процестерінен туындаған әртүрлі аурулар және қанның өз аурулары, сондай-ақ аллергиялық жағдайлар анықталады.
Зерттеу үшін саусақтан капиллярлық қан алынады. Талдаудың бұл түрі патологияның ерте белгілерін анықтауға мүмкіндік беретіндіктен, оны үнемі профилактикалық тексерулермен, сондай-ақ медициналық тексерулерден өткізу керек. Қан биохимиясы зерттеудің екінші негізгі түрі болып табылады, оның көмегімен дәрігер дұрыс диагноз қоюға мүмкіндік алады. Бұл жағдайда веноздық қан таңертең және әрқашан аш қарынға қабылданады. Бұл негізгі шарттардың бірі болып саналады, өйткені әйтпесе нәтижелер сенімсіз болады және адам ағзасының жай-күйінің толық көрінісін көрсетпейді.
Науқастың биохимиялық қан анализі көрсетілген негізгі шағымдары
Денсаулығында, оған түсініксіз белгілер болған жағдайда, адам келесі белгілер болған кезде биохимияға қан анализін тағайындайтын учаскелік дәрігерге емханаға барады:
- зәрдің жағымсыз және өткір иісі;
- себепсіз ұзақ құсу;
- ұзақ уақыт бойы төмен немесе жоғары қан қысымы;
- тұрақты шөлдеу;
- сарғаю белгілері;
- белгісіз этиологиялы терінің қышуы;
- іштегі ауырсыну.
Генетикалық ауытқуларды немесе туа біткен патологиялардың болуын анықтау үшін биохимия тағайындалады жәнежаңа туған нәрестелер. Балалар үшін талдаудың бұл түрі психикалық, сөйлеу, физикалық дамудағы артта қалу белгілерінің болуына, сондай-ақ терапияны бақылау және патологияларды диагностикалау үшін көрсетілген.
Талдауға дайындалу
Тамырдан қанды медицина қызметкері алады, материалды 5–10 мл көлемінде алады. Таңертең емханалардың зертханаларында биохимияға қан анализі жүргізіледі, нәтижелері екі күннен кейін шығарылады. Талдау нәтижелерінің сенімділігі үшін келесі ұсыныстарды орындау қажет:
- процедурадан бір күн бұрын қуырылған, майлы немесе ысталған тағамды жеуге болмайды, қою шай мен кофе ішпеңіз, алкоголь мен тәттілерден бас тартпаңыз;
- зертханаға тыныш жағдайда келіңіз, бір күн бұрын жаттығу жасамаңыз және спорттық жаттығуларға бармаңыз;
- процедурадан бір жарым сағат бұрын темекі шегуге болмайды;
- ванна мен саунаға бармаңыз, дене температурасы қалыпты болуы керек;
- қан тапсыру күні дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатыңыз: витаминдік кешендер, антибиотиктер, седативтер, антигистаминдер және гормоналды препараттар (егер бұл мүмкін болмаса, қабылданған барлық дәрілер туралы дәрігерге хабарлаңыз).
Биохимия үшін қан анализінің сенімсіз көрсеткіштері болған жағдайда оны сол зертханада қайталаған жөн.
Биохимиялық қан анализі қашан тағайындалады?
Жалпы қан анализінде кейбір көрсеткіштердің концентрациясы өзгерген кезде кез келген патологияны дәл анықтау мүмкіндігі бар. Сенімділік үшіннәтижелерді түсіндіру және аурудың диагностикасы, дәрігер қан биохимиясын тағайындайды. Сонымен қатар, зерттеудің бұл түрі профилактикалық тексерулерге, жүктілікке арналған. Әрбір жағдайда медициналық қызметкер нақты науқаста талдауды қажет ететін қан параметрлерін дәл таңдайды. Төменде биохимия үшін қан сынағы қажет болатын жағдайлар берілген:
- тірек-қозғалыс аппаратының құрылымындағы сәтсіздік;
- жыныстық бұзылулар;
- жүрек бұлшықетінің дисфункциясы;
- аллергиялық реакциялар;
- бауырдың, асқазанның, ішектің, бүйректің жеткіліксіздігі;
- жүрек-қантамыр жүйесінің патологиясы;
- қан аурулары;
- ұйқы безінің дисфункциясы;
- вирустық аурулар;
- тұқым қуалайтын патологиялар және басқалар.
Сонымен қатар, зерттеулердің басқа түрлері ұсынылады, әсіресе алынған нәтижелер нормадан өзгеше болған кезде. Ересектердегі биохимиялық қан анализін, сондай-ақ басқа зерттеулерді түсіндіруді дәрігерге тапсырған дұрыс.
Қан биохимиясының негізгі көрсеткіштері
Солардың кейбірін қарастырайық:
- Креатинин. Бұл зат дененің әртүрлі тіндеріндегі энергетикалық және метаболикалық процестерге қатысады. Бүйрек қызметіне әсер етеді.
- Гемоглобин. Бұл ақуыз қосылысы қанның пайда болуына және ағзадағы оттегінің қозғалысына жауап береді. Қандағы оның концентрациясының төмендеуі анемияның дамуын көрсетеді.
- Глюкоза. Көмірсулар туралы түсінік беретін бұл көрсеткіштің ауытқуыметаболизм, эндокриндік жүйенің және бауыр қызметінің сигналдық проблемалары.
- билирубин. Талдау нәтижелері бойынша анықталған оның жоғарылауы гепатит, цирроз, холелития, анемияны көрсетеді. Тікелей билирубиннің ересектердегі биохимиялық қан анализіндегі нормадан асып кетуі сарғаюдың болуын көрсетеді. Жанама билирубиннің артық деңгейі гемолитикалық анемияның, қан кетулердің немесе безгектің дамуын көрсетеді.
- Холестерин жиі кездеседі. Бұл көрсеткішті талдай отырып, сіз денедегі май алмасуының суретін елестете аласыз. Оның концентрациясын өзгерту жүрек ауруы мен тамыр патологиясын анықтауға көмектеседі.
- Мочевина. Оның қанда болуы зәр шығару жүйесінің жұмысын көрсетеді.
- ALT. Бауыр ферментінің концентрациясының жоғарылауы жүрек-тамыр жүйесі, қан, бауыр патологиясының белгісі болып табылады.
- АСТ. Қанда аз мөлшерде кездесетін ферменттік зат.
- Фибриноген. Қанның ұюы туралы түсінік береді.
- Амилаза. Бұл көрсеткіштің ауытқуы ас қорыту жүйесі мен ұйқы безі органдарындағы патологияны көрсетеді.
- Белок. Жоғарғы рұқсат етілген шектен асып кету денеде қабыну және инфекциялық процестердің болуын білдіреді. Ересектердегі биохимиялық қан анализінің декодтауы рұқсат етілген ең төменгі мәннен төмен ақуыз концентрациясын көрсетсе, бұл бауыр мен бүйрек патологиясын көрсетеді.
- Сілтілік фосфатаза. Осы көрсеткіш бойынша фосфор-кальций алмасуы туралы түсінік қалыптасады.
- Микроэлементтер: натрий фермент пен су алмасуына жауап береді, қалыптыжүйке жүйесі мен бұлшықет тінінің жұмысы; калий, оның жоғарылауы рұқсат етілген концентрациядан асатын бүйрек проблемалары туралы сигналдар; Ағзадағы хлор су-электролит пен қышқыл-негіз тепе-теңдігін сақтайды.
Биохимия үшін қан анализінің нормаларымен кестеде берілген ақпаратты қарау арқылы таныса аласыз.
Кейбір жағдайларда толық зерттеуге тапсырыс беру орынсыз. Дәрігер тексерілетін нақты көрсеткіштерді таңдайды.
Балалардағы биохимиялық қан сынағы: транскрипт
Осы категориядағы зерттеу нәтижелерінің нормативтік көрсеткіштері жас ерекшеліктеріне байланысты. Олардың кейбіреуін қарастырыңыз (нормалар жоғарыдағы кестеде келтірілген).
Глюкоза. Шектеулерден асып кеткен жағдайлар келесі мәселелерді көрсетуі мүмкін:
- ішкі секреция бездерінің патологиясы;
- бауыр ауруы;
- қант диабетінің болуы;
- мидағы ісіктер;
- әртүрлі жарақаттар;
- күйік;
- стресс жағдайы;
- қантты тағамдарды шамадан тыс тұтыну;
- седативті және психотроптық препараттарды қабылдау.
Егер биохимия үшін қан сынамасын дешифрлеу кезінде бұл көрсеткіш (норма кестеде көрсетілген) төменгі шектен төмен болса, онда оның себебі ұзақ уақыт тамақтан бас тарту немесе аштық, әртүрлі метаболикалық бұзылулар болып табылады. гормондық заттардың шамадан тыс синтезі (инсулин), сондай-ақ бүйрек және ас қорыту жолдарының кейбір патологиялары.
Креатинин. Бұл заторганизмде болатын креатин-фосфат реакцияларының нәтижесінде түзілетін соңғы өнім. Шоғырланудың артуы келесі себептерге байланысты:
- бауыр атрофиясы;
- өкпедегі қабыну процесі;
- шамадан тыс жаттығу;
- миокард белсенділігі жеткіліксіз;
- сарғаю;
- ішек өтімсіздігі;
- зәр шығару жүйесіндегі ісіктер;
- акромегалия.
Ораза ұстау және гормоналды препараттарды (кортикостероидтар) ұзақ уақыт қолдану креатинин деңгейінің жеткіліксіздігіне әкеледі.
Мочевина. Зерттеу нәтижелеріне сәйкес өсу эндокриндік бұзылулармен, бүйрек патологияларымен, жүрек-тамыр жүйесінің проблемаларымен немесе үлкен зардап шеккен аймақтағы күйіктермен байланысты. Егер биохимия үшін қан анализінің декодтауы бұл көрсеткіштің белгіленген мәндерден төмен екенін анықтаса, оның себебі ас қорыту жүйесінің патологиясында немесе бауыр тінінің зақымдалуында жатыр.
Жалпы ақуыз. Оның қандағы концентрациясының жоғарылауы келесі патологиялық жағдайлармен байланысты:
- қатерлі қан аурулары;
- буын аурулары;
- бүйрек жеткіліксіздігі;
- бауыр ауруы;
- көлемді күйіктер;
- сусыздану;
- аутоиммунды патологиялар.
Бұл заттың жеткіліксіз концентрациясы көп қан жоғалтуда, интоксикацияда, аштықта, қалқанша безінің патологиясында көрінеді.
Қандай көрсеткіштерді биохимиялық қан анализінде тексеру керек, келушілерді анықтайдымедициналық көрсеткіштерге байланысты дәрігер.
Жүктілік кезіндегі биохимиялық қан анализі
Осы кезеңде дәрігер міндетті түрде келесі көрсеткіштер үшін қан анализін тағайындайды:
- сілтілі фосфатаза;
- билирубин;
- GGT;
- ALT;
- ACT.
Жоғарыда аталған параметрлердің жиынтығы әйелдерде жүктілік кезінде бауырға үлкен жүктеме түсетіндігімен анықталады. Болашақ ананың денсаулығын бағалау үшін креатинин, холестерин, мочевина, диастаза, глюкоза, микроэлементтерді қоса алғанда, басқа параметрлердің мазмұнын анықтау қажет. Кейбір көрсеткіштер бойынша биохимия үшін қан анализінің нәтижелерінің нормасы жүктіліктің ұзақтығына және әйелдің жасына байланысты болады. Олардың кейбірін толығырақ қарастырайық.
Глюкоза
Қант диабеті сияқты патологияларды анықтаудың негізгі маркері болып саналады. Дені сау әйелдерде бұл көрсеткіш норманың ең төменгі шегінен төмен. Бұл нәресте өсіп келе жатқанда, ананың денесінен алатын глюкозаны көбірек қажет ететіндігіне байланысты. Сонымен қатар, жүктілік кезінде кейбір әйелдер гестациялық қант диабетін дамытады, ол жеткізілгеннен кейін жоғалады. Бұл екі құбылыс қолайлы және ауытқуды құрамайды. Дегенмен, глюкоза концентрациясының төмендеуі эндокриндік жүйенің патологиясынан да туындауы мүмкін. Бұл көрсеткіштің нормадан жоғары артуы панкреатит, қант диабеті, бауыр және бүйрек патологиясын көрсетеді.
Холестерин
Бұл заттаржыныстық гормондардың синтезіне қатысады, сондықтан оның концентрациясын, әсіресе нәрестені көтеру кезінде бақылау маңызды. Егер биохимия үшін қан анализінің декодтауы холестериннің рұқсат етілген мөлшерінің екі есе артқанын көрсетсе және барлық басқа параметрлер қалыпты диапазонда болса, онда бұл алаңдаушылық туғызбайды. Бұл құбылыс плацентаның пайда болуына қажетті гормондардың қанға түсуіне байланысты. Холестерин деңгейінің барлық басқа жоғарылауы келесі ауруларды көрсетеді:
- панкреатит;
- семіздік;
- қант диабеті;
- бүйрек жеткіліксіздігі және т.б.
Артық холестерин ұрықтың жүрек-қантамыр жүйесінің жатырішілік аномалиясының дамуын қоздырады. Ал жүкті әйелде қан тамырларының күші төмендейді, қан ұйығыштары пайда болады, мерзімінен бұрын босану немесе түсік тастау қаупі жоғары.
Қорытынды
Қанның биохимиялық талдауының нәтижелерін түсіндіруді дәрігерге тапсырған дұрыс, өйткені өз бетінше алынған мәндерді нормамен салыстыруға болады. Сандық шекаралардағы мәндер қарастырылады. Ал қорытынды жасау үшін бұл жеткіліксіз. Рұқсат етілген мәннен ауытқыған кез келген параметрдің біреуін ғана қарастыра алмайсыз.
Бұл талдауды тағайындай отырып, олар қан жасушаларының жай-күйін ғана емес, сонымен қатар белоктардың, көмірсулардың, липидтердің, пигменттердің, электролиттер мен витаминдердің алмасу процестерін де зерттейді. Сонымен, ақуыздарды зерттей отырып, мочевина, креатинин, альбумин, несеп қышқылы, жалпы ақуызға назар аударыңыз. Липидтер алмасуы арқылы бағаланадытриглицеридтер, холестерин және аполипопротеиндер сияқты параметрлер. Қанның сипаттамаларындағы биохимиялық өзгерістер аурудың көрінетін белгілері пайда болғанға дейін де пайда болады. Сондықтан оларды уақтылы анықтау ауруды ерте кезеңде анықтауға, ауытқуларды анықтауға және қажетті шараларды қабылдауға көмектеседі.
