Шығу тегі анық емес біріншілік артериялық гипертензия эссенциалды гипертензия деп түсініледі. Яғни, бұл қысымның жоғарылауы ешқандай себепсіз пайда болатын және басқа патологиялармен байланысты емес тәуелсіз нысаны. Артериялық гипертензияны жүрек-қантамыр, бүйрек, неврологиялық, эндокриндік және т.б. кез келген аурудың симптомы болып табылатын екіншілік гипертензиядан ажырату керек.
20 ғасырдың басынан бастап бірнеше классификация ұсынылды. Гипертония бір немесе бірнеше критерийлер бойынша түрлерге бөлінеді. Бұл ерекшелік қажет, өйткені табысты емдеу үшін аурудың түрін дұрыс анықтау маңызды.
Қазіргі таңда қандай классификация қолданылады? Гипертонияны науқастың сыртқы түріне, пайда болу себептеріне, қысымның жоғарылау деңгейіне, ағымның сипатына, органның зақымдану дәрежесіне және қан қысымын жоғарылату нұсқаларына қарай жүйелеуге болады. Сыртқы түрі бойынша жіктеу бүгінде қолданылмайды, қалғандары әлі де бармедициналық тәжірибеде белсенді қолданылады.
Бүгінгі таңда бүкіл әлем бойынша дәрігерлер гипертонияны қан қысымының деңгейі мен аурудың салдарынан қанмен қамтамасыз ету бұзылған мүшелердің зақымдану дәрежесіне қарай жиі бөледі.
Медицинадағы практикалық құндылығы қысымның мм сынап бағанасы бойынша деңгейі бойынша гипертонияны жіктеу болып табылады. Өнер:
- оңтайлы мән - 120/80;
- қалыпты - 120/80-129/84;
- қалыпты жиек - 130/85-139/89;
- I дәрежелі AH - 140/90-159/99;
- II дәрежелі AH - 160/100-179/109;
- III дәрежелі AH - 180/110 жоғары.
Гипертония. Қысым деңгейі бойынша жіктеу
Аурудың үш дәрежесі бар, олардың атаулары науқастың жағдайын емес, тек қысым деңгейін сипаттайды:
- I дәреже - жеңіл: АҚ 140-159/90-99 диапазонында болуы мүмкін;
- II дәреже – орташа: АҚ 160-179/100-109;
- III дәреже – ауыр: АҚ 180/110 жоғары.
Гипертонияның кезеңдері бойынша жіктелуі
Бұл жағдайда ағзаның зақымдану дәрежесіне қарай ауру бөлінеді және келесі кезеңдері ажыратылады:
- Бірінші. Қан қысымының жоғарылауы шамалы және мезгіл-мезгіл, әдетте жаттығу кезінде пайда болады. Ағзаларында өзгерістер жоқ. Ешқандай шағымдар жоқ, демалғаннан кейін дәрі қабылдамай қысым қалыпқа келеді.
-
Екінші. Қан қысымының тұрақты жоғарылауы байқалады, соған байланысты органдарда өзгерістер бар, бірақ оларфункциялары бұзылмаған.
Көбінесе сол жақ қарыншаның ұлғаюы байқалады. Сонымен қатар, бүйректегі, ми тамырларының және тордың өзгеруі мүмкін. Қысымды үнемі бақылап, тиісті дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет.
- Үшінші кезең. Қысым жоғары деңгейде сақталады. Мүшелер өзгеріп қана қоймай, олардың жұмысы да бұзылады. Әдетте, бүйрек және жүрек жеткіліксіздігі дамиды, көз түбіндегі қан кетулер мен дегенеративті өзгерістер, көру нервінің атрофиясы және ісінуі пайда болады. Дәрі көрсетілген.
Басқа классификациялар
Келесі классификация. Гипертонияда қан қысымының төрт түрі болуы мүмкін:
- систоликалық - жоғары көтерілген, төменгі - 90 мм рт.ст. аспайды. Бап;
-
диастолалық – тек төменгісі көтерілген, жоғарғысы 140 мм сын.бағ. төмен. Бап;
- систолалық-диастолалық;
- лабильді гипертензия - гипертензияға қарсы препараттарды қолданбай-ақ қысым төмендейді.
Басқа классификация бар. Гипертонияны курстың сипатына қарай бөлуге болады. Аурудың екі түрі бар: қатерсіз және қатерлі.
Бірінші жағдайда гипертония баяу дамиды, қысымның көтерілу дәрежесіне және қан қысымының жоғарылауына байланысты ішкі ағзалардағы өзгерістердің ауырлығына қарай үш кезеңнен өтеді.
Қатерлі пішін пайда боладыжиі емес. Ол әдетте жастар мен балаларда дамиды, ол тұрақты жоғары қан қысымымен, органның ауыр зақымдануымен сипатталады. Ол бас ауруы, құрысулар, құсу, өтпелі соқырлық, кома сияқты белгілермен сипатталады.