Әртүрлі ішек инфекциялары әсіресе балаларда кең таралған. Уақытында дұрыс емдеуді бастау және сусыздандыруды болдырмау өте маңызды. Соңғы жылдары мұндай ауруларда әртүрлі препараттарды қолдануға деген көзқарас қайта қаралды. Мысалы, ішек инфекцияларына қарсы антибиотиктер әрдайым тағайындалмайды. Өйткені, кейбір жағдайларда олар пайдасыз ғана емес, тіпті зиянды болуы мүмкін. Сондықтан өзін-өзі емдеуге емес, дұрыс диагноз қою үшін мүмкіндігінше тезірек дәрігерге бару өте маңызды. Балалардағы ішек инфекцияларына антибиотиктерді тағайындау кезінде әсіресе сақ болу керек, өйткені оларда мұндай аурулар көбінесе басқа емдеуді қажет ететін вирустардан туындайды.
Ішек инфекцияларының ерекшеліктері
Мұндай ауруды лас қол, ескірген тамақ, жұқтырған су немесе науқас адаммен байланыс арқылы жұқтыруыңыз мүмкін.адам. Балалар инфекцияға әсіресе сезімтал, олар жиі аузына бәрін салады және иммунитеті әлсіз. Бірақ ішек инфекциясының белгілері қарапайым тағамдық уланумен оңай шатастырылады: бірдей құсу, диарея және іштің ауыруы. Сондықтан дұрыс диагнозды анықтау үшін дәрігерге уақытында бару өте маңызды.
Барлық ішек аурулары бактериялар немесе вирустардан туындауы мүмкін. Әр жағдайда емдеу өте нақты, бірақ симптомдар жиі ұқсас. Бактериялық инфекцияны көп сұйық нәжіс, ондағы қан қоспалары, күшті безгегі және жиі құсу арқылы анықтауға болады. Мұндай ауруларды көптеген патогенді микроорганизмдер тудырады: шигелла, сальмонелла, стафилококк және ішек таяқшалары. Мұндай аурулардың ең үлкен қаупі - диарея кезінде судың көп жоғалуы және дегидратациядан өлім болуы мүмкін. Сондықтан дұрыс емдеуді уақытында бастау маңызды.
Антибиотикалық терапия әрқашан қажет пе
Ішек инфекциясы кезінде өзіңізге немесе балаңызға антибиотиктерді өз бетіңізше тағайындай алмайсыз, оларды бактериялық инфекцияның ауыр жағдайында ғана қабылдау ұсынылады. Егер ішектің бұзылуы сапасыз тағамнан немесе вирустардан туындаса, антибиотиктерді қолдану жағдайды нашарлатуы мүмкін, өйткені мұндай препараттар патогендік микроорганизмдерден басқа пайдалы ішек бактерияларын жояды. Бұл дисбактериозға әкеледі және қалпына келтіруді баяулатады. Вирустар тудыратын ішек ауруларына қарсы антибиотиктер әдетте пайдасыз, өйткені мұндай препараттар оларға әсер етпейді. Керісінше, олар аурудың асқынуын тудыруы мүмкін, сондықтанолар пайдалы микрофлораны қалай жояды.
Сондықтан ішек тұмауы үшін антибиотиктерді қабылдау қажет емес. Бірақ тіпті бактериялық инфекция болса да, мұндай препараттар әрдайым тағайындалмайды. Көптеген микроорганизмдер бактерияға қарсы препараттарға төзімділікті дамытты және пайдалы микрофлораның өлімінің фонында олар күштірек көбейе бастайды. Жеңіл жағдайларда инфекцияны антибиотиктерсіз басқаруға болады. Ауыр жанама әсерлері болуы мүмкін болғандықтан, көптеген дәрігерлер бұл препараттарды тағайындауда қазірдің өзінде сақтықпен қарайды.
Антибиотиктер тағайындалғанда
Ешқандай жағдайда ішек ауруларының алғашқы белгілері табылса, өзін-өзі емдеуге және кез келген препараттарды, әсіресе бактерияға қарсы препараттарды ішуге болмайды. Егер ауру асқынып, жағдайы нашарласа, дәрігер антибиотиктерді тағайындау туралы шешім қабылдауы мүмкін.
Дәрілердің барлығын ішек инфекцияларына қолдануға болмайды. Мұндай аурулардың қоздырғыштарына арнайы әрекет ететін бактерияға қарсы препараттардың арнайы тобы бар. Антибиотиктер әрқашан орташа ауырлықтағы ішек аурулары үшін және ауыр жағдайларда тырысқақ, дизентерия және сальмонеллез кезінде тағайындалады. Бірақ мұны тек дәрігер жасау керек, өйткені мұндай дәрілерді арнайы схема бойынша қабылдау керек.
Ішек таяқшасына қарсы антибиотиктер бірден тағайындалмайды, аурудың алғашқы күндерінде онымен басқа тәсілдермен күресуге тырысу керек. Сонымен қатар, олардың кейбір топтары, мысалы, фторхинолондар науқастың жағдайын нашарлатуы мүмкін.
Жедел ішек инфекциясы
Аурулардың бұл тобы ең көп таралғандардың біріәлемде респираторлық инфекциялардан кейін жиі кездеседі.
Оқудың жартысынан көбі балаларда. Әсіресе жиі аурудың ошақтары балалар мекемелерінде, жылы мезгілде және санитарлық-гигиеналық ережелер сақталмаған кезде пайда болады. Егер улану белгілері пайда болса, төсек демалысы қажет, алғашқы күндерде тағамды қабылдауды шектеу немесе толығымен алып тастау керек, бірақ сұйықтықты көбірек ішу керек. Жедел ішек инфекцияларына арналған антибиотиктер әдетте 2-3 күннен кейін науқас басқа препараттардан жақсармаса, тағайындалады. Бірақ көбінесе емдеу үшін сорбенттер, регидратациялау ерітінділері, бактериофагтар және арнайы диета қолданылады.
Антибиотиктерді қабылдаудың негізгі ережелері
- Бұл препараттарды өзіңіз жазып бере алмайсыз. Әсіресе антибиотиктерді E. coli-мен қабылдағанда абай болу керек, өйткені ол көп жағдайда оларға сәтті бейімделеді.
- Дәрінің дозасын және қабылдау ұзақтығын дәрігер белгілейді. Бірақ жағдай жақсарған кезде, егер 7 күннен аз уақыт өтсе, сіз препаратты ішуді тоқтата алмайсыз. Дәрі қабылдаудың нақты дозасы мен уақытын сақтау өте маңызды.
- Ешбір жағдайда алдын алу мақсатында ішек ауруларына антибиотиктер қабылданбайды.
- Ағзаның табиғи төзімділігін арттыратын биопрепараттар мен препараттар әдетте антибиотиктермен бірге тағайындалады.
- Науқастың жағдайын нашарлатпау үшін дәрігерге оның созылмалы аурулары мен қарсы көрсетілімдері туралы ескерту керек.
Антибиотиктерді қашан қабылдау керек
- Іш сүзегі, тырысқақ, сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз және басқа да ауыр инфекциялар.
- Ішектің ауыр бұзылыстары кезінде және өмірінің бірінші жылындағы балаларда және орташа ауырлықта.
- Септикалық зақымданумен және ішектен тыс инфекция ошақтарының дамуымен.
- Гемолитикалық анемия, иммун тапшылығы және әртүрлі ісік түрлері бар науқастар.
- Нәжісте қан ұйыған кезде.
Ішек инфекцияларына қандай антибиотиктер жақсы
Әдетте мұндай препараттар нақты диагноздан кейін тағайындалады, өйткені аурудың әрбір қоздырғышы арнайы дәрі-дәрмекті қажет етеді. Бірақ жалпы ұсыныстар да бар. Көбінесе ішек инфекциялары үшін басқа бактериялардың көбеюіне жол бермеу үшін кең спектрлі препараттар тағайындалады. Ең тиімді дәрілердің келесі топтары:
- цефалоспориндер: Klaforan, Cefabol, Cefotaxime, Rocesime және басқалары;
- фторхинолондар: Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет, Нормакс және т.б.;
- аминогликозидтер: «Нетомицин», «Гентамицин», «Неомицин» және т.б.;
- тетрациклиндер: «Доксал», «Тетрадокс», «Вибрамицин» және т.б.;
- аминопенициллиндер: "Ампициллин", "Мономицин" жәнебасқалар.
Препараттардағы микроорганизмдердің төзімділігі ауданға байланысты деп есептеледі. Мысалы, Ресейде бактериялар ампициллинге және тетрациклин тобына жиі сезімтал емес.
Ішек антисептиктері
Көмекші табиғаты – мұндай инфекцияларды ішек бактерияларына арнайы әсер ететін арнайы бактерияға қарсы препараттармен емдеу. Олар қалыпты микрофлораны бұзбайды және пайдалы микроорганизмдерді жоймайды. Ішек антисептиктері әсіресе тоқ ішекте дамитын инфекцияларға қарсы тиімді. Олар протей, стафилококк, ашытқы саңырауқұлақтары, дизентерия және іш сүзегі қоздырғыштарының өсуін тежейді. Ішек инфекциясы үшін антибиотиктер қарсы болған кезде, бұл препараттар тағайындалады. Олардың қайсысы ең танымал және тиімді?
- «Фуразолидон» препараты барлық дерлік ішек бактерияларына, лямблияға және трихомонаға қарсы белсенді. Ол дизентерия мен іш сүзегін тиімді емдейді. Сонымен қатар, микроорганизмдер бұл препаратқа тәуелділікті сирек дамытады. Және оның көптеген антибиотиктер сияқты көп қарсы көрсетілімдері жоқ.
- Соңғы жылдары нитрофурандар тобына жататын «Эрсефурил» ішек инфекциясын емдеуге арналған танымал дәріге айналды. Ол тіпті сальмонеллаға, тырысқақ вибрионына және дизентерияның қоздырғышына қарсы белсенді. Бірақ ол тек ішекте әрекет етеді, қанға мүлдем сіңбейді. Осыған байланысты ол аз жанама әсерлер тудырады, бірақ ауыр бактериялық зақымдануларда тиімсіз.
- Дәрі«Intetrix» сонымен қатар көптеген бактерияларға, лямблияларға және амебаларға қарсы кең әсер ету спектріне ие. Өзінің ішек микрофлорасын бұзбайтындықтан және жанама әсерлері жоқтың қасы болғандықтан, оны жаяу және саяхат кезінде ішек инфекцияларының профилактикасы ретінде қолдануға болады.
- Фталазол бұрыннан белгілі. Ол әлі күнге дейін дәрігерлер мен пациенттердің арасында танымал, өйткені ол тек ішекте әрекет етеді және қанға сіңбейді, сондықтан ол дерлік жанама әсер етпейді. Бірақ ол патогендік микроорганизмдер тудыратын кез келген ішек ауруларын тиімді емдейді.
- Біріктірілген бактерицидтік «Бисептол» препараты антибиотиктерге жақын, бірақ микроорганизмдер оған тәуелділікті сирек дамытады. Ішек ауруларын, дизентерияны, амебиазды, сальмонеллезді және тырысқақты емдеу үшін қолданылады.
Ең танымал антибиотиктер
Ішек инфекциясы кезінде ересектерге көбінесе келесі препараттар тағайындалады:
- "Левомицитин". Оның кең спектрі бар, бірақ жанама әсерлер мен қарсы көрсеткіштердің көптігіне байланысты ол балаларға тағайындалмайды. Бұл ішек инфекцияларының көпшілігіне, тіпті іш сүзегі мен тырысқаққа қарсы өте тиімді. Сонымен қатар, микроорганизмдердің оған бейімделуі өте баяу дамиды. Көбінесе ол басқа антибиотиктер тиімсіз болған кезде тағайындалады.
- Жаңа ұрпақтың қауіпсіз дәрісі - Альфа Нормикс ретінде белгілі Рифаксимин. Оның кішкентайы баруыттылығы бар және тіпті балалардағы инфекцияларды емдеуде де қолданылады. Бұл дәрі патогендік микроорганизмдерді жойып қана қоймайды, сонымен қатар ішек инфекцияларының асқынуларының алдын алады.
- Ішек ауруларына тиімді антибиотиктер пенициллиндер тобына жатады. Әсіресе заманауи жартылай синтетикалық препараттар. Мысалы, «Ампициллин», ол тіпті жүкті әйелдер мен жас балаларда да қолданылады.
- Фторхинолондар тобындағы жаңа буын препараты «Ципрофлоксацин». Ол көптеген микроорганизмдерге қарсы жоғары белсенділікке ие ғана емес, сонымен қатар тез сіңеді, сондықтан ол сирек дисбактериозды тудырады.
Баладағы ішек инфекцияларын емдеу
Бактериялардың шабуылына балалар әсіресе осал. Олардың иммундық жүйесі әлі де жетілмеген және көбінесе сыртқы ортадан ағзаға түсетін көптеген микроорганизмдермен күресе алмайды. Ішек инфекцияларының ерекше қауіптілігі баланың көп сұйықтықты жоғалтуы және сусызданудан өлуі мүмкін. Дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау және нәрестенің жағдайын мұқият бақылау өте маңызды. Оған көбірек ішу керек, ал нәресте үшін ең жақсы ем - ана сүті. Дәрігер ауруханаға жатқызуды талап етсе, бала үнемі бақылауда болуы үшін бас тартпау керек.
Ішек инфекцияларына қарсы антибиотиктер балаларға әрқашан тағайындала бермейді. Егер бала бір жасқа толмаған болса, ол қатты интоксикация болса және қабыну белгілері болса, бұл міндетті түрде қажет. Балаларға арналған мұндай препараттар төмен уыттылыққа және бактерияларға қарсы жоғары белсенділікке ие болуы керек. Олар тез және қалай әрекет етуі керекқалыпты микрофлораның аз зақымдалуы. Көптеген препараттар балаларға қарсы, мысалы, тетрациклиндер, амногликозидтер және Левомицетин таблеткалары. Балаларға ішек инфекцияларына қарсы қандай антибиотиктер жиі тағайындалады?
- «Цефикс» препараты диареяны және бактериялардың таралуын өте тез тоқтатады. Тіпті сальмонеллездің ауыр түрлерінде де тиімді.
- Жақсы дәрі – бұл жаңа «Лекор» препараты. Ол тез әрекет етеді және қалыпты ішек микрофлорасын бұзбайды.
- «Азитромицин» дәрісі де өте тиімді және уыттылығы төмен. Көбінесе балаларға беріледі, себебі ол күніне бір рет беріледі және тек 5 күн ғана қабылданады.
Антибиотиктерді қолдану қаншалықты қауіпті
Бактерияға қарсы препараттардың жанама әсерлері көп екені қазірдің өзінде дәлелденген. Ең бастысы, олардың әсер ететіні - асқазан-ішек жолдары. Бұл әсіресе кең спектрлі антибиотиктерге қатысты. Олар барлық бактерияларды жояды - пайдалы, осылайша ішек микрофлорасын бұзады және саңырауқұлақ ауруларын тудырады. Ішек инфекциялары үшін қолданылатын антибиотиктер де осыған әкеледі. Сондықтан диареяның алғашқы белгілері пайда болған кезде мұндай препараттарды дереу ішу ұсынылмайды. Олар сондай-ақ қанға, бүйрекке және бауырға теріс әсер етеді.
Сонымен қатар, антибиотиктерді бақылаусыз қабылдау қауіпті және өте жиі жанама әсерлер қаупінен ғана емес. Көптеген микроорганизмдер дәрілерге төзімділікті дамыта алады, бұл көптеген дәрілерді жасайдыпайдасыз болу. Кейбір адамдар улануға не себеп болғанын түсінбей, бірден ішек антибиотиктерін қабылдайды. Осылайша, олар аурудың белгілерін күшейте отырып, ішек микрофлорасын бұзып қана қоймайды. Олар ауыр жұқпалы ауруды жұқтырса, тиімді ем алу мүмкіндігінен айырылады, өйткені антибиотиктер оларға бұдан былай әсер етпейді.
