Медициналық мекемелерге жедел жәрдем бөлмесі не үшін қажет? Сіз осы мақаланың материалдарынан қойылған сұрақтың жауабын білесіз. Сонымен қатар, біз сізге мұндай бөлімнің функциялары, қызметкерлердің міндеттері қандай және т.б. туралы айтып береміз.
Жалпы ақпарат
Жедел жәрдем – аурухананың ең маңызды емдеу-диагностикалық бөлімі. Қазіргі заманғы медициналық мекемелердің барлығында дерлік орталықтандырылған жоспарлау жүйесі бар. Яғни, барлық диагностикалық және емдеу бөлімдері бір ғимаратқа шоғырланған. Жедел жәрдем бөлмесі әдетте бір ғимаратта орналасады.
Егер ауруханада орталықтандырылмаған (яғни павильон) құрылыс жүйесі болса, онда мұндай бөлім медициналық ғимараттардың бірінде немесе жеке ғимаратта орналасуы мүмкін.
Негізгі функциялар
Қатысу қажет:
- келетін науқастарды қабылдау және тіркеу;
- науқастарды тексеру және бастапқы тексеру;
- жедел медициналық білікті көмек көрсету;
- барлық медициналық құжаттарды толтыру;
- тасымалдаунауқастарды басқа медициналық бөлімдерге жіберіңіз.
Орналасу
Аурухананың жедел жәрдем бөлімшелерінің барлығы дерлік санитарлық-тұрмыстық бөлмелері бар тексеру жәшіктерінен, сондай-ақ медбике пункті мен қабылдау бөлмесінен тұрады.
Рентген кабинеті мен клиникалық, серологиялық, биохимиялық, бактериологиялық зертханалар жедел жәрдем бөлмесінің жанында орналасуы керек.
Олар қалай жеткізе алады?
Науқасты жедел жәрдем бөлмесіне келесі жолдардың бірімен жеткізуге болады:
- Емхананың учаскелік дәрігерінің бағыты бойынша (дәрігерлік амбулатория). Бірақ бұл үйде емдеу тиімсіз болған жағдайда ғана.
- Жедел жәрдем. Науқаста стационарда жоғары білікті емдеуді қажет ететін созылмалы аурудың өршуі болған жағдайларда.
- Басқа медициналық мекемелерден аударым.
Сондай-ақ аурухананың жедел жәрдем бөлімі ауруханаға жатқызуға жолдамасыз өз бетінше жатқан науқастарды қабылдауға міндетті екенін атап өткен жөн.
Жұмыс принципі
Науқасты ауруханаға жеткізгеннен кейін немесе өзі келгеннен кейін оны жедел жәрдем бөлімшесінің кезекші дәрігері қарауы керек. Бұл процедура тікелей қораптарда жүзеге асырылады. Медбике термометрия жүргізеді, сонымен қатар оларды әрі қарай бактериоскопиялық немесе бактериологиялық зерттеу, электрокардиография және т.б. үшін материалдарды (көрсеткіштерге сәйкес) жинайды.
Сонымен қатар қарау жәшіктерінде екенін атап өткен жөншұғыл медициналық көмек көрсету. Бірақ көбінесе жағдайы өте ауыр науқастар кезекші дәрігерге хабарласпай-ақ бірден жансақтау бөліміне немесе жансақтау бөліміне түседі.
Қабылдау бөлімінің медбикесі науқасты дәрігер тексергеннен кейін барлық құжаттаманы кабинетте немесе тікелей постта рәсімдейді. Сондай-ақ оның міндеттеріне пациенттің дене температурасын өлшеу және дәрігер тағайындаған басқа манипуляцияларды орындау кіреді. Пациенттерді басқа диагностикалық және емдеу бөлімшелеріне тасымалдау барлық құжаттама толтырылғаннан кейін бірден қабылдау принципі бойынша жүзеге асырылады.
Жедел жәрдем бөлмесінің негізгі медициналық құжаттамасы
Балалар жедел жәрдем бөлімшесі жоғары мамандандырылған мамандардың болуын қоспағанда, ересектерден еш айырмашылығы жоқ. Науқас медициналық мекемеге келген кезде оның барлық деректері медбикенің постында жазылады.
Қабылдау бөлімінде келесі құжаттар толтырылады, оларды тек аурухананың аға қызметкері жүргізеді және рәсімдейді:
- Науқастарды ауруханаға жатқызудан және қабылдаудан бас тарту тізілімі. Мұндай журналда қызметкер науқастың атын, әкесінің атын және тегін, оның үй мекенжайын, туған жылын, лауазымы мен жұмыс орнын, сақтандыру полисі мен төлқұжатының барлық деректерін, телефон нөмірлерін (кеңсе, үй, жақын туыстары) жазады., бөлімшеге түскен уақыты мен күні, кіммен және қай жерден жеткізілгені, жіберуші медициналық мекеменің диагнозы, ауруханаға жатқызу сипаты (шұғыл, жоспарлы, тәуелсіз), қабылдау бөлімінің диагнозы, сондай-ақ ол қайда болашақта болдынауқас жіберіледі. Егер науқас ауруханаға жатқызудан бас тартса, бас тарту себебі журналға енгізіледі.
- Стационарлық науқастың медициналық картасы. Бейресми түрде бұл құжат ауру тарихы деп аталады. Кеңседе немесе постта мейірбике төлқұжат бөлігін толтырады, титулдық парақты, сондай-ақ «Ауруханадан шыққан адамның статистикалық картасы» айдары бар сол жақ жартысын ресімдейді. Науқаста педикулез анықталса, педикулезді тексеру журналы да толтырылады. Бұл жағдайда ауру тарихында қосымша «Р» белгісі қойылады.
- Егер науқаста жұқпалы ауру, бас биті немесе тағамнан улану болса, медбике эпидемиологиялық станцияға шұғыл хабарлама толтыруы керек.
- Телефон журналы. Мұндай журналға қабылдаушы телефон хабарламасының мәтінін, оның жіберілген уақытын, күнін, сондай-ақ оны кім бергенін және алғанын жазады.
- Алфавиттік журнал, қабылданған науқастарды тіркейді. Мұндай құжат анықтамалық қызметке қажет.
Науқастарды санитарлық өңдеу
Диагноз қойылғаннан кейін кезекші дәрігердің шешімімен науқас санитарлық-гигиеналық емдеуге жіберіледі. Науқастың жағдайы ауыр болса, ол көрсетілген процедурасыз жансақтау бөліміне немесе жансақтау бөліміне жеткізіледі.
Санитарлық-гигиеналық өңдеу әдетте қабылдау бөлмесінің санитарлық бақылау бөлмесінде жүргізіледі, онда тексеру бөлмесі, шешінетін бөлме, ванна-душ бөлмесі және науқастарды қабылдау бөлмесі бар.киіну. Айта кету керек, бұл бөлмелер жиі біріктіріледі.
Бірінші бөлмеде науқасты шешіндіріп, тексеріп, әрі қарай гигиеналық емдеуге дайындайды. Науқастың іш киімі таза болса, оны сөмкеге салып, сырт киімін сақтау бөлмесіне тапсырады. Бұл ретте заттардың тізімі екі данада жасалады. Науқаста ақша немесе құнды заттар болса, олар сейфте сақтау үшін қолхатпен аға қызметкерге (медбикеге) беріледі.
Егер науқаста жұқпалы ауру анықталса, онда зығыр екі сағат бойы ағартқыш ыдысқа салынып, арнайы кір жууға жіберіледі.
Ендеше, науқастарды санитарлық тазартуға қатысты қадамдарды қарастырайық:
- шаш пен теріні тексеру;
- тырнақтар мен шашты кесу және қырыну (қажет болса);
- душ қабылдау немесе гигиеналық ванна қабылдау.
Науқастарды басқа бөлімшелерге бөлу
Диагноз қойып, жұқтырған адамдармен ықтимал байланыстар туралы ақпаратты жинағаннан кейін келген науқас тиісті бөлімшеге жіберіледі.
Егер медициналық мекемеде диагностикалық орталық болса, онда күдікті диагнозы бар жекелеген науқастар нақтылау үшін жедел жәрдем бөлмесіне ұсталады. Дифтерия, қызылша немесе желшешекпен (немесе ауруға күдікпен) диагнозы бар науқастар автономды желдеткішпен арнайы жабдықталған жәшіктерге салынады.
Қабылдау бөліміндегі емделушілер жаңадан келгендер келетіндей етіп бөлінеді.емделушілер емделушілерге немесе асқынғандарға жақын болмады.
Науқастарды ауруханалардың медициналық бөлімшелеріне тасымалдау түрлері
Тасымалдау – науқастарды медициналық көмек көрсету немесе емдеу орнына дейін тасымалдау немесе тасымалдау. Белгілі бір науқасты жедел жәрдем бөлмесінен аурухананың қалаған бөліміне апару үшін қандай әдісті таңдау керектігін тек тексеруді жүргізетін дәрігер анықтайды.
Зембілдер мен гарнилер сияқты ұтқырлық әдетте көрпелермен және жаймалармен қамтамасыз етіледі. Оның үстіне төсек-орын жабдығын әр қолданғаннан кейін өзгерту керек.
Қоршаған науқастар палатаға жедел жәрдем бөлмесінен кіші медициналық қызметкердің көмегімен (мысалы, кіші медбике, тәртіпті немесе тәртіпті) жатқызады.
Ауыр асқынуы бар, өздігінен жүре алмайтын науқастар мүгедектер арбасында немесе зембілде бөлімшеге жеткізіледі.
Жалдау саясаты
Қабылдау бөлімінің әрбір медицина қызметкері өзінің комбинезонын, денсаулығын, сыртқы келбетін және т.б. бақылауға міндетті. Қолға ерекше назар аудару керек (дерматиттің болмауы және т.б.).
Жаңа жұмысқа кіріспес бұрын әлеуетті қызметкер медициналық тексеруден өтіп, барлық анықтамаларды Орталық банкке немесе орталық аудандық ауруханаға тапсыруы керек. Жедел жәрдем бөлмесі (әсіресе жұқпалы аурулар ауруханаларында) медбикелер мен дәрігерлерді ең қатаң іріктеуді жүргізеді. Демек, жұмысқа 18 жасқа толған адамдар ғана қабылданады. Егер оларда болсатуберкулездің, венерологиялық және тері және шырышты қабықтың басқа да жұқпалы ауруларының ашық түрі, содан кейін олардың кандидатурасы дереу қабылданбайды.
Қабылдау бөлімінің жұмысы кезінде оның барлық қызметкерлері мерзімді түрде медициналық тексеруден өтеді (жылына бір реттен кем емес). Егер жұмысшылардың патогендік микроорганизмдердің тасымалдаушысы екені анықталса, онда олардың ораза ұстауға рұқсаты туралы сұрақ туындайды.
Жаңадан қабылданған қызметкерлерге еңбек міндеттерін орындау ережелері, сондай-ақ еңбекті қорғау туралы нұсқау беріледі. Кіші медицина қызметкерлері арнайы дайындалған. Мұндай сабақтарда жұмысшыларға ең аз білім мен еңбек дағдылары беріледі.
Брифинг барысында жедел жәрдем бөлімшесінің барлық қызметкерлеріне бөлімшедегі жұмыстың ерекшеліктері, науқастар мен қызметкерлердің (ішкі) жұмыс тәртібінің ережелері, эпидемияға қарсы режим, сонымен қатар жеке гигиена. Сонымен қатар, жұмысшыларға кәсіптік инфекцияның алдын алу туралы нұсқау беру керек.
Жедел жәрдем бөлмесінде көрсетілген нормаларды оқымай жұмысқа жіберуге тыйым салынады.
Алдағы уақытта қауіпсіздік техникасы және жеке профилактика ережелері бойынша қайталама брифинг өткізіледі (жылына кемінде 2 рет). Әдетте мұндай оқытуды кафедра немесе зертхана меңгерушісі береді.
