Әдетте, кесар тілігі (КС) босану кезіндегі әйелдерді қорқытады. Соған қарамастан, КС әйелге баланың туылған күні мен уақытын алдын ала білуге және босануды жоспарлы түрде, артық және күтпеген сәттерсіз жүзеге асыруға мүмкіндік береді. Дегенмен, көптеген әйелдерді гинекологтың неліктен кесарь тілігі арқылы босану қажет деп шешетіні және оңтайлы уақыт қалай анықталғаны, жоспарланған кесар тілігі ана мен балаға зияны жоқ па деген сұрақтар қызықтырады.
Кесар тілігі дегеніміз не?
Кесар тілігі – құрсақ қабырғасындағы тілік арқылы нәрестені жатыр қуысынан шығару операциясы. КС жоспарлы түрде, босанған әйел мен дәрігерлер операция туралы алдын ала білгенде және шұғыл түрде, егер қандай да бір себептермен әйел ұзақ уақыт бойы өз бетімен босана алмаса және бұл оның денсаулығы мен өміріне қауіп төндіре бастаса, жоспарланғандай орындалуы мүмкін..
Кесар тілігі не болуы мүмкін
Көбінесе дәрігерлер пациент картасына жолдаманың толық нұсқасын емес, аббревиатурасын жазады. Сондықтан, әйелдер перзентханада табиғи босану емес, жоспарлы кесарь тілігі болатынын және бәрі жақын күндері болатынын білетін жағдайлар жиі кездеседі. Сондықтан, аббревиатураларды есте ұстаған жөн: COP - кесар тілігі, аббревиатураға «Е» префиксі төтенше жағдайды білдіреді, «P» префиксі - жоспарланған.
EKS және PKS арасындағы айырмашылық
Кардиостимуляторды жоспарлау мүмкін болмағандықтан, жүктіліктің соңғы кезеңінде тәжірибелі гинеколог жүктіліктің мұндай нәтижесі де мүмкін деп болжауы мүмкін, бірақ өз бетінше босану мүмкіндігі әлі де немесе күткеннен жоғары болса, онда бағыт болады. кардиостимулятор мүмкін екенін айтыңыз.
Егер жоспарланған кесар тілігі болжанса, онда бұл жолдамада көрсетіледі, мұндай шешімге әкелетін себептер де көрсетіледі, жолдаманың өзі белгілі бір күні беріледі. Сонымен қатар, кейбір жолдамалар белгілі бір перзентханаға емес, ашық «орынға» беріледі, осылайша босанатын әйел бұрын акушер-анестезиологтармен, кейде босанатын аурухананы өзі таңдай алады. кардиологтар немесе травматологтар сияқты мамандандырылған дәрігерлер.
Кардиостимулятор мен PCS арасындағы айырмашылықты кейде кесудің қалай жасалғанынан көруге болады. Егер туылу өте қиын болса, кейбір күрделі мәселелер бар, содан кейін дәрігерлер кесудің эстетикалық көрінісі туралы ойламайды. Тиісінше, ол іштің кез келген жерінде, қай жерде болуы мүмкіныңғайлы және мүмкіндігінше қауіпсіз. PKD кезінде кесу әдетте пабистің үстінен әрең өтеді және бейтаныс адамдарға тіпті косметикалық тігістерді қолданбай-ақ байқалмайды.
Элективті кесар тілігі болашақ жүктілік пен босану үшін де қауіпсіз. Шұғыл CS, керісінше, әйелдер денсаулығы үшін қауіпсіз емес. Кардиостимулятордан кейін жатырдың жыртылуын және басқа да асқынуларды болдырмау үшін жоспарлы кесар тілігі әрдайым дерлік кейінгі босануларға жоспарланған.
Кесариялық босануға көрсеткіштер
Мұндай операцияларға әрқашан көрсеткіштер бола бермейді. Бірақ әйелдің өзі босанудан қорқады, содан кейін болашақ ананың өзі дәрігерлерге оның қалауы туралы хабарлайды. Жоспарлы кесар тілігі жоспарланған күнге жақынырақ, мұқият дайындық қажет.
Жеке факторлардан басқа денсаулыққа тікелей немесе жанама байланысты басқа да себептер бар. Осылайша, иммун тапшылығы аурулары, онкологиялық аурулар, қант диабеті, жүрек және қан тамырларымен байланысты аурулар және ішкі органдардың жұмысына әсер ететін кез келген басқа аурулар, сондай-ақ жүктілікке байланысты ауыр ісінулер болған кезде, PCS тағайындалады, және әйелдің өз бетімен босану мүмкіндігі. Әрине, босанған әйел ауруын жасырып, өзінің және баланың өмірін қауіпке төндірмесе.
Жүктілікке дейін немесе жүктілік кезінде сүйек ақаулары болса, таңдаулы кесар тілігі де жасалады. PCS-тің жалпы себебі - симфиздің қатты бөлінуі (симфизит).
Мүмкін көрсеткіштербосану уақытына жеткілікті түрде дайындалмаған органдар, мысалы, суы кеткен жеткіліксіз ашылған жатыр, қызмет ете алады. Содан кейін дәрігерлер окситоцинді енгізуді шешеді, бірақ ол көмектеспесе, ЭКС жасалады.
EKS қашан орындалады
EX егер жүктілік қалыпты болса, босанатын әйел сау болса, ұрық та жасалады, бірақ жарақаттарға және басқа да жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін жағдайлар бар. Бұл жағдайда операция 38-42 апта аралығында жүргізіледі.
Әдетте, егер босану кезінде құрсағындағы бала тұншығып қалса немесе ұрықтың немесе ананың қан ағымында айқын проблемалар болса, ЭКС жасалады. Мұндай жағдайларда COP 36 апта немесе одан да ертерек болуы мүмкін. Сондай-ақ, су бірнеше сағат бойы бұзылған болса және жатырдың нәресте өтуі үшін жеткілікті түрде ашылмаған болса, шұғыл босану өтеді. Көбінесе мұндай жағдайлар 36-40 апта аралығында болады.
Сәби жаңа ғана босану жолында тұрып қалған жағдайлар да бар. Бұл ұрықтың басы тым үлкен болса болады. Бұл жағдайда дәрігерлер де қауіптерді жою үшін кардиостимуляторға жүгінуге мәжбүр.
Көбінесе ECS жүктілік мерзімі кешіктірілгенде, соңғы сыни күндердің басынан бері 42 аптадан астам уақыт өткенде, сондай-ақ ұрық дұрыс орналаспаған кезде, мысалы, фронтальды енгізу кезінде қолданылады. ұрықтың басы.
PCS қанша уақыт жұмыс істейді
Жоспарлы кесар тілігі қай уақытта жасалатынын біржақты айту мүмкін емес.көлденең қима, өйткені әр әйел үшін жүктілік мерзімі әртүрлі. Дұрыс терминді анықтаудағы қиындық жүктіліктің 38-42 акушерлік аптаға созылуына байланысты. Бірақ олар ұрықтың нақты жасын көрсетпейді. Егер табиғи ұрықтандыру туралы айтатын болсақ, онда нақты терминдер акушерліктен 4 аптаға дейін ерекшеленуі мүмкін және бұл өте ұзақ уақыт. Бұл ретте дәрігер баланың қаншалықты жетілгенін, оның өмір сүруін қамтамасыз ететін жүйелердің жұмыс істеп тұрғанын білуі керек, тіпті ультрадыбыстық сканерлеу де мұны анық көрсете алмайды.
Жоғарыда көрсетілген себепке байланысты ішінара жоспарлы кесар тілігі 39-аптаға және одан кейінгі мерзімге белгіленеді, егер жүктілік ұзағырақ босанатын әйелдің денсаулығына әсер ететін жағдайларды қамтитын қосымша көрсеткіштер болмаса. Яғни, қант диабетінің кейбір түрлері үшін КС 36 акушерлік аптаның өзінде, кейде одан да ертерек тағайындалады, өйткені дәрігерлерге босанған әйел мен баланың өмірін қауіпке төндірмеу тиімдірек, бұл онсыз да ауыр ауруды алып тастайды. әйелдің денсаулығына ауыртпалық түсіріп, оны баланы әрі қарай және жақсырақ дамытуға арналған құрылғыларға ауыстырады, осылайша дәрігерлер көптеген адамдардың өмірін сақтап қалады.
Анықталған шекаралар жоқ. Жоспарлы кесар тілігі қашан жасалады? Дәрігерлер барған сайын негізгі жағдайларға және баланың қалай қалыптасуы мүмкін екеніне қарайды. Бірақ мұндай жағдайлар табиғи ұрықтандыру жағдайында ғана жұмыс істейді.
Сонымен қатар, егер ұрықтандыру жасанды болса, онда тіпті ЭКО сәтінен бастап дәрігерлер жоспарланған кесарь тілігінің уақытын біледі, егер операция жасалсақажет болады.
Менде PCS қаншалықты жиі болуы мүмкін
Жоспарланған кесар тілігін қаншалықты жиі және қанша уақытқа жасауға болады? Бірнеше рет жасауға болады. Бірақ сіз CS - бұл жатырға операция екенін есте ұстаған жөн, кесу, әрине, емдейді, бірақ тыртық қалады. Осылайша, әрбір екінші жоспарланған кесарь тілігі жатырда тағы бір тыртық болып табылады, яғни екі-үш операциядан кейін тіндердің икемділігі мен беріктігі айтарлықтай төмендейді, мерзімінен бұрын босану, жарылып кету және басқа да көптеген мәселелер қаупі бар.
Жатырдың тозуына байланысты зардаптарға байланысты дәрігерлер, егер бұл үшін арнайы көрсеткіш болмаса, мүмкіндігінше аз CS-ге жүгінуге тырысады. Сондай-ақ, СПС-тен кейін акушер-дәрігерлер әйелді табиғи жолмен босануға тырысады және әрекеті ақталмаса, ЭКС жасайды.
КС мен қайта жүктілік арасында кемінде бір жыл болуы керек. Дегенмен, жоспарланған кесар тілігінен кейінгі алғашқы алты ай ішінде әйелдердің жүкті болуы сирек емес. Екінші босану тағы да хирургиялық араласу. КС бірінші операциядан кейін бір жарым жылдан кейін қайтадан қайталанады, бұл босанған әйелдің денсаулығына теріс әсер етеді.
PKS-ке қалай дайындалу керек
Дайындықты бастамас бұрын гинекологтан белгілі бір жағдайда жоспарлы кесар тілігі қанша уақыт жасалатынын, жолдама қашан берілетінін біліп, келесі әрекеттерде дәрігердің шешімін орындау керек.
Гинеколог көрсеткіштері мен мерзімін анықтағаннан кейін, олең қолайлы перзентхананы ұсыныңыз немесе дәлелдер болған жағдайда мамандандырылған перзентханаға жолдама беріңіз. Әдетте, босанатын әйелде иммун тапшылығы ауруы болса, ол мамандандырылған мекемелерге босануға жіберіледі.
Жолдама алғаннан кейін әйел ауруханаға баруды күте алады немесе акушер мен анестезиологтардың қабылдауына бара алады. Екінші әдіс ең қолайлы болып саналады, өйткені CS-ге бірнеше апта қалғанда босанған әйелге барлығы айтылады және көрсетіледі, егер алаңдаушылық туындаса, ол басқа мекемелерге бара алады, сондай-ақ психологқа барады. Бұл алдағы операцияның күйзелісін азайтады.
PCS қалай жұмыс істейді
Жоспарланған кесарь тілігіне және қанша уақытқа байланысты бала мен оның анасына операцияның күрделілігі байланысты болады. Стандартты шеңберде, атап айтқанда, жүктіліктің 38-40 аптасында, босану кезіндегі әйел үшін ПСД тез және қорықпай өтеді.
Операция кезінде құрсақ қабырғасы мен жатырға тілік жасалады, нәрестені сыртқа шығарады, кіндік кеседі, плацента алынады. Осыдан кейін тіндер тігіледі.
Бірақ егер ДКС бір күнге жоспарланған болса, бірақ қандай да бір себептермен босану КС алдында басталып, асқынулар болса, онда операция ұзағырақ болады. Ол денсаулық пен өмірді сақтау үшін басқа процедуралармен немесе операциялармен байланысты болады. Бірақ мұндай жағдайлардың тіркесімі өте сирек кездеседі және мұның бәрі дәрігерлер әйелдерді ауруханаға PCS-ден бір-екі апта бұрын жібергендіктен.
Жұмыс ұзақтығы
Бұл 20 минуттан 40 минутқа дейін созылатын операция, бірақдайындық және кейінгі манипуляциялар осы уақыт кезеңінен асып түседі. Дайындық анестезияны енгізуді, операцияға дайындалып жатқан жерді дезинфекциялауды, қажетті жабдықты қосуды қамтиды.
Операциядан кейін әйел есін жиған болуы мүмкін немесе наркозда болуы мүмкін. Оның да өзіндік нюанстары бар. Анестезиядан бас тарту уақыты әр адам үшін әртүрлі, ал анестезиологтар әрқашан ауыр дәрі-дәрмектерді ұнатпайды, содан кейін КС кезінде босанған әйел ауырсынуды сезінбесе де, есін жинайды. Бұл жағдайда анестезиядан бас тартудың қажеті жоқ.
Сондай-ақ жиі операция «тоңазытқышпен» аяқталады, содан кейін әйелді туғаннан бастап температура үнемі төмен температурада ұсталатын бөлмеге апарады. Бұл ықтимал қан кетуді болдырмау үшін жасалады. Әйел "тоңазытқышта" бірнеше сағат отыра алады
PCS-тен қалпына келтіру
Егер дәрігерлер CS-ны уақытында жасаса, дұрыс тігіп, плацентаны алып тастаса және қан ұйығыштарын қалдырмаса, кесарь тілігінен кейін ішінара қалпына келтіру екі апта ішінде орын алады, осы уақыт ішінде әйел ауырсынуды және ыңғайсыздықты тоқтатуы мүмкін. тігісінен бастап, баланы қолында көтеруге қиындықсыз және сырттан көмек көрсетіңіз. Үш айдың ішінде тігіс толығымен өсіп кетті, тігіс пен қозғалыстардың қаттылығына байланысты ыңғайсыздық жоғалады және нәжіспен проблемалар жойылады.
КС-тен кейінгі психологиялық күй физиологиялық сияқты өзгеруі мүмкін. Сондықтан әйелдерге операциядан кейін көмекке жүгіну ұсыныладыпсихолог.