Мақалада біз бұл не екенін қарастырамыз - жүрек қолқасының атеросклерозы. Бұл патологияның белгілері де сипатталатын болады.
Отырықшы өмір салты дұрыс емес тамақтанумен қатар әртүрлі органдардың ауруларын тудырады. Атап айтқанда, адам ағзасы холестеринмен қаныққан тағамды жеуден қатты зардап шегеді, осыған байланысты іштің қолқасы мен мықын артерияларының атеросклерозы дамиды. Мұндай аурумен қалай күресуге болады?
Атеросклеротикалық өзгерістер кез келген ірі тамырларға, соның ішінде абдоминальды аортаға әсер етуі мүмкін. Атеросклеротикалық өзгерістердің барлық түрлері арасында мұндай патологияның жалпы үлесі жалпы санның 20% -нан аспайды. Іштің аортасының атеросклерозымен бетпе-бет келгендер кейде бұл, мысалы, бас артерияларының атеросклерозы сияқты қауіпті патологиялық өзгеріс деп күдіктенбейді. Сонымен қатар, бұл үлкен артериядағы атеросклеротикалық өзгерістер мәселесібірқатар жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін.
Патологияның мәні
Іш қолқасының атеросклерозы липидтер алмасуының бұзылуымен сипатталады, бұл қан тамырлары қабырғаларында холестеринді бляшкалардың тұндырылуын тудырады. Біраз уақыттан кейін олар кальцилейді, люмен бітеліп, қан ағымы нашарлайды. Құрсақ қолқасының атеросклерозы тамыр қабырғаларының серпімділігінің төмендеуімен сипатталуы мүмкін.
Айта кету керек, қолқа денедегі ең үлкен тамыр болып табылады, ол екі бөлікке бөлінеді: құрсақ және кеуде. Қан тамырларының диаметрі өте үлкен, сондықтан ауру егде жастағы науқастарда 95% жағдайда анықталады.
Қолқа атеросклерозының белгілері қандай? Бұл туралы толығырақ төменде.
Қолқа – қан айналымы жүйесінің ең үлкен бөлігі, ол өмірлік маңызды мүшелерді сұйықтықтың, оттегінің және қоректік заттардың қажетті мөлшерімен қамтамасыз етеді. Оның ішкі диаметрі жеткілікті үлкен болғандықтан, басқа тамырлардың ауруларының дамуына қарағанда абдоминальды аорта атеросклерозының өршуіне көп уақыт қажет. Сондықтан 95% жағдайда патология өте егде жастағы адамдарда анықталады.
Тамырлардың бітелуі ишемиямен бірге жүреді, сондықтан диагностика барысында патологияның белгілерін анықтауға болады.
Аурудың себептері
Қолқаның құрсақ аймағындағы кальциленген атеросклеротикалық бляшкалар май алмасуының бұзылуынан пайда болады. Жоғары тығыздықтағы липопротеидтер қанда тығыздығы төмендеген заттармен ауыстырылады, бұл тамыр қабырғаларында бляшкалардың пайда болуының негізгі себебі болады. Болған бойдааорта люменінің 70% қабаттасуы, жүректің ишемиялық ауруы дамуы байқалады. Іштің қолқасы мен мықын артерияларының атеросклерозының негізгі себептері:
- тұқым қуалайтын бейімділік;
- эндокриндік жүйенің аурулары;
- жаттығудың болмауы;
- жұқпалы аурулар;
- семіздік;
- жаман әдеттердің болуы;
- жүйке жүйесінің созылмалы шамадан тыс жүктемесі;
- тым көп майлы тамақ жеу.
Көрсетілген заттардың кез келгені май алмасуының ауыр бұзылуына әкелуі мүмкін, бұл абдоминальды аортаның атеросклерозына әкеледі. Ол толығымен бітеліп қалса, ағзалар өле бастайды, науқас өледі.
Патология классификациясы
Құрсақ қолқасының атеросклерозының жіктелуінің үш түрі бар. Бірінші жүйе патологияның клиникалық көрінісінің ерекшеліктеріне негізделген, ол ишемиялық бұзылулардың деңгейімен анықталады.
Тамыр бітелуінің келесі түрлері ажыратылады:
- Төмен окклюзия. Перитонеальді қолқаның бифуркациясы бар.
- Орташа окклюзия. Проксимальды деңгейде науқастарда аорта окклюзиясы диагнозы қойылады.
- Жоғары окклюзия. Бүйрек артерияларының локализациясынан төмен қан тамырларының өткізгіштігінің бұзылуы бар.
- Ауруханаларда абдоминальды аорта мен мықын артерияларының атеросклерозын диагностикалау кезінде мамандар көбінесе Фонтен классификациясын пайдаланады, ондаауру ағымының төрт кезеңі ажыратылады.
- Клиникаға дейінгі кезең. Ауру өзін көрсетпейді, аспаптық талдау оң нәтиже бермейді. Денедегі липидтердің қалыпты концентрациясы бар. Қанның химиялық талдауы процесінде бета-липопротеидтер санының жоғарылауын, сондай-ақ гиперхолестеринемияны анықтауға болады, бұл пациенттің атеросклероздың дамуына бейімділігін растайды. Алдын алу шараларын қолданған жөн.
- Жасырын кезең. Артерияның физикалық жағдайындағы өзгерістерді аспаптық талдау арқылы анықтауға болады. Егер гемодинамикалық функциялардың бұзылуы фонында май алмасуындағы ауытқулар анықталса, науқасқа атеросклероз диагнозы қойылады.
- Клиникалық спецификалық емес көріністер. Бұл жағдайда науқаста органдардың ишемиялық бұзылыстары, сондай-ақ ұйқыда және тыныштықта ауырсыну бар. Патологияның бұл кезеңін аспаптық тексеру арқылы анықтауға болады.
- Трофикалық бұзылулардың және созылмалы артериялық окклюзияның пайда болуы. Бляшек зақымдану аймағындағы тамырлардың және жақын органдардың ишемиясы диагноз қойылады. Сондай-ақ науқастарда тіндік фиброздық өзгерістер болады.
Аурудың асқынуы
Науқастардың шамамен 95%-ы дер кезінде диагноз қойылмаса, абдоминальды аортаның атеросклерозымен қандай асқынулар пайда болатынын білмейді.
Қан тамырларының күшті бітелуімен перитонеальды органдардың қабыну процесі дамиды. Науқастың жағдайы кенет нашарлайды, ауырсынудың қарқындылығы артады.
Егер ауруханаға жатқызу кешіктірілсе,содан кейін адамның өліміне әкелетін төменгі аяғындағы гангрена пайда болуы мүмкін. Өмірге ең аз қауіп төндіретін асқынулар – бүйрек ишемиясы және жеткіліксіздігі және инсульт.
Аурудың белгілері
Іш қолқасының атеросклерозы 95% жағдайда іш пердесінің әртүрлі бөліктерінде локализациялануы мүмкін ауыр және орташа ауырсынумен көрінеді.
Сонымен қатар перитонеальді аорта атеросклерозының белгілеріне жатады:
- салмақ жоғалту;
- ішек қызметіндегі мәселелер.
Құрсақ қолқасының атеросклерозының белгілерін анықтау және терапияны тек медициналық мекемеде ғана анықтауға болады. Өзін-өзі диагностикалау және асқазан-ішек жолдарының қызметін ынталандыратын дәрілер, сондай-ақ ауырсынуды басатын дәрілер арқылы аурудың көріністерінен арылуға тырысу ұсынылмайды, өйткені бұл қан тамырларының бітелуін диагностикалауда қиындықтар тудырады..
Аурудың қарқындылығы
Ауырсыну синдромының қарқындылығы патологиямен бірге артады. Егер маман диагноз қоймаса, науқасқа ауырсынудың көзін анықтау үшін диагностикалық операция тағайындалуы мүмкін.
Тамырлы емес атеросклероз тамыр қабырғасының өзгеруімен сипатталады. Аурудың әдеттегі түрінде дәстүрлі ауырсыну пайда болмайды. Науқас оның орнына аяқтар мен қолдардағы ұйқышылдық пен әлсіздікті, сондай-ақ құлақтың шулауын сезінеді. Бас айналу жиі кездеседі. Кейбір емделушілерде физикалық көріністерсіз қан ағымының төмендеуі байқалады.
Диагностикалық мүмкіндіктер
Бұрынаорта артерияларының атеросклерозын емдеудің басталуы оның болуын анықтауы керек. Науқас асқазан-ішек жолдарының ауыр бұзылыстарына байланысты гастроэнтерологтың қабылдауына жіберіледі. Науқасты толық тексеруге жіберген кезде 70% жағдайда маман проблема таппайды.
Іш қуысы мүшелерінің қан ағымының бұзылуын анықтау үшін науқасқа жүргізіледі:
- FGS (гастроскопия);
- УДЗ;
- қанның липидті спектрін талдау;
- қанның ұюы сынағы;
- құрсақ қолқасын дуплексті сканерлеу;
- Аортоангиография.
Дуплексті сканерлеудің арқасында құрсақ қуысының атеросклерозын ерте кезеңде анықтауға болады. Басқа тиімді диагностикалық әдіс - ангиография. Мұндай әдістер маманға диагнозды растауға мүмкіндік береді.
Егде жастағы адамдар мұндай аурудың қаншалықты қауіпті екенін және оны хирургиялық емдеуге не үшін қажет екенін сирек түсінеді. Олар ауруханаға аурудың кейінгі кезеңдерінде, денеге қатты зақым келген кезде жүгінеді. Егер сіз үнемі медициналық тексеруден өтіп тұрсаңыз, мұндай жағдайлардан аулақ бола аласыз және ауруды оның дамуының басында анықтай аласыз.
Патологияның спецификалық емі
Құрсақ қолқасының атеросклерозын емдеу кешенді болуы керек. Маман науқастың жасын, оның жағдайын, аурудың даму дәрежесін, симптомдардың ауырлығын ескереді. Іштің қолқасы мен мықын артерияларының атеросклерозын халықтық емдеу құралдарымен өзін-өзі емдеу қажет емес, өйткені олараллергиялық реакция тудыруы мүмкін.
Дәрілік емдеу келесі әдістермен жүзеге асырылады:
- Табиғи холестерин өндірісін азайтатын статиндер.
- Қанды сұйылтатын дизаргенттер.
- Липидтер өндірісін азайтатын фибраттар.
- Ағзаға антиоксиданттық әсер беретін В дәрумендері.
- Қан тамырларын кеңейтетін кальций антагонистері.
Мұндай қолдау терапиясы кейбір жағдайларда науқасқа өмір бойына, егер қабыну процесі болмаса, тағайындалады.
Іш қолқасының атеросклерозы диаметрі төрт сантиметрден асатын аневризманың пайда болуына себеп болған кезде хирургиялық араласу жүргізіледі, тамырдың зақымдалған аймағы кесіледі, ақау тігіледі немесе ауыстырылады. тамыр протезі.
Аневризманың жарылуы шұғыл операцияны қажет етеді.
Науқас диетасы
Қандағы холестеринді төмендету және қан тамырларының беріктігін арттыру үшін коронарлық артериялардың қолқасының атеросклерозымен дұрыс тамақтану керек. Азық-түлік күніне кемінде төрт рет кішкене бөліктерде қабылданады. Бұқтырылған, пісірілген және қайнатылған немесе буға пісірілген тағамдарды жеу керек. Сонымен қатар, тұз мөлшері азаяды. Жаңа піскен жемістер мен көкөністерге артықшылық беру керек. Не жеуге болады:
- Ет: бұзау, қоян, күркетауық, тауық.
- Балық: тұщы су және теңіз, соның ішінде майлы сорттар.
- Жемістер мен көкөністер.
- Майлар: күнбағыс, жүгері және зәйтүн майлары.
- Жұмыртқа сарысы.
- Майы аз сүт өнімдері.
Қандай тағамдарға тыйым салынған:
- Ет: қой, шошқа еті.
- Ішкі сүт: ми, май, бүйрек, бауыр.
- Майлар: шошқа майы, транс майлар, сары май.
- Майлы соустар.
- Бүкіл сүт, сүзбе, ауыр қаймақ және кілегей.
- Қақталған балық.
Халықтық әдістер
Тәж артерияларының қолқасының атеросклерозында келесі халықтық әдістер қолданылады.
Долана тұнбалары. Оны дайындау үшін 200 грамм жаңа піскен жидектерді алып, оларды 70 медициналық алкогольмен (300 мл) құйып, қараңғы жерде бір апта қалдырыңыз. Таңертең және кешке тамақтанар алдында үш миллилитрді сүзіп, ішіңіз. Қабылдау үш айға созылады, содан кейін төрт апта үзіліс жасалады, содан кейін қабылдау қайта басталады.
Емдік инфузия. Валериан шөптері, аналық шөптер мен түйіршіктер тең пропорцияда араласады. Коллекцияның үш граммы қайнаған суға (200 мл) құйып, қырық минут бойы тұндырылуы керек. Содан кейін сүзіп, кішкене жұтыммен ішіңіз. Дәрі екі ай бойы күніне бір рет қабылданады.
Сарымсақ тұнбалары. Үлкен басын ұсақтап, қара шыны ыдысқа салып, алкогольмен толтырады. Бір апта бойы тұндырылған, мезгіл-мезгіл шайқалады. Таңертең және кешке сүзіп алып, алты ай бойы 15 тамшыдан ішіңіз.
Қаланың тұнбасы. 200 грамм піскен жидектер туралған болуы керек, бал қосыңыз (50 грамм). Содан кейін қызыл жүзім сорттарынан жасалған табиғи шарапты (400 мл) құйыңыз. апта беріңізталап ету және талап ету. Тамақтану алдында күніне үш рет бес миллилитр ішіңіз. Ауруды алты ай бойы емдеу керек.
Желкек тамырының тұнбасы. Дәрі-дәрмекті дайындау үшін екі ас қасық ұсақталған тамырды алыңыз, 100 миллилитр арақ құйыңыз, бір апта бойы қараңғы жерде талап етіңіз. Төрт ай бойы күніне екі рет ішіңіз, әрқайсысы 20 тамшыдан.
Асқабақ шырыны. Күн сайын сіз аш қарынға піскен целлюлозадан сығылған 100 миллилитр шырын ішуіңіз керек. Өнімді қолданар алдында дереу дайындау керек. Бұл емдеуді кемінде үш ай жалғастыру керек.
Алдын алу
Қолқа атеросклерозының белгілерін болдырмау үшін сізге қажет:
- Дені сау болсын.
- Дұрыс тамақтану.
- Жаман әдеттерден бас тартыңыз.
- Спортпен айналысыңыз.
- Иммунитетіңізді күшейтіңіз.
- Жұқпалы патологияларды уақтылы емдеу.
- Артық салмақтан арылыңыз.
Бұл патология бірте-бірте дамуымен сипатталады және оны емдеу ұзаққа созылады. Егер сізде жағымсыз белгілер пайда болса, дәрігерден кеңес алу керек.
Кардиологтардың кеңесі
Инсульт пен инфаркт әлемдегі барлық өлім-жітімнің 70% дерлік себебі болып табылады. Алайда он науқастың жетеуі мидың немесе жүректің артерияларының бітелуіне байланысты қандағы холестериннің жоғарылауынан дәл солай өлетінін аз адамдар біледі.
Әсіресе қорқыныштысы көп адамдарда жоқоларда жоғары холестерин бар деп күдіктенеді. Олар оны түзетуге де тырыспайды.
Кардиологтар жоғары холестериннің келесі белгілеріне назар аударуға кеңес береді:
- Бас ауруы.
- Көздің алдында қара нүктелер (шыбындар).
- Жоғары жүрек соғу жиілігі.
- Ұйқышылдық, ашуланшақтық, апатия.
- Терлеу.
- Бұлыңғыр көру.
- Беттің ісінуі.
- Созылмалы шаршау.
- Қалтырау және саусақтардың ұюы.
- Қысым төмендейді.
Бір симптом болса, ол туралы қазірдің өзінде ойлану керек. Егер олар көп болса, онда холестерин деңгейінің жоғарылағаны сөзсіз.