Стафилококктар – табиғатта кең таралған микроорганизмдер. Олар ауада, суда, теріде, сонымен қатар адам мен жануарлардың денесінде өмір сүреді. Бұл микробтардың кейбір штамдары адамдарда флегмона, респираторлық катарралар, сондай-ақ тамақтан уланудың ең көп таралған түрлерінің бірі болып табылатын стафилококктық токсикоз сияқты патологиялардың дамуын тудырады. Бұл жағдайда интоксикацияның негізгі себебі - адам ағзасына алтын түсті стафилококктың түсуі. Бұл микроорганизм бүкіл дененің жүйелері мен мүшелеріне әсер етіп, ауыр асқынулардың дамуына ықпал етеді.
Мәселе сипаттамасы
Стафилококкты токсикоз – алтын түсті стафилококк шығаратын энгеротоксині бар тағамды жегенде пайда болатын жедел ауру. Патогендік микроорганизмдердің көбеюі үшін оңтайлы температура Цельсий бойынша жиырма екі градус. Тағамдарда жиналатын токсин қышқылдар мен сілтілерге төзімді. Егер өнімдерде 12%-дан астам тұз, 60%-дан астам қант және оның рН 4,5-тен төмен болса, микроорганизмдердің өсуі тоқтайды.
Тағамдардың стафилококктармен ластану көзі – адамдар мен жануарлар. Көбінесе инфекция ауа тамшылары арқылы жүреді, өйткені стафилококк ауруы (тонзиллит немесе ринит) бар адамдар жөтелгенде, түшкіргенде немесе тыныс алғанда оларды қоршаған ортаға шығарады. Патогендік микроорганизмдер маститпен ауыратын, сондай-ақ бауыр мен басқа органдардың іріңді аурулары бар жануарлардың денесінде кездеседі. Мысалы, сиырдың желін маститі кезінде сүт жұқтырылуы мүмкін. Мұндай сүтті ішкеннен кейін адамда стафилококкты тағамдық токсикоз дамиды.
Кейбір еуропалық елдерде бұл патология барлық тағамнан уланулар арасында екінші орында тұр, бірақ зардап шеккендердің барлығы медициналық мекемеге бармайды. Сонымен қатар, ауруды диагностикалау әрдайым мүмкін емес, өйткені токсин адам ағзасына өзінің дайын түрінде енеді, сондықтан патологияның инкубациялық кезеңі қысқа.
Улану себептері
Стафилококк токсикозының қоздырғышы алтын түсті стафилококк шығаратын энтеротоксин болып табылады. Медицинада мұндай токсиндердің бірнеше түрі бар. Мұздатылған тағамдарда патогендік микроорганизмдер ұзақ уақыт өмір сүре алады. Қолайлы жағдайларда олар әртүрлі тағамдарда, мысалы, көкөністерде, балықта, етте токсиндер түзіп, көбейеді.
Көп сұрайдыстафилококкты токсикозды жиі тудыратын қандай тағамдар туралы сұрақ. Сүт бактериялардың өмір сүруі үшін ең жақсы жағдайға ие. Дәл осы өнім адамдар жиі уланады. Сондай-ақ сүзбе өнімдері, ірімшіктер, қаймақ және фета ірімшігі де жұқтыруы мүмкін. Құрамында қанттың аз пайызы бар қайнатпа кондитерлік өнімдерде энтеротоксин түзілуі сирек емес. Сіз сондай-ақ патогендік бактериялардың дамуы үшін жақсы орта ретінде әрекет ететін ет өнімдерімен улануыңыз мүмкін. Сонымен қатар, еттің жұқтыруы көбінесе жануардың өмірінде оның зардап шеккен қабыну ауруына байланысты болады.
Тағамдық стафилококк токсикозының көзі жиі балық консервілері болып табылады. Бұл жағдайда тағамның дәмі мен иісі, сондай-ақ сыртқы түрі өзгермейді, сондықтан адам консервілердің ластанғанын білмейді. Көптеген зерттеулердің нәтижелері бойынша, термиялық өңдеуден өткен тағамдар көбінесе интоксикацияның себебі болып табылатыны белгілі болды.
Қауіп факторлары
Сонымен қатар стафилококкты токсикоз келесі аурулардың дамуын тудырады:
- Нашар гигиена.
- Шырышты иммунитеттің бұзылуы және зат алмасудың бұзылуы.
- Гормоналды жүйенің бұзылуы.
- Шеткі тамырлардағы қан айналымының бұзылуы.
Көбінесе патология жазда патогендік микроорганизмдер жоғары жылдамдықпен көбейген кезде анықталады.
Патологияның белгілері мен белгілері
Әдетте стафилококкты токсикоздың белгілері организмде ластанған тағамды қабылдағаннан кейін үш сағаттан кейін біліне бастайды. Кейде патология асимптоматикалық болып табылады, оның алғашқы белгілерін бірнеше күннен кейін ғана көрсетеді. Улану тез дамиды. Адамның асқазаны қатты ауырады, құсу байқалады, дене температурасы көтеріледі. Улану әлсіздікпен және жалпы әлсіздікпен, қан қысымының төмендеуімен, аяқ-қолды суықпен сипаттайды. Диарея 50% жағдайда дамиды. Уақытылы емделсе, симптомдар бірінші күннің соңында жоғалады.
Патологияның негізгі белгілері:
- Іштегі ауырсыну синдромы.
- Бос нәжіс.
- Дене температурасының жоғарылауы.
- Құсумен жүретін жүрек айнуы.
- Дене ауруы, қалтырау, әлсіздік.
- Лимфа түйіндері ісінген.
Ересектерде стафилококкты токсикоз балаларға қарағанда жеңіл өтеді. Соңғы жағдайда әртүрлі асқынулар жиі дамиды. Сондықтан тиісті ем тағайындау үшін дәрігермен дер кезінде кеңесу маңызды.
Диагностикалық шаралар
Патологияның диагностикасы аурудың белгілерін, зертханалық зерттеулердің нәтижелерін және эпидемиологиялық мәліметтерді зерттеуге негізделген. Стафилококкты токсикозды тағамнан улану және жедел ішек патологияларымен ажырату өте қиын. Мұнда зертханалық деректер үлкен рөл атқарады.
Зерттеу үшін нәжіс пен құсу алынадымассалар. Сондай-ақ, дақылдарды мұрыннан, тік ішектен және жұтқыншақтан алуға болады. Стафилококкты токсикоз диагнозы қойылған кезде тамақ өнімдері де жұқпалы агенттің болуына тексеріледі. Диагноз зардап шеккен адамдарда алтын стафилококктың бір түрін анықтау арқылы расталады.
Ауруды емдеу
Ауруды емдеу симптоматикалық. Науқас инфекциялық бөлімге жатқызылады. Адам ағзасынан токсиндерді жою үшін асқазан натрий гидрокарбонатының бес пайыздық ерітіндісімен жуылады, содан кейін тұзды іш жүргізетін дәрі тағайындалады. Дене сусызданған кезде дәрігер бес пайыздық глюкоза ерітіндісі бар натрий хлоридінің ерітіндісін көктамыр ішіне енгізуді қарастыратын тиісті шараларды қолданады.
Ауыр жағдайларда дәрігер Трисол ерітіндісін коллоидты ерітінділермен біріктіріп тағайындайды. Бұл емдеу әдісі организмнен токсиндерді кетіруге және микроциркуляцияны қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Бұл жағдайда бактерияға қарсы терапия жүргізілмейді.
Болжам
Аурудың болжамы қолайлы: адекватты емдеу кезінде патологияның белгілері бір күн ішінде жоғалады. Балалардағы ауруды уақтылы диагностикалау маңызды, себебі ол жиі ауыр асқынуларды тудырады. Кейбір жағдайларда ересектерде патология алғашқы белгілер пайда болғаннан кейін он екі сағат ішінде өздігінен жойылады.
Алдын алу
Профилактикалық шаралар жұқтыру мүмкіндігін жоюға бағытталуы кереказық-түлік өнімдеріне. Сондай-ақ терінің, тыныс алу жолдарының қабыну іріңді ауруларымен ауыратын адамдарды тамақ дайындаудан шығару үшін дер кезінде анықтау маңызды. Осы мақсатта кәсіпорындар тиісті шараларды қабылдауы керек. Мұнда санитарлық режим, қызметкерлердің жеке гигиенасы ережелері сақталуы керек, сонымен қатар тамақтан уланудың алдын алу туралы білім алуға бағытталған сабақтар өткізіледі.
Осылайша, уланудың алдын алудың негізгі әдістеріне мыналар жатады:
- Кәсіпорындардағы инфекция векторларын анықтау, оларды кондитерлік және ыстық цехтардағы жұмыстан шығару.
- Тағамда стафилококктардың дамуын болдырмау үшін оларды тиісті температурада сақтау және енгізу уақытын қысқарту арқылы жағдай жасау.
- Кремдерді дайындаудағы рецептке сәйкестік.
- Тауарларды зарарсыздандыру.
Нәтижелер
Стафилококктық токсикоз бүгінде жаз мезгілінде жиі кездесетін ауру. Патогендік микроорганизмдердің дамуы үшін жақсы орта ақуыздар мен көмірсулардың көп мөлшерін қамтитын тағамдар болып табылады. Токсиндердің белсенді жиналуы отыздан отыз жеті градус Цельсий температурасында сүт, қаймақ, ет, балық, макарон және картоп пюресі сияқты тағамдарда болады. Сонымен қатар, өнімдердің дәмі, түсі мен иісі өзгермейді, адамдар тамақтан улануға әкелетінін түсінбейді.
Қашанстафилококк токсикозы неврологиялық бұзылулар мен бөртпелерді дамытпайды. Көптеген науқастар алғашқы симптомдар басталғаннан кейін он екі сағаттан кейін өздігінен қалпына келеді. Ауыр жағдайларда гипотензия және гиповолемия дамиды. Балалар тамақтан улануға бейім. Олардың патологиясы күштірек көрінеді, көбінесе денсаулықтың ауыр асқынуларының дамуын тудырады. Сондықтан тағамнан уланудың алдын алу үшін барлық профилактикалық шараларды сақтау маңызды және алғашқы белгілер пайда болған кезде дереу медициналық мекемеге хабарласу керек.