Туа біткен даму ақаулары өте көп. Олар өте әртүрлі болуы мүмкін. Олардың кейбіреулері қауіпті немесе зиянды емес. Басқалары өте ауыр және тіпті өмірмен үйлеспейді деп саналады. Даму аномалияларының бірі паразиттік егіз деп аталады. Бұл құбылыс өте сирек кездеседі, сондықтан оның даму механизмі толық зерттелмеген. Бұл аномалия айқын косметикалық ақаумен ғана емес, сонымен қатар нәрестенің денсаулығына айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін. Сондықтан бұл қауіпті құбылысты уақытында диагностикалау өте маңызды. Бұл ақауды емдеу тек хирургиялық жолмен жүзеге асырылады.
Паразиттік егіздер дегеніміз не?
Паразиттік егіздер сияқты құбылыс тек көп жүктілікте болады. Бұл жағдайда эмбриондар бір баланың орнында дамиды және бір жасушаның - зиготаның бөлінуінен пайда болады. Бұл ақаудың тағы бір атауы - ұрықтағы ұрық. Мұндай аномалияның пайда болу жиілігі 500 мыңға 1 жаңа туған нәрестені құрайды. Бұл құбылыс ер адамдар арасында жиі кездеседі. Паразиттік егіздер бар ұлдар мен қыздардың арақатынасы 1, 3:1. Дұрыс емес бөлу нәтижесінде жәнежатырішілік даму, эмбриондардың біреуі толық қалыптаспаған, бірақ ішінара ғана. Нәтижесінде оның денесінің немесе ішкі мүшелерінің фрагменттері толыққанды ұрықпен біріктіріледі.
Бұл бұзушылық қорқынышты көрінетіндіктен, бұл балалар мутанттар мен құбыжықтар деп аталады. Сондай-ақ, білімсіз адамдар бұл құбылысты «жүкті жаңа туған нәресте» деген тіркеспен сипаттайды. Шындығында, мұндай ақауы бар балалар қалыпты және хромосомалық ауытқулар жоқ. Паразиттерден құтылу қажеттілігі әрқашан туындамайды. Бұл өмірлік маңызды функциялар айқын бұзылған жағдайларда ғана қажет.
Неліктен ұрық ұрықтың ішінде дамиды?
Сиам егіздерінің құбылысын бәрі біледі. Бұл құрсақішілік дамудың бұзылуы кезінде бірге өскен екі адамды білдіреді. Мұндай аномалияның сорттарының бірі - сиам егіздері-паразиттер. Олар жүктіліктің ерте кезеңдерінде, жасушаның бөлінуі мен тіндердің пайда болуы кезінде қалыптасады. Көп жағдайда бұл ақауды ұрықтың алғашқы ультрадыбыстық зерттеуінде анықтауға болады. Бұл аномалияның негізгі себебі - эмбрионның тамыр жүйесінің дұрыс қалыптаспауы. Жүктіліктің басында ғана болатын органда - сарысы қапшықта - әдетте болмауы керек көптеген анастомоздар пайда болады. Нәтижесінде ұрықтың біреуі қанмен қамтамасыз етілмейді және дамуы тоқтайды. Екінші ұрық қалыпты өсуді жалғастыратындықтан, ол көлемі ұлғаяды және ақаулы эмбрионды сіңіреді.
Паразиттік егіздің бала ағзасындағы орналасуы
Қалыпты егіздердің денесінде паразиттік ұрықтың орналасуы әртүрлі болуы мүмкін. Көбінесе ол іш қуысында орналасады. Кеудеде, тіпті мида паразиттік егіздердің пайда болуының белгілі жағдайлары да бар. Кейде ақаулы ұрықтың бөліктері дене қуысынан асып кетеді. Содан кейін олар қалыпты баланың денесінен шығады. Құрсақ қуысында, арқада және т.б. қарапайым көзге көрінетін паразиттік егіз болуы мүмкін. Мұндай патологияның қорқынышты көрініс болғанына қарамастан, көбінесе балада басқа ауытқулар жоқ және сау. Кейде ақаулы ұрық іш қуысының тереңдігінде орналасады және ішектер мен басқа органдармен жабылады. Сондықтан оны ересек жаста анықтауға болады.
Паразиттік құймақ не әкеледі?
Бастапқы жүктілік көпбалалы болып белгіленгеніне қарамастан, паразиттік егіздер өміршең эмбрион емес. Оның дамуы 3 аптадан бастап бұзылады. Сондықтан толық қалыптасып үлгермейді. Көбінесе паразиттік эмбриондарда дененің кейбір рудименттері мен бөліктері ғана дамиды. Медулла және ішкі органдар әдетте жоқ. Кейбір жағдайларда сүйек тінінің, төменгі немесе жоғарғы аяқтардың бастаулары кездеседі. Соған қарамастан, ол тамырлар арқылы қалыпты ұрықпен байланысты. Сіңуден кейін паразиттік ұрық дамуын тоқтатады және тек масса алады. Қанмен қамтамасыз етудің ақаулы болуына байланыстыэмбрион, қалыпты ұрық оттегі ашығуына шыдай алады. Нәтижесінде кері артериялық перфузия синдромы пайда болады. Егер паразит массасын алуды жалғастырса, онда бұл баланың денсаулығы үшін қауіпті болуы мүмкін. Бұл аномалиясы бар балаларда жиі қан айналымы жеткіліксіздігі синдромы немесе CHF дамиды.
Паразиттік егіздер: дүниежүзілік тарихтағы жағдайлар
Ұрықтағы ұрық сирек кездеседі, бірақ хабарланған жағдайлар аз. Бұл құбылыс алғаш рет 19 ғасырдың басында ашылды. Қазіргі уақытта бұл құбылыс жүктіліктің алғашқы айларында ультрадыбысты қолдану арқылы диагноз қойылады. Ағзада паразиттік егіздердің пайда болу жағдайлары бүкіл әлемде кездеседі. Мысалдар: Перуден келген бала (ота жасалған кезде бала 3 жаста), Грециядан келген 9 жасар қыз. Осыған ұқсас жағдайлар Үндістанда да тіркелді. Олардың ішінде 36 жастағы ер адамның денесінен паразиттік егіз табылған.
Ұрықта ұрықтан қалай құтылуға болады?
Бұл ақауды тек ота көмегімен емдеуге болады. Әдетте, хирургиялық араласу ұрық-паразиттерді толығымен жоюға мүмкіндік береді. Операция күрделі болып саналады және тәуекелдері бар. Сондықтан паразит өмірге қауіп төнген кезде ғана қажет болған жағдайда жүгінеді. Сондай-ақ, ұрықты алып тастауға болады, егер ол кішкентай болса және өмірлік маңызды органдар мен тамырларға бекітілмеген. Медициналық әдебиеттер Үндістанда (2005) 27 сағатқа созылған операцияны сипаттайды.