Ірі қара мал немесе қарусыз таспа құрт – ірі қара малды жұқтыратын паразит, бірақ соңғы «иесі» адам ғана бола алады. Мал ағзасындағы құрт дернәсілдік кезеңде, ал адам ағзасында – таспада тіршілік етеді. Адамдардың аш ішектегі паразиттері.
Морфология
Бұқа таспа құрт – жалпақ құрттар тұқымдасының өкілі. Ең аз ұзындығы 4 метр, ең көбі 12 метр. Паразит 22 метрге жеткен жағдайлар болғанымен.
Құрттың ені 7 мм артық емес, қалыңдығы 2 мм. Денесі жалпақ таспа тәрізді пішінге ие. Бұл құрылым адам ішектерінен пайдалы заттарды еш қиындықсыз алуға мүмкіндік береді.
Паразиттің ас қорыту жүйесі, анус, ауыз қуысы жоқ. Негізінде, олар оған мұқтаж емес, өйткені иесінің денесінен алынған тағам қазірдің өзінде қорытылады. Тұтыну жалпақ мембрана арқылы жүзеге асады. Құрттың диетасы негізінен полисахаридтерден, негізінен глюкозадан тұрады, бұл паразиттің өмір сүруі үшін өте маңызды.
Ірі қара құрт – гермафродит. Жатыр жабық циклмен ұсынылған. Екеуі де жыныстықжүйелер стробиланың ортаңғы үштен бір бөлігінде орналасқан.
Жұмыртқа саны көбейген сайын жатырдың көлемі ұлғаяды. Бүйірлерде өсінділер пайда болады, шамамен 20-30 дана. Олардың құрамында 50-ден 150 мыңға дейін дернәсілдер бар, олар бөгде ортада пісуді қажет етпейді. Мұндай үлкен сан жұмыртқаның біркелкі піспеуіне байланысты.
Жұмыртқалар дөңгеленген, эмбрионда 3 ілмек бар.
Уақыт өте келе стробиланың төменгі бөлігінде орналасқан сегменттер аздап ұзарып, ажырап, алға жылжып, адамның ішегінен өтіп, анус арқылы сыртқы ортаға шығады. Кейбір сегменттер өте пассивті және тамақпен бірге қозғалады, ал басқалары анусқа қарай тәуелсіз қозғалады.
Күн сайын жұқтырған адам 1-ден 20-ға дейін сегменттерді шығарады. Бұл кезде құрттың өзі қысқармайды, мойыны үнемі өсіп отырады. Паразит адам ағзасында шамамен 15 жыл өмір сүре алады.
Өгіз таспа құртының тіршілік циклі
Гельминттердің қарапайымдылар болғанына қарамастан, құрт екі иесін ауыстыра отырып, өте күрделі өмірлік циклден өтеді.
Алғашқы иесі ірі қара мал және міндетті түрде үй малы емес - бұл еркіндікте өмір сүретін буйволдар, бұғылар және топоздар болуы мүмкін.
Адам денесінен сегменттер шығарылғаннан кейін проглоттидтер жұмыртқаны жайып, жер мен шөпте біраз уақыт қозғала алады. Сыртқы ортада иесі жоқ дернәсілдер бір айға жуық өмір сүреді. Жануар жұмыртқамен бірге шөпті жеген бойда бәрі қайтадан басталады.
Паразит асқазан-ішек жолына түседімал жолдары, ферменттердің әсерінен жұмыртқаның қабығы бұзылады. Жұмыртқадан шыққан дернәсілдер тіпті қанға еніп, жануардың бүкіл денесінде, соның ішінде бұлшықет тіндері мен мүшелерінде қозғала алады. Паразит оның денесінде 3 жылға дейін өмір сүре алады.
Егер ауру ет нашар термиялық өңдеуден өтсе, онда толық қалыптасқан дернәсілдер өлмейді, соңғы иесінің денесіне енеді. Өңештің асқазан сөлі қорғаныш қабығын бұзады, ал паразит үш сорғышпен ішектің қабырғаларына бекітіледі.
Ересектерде пісіп-жетілу өте тез жүреді. 3 айдан кейін паразиттің ұзындығы 5 метрге жетуі мүмкін. Жыныстық жетілуден кейін құрт көбейе бастайды.
Географиялық таралу
Адамның сиыр лентасын жұқтыруы көбінесе діни немесе басқа себептермен сиыр етін көп тұтынатын елдерде, санитарлық нормалар нашар сақталатын елдерде кездеседі.
Таэниаргинхоз – Африка, Латын Америкасы және Филиппин елдерінде кең таралған ауру. Біздің континенттің еуропалық бөлігінде инфекция жағдайлары көбінесе Словакия мен Түркияда тіркеледі. Түрлі бағалаулар бойынша әлемде 40-тан 60 миллионға дейін адам ауру жұқтырған.
Симптоматика
Адамда сиыр таспа құртының белгілері өте әртүрлі. Кейбір адамдар тіпті бірнеше жылдар бойы олардың денесінде гельминттердің болуына күмәнданбайды, ал басқалары ауыр ауруға шалдыққан. Бірақ барлық науқастарға тән бір симптом бар - ануста қатты қышу, жиіневротикалық патологиялардың дамуына әкеледі.
Асқазан-ішек жолы
Бұл құрттар мекендейтін жер, сондықтан мәселенің көбі осы аймақта. Ең алдымен моторлық дағдылар бұзылады. Көбінесе ішекте паразиттің болуымен байланысты катарра пайда болады.
Инфекция жұқтырған адамдарды тіпті ораза кезінде де асқазанның ауырлығы мазалайды. Жүректің қышуы мен кекіру тағамды қабылдауға қарамастан тұрақты серіктеске айналады. Сілекейдің бөлінуін күшейтіп, жүрек айну сезімін, құсуға дейін азаптауы мүмкін.
Асқазандағы ауырсыну байқалса, онда оларда айқын локализация болмайды. Паразит ащы ішектен тоқ ішекке енуге тырысса, құрысу сезімін байқауға болады.
Дефекация тұрақсыз: іш қату немесе диарея.
Ол екі елі ішектің ойық жарасының паразиттің болуы фонында дамуы сирек емес. Егер допқа бұқа таспа құрт түссе, онда ішек өтімсіздігі дамиды.
Жалпы жағдай
Ағзада паразиттің болуын сыртқы белгілері бойынша күдіктенуге болады. Құрт тағамды қорыту процесінде асқазан өндіретін барлық дерлік пайдалы заттарды сіңіреді, сондықтан жұқтырған адамдар жиі шаштары мен тырнақтары нашар болады. Қабыну процестері теріде үнемі пайда болады, жабын құрғақ болады. Құрттың улы заттары аллергияның дамуын тудыруы мүмкін. Уртикариальды экзантема, яғни құрғақ қыртысы бар бөртпе пайда болуы мүмкін.
Сонымен бірге адам үнемі аш болады, бірақтамақты көбірек жеу, жақсармайды, тіпті дене салмағының төмендеуі байқалады.
Шаршаудың жоғарылауы, тітіркену және ұйқысыздық дененің интоксикациясы туралы айтуға болады. Кейбір жұқтырған адамдар тіпті эпилепсиялық ұстамаларға ұшырайды.
Науқастарда тілдің ұлғаюы немесе жарықтары пайда болады.
Аурудың басқа көріністері
Таспалы құрттың белгісі қан қысымының жоғарылауы және жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы болуы мүмкін. Бұл жағдай тахикардиямен, шудың және көздің алдында шыбындардың пайда болуымен бірге жүруі мүмкін.
Егер құсықта сегменттер пайда болса, бұл олардың ортаңғы құлаққа түскенін білдіреді. Анемия сирек емес.
Тениаринхоз жүкті әйелдер үшін өте қауіпті, өйткені көп жағдайда денеде мұндай «көрші» бар әйелдер бала көтере алмайды.
Алайда, ірі қара құртының барлық және бір рет белгілері өте сирек пайда болады. Әдетте, олардың саны аурудың ұзақтығына байланысты артады, адам неғұрлым ұзақ емделмесе, патологияның белгілері соғұрлым көп болады.
Таспалы құрт тасымалдаушысынан жұқтыру мүмкін емес екенін білу керек, құрттың дамуы мен өсуі үшін міндетті түрде аралық иесі – жануар қажет. Сонымен қатар адам ағзасының паразитті қабылдау дәрежесі өте жоғары.
Ықтимал тәуекелдер
Ереже бойынша құрт іш қуысына түскенде ауыр аурулар дамиды. Бұл жағдайда механикалық ішек өтімсіздігінің, холециститтің және ұйқы безінің майлы некрозының дамуының үлкен қаупі бар. Панкреатиттің пайда болуы және өршуі мүмкінаппендицит.
Диагностикалық шаралар
Адамда сиыр таспа құрттарын анықтау өте қиын мәселе. Аурудың ерекше белгілері жоқ, сондықтан бірінші кезеңде дәрігер өте нәзік сауалнама жүргізуі керек.
Егер белгілі бір күдік болса, нәжістің зертханалық талдауы тағайындалады.
Кейбір жағдайларда қосымша зерттеулер жүргізілуде:
- Като әдісі;
- флотациялық әдіс Калантарян;
- жабысқақ таңба;
- перианальды-тік ішекті қыру.
Кейбір жағдайларда оның сиыр немесе шошқа етінің таспа құрты екенін анықтау мүмкін емес, бұл емдеуді тағайындау үшін өте маңызды. Бұл жағдайда буындарды зертханалық зерттеу жүргізіледі.
Жіңішке ішектің контрастты рентгенографиясы ағзада құрттың бар екенін растай алады. Суретте сиыр лента құрты жіңішке ішекте жеңіл жолақтарға ұқсайды.
Қандағы құрттар болған кезде эозинофилдердің саны артуы мүмкін, бірақ бұл уақытша симптом деп аталады, сондықтан диагностикалық шаралар үшін жалпы қан анализі міндетті емес.
Емдеу
Әдеттегідей сиыр лентасын емдеу амбулаториялық жағдайда, бірақ кейде ауруханада жүргізіледі. Терапияның мәні антипаразиттік препараттарды қолдану болып табылады. Емдеу тек дәрігердің бақылауымен, тағайындалған терапияның тиімділігін анықтай отырып жүзеге асырылады.
Дәрілік терапия
Тениаринхозды емдеуде ең көп тараған препарат«Фенасал», «Бильтрицид» қосымша дәрі ретінде тағайындалады. Дәрілер бір рет қабылданады, дозаны науқастың жасына, салмағына және басқа факторларға байланысты дәрігер анықтауы керек. Әдетте, гельминт өздігінен, ешқандай қосымша шараларсыз, анус арқылы шығады.
Емдеуге дейін және емдеу кезінде үнемдейтін диетаны ұстануға тура келеді: алкогольді, майлы, ысталған және қуырылған тағамдарды қолданбаңыз. Сондай-ақ тәттілер мен бірқатар көкөністерге тыйым салынады: қырыққабат, қызылша, бұршақ және т.б. Тамақты бөлшектеп, кем дегенде 5 рет, бірақ кішкене бөліктерде болуы керек.
Дәрігер тазартатын клизмалар немесе іш жүргізетін дәрілер тағайындауы мүмкін.
Терапияның тиімділігі нәжіс талдауымен анықталады. 4 ай бойы нәжісте сегменттер байқалмауы керек. Егер олар табылса, емдеу курсы қайталанады. Әдетте, болжамның қолайлы болуы қуантарлық.
Басқа препараттар бар, Никлосамид, Празиквантел, бірақ өзін-өзі емдеу ұсынылмайды, барлық антигельминтикалық препараттар өте улы.
Фитомдік препараттар
Табиғи ингредиенттері бар препараттар фармацевтикалық нарықта кеңінен ұсынылған. Әдетте, олардың құрамына емен қабығынан түймедақ пен кәдімгі шөпке дейін 10-нан астам антигельминтикалық шөптер кіреді.
Табиғи препараттармен емдеу ұзақ, бірақ шөптерге аллергия болмаса, қарсы көрсетілімдері мен жанама әсерлері жоқ. Яғни, жүктілік кезінде және балалық шақта шөппен емдеуге болады.
Халық жолдары
Кейбір адамдар тырысадыфармацевтикалық препараттардан аулақ болыңыз, халықтық емдеу әдістерін қолданыңыз және олардың айтуынша, олар тіпті бұқа таспасынан құтылуға мүмкіндік береді. Бүгінгі күні шынымен көмектесетін үш әдіс бар.
- Асқабақ тұқымдары. Қуырылмаған тұқымдарды тазалап, пленканы қалдыруға тырысыңыз. Күні бойы сіз тұқымнан басқа ештеңені, тіпті суды пайдалана алмайсыз. Ұйықтар алдында іш жүргізетін дәрі ішу керек, әрі тамақ ішпеу керек.
- Анар қабығы. Ол қайнаған суға (400 грамм) құйып, 6 сағат бойы тұндырылуы керек 50 грамм құрғатылған және ұнтақталған қыртыстарды алады. Осыдан кейін тұнбаны отқа салып, 200 мл көлемінде қайнатыңыз. Алынған ерітіндіні бір сағат бойы ішіңіз, ал 30 минуттан кейін іш жүргізетін дәрі ішіңіз. 4 сағат бойы ішіп-жеуге болмайды, уақыт біткен бойда тазартқыш клизма жасау керек.
- Тұздалған балық. Асқазанға сыйғанша балықты жеу керек және 3 сағат бойы су ішпеу керек. Содан кейін іш жүргізетін дәрі ішіңіз.
Халықтық немесе дәстүрлі медицинадан қандай әдіс таңдалса да, ірі қараның таспа құртының толық (ең бастысы, басымен) шығуын қамтамасыз ету керек. Паразиттің суретін мақаладан табуға болады.
Емдеуден кейінгі мінез-құлық ережелері
Құрт біткен бойда босаңсуға болмайды, ағзаның қалпына келуіне уақыт керек. Зиянды өнімдерден, қуырылған және майлы тағамдардан бас тарту ұсынылады. Іш киіміңізді қадағалаңыз, әсіресе үйде емделіп жатсаңыз, күдікті бөлініс жоқанустан болмауы керек. 3-4 ай ішінде бәрі жақсы болса, сонда ғана толық қалпына келтіру туралы айтуға болады.
Жеке гигиенаны ұмытпаңыз, етті жақсы қыздырыңыз, стейк пен кәуапты, қанды ет жеуден бас тартыңыз.
Етті сатып алғанда, оны жақсылап тексеріңіз, кейде құрт дернәсілдерін жай көзбен көруге болады.
