Гном таспа құрт – таспа құрттар класына жататын паразит. Ол адамның немесе ұсақ кеміргіштердің асқазан-ішек жолдарында тіршілік етеді. Оның өмірлік циклі бір иесінің денесінде өтеді. Бұл құртпен инфекция ауыр ауруға әкеледі - гименолепиаз. Патологиялар әсіресе 4 жастан 14 жасқа дейінгі балаларға сезімтал. Инфекция өте жұқпалы және адамнан адамға оңай жұғады. Паразиттердің бұл түрімен ішектің зақымдануы диспепсиялық белгілермен және ағзаның интоксикациясымен бірге жүреді.
Паразиттің сипаттамасы
Гном таспа құрт – таспа құрттардың ең кішкентай өкілдерінің бірі. Оның ұзындығы небәрі 1 - 5 см. Гельминт бас, мойын және денеден тұрады.
Құрттың басында оны ішекке бекітетін сорғыштар мен ілгектер бар. Денесі таспа тәрізді және сегменттерден тұрады. Олардың құрамында паразиттің репродуктивті мүшелері бар. құйрықбөлімшелерінің жұмыртқалары қалыптасады. Төменде ергежейлі таспаның суретін көруге болады.
Гельминт жұмыртқалары жіптері бар екі қабатты қабықшалармен жабылған. Олардың дөңгелек немесе сопақ пішіні бар, ішінде арнайы ілгектері бар онкосфера бар. Жұмыртқалармен толтырылған құйрық сегменттері денеден бөлініп, ішек арқылы өздігінен қозғала алады.
Өмірлік цикл
Пигма таспа құртының өмірлік циклі бір иесінің денесінде өтеді. Ауру жұқтырған адам жұмыртқаны нәжіспен шығарады. Осылайша олар өздерін сыртқы ортада табады. Жұтылған кезде пигма таспа құртының жұмыртқалары асқазанға, содан кейін аш ішекке енеді. Асқазан-ішек жолдарының бұл бөлімінде онкосфера мембраналардан шығып, шырышты қабатқа енгізіледі. 6-8 күннен кейін эмбрион (цистицеркоид) түзіледі. Ішектің қабырғаларына ілмектермен бекітіліп, 2 аптадан кейін ересек құртқа айналады.
Жұмыртқалар жұқтырған ұсақ кеміргіштердің (тышқандар, егеуқұйрықтар, хомяктар) нәжісімен сыртқы ортаға түсуі мүмкін. Бұл жағдайда онкосфералар да адам басып алу көзіне айналуы мүмкін.
Паразит жәндіктердің денесінде де дамуы мүмкін. Бұл жағдайда олар гельминттердің аралық иелеріне айналады. Әсіресе ұн қоңыздары инвазияға ұшырайды. Бұл жәндіктер нан өнімдеріне түсіп, адам инфекциясының көзі бола алады. Термиялық өңдеу әрқашан паразиттердің жұмыртқаларын өлтірмейді.
Инфекция жолдары
Инфекцияның жалғыз жолы – фекальды-ауызша. Жұмыртқалар ағзаға лас қолдар, ластанған заттар мен су, жуылмаған жемістер мен көкөністер арқылы түседі. Олар шыбындар арқылы да таралуы мүмкін. Жұмыртқалар топырақта, суда және шаңда ұзақ уақыт сақталады.
Ауру адам басқаларға инфекция көзі болып табылады. Жеке гигиена ережелері сақталмаса, гименолепиаз өте оңай және тез жұғады.
Инвазияның таралуы
Оңтүстік аймақтарға пигма таспа құртының инвазиясы көбірек тән. Гименолепиаз Латын Америкасында, Солтүстік Африкада және Азияда жиі кездеседі. Ресейде ауру жағдайлары Солтүстік Кавказда, сондай-ақ Амур және Томск облыстарында байқалады. Орта жолақта тек импорттық басып кіру жағдайлары орын алады.
Аурудың белгілері
Аурудың алғашқы белгілері пигмалық таспа құрт ағзаға түскеннен кейін 2 аптадан кейін дамиды. Гименолепиаздың белгілері мен емі инвазия дәрежесіне байланысты. Аурудың айқын көріністері жоқ субклиникалық түрлері бар. Бұл жағдайда паразитті тек талдау кезінде анықтауға болады.
Инфекцияның шамалы дәрежесінде келесі белгілер байқалады:
- іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну;
- жүрек айну және құсу;
- диарея;
- тәбеттің болмауы;
- астениялық көріністер;
- бас ауруы.
Аурудың бұл көріністері бейспецификалық болып табылады және жиі адам оларды тағамнан улану белгілері немесе асқазан-ішек патологиясы үшін қабылдайды.
Күшті шабуыл пайда болғанданеғұрлым ауыр белгілер. Гномды таспа ағзадан барлық пайдалы заттарды алып тастайды, бұл авитаминозға және анемияға әкеледі. Бұл пішінде гименолепиаз балаларда жиі кездеседі. Науқас дене салмағын тез жоғалтады. Іш қуысында қатты құрысулар, құрысулар, естен тану бар. Науқаста дене қызуы көтеріледі. Жиі құрттардың қалдықтарына аллергиялық реакциялар болады: беттің ісінуі, тері бөртпесі, ринит.
Диагностика
Нәжісті зерттеу гименолепиазды анықтауға көмектеседі. Гномды таспа құртына талдау 5 күндік үзіліспен үш рет қабылданады. Бұл ішектегі паразиттің даму циклімен сәйкес келеді. Егер нәжісте құрттың жұмыртқалары мен сегменттері табылса, диагноз расталды деп саналады. Бұл талдау паразитті анықтаудың жалғыз арнайы әдісі болып саналады.
Гельминтоздың бұл түріне серологиялық қан анализі әдетте талап етілмейді. Нәжіс талдауы жоғары сенімділікпен гименолепиазды анықтайды.
Сонымен қатар, жалпы қан анализі тағайындалады. Бұл дененің зақымдану дәрежесін анықтауға көмектеседі. Науқастарда гемоглобиннің, эритроциттер мен лейкоциттердің төмендеуі, сондай-ақ ЭТЖ жоғарылауы байқалады.
Емдеу қадамдары
Анализде пигми таспа құрттың жұмыртқалары мен сегменттері анықталғаннан кейін гименолепиазды емдеу стационарда жүргізіледі. Дегельминтизацияға қарсы препараттар жиі жанама әсерлерге ие, сондықтан науқастың әл-ауқатын бақылау қажет. Сонымен қатар, паразиттер өлген кезде токсиндер пайда болады, бұл да теріс әсер етуі мүмкіннауқастың жағдайына әсер етеді. Гномды таспа құртынан құтылу кейде қиын. Көбінесе гигиенаны сақтамау салдарынан адам өзінен қайта жұқтырады. Гименолепиаз терапиясы бірнеше кезеңдерде жүзеге асырылады:
- Алдымен олар емделуге дайындалады. Науқасқа арнайы диета және энтеросорбенттерді қабылдау тағайындалады.
- Одан кейін науқас антигельминтикалық препараттарды қабылдайды. Олар паразиттерге зиянды әсер етіп, олардың жойылуына ықпал етеді.
- 1 - 2 аптадан кейін дегельминтизация қайталанады. Бірінші рет паразиттерді жою әрқашан мүмкін емес. Антипаразиттер тек жетілген құрттарға әсер етеді, бірақ жұмыртқаларды, онкосфераларды және эмбриондарды жоймайды.
- Құрттардың бар-жоғын қайталап тексеру. Нәжісте жұмыртқалар мен сегменттер болмаған жағдайда толық қалпына келтіру туралы айтуға болады.
- Соңғы кезеңде гельминтоздың салдарын жою қажет. Асқазан-ішек жолдары мен микрофлораның қалыпты жағдайын қалпына келтіру қажет.
Дәрілік емдеу
Ағзадан пигмалық таспа құртты қалай толығымен алып тастауға болады? Дәрілік препараттармен емдеу ұзақ уақытты алады. Терапия кезеңінде өзін-өзі жұқтыруды болдырмау үшін жеке гигиена ережелерін сақтау өте маңызды. Келесі антигельминтикалық препараттар тағайындалады:
- "Бильтрицид". Бұл құрал сал ауруына және пигма таспасының өліміне әкеледі. Препарат тез және тиімді әрекет етеді.
- "Фенасал". Бұл құрал паразиттің бұлшық еттеріне әсер етеді, нәтижесінде құрт ішекке жабыса алмайды және тамақтанудан айырылады. Алғаннан кейіндәрілер ішектерді іш жүргізетін дәрілермен тазартуы керек.
- "Мепакрин". Бұл безгекке қарсы дәрі ішек паразиттеріне қарсы да тиімді. Ол құрттардың белсенділігін басады. Дегенмен, бұл препаратты қабылдау қиын және дайындықты қажет етеді. Дегельминтизациядан бір күн бұрын сіз тұзды, қуырылған және майлы тағамдарды шектеумен диетаны ұстануыңыз керек. Тұзды іш жүргізетін және тазартатын клизмалар да қажет.
Аллергиялық реакцияны азайту үшін антигельминтикалық препараттармен қатар науқасқа антигистаминді қабылдау ұсынылады. Витаминдік терапия және пробиотиктер курсын тағайындаңыз. Бұл гельминтоздың салдарын жоюға көмектеседі.
Паразитке қарсы терапиядан кейін 2 аптадан кейін науқас нәжіс сынамасын алады. Мұндай тексерулер алты ай бойы ай сайын қайталануы керек. Биоматериалда жұмыртқа немесе құрт сегменттері табылса, өңдеу қайталанады.
Өзін-өзі жұқтырудың алдын алу жолдары
Емдеу кезеңінде науқас өзіне және басқаларға жұқтырмас үшін жеке гигиена ережелерін сақтау қажет. Бұл терапияның тиімділігін айтарлықтай арттырады. Күнделікті таңертең және әрбір дәреттен кейін анус аймағын жуу қажет. Бұл процедура жұмыртқалар мен сегменттерді жоюға көмектеседі. Дәретхана, балаға арналған кәстрөл және пациенттерге күтім жасау заттары дезинфекцияланады.
Науқастың іш киімін күнде жуып, үтіктеу керек. Пациенттің тырнақтары астына паразиттердің жұмыртқалары жиналмауы үшін қысқа кесілуі керек. Әрқайсысынан кейінДәретханаға барғанда және гигиеналық процедураларды орындағанда қолды сабынмен жақсылап жуыңыз.
Халық емі
Паразитті емдеудің халықтық құралдары дәрілік препараттар сияқты тиімді емес. Сондықтан оларды қолдану фармацевтикалық препараттарды қолдануды алмастыра алмайды. Дегенмен, олар негізгі емдеуге жақсы қосымша ретінде қызмет ете алады. Үйдегі дәрілерді қолданбас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Келесі рецепттер ұсынылады:
- Сарымсақ құралдары. Бұл көкөністі шикі түрде жеуге болады. Ол таспа құрттарын жоюға ықпал етеді. Сондай-ақ емдік композицияны дайындауға болады. Ол үшін бір стақан сүтке 3-4 туралған сарымсақ түйірі мен 1 шай қасық бал алыңыз. Барлық ингредиенттер араласады. Бұл композицияны тең бөліктерге бөліп, олардың біреуін күніне 2-3 рет қабылдау керек.
- Анар қабығы. Бір жемісті тазалап, 300 мл суық су құйыңыз. Композиция отқа қойылады, қайнатылады, содан кейін 1-2 сағат бойы талап етіледі. Алынған дәрі 3 сағат сайын 50 мл қабылданады.
- Асқабақ тұқымдары. Олар таза түрде, сондай-ақ инфузия түрінде қабылданады. Үйдегі дәрі-дәрмекті дайындау үшін сізге 200 мг тұқым алып, оларды 1 литр қайнаған суға салу керек. Композиция жарты сағат бойы талап етіледі және әр 3 сағат сайын 100 мл қабылданады.
- Тройчатка (пижмы, жусан және қалампырдың құрамы). Дәріхана желілерінде сіз осы өсімдіктердің ұнтақтарын сатып ала аласыз. Қоспа ретінде күніне 3 г пижманы, 0,75 г жусан және 1,5 г қалампырды тамақтан жарты сағат бұрын алыңыз.
Алдын алу
Алдын алу үшінинфекция, жеке гигиена ережелерін мұқият сақтау қажет. Дәретхананы пайдаланғаннан кейін және тамақ дайындамас бұрын қолыңызды үнемі жуыңыз. Бөлмені уақтылы тазалау маңызды, өйткені гельминттердің жұмыртқалары шаңмен таралуы мүмкін. Жемістер мен көкөністерді мұқият жуу керек.
Бөлмені шыбындардан тазарту маңызды, бұл жәндіктер құрт жұмыртқаларын тасымалдаушы болуы мүмкін. Тұрғын үйде кеміргіштер (егеуқұйрықтар, тышқандар) табылса, дератизация жүргізу қажет. Бұл жануарлар жиі инвазия көзі болады, олардың нәжісінде паразиттердің жұмыртқалары болуы мүмкін. Бөлмеде кеміргіштердің саңырауқұлағы табылса, оны қолыңызбен ұстамаңыз. Ластанған орынды дезинфекциялау құралдарымен мұқият өңдеу керек.
Үй жануарлары ретінде ұсталатын кеміргіштерге күтім жасау кезінде де сақтық қажет. Торларын тазаламас бұрын қолғап кию керек және жануарлармен байланыста болғаннан кейін қолды жақсылап жуу керек.
Сирек жағдайларда инвазия ұн қоңыздары арқылы жұғуы мүмкін екенін ұмытпауымыз керек. Тек жоғары сапалы пісірілген өнімдер мен кондитер өнімдерін сатып алыңыз.
Мерзімді түрде паразиттердің жұмыртқасына нәжісті тексеруден өту керек. Бұл ауруды дер кезінде анықтауға және қажет болған жағдайда емдеуге көмектеседі.