"Bufus sodium chloride" - белсенді зат ретінде құрамында натрий хлориді бар еріткіштер мен еріткіштер тобына жататын дәрілік өнімнің саудалық атауы.
Фармакологиялық әрекет
Шын мәнінде, плазманы алмастыратын «Натрий хлориді буфусы» келесі әсерлерге ие:
- Детоксикация.
- Қайта ылғалдандыру әрекеті.
- Натрий иондарының көзі бола отырып, кейбір патологиялық жағдайларда дамитын олардың тапшылығын толтырады.
- Сыртқы қолдану түрінде қолданылатын гипертониялық натрий хлоридінің ерітіндісі қабыну ошағындағы іріңді кетіруге көмектеседі, сонымен қатар бактерияға қарсы белсенділікке ие.
- Гипертониялық ерітіндіні көктамыр ішіне енгізу диурездің жоғарылауына әкеледі, сонымен қатар натрий мен хлор иондарының жетіспеушілігін толтыруға көмектеседі.
Изотоникалық физиологиялық ерітінді қолданғанда
«Натрий хлориді буфусы» 0,9% келесі жағдайларда қолданған жөн:
- Сұйықтықтың мол жоғалуымен немесе ағзадағы сұйықтықтың жеткіліксіз түсуімен сипатталатын жағдайлар: диарея, бақыланбайтын құсу, тырысқақ, күйік,үлкен экссудациямен жүретін кең аумаққа ие.
- Қандағы натрий және хлор иондарының жетіспеушілігімен жүретін метаболикалық бұзылулар.
- Ішек өтімсіздігі.
- Ағзаның интоксикациясы.
- Жаралар, соның ішінде жұқтырған және іріңді жараларды жуу.
- Инфекциялық зақымдану немесе бөгде зат пен мұрын қуысын анықтау кезінде мұрынның ағуын емдеуде көздің шырышты қабығын жуу.
- Концентрлі фармацевтикалық препараттарды сұйылту үшін пайдаланыңыз.
- Тақталарды суару үшін пайдаланыңыз.
Гипертониялық тұзды қолдануға көрсеткіштер
Дәрі келесі жағдайларда тағайындалады:
- Өкпедегі қан кету.
- Асқазанда немесе ішекте қан кету.
- Қосымша осмостық диуретик ретінде диурезді күшейту үшін қолдануға болады.
- Сусыздану.
- Күміс нитратымен улану.
- Іріңді жаралар (бұл жағдайда «Натрий хлориді буфусы» жергілікті қолданылады).
- Іш қату (тік ішек көрсетілген).
Қарсы көрсетілімдер
«Натрий хлориді буфусы» нұсқауларында осы препаратты қолдануға болмайтын бірқатар жағдайлардың белгілері бар:
- Гипернатриемия.
- Ацидоз.
- Гиперхлоремия.
- Гипокалиемия.
- Жасушааралық кеңістікте сұйықтықтың шамадан тыс жиналуы.
- Әкелуі мүмкін гемодинамикалық бұзылуларми мен өкпенің ісінуі.
- Ми ісінуі.
- Өкпе ісінуі.
- Жедел сол жақ қарынша жеткіліксіздігі.
- Глюкокортикоидты гормондарды, әсіресе жоғары дозаларда қолдану.
Жағымсыз әсерлер
Қате қолдану немесе артық дозалану келесі белгілерге әкелуі мүмкін:
- Ацидоз (организмнің ішкі ортасының «қышқылдануы»).
- Артық ылғалдану.
- Қандағы калий иондары деңгейінің төмендеуі.
Қолданады
"Натрий хлориді буфусы" келесі жолдармен қолданылуы мүмкін:
- К/і, тамшылату режимінде.
- Білім
- Ректалды.
- Сыртта, жергілікті жерде.
Изотоникалық физиологиялық ерітіндіні қолданар алдында 36-38 градус Цельсийге дейін қыздыру керек.
Әрбір жағдайда доза сусыздану мөлшеріне, натрий және хлор иондарының тапшылығы дәрежесіне байланысты жеке анықталады. Орташа алғанда, күніне шамамен бір литр ерітінді енгізіледі. Дегенмен, ауыр интоксикация жағдайында енгізілген сұйықтық көлемін күніне үш литрге дейін арттыруға болады. Енгізу жылдамдығы әдетте сағатына 540 миллилитр құрайды, бірақ қажет болған жағдайда жылдамдықты арттыруға болады.
Балада дегидратациядан туындаған қан қысымы айқын төмендеген жағдайда, баланың салмағының әр килограммына 20-30 миллилитр изотоникалық ерітіндіні енгізу көрсетіледі. Бұл басқару әдісідиагностикалық шаралар мен зертханалық көрсеткіштерді анықтаудың соңына дейін қолданылады. Әрі қарай, енгізілген ерітіндінің көлемі зерттеу кезінде алынған зертханалық көрсеткіштерді ескере отырып түзетіледі. Препаратты ұзақ уақыт қолдану қан плазмасындағы және зәрдегі электролит деңгейін жүйелі бақылаудың көрсеткіші болып табылады.
Гипертоникалық ішілік ерітіндінің 10% концентрациясы бар.
2-5% ерітінді асқазанды шаю үшін қолданылады.
Іш қату кезінде ішек қозғалысын ынталандыру үшін қолданылатын клизмаларда 100 мл мөлшерінде 5% ерітінді немесе күніне үш литрге дейінгі көлемде 0,9% қолданылады.
Көз тамшылары ретінде әр көзге 1-2 тамшыдан қолдану ұсынылады.
Ингаляция үшін «Натрий хлориді Буфус» жеті-он күн бойы қолданылуы керек. Әдетте, осы уақыт аралығында өткір белгілер регрессияға ұшырайды. Ингаляция кезінде келесі ұсыныстарды орындау керек:
- Ингаляцияға арналған қоспаның температурасы 40 градустан аспауы керек.
- Процедураны тамақтану арасында орындау керек.
- Тыныс алу тыныш, тыныс алу терең болуы керек, ингаляция мен дем шығару арасында шағын үзілістер болуы керек.
- Жөтелді емдеуге арналған небулайзерді қолданатын ингаляция процедурасы кезінде физиологиялық ерітіндіні амброксол («Лазолван», «Амбробене») немесе ацетилцистеин («Флюимуцил») негізіндегі препараттармен біріктірген жөн; Бронхиалды обструкцияға бейімділікпен бронходилататор әсері бар агенттер жақсы әсер етеді(«Беротек», «Беродуал»); кейбір жағдайларда қабынуға қарсы препараттарды («Будесонид») немесе антисептиктерді («Мирамистин», «Гентамицин») қолдану көрсетілген.
Мұрын үшін «Натрий хлориді буфусы» сирек қолданылады, өйткені басым көпшілігінде мұрын қуысын физиологиялық ерітіндімен жуу жеткілікті.
Қажет болған жағдайда үйдегі ингаляцияға арналған тұзды тұзды немесе газсыз минералды сумен алмастыруға болады.
Жағымсыз әсерлер мен асқынуларды болдырмау үшін ингаляцияға арналған қоспаны дайындаған кезде тиісті препараттарға арналған нұсқаулықта көрсетілген нұсқауларды орындау қажет.
