Қан сынағы ауруларды ерте кезеңде анықтау және алдын алу үшін жасалады. Тіндерде хлордың болуы медициналық диагностиканың маңызды белгісі болып табылады. Науқастың жалпы жағдайын анықтау үшін қан биохимиясы өте маңызды. Қандағы хлоридтердің деңгейін анықтау үшін жиі тағайындалады. Оның нәтижелері нені білдіреді? Гирехлоремия немесе гипохлоремия анықталса не істеу керек?
Нормалар
Хлор асқазан сөлінің ғана емес, сонымен қатар интерстициальды сұйықтықтың құрамдас бөлігі болып табылады. Бұл элемент тәуелсіз иондар, теріс зарядталған (аниондар) түрінде ұсынылған. Олардың функциялары әртүрлі, бірақ ең бастысы - гидростатикалық әсерді және нормадағы қышқылдық тепе-теңдікті сақтау. Хлор ағзаға тамақпен бірге түседі. Негізгі сақтау органы тері болып табылады, оның жасушаларында түсетін хлордың 50% -дан астамы сақталады. Адам ағзасының қалыпты жұмыс істеуі кезінде хлоридтердің концентрациясының өзгеруі күтіммен байланыстыбейтарап орта.
Ересектер қанындағы хлоридтің қалыпты қанығуы литріне 98-107 ммоль құрайды. Су-тұз теңгерімінің тұрақты сақталуы дененің қалыпты жұмыс істеуінің негізгі шарты болып табылады, сондықтан қанның құрамы тұрақты болуы керек. Хлор үлесінің үздіксіз артуы немесе төмендеуі патологияның бар екенін көрсетеді.
Талдау көрсеткіштері
Биохимия объектісі 5-10 миллилитр қан (үлгі аш қарынға тамырдан алынған).
Талдау келесі мақсаттар үшін тағайындалады:
- Қышқыл мен электролит балансын бағалаңыз.
- Зат алмасу патологияларымен, конвульсиялық жағдайлармен және сана патологияларымен жүретін бүйрек және бауыр ауруларын диагностикалау.
- Ұзақ мерзімді инфузиялық ем жүргізетін емделушілерде сұйықтық-тұз теңгерімін бақылау.
- Ұзақ уақытқа созылған диареямен және жүрек айнуымен жүретін инфекциялық және жұқпалы емес сипаттағы аурулардың көрсеткіштерін біліңіз.
Хлоридтер саны натрий және калий катиондарының болуымен бірге бағаланады. Қандағы натрий мөлшері (негізгі қан катионы ретінде) мен хлор мен бикарбонат мөлшері арасындағы айырмашылық аниондық саңылау деп аталады. Бұл көрсеткіш, әдетте, 8-16 ммоль / л құрайды және оның артық болуы қышқыл-негіз балансының қатаң сақталмауын көрсетеді.
Гиперхлоремия
Қан хлоридінің жоғарылауы (гиперхлоремия) - хлор мөлшерінің артық болуының ауытқуы.
Адам үшін бар болуы мүмкінегер ол бір уақытта 15 грамм хлор пайдаланса, ауыр зардаптарға әкеледі. Бұл маңызды көрсеткіш, өйткені компонент улы. Ол дененің сау жасушаларын бұзады, нәтижесінде денсаулықтың бұзылуы басталады. Егер сіз шара қолданбасаңыз, адамға дегидратация диагнозы қойылады. Келесі белгілер қандағы хлордың жоғарылауын көрсетуі мүмкін:
- Сұйықтықты ұстап тұру.
- Жоғары АҚ.
- Жүрек соғу жиілігі тұрақты емес.
- Бұлшықет әлсіздігі.
- Бұлшық еттердің қышуы, ұю.
- Қорысулар.
Қандағы хлордың жоғары болуының себептері
Бұл құбылыс құрамында осы заттың мөлшері жоғарылаған тағамдарды немесе дәрілерді тұтынатындарда байқалады. Дәрігерлер бір мезгілде 15 г хлор қабылдау ішек инфекциясын тудыруы мүмкін деп ақталды, себебі бұл компонент улы.
Қан хлоридінің жоғарылағанын немесе көтерілмейтінін екі фактор арқылы анықтауға болады:
- Абсолютті.
- Туыс.
Патологияның себептері зәр шығару және асқорыту жүйесінің жұмысының бұзылуынан туындайды. Егер науқас нефрит немесе нефрозбен ауырса, онда бұл патологиялар сұйықтық пен тұздардың тіндерінің кешігуіне әкеледі, нәтижесінде олар уақыт өте келе жинала бастайды.
Хлор концентрациясы артып келеді. Басқа себептер:
- Қандағы натрий деңгейі жоғары.
- Дұрыс тамақтанбау, ораза диеталары.
- Тұзды тағамдарды көп тұтыну.
- Сусыздану.
- Қант диабеті.
- Жүрек ауруы.
- Бүйрек жеткіліксіздігі.
- Кейбір дәрілермен емдеу.
Гипохлоремия
Қандағы натрий хлоридінің қалыпты деңгейі литріне шамамен 98-107 ммоль құрайды. Дененің сусыздануы тамырлардың ішіндегі қан ұйығыштарының пайда болуымен қауіпті. Қандағы хлоридтердің төмендеуін (гипохлоремия) осмостық қысымда адамдарда сілтілі-қышқылдық тепе-теңдік бұзылған жағдайда байқауға болады. Қандағы хлоридтердің жеткіліксіз мөлшері көбінесе асқазан-ішек жолдарының ауруларында (гастрит, ойық жара және т.б.) пайда болады.
Макронутриент тапшылығы мына белгілерді тудырады:
- Құсу.
- Шамадан тыс терлеу.
- Сынғыш шаш, тырнақтар және тістер.
- Іш қату.
- Ісіну
- Зат алмасу бұзылыстары.
- Жоғары АҚ.
Сонымен қатар, хлордың жетіспеушілігімен бұлшықет әлсіздігі конвульсиялық қозғалыстармен байқалады, тыныс алу бұзылады, ас қорыту проблемалары пайда болады. Сондықтан ағза қандағы хлоридтерді әл-ауқатты қалыпқа келтіру үшін қажетті бағытқа тікелей бағыттайды.
Төмен хлорид деңгейінің себептері мен ерекшеліктері
Адамда хлор жетіспеушілігінің белгілері туралы сенімді деректер жоқ, өйткені зертханалық зерттеулер тек егеуқұйрықтарда жүргізілді.
Келесі белгілер хлордың жетіспеушілігін көрсетуі мүмкін:
- Анорексия дамығанша сөзсіз шаршау.
- Дәреті сирек қалау.
- Шаш түсуі, кейде тіпті тістер.
- Көтерілуісіну.
- Қан қысымының күмәнді жоғары деңгейге дейін күрт секіруі (бірақ бәрі дененің ерекшеліктеріне және оның хлор жетіспеушілігімен әрекеттесуіне байланысты).
- Алкалоздың түзілуі.
Егер адам ешбір себепсіз өте тез салмақ жоғалта бастаса немесе шашы сынғыш болып кетсе, қан анализін жасау және осы микроэлементтің сандық көрсеткішін анықтау үшін емханаға бару артық болмас еді. дене.
Диагностика
Қандағы хлоридтерді анықтау қан анализі арқылы жүргізіледі. Ол аш қарынға тамырдан алынады. Қандағы хлоридтердің нормасы 98-ден 107 ммоль / литрге дейін ауытқиды.
Көбінесе бүйрек пен бауырдың жағдайын қосымша тексеру қажет.
Егер пациент құрамында хлор тұздары бар дәрілерді қабылдаса, мұндай терапияны талдау алдында үзу керек. Мұны істеу үшін қанша уақыт қажет, олар үшін нұсқаулықта көрсетілген препараттың компоненттерін денеден шығару кезеңімен анықталады. Сондай-ақ, хлоридтерге қан анализін алудан бір күн бұрын құрамында осы элементтердің көп мөлшері бар тағамдар диетадан шығарылуы керек.
Төмендегі кестеде күніне қанша хлоридтің ағзаға түсуіне рұқсат етілгені көрсетілген:
Белгіленген шектерден бір бағытта ауытқу денсаулық жағдайына әсер етеді.
Науқасқа берілетін ем
Хлоридтердің нормадан асып кетуіне жол бермеу үшін суды тұтынудың тепе-теңдігін сақтау керек. Ересектеркүніне шамамен 2,5 литр таза су ішу керек. 5 жасқа дейінгі балалар үшін бұл көрсеткіш 500 мл, ал жасөспірімдер үшін - 1 литр. Әрине, бұл орташа көрсеткіш. Жаз мезгілінде және ыстық цехтарда жұмыс істейтін адамдар (наубайхана, темір өңдеушілер, ұсталар және т.б.) үшін норма жоғары болуы керек.
Хлоридтердің жоғарылауымен науқасқа тағайындалады:
- Жүрек айну, құсу, диареяға қарсы препараттар.
- Су тұтынуды арттыру (тәулігіне 3 литрге дейін).
- Алкоголь мен кофеинге тыйым салу.
- Негізгі ауруларды емдеу (қант диабетіндегі қандағы глюкозаны бақылау).
- Егер науқастың жағдайы ауыр болса, оларға көктамырішілік сұйықтықтар тағайындалады.
- Диета.
Гипохлоремия құрамында натрий хлориді бар препараттармен емделеді. Науқастың ауыр жағдайында олар көктамыр ішіне енгізіледі (тамшылы қолдану арқылы). Міндетті диета, құрамында хлоридтері жоғары тағамдар болуы керек.
Алдын алу
Қандағы хлоридтердің жоғары немесе төмен деңгейін болдырмау үшін көп мөлшерде тұзды тұтынуды тоқтату, күніне кемінде 2,5 литр таза газсыз су ішу, ішкі ағзалар мен қант диабетін дер кезінде емдеу керек, және уақытында тексерілу керек. Мұнда хлоридтері жоғары тағамдардың тізімі берілген:
- Зәйтүн.
- Сельдерей.
- Қызанақ.
- Әртүрлі салаттар.
- Шұжықтар, ветчина.
- Қара бидай.
- Фастфуд.
- Ірімшік.
- Бұршақ.
- Қарақұмық.
- Тауық жұмыртқасы.
- сурет
- Балықтың кейбір түрлері (скумбрия, камбала, хек, капелина, тунец, мөңке балығы.
Осы тізімге сүйене отырып, өзіңіз үшін дұрыс күнделікті мәзір жасай аласыз.
