Гормондар – адам ағзасындағы барлық мүшелер мен жүйелердің жұмысын бақылайтын ең маңызды заттар. Тіпті олардың деңгейіндегі шамалы ауытқулар денеге айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін. Осындай гормондардың бірі - қалқанша безді ынталандыратын гормон (TSH). Ерлерде индикаторлар өмір бойы іс жүзінде өзгермейді, бірақ әйелдерде оның деңгейіне көптеген факторлар әсер етеді. Көптеген әйелдер қызықтырады - TSH жоғарылаған болса, бұл нені білдіреді? Осы және басқа да сұрақтардың жауабын осы мақаладан аламыз.
TSH сипаттамасы мен функциялары
TSH – гипофиз безі шығаратын гормон. Ол қалқанша безінің қалыпты жұмысында маңызды рөл атқарады және көптеген органдар мен дене жүйелерінің жұмысына қатысатын T4 және T3 гормондарының өндірілуіне жауап береді.
TSH қалқанша безінің гормондарының деңгейі төмендеген кезде белсендіріледі және олар қалыпқа келтірілгеннен кейін қалқанша безді ынталандыратын гормонның синтезі баяулайды. Олардың жақсы үйлестірілген жұмысы бүкіл ағзаның қалыпты жұмысын қамтамасыз етеді.
TSH және қалқанша безінің гормондары арасындағы байланыс мынаны қамтамасыз етеді:
- Глюкозаны қабылдауды белсендіріңіз.
- Оттегі алмасу.
- Жүрек-қантамыр жүйесінің дұрыс жұмыс істеуі.
- Қандағы май қышқылдарын ассимиляциялау процесіне көмектеседі.
- Көмірсулардың, ақуыздардың және майлардың оңтайлы тепе-теңдігін сақтаңыз.
- Қалқанша безінің қан айналымын күшейту.
- Психосоматикалық реакцияларды реттеу.
- Әйелдің репродуктивті қызметіне үлкен әсер етеді. Көбінесе, тұжырымдамаға байланысты мәселелер қалқанша без гормондары мен TSH теңгерімсіздігінен туындайды.
Диагностика
TSH деңгейін өлшеуге арналған жолдаманы жалпы тәжірибелік дәрігерден, гинекологтан немесе эндокринологтан алуға болады. Талдау үшін веноздық қан пайдаланылады.
Ең дәл нәтижеге қол жеткізу үшін бірқатар ережелерді сақтау керек.
- Таңертең аш қарынға берілген қан.
- Тестке екі сағат қалғанда темекі шекпеңіз.
- Рәсімге дейін 1-2 күн бойы физикалық белсенділікті болдырмаңыз және стресстік жағдайлардан аулақ болыңыз.
- Қан алудан 3-4 күн бұрын алкогольді ішпеңіз.
- Тестке екі күн қалғанда майлы, ащы тағамдарды жеуге болмайды.
- Процедураға екі апта қалғанда гормоналды препараттарды қабылдауды тоқтатыңыз. Қандай да бір себептермен бұл мүмкін болмаса, зертханашыға хабарлау керек.
Ереже бойынша, TSH деңгейін өлшеуге арналған қан анализі T3 және T4 гормондарының деңгейіне, сондай-ақ тироглобулинге антиденелерге арналған сынақтармен бірге тағайындалады. Тек осы сынақтардың нәтижелерінің жиынтығында ғана ең дәл диагнозды қоюға болады.
Нормалар
Кестедекөрсеткіштер жасына және жүктілік кезінде беріледі:
| Жасы | Норма, mIU/l |
| 14 – 25 жас | 0, 6 – 4, 5 |
| 25 – 50 жыл | 0, 4 – 4, 0 |
| Жүкті | 0, 2 – 3, 5 |
Тестілеуге арналған көрсеткіштер
Жалпы, гормоналды теңгерімсіздік пен репродуктивті функцияның бұзылуына күдіктенгенде TSH деңгейін анықтау үшін қан анализі тағайындалады.
Талдау үшін жолдама беретін дәрігермен байланысу себебі келесі белгілердің пайда болуы болуы мүмкін:
- Психоэмоционалды бұзылулар - жиі және ұзаққа созылған депрессия, ашушаңдық, көз жасы.
- Жүкті болмау.
- Тұрақсыз етеккір циклі.
- Таз түсу немесе денеде шаштың шамадан тыс өсуі.
- Тамақтағы ісік және ауырсыну сезімі.
- Ешқандай себепсіз күрт салмақ жоғалту немесе салмақ қосу.
- Тиреотоксикоз.
- Қан кету.
- Ұзақ дене температурасының төмендеуі.
- Аяқ-қолдардың треморы.
- Пролактин мәндерінің жоғарылауы.
- Либидо төмендеді.
- Дамудың кешігуі.
Әйелдерде TSH жоғарылауы
Қандағы бұл гормон деңгейінің жоғарылауына ықпал ететін көптеген себептер бар. Егер TSH деңгейі көтерілсе, бұл нені білдіреді? Олардың ең жиі кездесетінін қарастырыңыз:
- Қалқанша безінің ауруы.
- Гиперпролактинемия.
- Семіздік.
- Жоспарланған операциялар.
- Гипофиз қызметінің бұзылыстары.
- Аутоиммунды тиреоидит.
- Ағзада йодтың жетіспеушілігі.
- Гипофиздегі қатерсіз ісік процесі.
- Қалқанша безінің механикалық жарақаты.
- Өт қабын алып тастау.
- Жасушалардың ТТГ-қа қалқанша без гормондарына сезімталдығы.
- Ағзада болатын онкологиялық процестер.
- Жұқпалы аурулар.
- Дәрі қабылдау.
- Шамадан тыс жаттығу.
Сонымен қатар әйелдерде TSH жоғарылауының себептері психоэмоционалды стресс болуы мүмкін.
Гормон деңгейінің жоғарылауының белгілері
TSH деңгейінің жоғарылауының негізгі белгілері:
- Ісіну.
- Қалың мойын.
- Терлеу.
- Дене температурасының төмендеуі.
- Жүрек айнуы.
- Нәжістің бұзылуы.
- Бедеулік.
- Темір тапшылығы анемиясы.
- Терінің құрғауы және қабыршақтануы.
- Апатия және көңіл-күй өзгереді.
Жоғарыда аталған белгілердің барлығы жеке де, аралас түрде де көрінуі мүмкін. TSH деңгейінің жоғарылауы ауыр патологиялардың белгісі болуы мүмкін, сондықтан олардың кез келгені табылған жағдайда маманмен кеңесу ұсынылады.
TSH төмендеді
Гормон деңгейінің төмендеуі олардың жоғарылауына қарағанда әлдеқайда сирек диагноз қойылады. Бұл қалқанша безіндегі бұзылуларды көрсетуі мүмкін, онда T3 және T4артық өндірілді. Қалқанша безді ынталандыратын гормонның төмендеуінің себептері келесі жағдайлар болып табылады:
- Тиреотоксикоз.
- Диффузды токсикалық зоб.
- Артық ораза.
- Энцефалит.
- Қалқанша безі мен гипофиздің механикалық зақымдануы.
- Қалқанша безі мен мидағы қатерсіз ісіктер.
- Қатерлі ісіктер.
- Психикалық ауытқулар.
- Жиі күйзеліс пен депрессия.
- Грейвс ауруы.
- Йод тапшылығы.
- Гипофиз функциясының төмендеуі.
- Дәрі қабылдау.
Төмендету белгілері
Әйел денесі ТТГ жетіспеушілігіне ауыр әрекет етеді. Келесі белгілер болуы мүмкін:
- Температура секіреді. Көп жағдайда төмендетілген мәндер байқалады.
- Нәжістің бұзылуы.
- Бедеулік.
- Тәбеттің жоғарылауы.
- Ұйқысыздық.
- Жүрек соғу жиілігі жоғарылады.
- Бас ауруы.
- Психоэмоционалды тұрақсыздық.
- Бүкіл денеде дірілдеу сезімі.
TSH антиденелер
Эндокриндік бұзылыстарға күдік болса, ТТГ-ға антиденелердің болуына талдау тағайындалады. Бұл иммундық жүйе сәтсіз болған кезде синтезделген аутоантиденелер. Сонымен бірге TSH рецепторлары бөтен ретінде қабылданады, сондықтан организм оларды күресу керек жасушалар ретінде қабылдайды.
Мамандар TSH антиденелерінің екі түрін анықтайды:
- Қалқанша безінің гормондарының синтезін ынталандыру. Бола тұраантиденелер қалқанша безді ынталандырады, ол T3 және T4 артық мөлшерін синтездей бастайды. Бұл тиреотоксикоз белгілерінің дамуына және бездің өзінің зақымдалуына әкеледі.
- Гормондар өндірісін тежеу. Бұл ретте ТТГ жеткілікті мөлшерде синтезделмейді, бұл гипотиреозға және қалқанша безінің атрофиясына әкеледі.
Егер талдау TSH рецепторларына антиденелердің жоғарылағанын көрсетсе, нәтижені толық декодтаумен тар мамандықтың дәрігері айналысуы керек. Талдау нақты жағдайда қандай АТ түрі әзірленгенін көрсетпейді. Мұны тек жалпы клиникалық көрініс арқылы анықтауға болады.
TSH деңгейін қалай арттыруға болады
Ең алдымен қандағы ТТГ-ның төмендігін растағаннан кейін бұл ауытқулардың себебін анықтау керек. Емдеу, ең алдымен, қоздыратын ауруды жоюға бағытталған. Терапияны дәрігер қатаң түрде жеке негізде тағайындайды. Арнайы емдеу режимі жоқ.
Гормон деңгейін талдаудан басқа қалқанша безінің УДЗ, кейде гипоталамус пен гипофиздің МРТ-сы тағайындалады.
Дәрі-дәрмек төмен TSH емдеу үшін қолданылады, бірақ дұрыс тамақтану да маңызды.
Дәрілердің ішінде қалқанша безінің гормондарын өндіруді ынталандыратын немесе керісінше олардың синтезін тежейтін препараттар қолданылады.
Келесі дәрілер тағайындалуы мүмкін:
- "L-тироксин".
- "Иодомарин".
- "Эутирокс".
- "Propicil".
- "Лизурид".
- "Бромокриптин" және басқалар.
ТТГ-ны қалай арттыруға болады деген сұрақта дәрі-дәрмекті өз бетінше жазып беруге орын жоқ. Терапия көптеген сынақтардың нәтижелері бойынша жеке таңдалады.
Тамақтануда да белгілі бір ережелерді сақтау қажет:
- Қоқыс, «жаман» холестеринге бай майлы тағамдардан бас тартыңыз. Сіз бай өнімдерді, бидайдың төмен сорттарынан жасалған макарон өнімдерін, сүт шоколадын жеуге болмайды.
- Қалқанша безінің гормондарын қалыпқа келтіру үшін диетаға жаңғақтар, теңіз балығы, теңіз өнімдері, теңіз қырыққабаты, жасыл көкөністер енгізу керек.
- Көбірек жемістер мен жидектерді жеңіз. Салаттарды өсімдік майымен, әсіресе зығыр және зәйтүн майымен дәмдеңіз.
TSH төмендету жолдары
Қандағы ТТГ деңгейінің патологиялық жоғарылауы емге жақсы жауап береді. Қандағы гормонның мөлшерін қалыпқа келтіруге болатын дәрі-дәрмектер тағайындалады. Ол үшін «L-тироксин» және «Баготирокс» кеңінен қолданылады.
Дәстүрлі медицинада аскөк, түймедақ, чистотела, жабайы раушан, одуваншы кеңінен қолданылады. Диетада майлы балық, ашытылған қырыққабат, кокос майы, жарма болуы керек.
Жоғарыда көрсетілгендердің ешқайсысы сәтті болмаса, операция көрсетілуі мүмкін.
Салдарлар
Талдау нәтижесі TSH жоғарылағанын көрсетсе, дер кезінде емделмеген оның салдары өте қауіпті болуы мүмкін. КөпшілігіПатологияның жиі кездесетін асқынулары:
- Жүрек-қантамыр жүйесінің бұзылыстары.
- Әйелдердің репродуктивті функциясының бұзылуы.
- Жүктіліктің ерте кезеңіндегі түсік.
- Көрудің нашарлауы.
- Невроздар және психикалық бұзылулар.
- Қант диабетінің дамуы.
- Гипертония.
Қорытынды
TSH ағзаның дұрыс жұмыс істеуіне үлкен әсер етеді, сондықтан оның қандағы деңгейінде ауытқулар болған жағдайда кеңейтілген диагностика жүргізілуі керек, оның нәтижесінде қалай болатыны туралы шешім қабылданады. оны қалыпқа келтіру үшін. Көп жағдайда уақтылы емделу арқылы гормондардың деңгейі қалыпқа келеді. TSH деңгейін қалай төмендету немесе жоғарылату туралы шешімді емдеуші дәрігер қабылдауы керек.
