Он екі елі ішектің және асқазанның шырышты қабығының қабыну процесі – беткейлік гастродуоденит. Уақытылы терапиямен симптомдар тез тоқтап, болжам қолайлы болады. Қабыну фонында бездердің жұмысы өзгермейді, ас қорыту шырынының жоғарылауы немесе қалыпты қышқылдығы сақталады. Шырышты қабықты қоспағанда, асқазанның және жоғарғы ішектің барлық бөліктері жұмыс істейді. Бұл ауру аурудың басқа, неғұрлым ауыр түрлерін қоздырады.
Жіктеу
Патологияның дамуына сәйкес беткейлік гастродуодениттің келесі формалары бөлінеді:
- Фокус. Бұл жағдайда ішектің шырышты қабатының жекелеген бөлімдері зардап шегеді. Аурудың бұл түрі асқазан жарасының провакаторы болып табылады. Қабыну процесі емделмеген жағдайда жаңа тіндер мен мүшелерге таралып, ақырында холецистит пен панкреатитке әкеледі.
- Диффузиялық. Бұл даму формасымен асқазан, он екі елі ішектің құйрығы және ішектің жоғарғы эпителий қабаттары әсер етеді. Симптомдар диеталық тамақтанумен бірге дәрілік емдеу курсынан кейін басылады.
Ағынның табиғаты бойынша:
- Эритематозды. Ол аурудың бастапқы түрі ретінде сипатталады, онда симптомдар тамақтанғаннан кейін аздап ыңғайсыздықпен және тәбеттің төмендеуімен көрінеді.
- Атымды. Аурудың барлық белгілерінің айқынырақ көрінісі: жүректің қышуы, асқазандағы ауырсыну, тілдегі ақ тақта, бас ауруы.
- Созылмалы. Аурудың алдыңғы түрі болмаған немесе дұрыс емделмеген жағдайда дамиды. Симптомдар азырақ көрінеді. Шиеленісу кезеңдері ремиссиялармен ауыстырылады. Бұл кезеңге өткен жағдайда ауыр асқынулардың даму қаупі жоғары.
Диффузды беткейлік гастродуоденит: бұл не?
Бұл жағдайда қабыну процесі ең айқын және үлкен аймаққа әсер етеді. Ол әртүрлі дәрежеде болуы мүмкін ісінумен және эндоскопиялық зерттеу кезінде анық көрінетін ұлтабар мен асқазанның бүкіл шырышты қабатының бетінің гиперемиясымен сипатталады. Клиникалық көрінісі интенсивті. Ересек пациенттерде ауруға төзе білу өте қиын. Гастродуодениттің бұл көрінісі адамның асқазан-ішек жүйесіндегі барлық сәтсіздіктер арасында жиі кездеседі. Кешенді терапияның болмауы немесе дәрігердің ұсынымдарын орындамау асқынулардың дамуын тудырады.
Үсті гастродуоденит: бұл не және оны қалай емдеуге болады?
Бұл гастроэнтерологиялық тәжірибеде жиі кездесетін полиэтиологиялық аурулардың бірі, бірақ сонымен бірге бұл гастродуодениттің ең көп таралған түрі. Патологияның атауыішектің шырышты қабығының және асқазанның зақымдану дәрежесін көрсетеді, яғни бұл аурумен оның бұзылуы таяз (үсті) және уақтылы және сапалы терапиямен қайтымды. Емдеу үйде жүргізіледі. Толық қалпына келтірудің маңызды шарттарының бірі - диеталық тамақтану және дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмек. Терапияның орташа ұзақтығы - он күн.
Себептер
Ауруды қоздыратын бірнеше белгілі факторлар бар, бірақ оның негізгі себебі дұрыс тамақтану ережелерін бұзу болып саналады.
Сонымен қатар, оның себебі болуы мүмкін:
- Helicobacter pylori бактериясы;
- бактерияға қарсы агенттерді ұзақ уақыт қолдану;
- жаман әдеттер;
- аштық диеталары;
- улы немесе улы заттармен улану;
- аллергиялық реакцияларға бейім;
- алкогольді сусындарды көп ішу;
- ішек ауруы тарихы;
- тұрақты стресс, шамадан тыс жүктеме;
- тұқымқуалаушылық;
- бүйрек, бауыр және зәр шығару жолдарының созылмалы аурулары.
Клиникалық сурет
Аурудың жасырындығы дамудың бастапқы кезеңінде клиниканың дерлік байқалмауында және соның салдарынан кеш диагноз қоюында жатыр. Қолайсыздық тек шиеленісу кезінде пайда болады. Бұл патологияны күдіктенуге болатын негізгі симптом - бұл аштық деп аталатын ауырсыну, олар таңертең бос асқазанда пайда болады. Тамақтанғаннан кейін олар өтеді.
Алайда олар кешкі астан кейін екі-үш сағаттан кейін кешке қайта оралуы мүмкін. Ауырсыну әдетте сол жақ гипохондрияда шоғырланған. Сонымен қатар, беткейлік гастродуоденит белгілері:
- созылмалы шаршау;
- жүрек айну;
- әлсіздік;
- құсу;
- бас ауруы;
- ауыздағы ащы немесе қышқыл дәм;
- жағымсыз иіспен кекіру;
- жүрек айнуы;
- тілде ақ жабын;
- жоғары газ өндіру;
- ісіну;
- тіпті ең аз тамақ ішкенде асқазанның толу және ауырлық сезімі;
- диарея немесе іш қату;
- тәбеттің болмауы немесе жоғалуы;
- салмақ жоғалту.
Қабыну витамин алмасуының бұзылуына әкеледі. Ауру дамығаннан кейін біраз уақыттан кейін В, А, С топтарының витаминдерінің жетіспеушілігінің белгілері пайда болады. Аурудың клиникасы әртүрлі ағымдармен, формалармен, балалар мен ересектерде ерекшеленеді.
Балалардағы аурудың белгілері
Патология ағымы жедел және созылмалы болуы мүмкін. Балалардағы беткейлік гастродуоденит келесі белгілермен көрінеді:
- асқазанның кебуі;
- ауыздағы жағымсыз дәм;
- асқазанда немесе он екі елі ішекте мезгіл-мезгіл пайда болатын қысқа мерзімді ауырсыну;
- асқазанның толу сезімі;
- жүрек айну;
- жиі диарея немесе іш қату;
- түсіндірілмеген салмақ жоғалту;
- тәбеттің болмауы.
Егер балада жоғарыда аталған белгілер болса, дәрігерге қаралып, дер кезінде диагноз қою үшін бару керек. Өзін-өзі емдеу аурудың созылмалы түрге өтуіне немесе ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Терапия төсек демалысын, қатаң диетаны, дәрі-дәрмектерді қамтиды.
Ересектердегі аурудың белгілері
Ересектердегі беткейлік гастродуоденит белгілері келесідей көрінеді:
- эпигастрийде локализацияланған ауыратын сипаттағы кеңейтетін ауырсыну;
- тәбеттің болмауы;
- жүрек айну, құсу;
- диарея немесе іш қату;
- жалпы әлсіздік, бас ауруы;
- сілекей бөлудің жоғарылауы;
- тілде ақ қалың жабын.
Жоғарыда көрсетілген белгілер тұрақсыз, сондықтан көбінесе адам оларға мән бермейді, бұл беткейлік гастродуодениттің созылмалы кезеңге өтуімен және асқынулардың қалыптасуымен байланысты.
Диеталық тағам
Бұрын айтылғандай, қалпына келтіру процесінде арнайы тамақтану маңызды рөл атқарады. Диетолог немесе гастроэнтеролог диетаны адамның ас қорыту сөлінің қышқылдығына байланысты әзірлейді.
Оның жоғары деңгейімен ащы тағамдарды, дәмдеуіштердің барлық түрлерін, сондай-ақ жаңа піскен нан өнімдері мен кондитер өнімдерін қоспау ұсынылады. Емдеу кезеңінде күніне кемінде бес рет тамақтану керек және бір уақытта тамақтануға тырысыңыз. Диетаны ұстану үш ай болуы керек. Жалпы кеңесмынаны ұстанған жөн:
- Компот, желе, сүт, құрамында сілті бар минералды су түріндегі сұйықтықты көбірек пайдаланыңыз.
- Қуырылған көкөністерден бас тартып, рационға қызылша, сәбіз және картопты жақсырақ пісірілген көкөністерді енгізіңіз.
- Ет өнімдерінен пісірілген тауық немесе қоян еті жақсырақ.
- Балықтың майы аз сорттарына рұқсат етіледі: хек, қызғылт лосось, треска.
- Ас қорыту шырынын өндіруді арттыруға ықпал ететін тағамдардан бас тартыңыз: шұжықтар, ысталған ет, газдалған сусындар, қара бидай наны, кофе, жүзім шырыны.
Дәрілік терапия
Беткейлік гастродуоденит диагнозында көрсетілген препараттар:
- Бактерияға қарсы препараттар: Кларитромицин, Амоксициллин және Метронидазал, оның да протозойға қарсы әсері бар.
- Ішек антисептиктері: De-Nol.
- Протонды сорғы тежегіштері: Омепразол, Дексрабепразол, Рабепразол, Эзомепразол.
- Антисекреторлық препараттар: Циметидин, Ранитидин, Фамотидин.
- Антацидтер: Maalox, Gastal, Almagel.
- Емханада жүйке жүйесіне арналған седативтер ұсынылады.
Курсты, емдеу режимін және дозаны дәрігер оның жағдайы мен тексеру нәтижелеріне байланысты әр науқас үшін жеке таңдайды.
Балалар мен ересектердегі асқынулар және алдын алу
Емдеу уақытылы басталса, балалар үшін болжам қолайлы. Әйтпесе, мүмкінкелесі патологиялардың дамуы:
- панкреатит;
- асқазан жарасы;
- дисбактериоз;
- шырышты қабаттардың эрозиясы;
- темір тапшылығы анемиясы;
- онкология.
Алдын алу шаралары келесідей:
- ас қорыту жолдарының бұзылыстарын уақтылы емдеу;
- стрессті жағдайларды болдырмаңыз немесе азайтыңыз;
- күнделікті режим мен тамақтануды сақтаңыз;
- диетаңызды бақылаңыз;
- аллергиялық көріністерді емдеу, олардың созылмалы кезеңге өтуін болдырмау;
- иммундық жүйені нығайтады;
- жаттығу;
- аштан өлме.
Дәстүрлі медицинаны қолдану
Ерте кезеңде беткейлік гастродуоденитті емдеу үшін ондаған жылдар бойы дәлелденген халық рецептілері өзін дәлелдеді:
- Картоп шырынын ауру белгілері жойылғанша күнделікті қабылдау.
- Таңертең Сент-Джон сусынының жылы тұнбасын ішіңіз, содан кейін ұйықтап, асқазаныңызға жылытқыш төсемді қойыңыз.
- Ұйықтар алдында 200 мл мөлшерінде түймедақ гүлдерінің қайнатпасын қабылдау. Симптомдар жойылғанша емдеу курсы шамамен бес айды құрайды.
- Таңғы асқа жаңа алоэ жапырақтарын жеңіз. Бұл өсімдік қышқыл-негіз балансын қалыпқа келтіруге көмектеседі.
- Қышқылдығы жоғарылағанда алма пюресін күніне кемінде екі рет тұтыну ұсынылады. Бұл жемістің пайдалы қасиеттерінің арқасында асқазан аймағындағы жану сезімі мен ыңғайсыздық жоғалады.
- Ақжелкен мен аскөктен жасалған қайнатпа жақсы әсер етеді. Сонымен қатар,оларды кез келген дайын тағамдарға қосуға болады.
Алайда бұл рецепттерді қолданбас бұрын дәрігермен кеңесу керек.
Жеттік гастродуодениттің барлық өршуі дәрігердің дұрыс тамақтану жөніндегі ұсыныстарын бұзу және сапасыз емдеуге байланысты. Сондықтан оларды елемеуге болмайды.
