Ларингит – бұл өте тән белгілермен жүретін көмейдің шырышты қабығының қабынуы. Терапия негізінен аурудың түріне және ауырлығына, сондай-ақ пациенттің әл-ауқатының сипаттамаларына байланысты.
Көмейдің қабынуы жедел немесе созылмалы болуы мүмкін. Патологиялық процеске кеңірдектің бүкіл шырышты қабаты немесе жекелеген бөліктері қатысуы мүмкін. Негізінен ауру суық тиюмен байланысты немесе ағзаға түскен инфекцияның фонында пайда болады.
Ларингит белгілері арасында дауыстың қарлығуы, тамақтың қышуы және құрғауы, үрген құрғақ жөтел жатады. Тыныс алу қиындауы мүмкін, теріде көкшіл реңк бар, жұтынған кезде ауырсыну.
Аурудың негізгі түрлері
Ересектердегі ларингиттің белгілері мен емі өте әртүрлі, барлығы аурудың түріне байланысты. Бұл патологияның бірнеше түрі бар, олар органның зақымдану дәрежесіне және аурудың ағымына байланысты. Атап айтқанда, мұндай сорттар бар:
- жедел катаральды;
- флегмона;
- жалған круп;
- созылмалы;
- аллергиялық.
Кейбір дәрігерлер аурудың жекелеген түрлерін бір патологиялық процестің кезеңдері ретінде қарастырады. Ларингиттің алғашқы белгілері пайда болған кезде диагноз қою және кейінгі терапия үшін дәрігермен уақтылы кеңесу маңызды.
Аурудың жедел түрі
Ең жиі кездесетіні – жедел ларингит, аурудың бұл түрінің белгілері мен емі әр түрлі болуы мүмкін, барлығы оның ағымының ерекшеліктеріне байланысты. Бұл көмейдің бактериялар немесе вирустармен зақымдануы нәтижесінде пайда болады. Сонымен қатар, қоздырғыш факторлардың ішінде дауыс байламдары мен көмейдің механикалық тітіркенуін ажыратуға болады.
Жедел ларингит пайда болған кезде симптомдар тамақ ауруымен, сырылдармен, дене қызуымен, жұтынған кезде ауырсынумен сипатталады. Адамның жалпы әл-ауқатының нашарлауы, қатты бас ауруы бар. Ауру 2 аптаға дейін созылуы мүмкін. Қате немесе уақтылы емделмегенде, өткір түрі созылмалы түрге айналуы мүмкін.
Аурудың созылмалы түрі
Ұқсас жағдай жиі жедел ларингитпен, көмейдегі зақымданулармен және өзгерістермен кездеседі. Жедел қабыну сияқты, созылмалы курстың белгілі бір сорттары бар, оған байланысты терапия әдісі таңдалады. Негізгі түрлерінің арасында мыналарды ажыратуға болады:
- гипертрофиялық;
- катаральды;
- атрофиялық;
- ісіну-полипоз.
Катаральды түрі негізінен ауыратын адамдарға әсер етедібелсенділік вокалдық сымдардағы тұрақты, маңызды стресске тікелей байланысты. Катаральды типті созылмалы ларингиттің белгілері көмейдің шырышты қабығының қызаруымен, жөтелмен, ауыздың құрғауымен сипатталады.
Гипертрофиялық түрдің ерекшеліктері бірдей, бірақ олар айқынырақ. Дауыс байламдарында түйіндер пайда болады, бұл дауыстың қарлығуына әкеледі. Атрофиялық түрі кеңірдектің шырышты қабатының жұқаруымен сипатталады.
Эдематозды-полипоз ең қауіпті түрі болып саналады, өйткені ол кеңірдектің стенозы нәтижесінде тыныс алу жетіспеушілігін тудыруы мүмкін. Ересектердегі ларингит белгілеріне байланысты емдеу курстың ерекшеліктеріне байланысты таза жеке таңдалады. Терапия қабынуды және көмейде болған өзгерістерді жоюды қамтиды.
Болған себептер
Көбінесе жедел ларингит жеке ауру ретінде болмайды, бірақ ол тыныс алу жүйесінің басқа бөліктерінің қабыну ағымымен қатар жүреді. Жедел респираторлық инфекциялар мұндай жағдайды тудыруы мүмкін, атап айтқанда:
- парагрипп;
- тұмау;
- аденовирусты инфекция.
Қабыну дифтерия, қызылша, көкжөтел, туберкулез, мерез кезінде дамуы мүмкін. Көбінесе бұл жағдайды бактериялық инфекция, атап айтқанда, стафилококк немесе стрептококк инфекциясы тудыруы мүмкін. Бұл әдетте жұтқыншақтың шырышты қабатының әлсіреуімен қайталама инфекциясы кезінде пайда боладысозылмалы инфекциялар немесе ЖРВИ фонында иммунитет. Сонымен қатар, жедел ларингиттің негізгі себептері:
- ауадағы шаң, бу және газдар;
- сыртқы аллергендер;
- шырышты қабатқа жылу әсері;
- темекі шегу;
- байланыстарға жүктеме жоғарылады.
Кейбір жағдайларда бұзылу асқазан рефлюксі фонында, оның мазмұны тыныс алу жүйесінің шырышты қабаттарына еніп, тітіркендіргіш әсерге ие болған кезде пайда болуы мүмкін. Аурудың созылмалы түрі келесі себептерге байланысты пайда болады:
- қажет емделмеген жиі жедел ларингит;
- тыныс алу органдарының созылмалы қабынуы;
- байланымдардағы жүктеменің жоғарылауы;
- гипотермия;
- алкогольді сусындарды тұтыну;
- темекі шегу.
Көмейдің шырышты қабығына еніп, қоздырғыш фактор оның зақымдалуына әкеледі, нәтижесінде созылмалы ларингит симптомдары пайда болып, елеулі ыңғайсыздық тудырады.
Негізгі симптомдар
Көбінесе ларингиттің негізгі себептеріне жұтқыншақтың шырышты қабатына бактериялар мен вирустардың енуі жатады. Ауру басталғаннан кейінгі алғашқы 7-10 күнде ол жедел деп саналады. Егер ларингит белгілері ұзақ уақыт бойы сақталса, бұл созылмалы кезең деп саналады. Барлық жағымсыз белгілер негізінен жұтқыншақта шоғырланған. Ересектердегі ларингиттің негізгі белгілеріне мыналар жатады:
- тамағындағы құрғақтық және күйдіру;
- бөтен заттың болуын сезіну;
- жиібеткей құрғақ жөтел немесе қақырық;
- шаршау, дауыстың қарлығуы және қарлығуы;
- температураны көтеру;
- бас ауруы, қатты әлсіздік.
Аурудың ең басында денсаулықтың жалпы жағдайы біршама нашарлайды. Адамның жұтынуы ауырады, кейде тіпті тыныс алуы қиындайды, өйткені глоттис айтарлықтай тарылады.
Фарингит пен ларингиттің маңызды белгілерінің бірі дауыстың өзгеруі болып табылады. Ол алдымен қарлығады, кедір-бұдыр болады, содан кейін толығымен жоғалады. Бастапқы кезеңде құрғақ жөтел пайда болады, ол ақырында ылғалды болады және тұтқыр қақырық пайда болады. Егер ларингиттің алғашқы белгілері пайда болса, диагностика және кейінгі барабар емдеу үшін дереу терапевтке бару керек.
Диагностика
Мақалада ларингит белгілері бар адамдарды (суретте) көруге болады. Емдеу диагноздың нәтижелері бойынша таза жеке таңдалады. Негізінен ауруды анықтау науқастың шағымдары мен жүргізілген ларингоскопиядан алынған ақпаратқа байланысты пайда болады. Зерттеу барысында сіз мынаны анықтай аласыз:
- көмейдің ісінуі және қызаруы;
- тәндік бляшканың болуы және қыртыстардың пайда болуы;
- шырышты қабаттың қоюлануы немесе керісінше жұқаруы;
- тамағындағы шамадан тыс құрғақтық немесе ылғал;
- іріңді фистулалардың болуы;
- көмей тінінің некрозы.
Гистологиялық зерттеу бастапқы кезеңдерінде эпителийдің жоғарғы қабатының өзгеруін анықтауға болады. СағатПатологияның дамуымен жасушалар пішінін өзгертеді, тегіс болады. Бұл кезде капиллярлар кеңейеді.
Микробтық ларингитті анықтау үшін көмейдің шырышты қабатынан бактериалды культураны, сонымен қатар қандағы иммуноглобулиндердің деңгейін анықтайды. Мәндердің жоғарылауы аллергияның ағымымен болуы мүмкін. Ересектердегі ларингиттің дұрыс емделуін тағайындау үшін симптомдарды ескеру қажет, өйткені олар көптеген басқа бұзылуларға ұқсас болуы мүмкін.
Емдеу ерекшелігі
Ересектерде ларингиттің алғашқы белгілері пайда болған кезде, асқынулардың дамуын болдырмау үшін емдеуді дереу жүргізу керек. Егер көмейдің қабынуы байқалса, онда, ең алдымен, дұрыс күнделікті режимді сақтау керек. Ол мыналардан тұрады:
- шектелген сөйлеу әрекеті;
- алкоголь мен темекіні тастау;
- суық және ащы тағамдарды рационнан алып тастау;
- төсек демалысын сақтау;
- сұйық тағам қабылдау;
- аллергендерге әсер етпеу.
Температураның жоғарылауымен бірге жүрмейтін патология болған жағдайда мойынға жылыту компрессін қолдану көрсетілген. Сонымен қатар, ингаляцияны дәрі-дәрмектерді, шөптерді және минералды суды қолдану арқылы жүргізуге болады. Дәл осындай құралдарды шаю үшін де қолданады. Балаларға түнгі ванналарды жылыту процедуралары ретінде, сондай-ақ бұзауларға қыша сылақтарын жағу ұсынылады.
Ересектердегі ларингит белгілеріне байланысты емдеудәрілерді қолдану, атап айтқанда:
- микробқа қарсы;
- антипиретикалық;
- қабынуға қарсы препараттар;
- муколитиктер;
- бронходилаторлар;
- секретолитика.
Сыртқы қолдану үшін тағайындалуы мүмкін, жақсы сіңу үшін физиотерапия қосымша көрсетілген. Мүмкін биостимуляторлар мен витаминдерді қолдану.
Ірінділер болса ашылады. Көмейдің люменінің тарылуы мүмкін болғандықтан, хирургиялық араласу қажет. Егер ларингит белгілері тым айқын болмаса, ересектерде емдеуді қабынуды жоюға және әл-ауқатты тез қалыпқа келтіруге көмектесетін халықтық емдеу әдістері мен әдістерін қолдану арқылы да жүргізуге болады.
Дәрілік емдеу
Ларингиттің белгілері мен емі өте әр түрлі болуы мүмкін болғандықтан, алғашқы белгілер пайда болған кезде дереу барабар терапияны тағайындай алатын терапевтке бару керек. Ол жұқпалы процестің ағымын және көмейдегі қабынуды азайтуға, сондай-ақ симптомдарды жеңілдетуге және ауырсынуды жоюға бағытталуы керек.
Ларингит белгілерін тез жою үшін емдеуді бактериялар мен вирустарды жоюға бағытталған препараттарды қолдану арқылы жүргізу керек. Қабынуды жиі вирустар қоздыратындықтан, вирусқа қарсы агенттерді қолдану қажет, атап айтқанда, Афлубин, Лаферон, Анаферон, Лаферобион. Егер диагностикалық процесс кезінде қабыну анықталған болсабактериялар ағзаға түскенде пайда болды, антибиотиктер тағайындалады.
Ең тиімді бактерияға қарсы агенттер Ампициллин, Ретарпен, Цефепим, Медоцеф сияқты. Антибиотиктерді тағайындамас бұрын, кешенді тексеру қажет. Ересектердегі созылмалы ларингитті емдеу кезінде ең алдымен симптомдар ескеріледі, өйткені олар арқылы аурудың сипатын анықтауға және ең жақсы дәрі-дәрмекті таңдауға болады.
Егер ауру саңырауқұлақтардың енуіне байланысты пайда болса, онда антимикотиктерді тағайындау қажет. Температура болған кезде антипиретикалық препараттар қажет, атап айтқанда, Парацетамол немесе Нурофен. Шырышты қабықтың қабынуын жою үшін инфекцияның кейінгі дамуына жол бермейтін қабыну ошағына тікелей жергілікті әсер ететін дәрілермен шаю керек. Атап айтқанда, хлорофиллипт ерітіндісі көп көмектеседі. Тамақты күніне бірнеше рет Люголь ерітіндісімен майлауға болады. Бұл терапия әдісі шырышты қабықты тыныштандыруға, терлеуді және тамақ ауруын жоюға көмектеседі.
Ларингиттің жағымсыз белгілерін жою үшін емдеу резорбцияға арналған пастилкалар көмегімен де жүзеге асырылады, атап айтқанда, Decatilen, Strepsils, Faringosept. Олар жұтқыншақ пен көмейге антисептикалық әсер етеді, сонымен қатар ауырсынуды біршама жояды.
Ересектердегі созылмалы ларингит симптомдарын азайту үшін емдеу жөтелге қарсы препараттарды қолдануды қамтиды.есірткілер. Дәрігер құрғақ жөтелге қарсы дәрі-дәрмектерді тағайындай алады, мысалы, Gerbion, Sinekod, Stoptussin. Жіңішке қақырықты кейінгі терапиямен қақырық түсіретін препараттарды қолдану керек, мысалы, Амброксол, Лазолван, Амбробен, Бромхексин.
Шырышты қабықтың ісінуін жою және аллергендердің ағзаға енуіне байланысты одан әрі зақымдануды болдырмау үшін антигистаминді қолдану қажет. Ересектер мен балалардағы ларингит белгілерін тез жеңілдету үшін, сондай-ақ жанама әсерлерді тудырмау үшін Кларитин, Цетрин, Диазолин сияқты препараттарды қолдану керек.
Халықтық техника
Егер ларингит белгілері басталса, үйде емдеу ауру аймағын жылытуды, сондай-ақ қабынған жұтқыншақты жұмсартуды қамтиды. Иммунитетті жақсартудың халықтық әдістері жақсы көмектеседі. Өз бетімен пайдалануға болады:
- ингаляциялар;
- мойынға қысады;
- тұнбалары;
- аяқ ванналары.
Үйде ларингит белгілерін жою үшін емдеу ингаляцияны қолдану арқылы жүзеге асырылады. Дәрілік өсімдіктердің қайнатпаларының немесе қабығындағы пісірілген картоптың буымен жай дем алуға болады. Антисептикалық қасиеттері бар өсімдіктер жақсы жұмыс істейді, атап айтқанда:
- түймедақ;
- Сент-Джон сусласы;
- эвкалипт;
- шалфей.
Суға эфир майларын немесе ас содасын да қосуға болады. Бұл агенттер бактерияларға зиянды әсер етеді. Сәбіз мен сүттен жасалған жылы қайнатпаны алуға болады. жақсыбал қосылған кептірілген алма қайнатпасы ем болып саналады.
Ересектердегі созылмалы ларингит белгілерін жоюға жақсы көмек, мойынға компресс, жылыту әсері бар. Мұны істеу үшін сіз медициналық алкогольді жарты сумен сұйылтуыңыз керек, содан кейін таңғышты немесе мақтаны ылғалдандырып, жақсылап сығып, мойныңызды ораңыз. Үстінен пленкамен және жылы шарфпен ораңыз. Толық суығанша қалдырыңыз.
Иммундық жүйені нығайту үшін қыша ұнтағы немесе тұз қосып ыстық аяқ ванналарын жасау ұсынылады. Бұл процедураны күн сайын 15 минут бойы орындау керек. Осыдан кейін аяғыңызды құрғатыңыз, жылы шұлық киіңіз және ұйықтаңыз.
Басқа терапия түрлері
Созылмалы ларингит симптомдары болған кезде емдеу кешенді түрде жүргізілуі керек. Дәрі-дәрмектер мен халықтық емдеу әдістерінен басқа сізге қажет:
- физиотерапия жүргізу;
- үнемдеу тағам;
- бейбітшілікті қамтамасыз етіңіз.
Аурудың жедел түрі немесе созылмалы ларингиттің өршуі кезінде тезірек сауығу үшін қатаң төсек режимі қажет. Қабынған дауыс байламдары да тыныштықты қажет етеді, сондықтан 3-5 күн үндемеген жөн.
Тамақ ауырса, жұту өте ауырады. Сонымен қатар, кейбір тағамдар мен сусындар қабыну шырышты қабығын зақымдауы мүмкін. Дәмдеуіштерсіз жылы жұмсақ тағамды тұтыну ұсынылады. Пациенттер мүмкіндігінше жылы сусындарды, соның ішінде бал қосылған сүтті ішу керек.
Аурубөлмеде күнделікті дымқыл тазалауды, сондай-ақ күніне 2-3 рет желдетуді жүргізсеңіз, ол әлдеқайда жылдам емделеді. Егер сіз ауаны ылғалдандырсаңыз, ол әлдеқайда жеңіл болады. Егер ларингит кезінде бұлшықет жүйесінің атрофиясы пайда болса, онда электрофорез жаға аймағына тағайындалады. Калий хлоридінің ерітіндісі 15-20 минут ішінде енгізіледі. 10-15 осындай процедуралар көрсетілген. Қарқынды ауырсыну кезінде новокаинмен электрофорез көрсетіледі.
Созылмалы бронхиттің өршуін емдегенде, оның өршуіне әкелетін созылмалы инфекцияларға ерекше назар аудару керек.
Ларингиттің салдары
Жедел қабыну процесінің жиі кездесетін асқынуы оның созылмалы кезеңге өтуі болып табылады. Ауыр түрі ісінумен бірге жүреді және асфиксияға әкелуі мүмкін. Аурудың басқа салдары мыналарды қамтиды:
- флегмона;
- медиастинит;
- өкпе абсцессі;
- сепсис.
Ларингиттің созылмалы түрінің көріністері өткір кезеңдегідей айқын болмаса да, бұл ауру қауіпті емес. Асқынуларға мыналар жатады:
- қатерсіз ісіктер;
- көмей саңылауының тарылуы;
- қатерлі зақымдану;
- полиптер мен гранулемалар;
- дауыс сымының парезі;
- киста.
Ларингиттің салдарын болдырмау үшін дәрігердің бақылауымен жедел немесе созылмалы қабынуды дер кезінде емдеу маңызды. Иммунитет деңгейін үнемі бақылау қажет, алып тастаужиі жұқпалы аурулар және респираторлық аурулар.
Баладағы ларингит
Балалардағы мұрын-жұтқыншақ ішке енген вирустарды әлі де дұрыс ұстай алмайды, бұл қоздырғыштардың көмейге тез түсуіне мүмкіндік береді. Сондықтан ауру олар үшін өте күрделі мәселе.
Негізінде балалардағы ларингит белгілері ринит, құрғақ интенсивті жөтел түрінде көрінеді, біраз уақыттан кейін дауыс тембрі өзгереді. Аурудың ағымында баланың тыныс алуы қиындап, тез тыныс алады. Негізінде бұл жағдай түнде немесе оянғаннан кейін бірден пайда болады.
Ауа жұтқанда өзіне тән ысқырық байқалады. Содан кейін балада құрғақ жөтелдің күшті шабуылы бар, соның салдарынан нәресте көп жылайды және тітіркенеді. Бұған қоса, температура айтарлықтай көтерілуі мүмкін.
Балаларда ларингиттің алғашқы белгілері пайда болған кезде дереу қажетті емді таңдай алатын дәрігермен кеңесу керек. Егер нәрестеде жөтелдің өте күшті шабуылы болса, оны отырғызып, арқасының астына жастық қою керек. Дәрігер тағайындағандай, шырышты қабықтың қабынуын және тітіркенуін жоюға көмектесетін препараттарды беру керек. Нәрестелердегі ауруды тез емдеу өте маңызды, өйткені кеңірдектің кішкене люмені бітеліп қалуы мүмкін, бұл тыныс алуды тоқтатады.
Алдын алу
Ларингиттің алдын алу өте маңызды, өйткені бұл ауру өте өткір және айтарлықтай қолайсыздықты тудырады. Алдын алу шаралары дененің қатаюын білдіреді жәневокалдық сымдарға жұмсақ режимді қамтамасыз ету. Суықта сөйлеуден, сондай-ақ дауыс байламдарының қатты кернеуінен аулақ болыңыз.
Қауіпті асқынулардың алдын алу үшін ларингит ағымын дер кезінде анықтап, оны емдеу маңызды.
