Демікпе ұстамасы – шұғыл медициналық көмек. Әдетте, бұл аурудан зардап шегетін науқастардың арсеналында шабуылды тоқтатуға арналған құралдар бар. Дегенмен, анағұрлым ауыр патология - бұл балалардағы круптың немесе жоғарғы тыныс жолдарының инфекциялық қабыну процесінің дамуы. Анатомиялық құрылым мен қызмет ету ерекшеліктеріне, шырышты қабық асты қабатының серпімділігіне және қан тамырларының бай болуына байланысты қабыну процесі баланың тыныс алу жолдарын бітеп тастайтын шырышты қабық асты қабатының ісінуін дамытады. Дамыған ларингоспазм - шұғыл медициналық көмекті қажет ететін жағдай. «Pulmicort» - бұл пациенттердің осы тобында ісінуді азайту және тыныс алуды жеңілдету үшін қолданылатын препарат. Препараттың өзін ғана емес, сонымен қатар ингаляцияға арналған «Пульмикорт» аналогын қарастырайық.
Фармакологиялық сипаттамалары
"Pulmicort" - негізгі белсенді ингредиентті дәрілік заттың саудалық атауы, оныбудесонид. Бұл жергілікті қолданғанда айқын қабынуға қарсы әсері бар глюкокортикостероидты агент.
Ингаляцияның арқасында будесонид бронх ағашының бастапқы және одан да алыс бөліктеріне еніп, шырышты қабаттың ісінуін азайтуға көмектеседі. Жергілікті қолданғанда будесонид жүйелі әсер етпейді, бұл жағымсыз реакциялардың жиілігі мен ауырлығын айтарлықтай төмендетеді.
Қолдану көрсеткіштері
"Пульмикорт" бронх демікпесін емдеу үшін препаратты сығылған ауамен немесе ұнтақ түрінде шашыратуға болмайтын пациенттер санатында қолданылады.
Сонымен қатар, «Пульмикорт» балалық шақта (6 айдан бастап) емдеу мекемесіне одан әрі госпитализациялау кезінде крупты тоқтату үшін қолданылады.
Қалай пайдалану керек
«Пульмикорт» ингаляцияға арналған суспензия екенін ескере отырып, препарат небулайзерлер арқылы енгізіледі және әсер ететін соңғы тиімді доза қолданылатын құрылғыға байланысты өзгеруі мүмкін.
Пульмикорт аналогы арнайы ингалятор түрінде ингаляция үшін пайдаланылған жағдайда, балаларға арналған тиімді дозаны ингаляциялық маскаға препараттың екі-үш дозасын енгізу арқылы қамтамасыз етуге болады. Соңғысын бір шетінен кесу арқылы пластикалық бөтелкеден жасауға болады. Алынған жиеконы жабысқақ сылақпен және мақтамен тығыздау керек, ал екіншісіне ингаляторды салу керек. Осылайша, Pulmicort қолданбай, балаларға арналған аналогтарды кішкентай балалар мұндай маска арқылы дем ала алады.
Жағымсыз әсерлер
«Пульмикорт» препараты жергілікті әсерге қарамастан, глюкокортикостероидтарға тән резорбтивті әсерге және жанама әсерлерді тудыруға қабілетті. Әрине, ингаляциялық қолдану кезінде бұл әсерлердің жиілігі мен ауырлығы жүйелі қолданумен салыстырғанда әлдеқайда аз. Осындай жүйелі әсерлердің ішінде балалардың өсуі мен дамуының кешігуін, сүйек тығыздығының төмендеуін және оның минералдануын атап өтуге болады. Бұған қоса, линзаның бұлыңғырлануы, көру өткірлігінің төмендеуі және көзішілік қысымның жоғарылауы мүмкін.
Рандомизирленген зерттеулер жоғары жиіліктегі «Пульмикорт» дауыстың қарлығуын немесе қарлығуын, тамақтың шырышты қабығының тітіркенуімен жөтелді тудыратынын көрсетеді.
Иммуносупрессивті әсерге және препараттың ауыз-жұтқыншақ шырышты қабатының бетіне түсуіне байланысты кандидоздың дамуы байқалады. Алдын алу шарасы ретінде әрбір ингаляциядан кейін ауызды шаю қажет.
Әлдеқайда төмен жиілікте Пульмикорт жүйке жүйесінің бұзылыстарын тудыруы мүмкін, олар нервоздық, алаңдаушылық, депрессиялық және мінез-құлық бұзылыстарымен көрінеді.
Аллергиялық реакциялар жалғыз, тері бөртпелерімен, дерматитпен көрінеді. Өте сирек мүмкінангионевротикалық ісінудің және шоктың пайда болуы.
Қарсы көрсетілімдер
Аса жоғары сезімталдық, парадоксальды бронх түйілуі пайда болған жағдайда препаратты қолдануға болмайды. Өкпе туберкулезінің ашық түрімен, тыныс алу жолдарының саңырауқұлақ инфекцияларымен ауыратын науқастарға «Пульмикорт» ингаляциялық агенті ретінде қолдану ұсынылмайды.
"Pulmicort" - балаларға арналған аналогтар
Бүгінгі таңда фармацевтикалық нарықта Pulmicort аналогтарының көп саны ұсынылған. Олардың ішінде: Апулейн, Бенакап, Бенакорт, Бенарин, Будесонид, Буностер және Пульмикорттың ресейлік аналогын білдіретін және құрамында глюкокортикоидты гормондар бар көптеген басқа препараттар.
Ал гормоналды ингаляциялық препараттарды пайдаланғыңыз келмесе ше? Сіз Pulmicort аналогтары (арзан) болып табылатын селективті адреномиметиктерді пайдалана аласыз. Гормоналды препараттардан бас тарту көбінесе пациенттің препарат туралы нашар хабардар болуына немесе оның қымбаттығына байланысты.
Ингаляцияға арналған Pulmicort аналогы болып табылатын гормоналды емес препараттардың ішінде бета-адренергиялық агонистерді ұсынуға болады: Салбутомол, Вентлин. Бұл препараттар тобы әсер ету механизмінің ерекшеліктеріне байланысты ісінуді кетіруге ықпал етпейді, дегенмен бронхтардың тегіс бұлшықеттерін кеңейту арқылы бронх ағашының люменін арттыруға көмектеседі.
Ингаляцияға арналған Пульмикорт аналогы ретінде пайдалануға болатын біріктірілген препарат ретінде Серетидті ұсынуға болады. Құрамында бұл препараттың құрамында бета-адренергиялық агонист сальметерол, сондай-ақ ингаляциялық глюкокортикостероид флутиказон пропионаты бар. Бұл құралды қолданудың тиімділігі бронх ағашының люменін кеңейту арқылы, сондай-ақ бронх ағашына жергілікті қабынуға қарсы әсерді қамтамасыз ету арқылы қол жеткізіледі. Айта кету керек, Серетид ингаляцияға арналған сұйықтық емес, бұл арнайы ингаляторы бар ұнтақ. Бұл процедураға мұқият назар аударуды талап етеді, дегенмен бұл препарат 4 жастағы балаға ингаляцияға арналған Pulmicort аналогы ретінде әрекет етуі мүмкін.
Pulmicort және оның аналогтарының құны
Белсенді ингредиент будесонид – «Пульмикорт» аналогтары бар дәрілерді сатып алғыңыз келе ме? Бастапқы препараттың бағасы әрқайсысында 0,25 мг/мл будесонид бар 2 мл 20 доза үшін шамамен 1000 рубльді және 0,5 мг/мл будесонид бар 20 ұқсас доза үшін шамамен 1400 рубльді құрайды.
Әсер ету механизмі басқа дәрілердің бағасы айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Мысалы, ингаляцияға арналған аэрозоль «Салбутамол» бар болғаны 95-100 рубльді құрайды, ал ингаляцияға арналған аэрозоль түріндегі аралас «Серетид» 2000 рубльден сәл артық тұрады.
Қорытынды
Жоғарыда аталған препараттардың көмегімен балалардағы бронх демікпесі немесе круп ұстамасын жоюүйде мұндай күрделі процедура емес. Круп медициналық мекемеге жатқызудың тікелей көрсеткіші екенін есте ұстаған жөн.
Егер екі-үш рет дәрі-дәрмекті ингаляциядан кейін нәресте тыныс алуы жеңілдетілмесе, міндетті түрде жедел жәрдем шақырып, дәрігерге хабарлаңыз. Және соңғы нәрсе - небулайзерді сатып алу мүмкін болмаса немесе ол қажет уақытта қолыңызда болмаса, Pulmicort аналогтарын (арзан) сатып алыңыз.
