Қалқанша безі эндокриндік жүйенің мүшесі болып табылады, онсыз кез келген адам ағзасының қалыпты жұмыс істеуі мүмкін емес. Егер баланың қалқанша безімен проблемалары болса, онда бұл жағдайда деменция, нашар оқу үлгерімі, жүрек-тамыр жүйесі, сүйек аппараты және басқа да көптеген проблемалар туындау қаупі бар. Мұндай патологиялар болашақта баланың қалыпты бала көтере алмайтындығына, жүйке ауруына және артық салмаққа әкелуі мүмкін.
Балалардағы қалқанша безінің ақауларының көптеген себептері бар, бірақ көбінесе бұл йод жетіспеушілігінің фонында болады. Патологияның дамуын болдырмау үшін эндокриндік жүйенің осы органы туралы, сондай-ақ оның қалыпты жұмысы туралы көбірек білу керек.
Балалардағы қалқанша безінің нормалары
Егер бұл эндокриннің көлемі қандай болуы керек туралы айтатын болсақорган, содан кейін 2 жасқа дейінгі нәрестелерде ол көлемі 0,84 мл-ден аспауы керек. Алты жасқа қарай индикаторлар 2,9 мл-ге дейін өседі. Жасөспірімдік кезеңнің басталуымен қалқанша безінің ең жылдам өсуі байқалады. 13 жастан 15 жасқа дейін қалқанша безінің көлемі 6,0-ден 8,7 мл-ге дейін болуы мүмкін. 15 жасқа дейін балалардағы қалқанша безінің көлемі 11 мл-ге дейін жетуі мүмкін. Дегенмен, бұл сандар тек ұл балаларға қатысты.
Қыздарда қалқанша безі сәл жылдамырақ өседі. 13 жасқа дейін жас әйелдерде қалқанша безінің көлемі 9,5 мл-ге дейін жетуі мүмкін. Он бес жасқа толғанда бұл көрсеткіш 12,4 мл-ге дейін артады.
Егер балаларда қалқанша безінің нормасының жоғарылауы байқалса, онда бұл белгілі бір баланың ағзасының құрылымының ерекшелігіне байланысты болуы мүмкін. Егер индикаторлар рұқсат етілген шектен шыға бастаса, онда бұл көбінесе белгілі бір патологияның дамуын көрсетеді. Бұл жағдайда туа біткен аурулар туралы да, жүре пайда болған аурулар туралы да айтуға болады. Мәселелерді дер кезінде анықтау және емдеуді бастау өте маңызды.
Ең алдымен баланың гормоналды фонының жағдайын диагностикалау және нақтылау қажет. Сондай-ақ, дәрігер қалқанша безінің құрылымы мен көлемін тексеруі керек. Егер бала жас кезінде эндокриндік жүйенің патологиясын дамытса, онда, әдетте, дәрігерлердің болжамдары оң.
Қалқанша безінің ұлғаю кезеңдері
Егер балалардағы қалқанша безі қалыпты жағдайда болса, онда оның болуы іс жүзіндетүрту арқылы анықтау мүмкін емес. Дегенмен, зоб мөлшерінің жіктелуі сияқты нәрсе бар. Бұл жағдайда біз ішкі секреция безінің өсуінің үш кезеңі туралы айтып отырмыз:
- Нөлдік кезең. Бұл жағдайда органның ұлғаюы іс жүзінде байқалмайды. Көрнекі тексеру кезінде ешқандай өзгерістер байқалмайды, бірақ пальпация кезінде без аздап пальпациялануы мүмкін. Бұл ретте оның мәні нобай өлшемінен аспауы керек.
- Бірінші кезең. Балалардағы қалқанша безді пальпациялау кезінде айтарлықтай жоғарылау байқалады. Дегенмен, сыртқы зоб әлі де өзгеріссіз қалады. Мүше орналасқан аймақ сәл ісінген болады.
- Үшінші кезең. Бұл жағдайда қалқанша безі соншалықты өседі, оның өлшемдерінің өзгеруі тіпті визуалды тексеру кезінде де байқалады және адамның басын қандай күйде ұстайтыны маңызды емес. Пальпация кезінде эндокриндік орган өте оңай анықталады.
Зобтың тағы бір классификациясы бар, оны доктор О. В. Николаев жасаған. Ол балалардағы қалқанша безінің мөлшерінде қандай да бір өзгерістерді атап өту мүмкін емес нөлдік дәрежені атап өтті. Осыдан кейін бірінші кезең өтеді. Бұл жағдайда без де дерлік көрінбейді, бірақ пальпация кезінде қалқанша безінің өлшемдерінде кейбір қателерді сезінуге болады. Ол екінші дәрежені де қосады. Бұл жағдайда без көзбен шолу кезінде анық көрінетін болады. Ол оңай пальпацияланады, бірақ бұл жағдайда мойынның пішіні қалыпты болып қалады. Үшінші кезеңде оның болуын анықтау оңайқалыңдатылған мойын патологиясы. Дегенмен, пациент ауыр ыңғайсыздыққа шағымданбайды.
Сонымен қатар Николаев төртінші кезеңді ажыратады, оның дамуы кезінде мойын айтарлықтай күшті деформациялана бастайды. Сонымен бірге оның үстінде қалқанша безі анық көрінеді. Бесінші кезеңде зоб үлкен болады. Бұл ауыр ыңғайсыздыққа әкеледі. Дене қалыпты жұмысын тоқтатады. Сондай-ақ ас қорыту жүйесінің және жақын орналасқан органдардың жұмысына теріс әсер етеді. Науқастар дұрыс тамақтанбайтынына, дауысының өзгеруіне және ентігудің күшеюіне шағымданады.
Қалқанша безінің көлемін қалай анықтауға болады?
Балалардағы қалқанша безінің ауруы туралы айтатын болсақ, белгілі бір ауытқуларды анықтау үшін баланы мезгіл-мезгіл тәуелсіз тексеруден өткізу өте маңызды. Мысалы, сіз тәуелсіз пальпация жасауға тырысуға болады. Ол үшін эндокриндік органның әрбір бөлігін сезініп, оның құрылымын анықтауға тырысу керек. Дегенмен, минималды дағдыларсыз мұнымен күресу өте қиын. Балаларда қалқанша без ауруы бар екенін тек эндокринолог дәрігер ғана айта алады.
Ультрадыбысты қолдану ұсынылады. Бұл процедураның нәтижелері бойынша қалқанша безінің мөлшерінің өзгеруі туралы жоғары дәлдікпен айтуға болады. Кейбір жағдайларда рентген және компьютерлік томография жүргізіледі. Мұндай әдістер ең ақпараттылығы жоғары болып саналады.
Ультрадыбыстық
УДЗ көмегімен бар-жоғын анықтауға боладыэндокриндік жүйенің патологиясы. Егер балалардағы қалқанша безі қалыпты болса, онда бұл жағдайда оның пішіні біркелкі және айқын контурларда ерекшеленеді. Тіпті «дәрігер емес» де эндокриндік органға жақын орналасқан ұлғайған лимфа түйіндерін байқамайды. Сондай-ақ, зерттеу нәтижелерін зерттей отырып, маман қалқанша маңы бездерінің өлшемдеріне назар аударады. Олардың мөлшері шамамен 4 x 5 x 5 мм болуы керек. Тіпті шамалы ауытқу байқалса, онда бұл жағдайда дәрігер аурудан күдіктенеді.
Бұл органның жоғары эхогенділігіне және оның гетерогенді құрылымына назар аударған жөн. Бұл жағдайда сарапшылар көбінесе қабынудан күдіктенеді. Ең қорқынышты белгі - итбалықтар. Олар баланың қатерсіз процесс немесе қатерлі ісікпен ауыратынын көрсетуі мүмкін.
Егер ультрадыбыстық зерттеудің арқасында дәрігер қалқанша безінің шынымен ұлғайғанын және нормадан асып кеткенін анықтаса, онда бұл жағдайда ол көбінесе органның гиперплазиясын немесе диффузды токсикалық зоб деп аталатын диагнозды қояды. Қалқанша безінің төмендеуі байқалса, онда гипотиреоз диагнозы қойылады. Бұл қалқанша безінің дұрыс жұмыс істемейтінін көрсетеді. Егер маман балалардағы қалқанша безінің гипофункциясын анықтаса, онда бұл гормондардың дұрыс емес өндірілуін көрсетеді.
Клиникалық көрініске және зерттеу нәтижелеріне байланысты дәрігер мәселені тезірек жеңуге көмектесетін тиісті ем тағайындай алады.
Ықтимал патологиялардың себептері
Белгілі бір аурудың неден дамитынын түсіну үшін, ең алдымен, бала ағзасындағы негізгі үш гормонның деңгейін зерттеу және нақтылау қажет. Бұл жағдайда біз тиротропин, тироксин және трийодтиронин туралы айтып отырмыз. Дәл осы гормондар адам ағзасының барлық мүшелерінің қаншалықты тез және тиімді қалыптасып, өсуіне жауап береді.
Тиротропты гормон ең маңыздысы. Ол қалқанша безді ынталандырады. Дегенмен, кейде бұл гормонды өндіруде сәтсіздіктер бар. Айта кету керек, белгілі бір компоненттердің жетіспеушілігі ғана емес, сонымен қатар олардың шамадан тыс көп болуы да адам ағзасына теріс әсер етеді. Сондықтан дәрігерлер балалардың қалқанша безінің гормондарының деңгейін тексеруі керек.
Егер біз балалардың қалқанша безімен проблемалар болуы мүмкін негізгі себептері туралы айтатын болсақ, онда көбінесе аурулар фонында пайда болады:
- жаман орта;
- стандартты емес немесе генетикалық түрлендірілген тағамдарды пайдалану;
- йод тапшылығы;
- балаларда қалқанша бездегі кисталардың дамуы;
- дененің қорғаныс жүйесіндегі сәтсіздіктер;
- генетикалық бейімділіктер;
- жұқпалы аурулар;
- вирустық инфекциялар;
- селен жетіспеушілігі;
- нәрестенің туылу кезінде алған жарақаттары.
Балалардағы қалқанша безінің проблемалары: симптомдар
Бұл жағдайда патология ересек адамдағыдай көрінеді. Нәрестенің ата-анасы міндетті түрде бірнеше айқын белгілерге назар аударуы керекэндокриндік орган дұрыс жұмыс істемейді. Ең алдымен, жүрек жұмысының бұзылуы бар. Ырғақ атипті болады. Бұл симптомды анықтау үшін сіз минутына жүрек соғу санын санай аласыз. Егер ата-аналар импульстің тым жылдам немесе керісінше баяу екенін байқаса, дереу эндокринологқа хабарласып, баланың гормоналды фонын тексеру керек.
Сонымен қатар баланың сыртқы түрі мен өзін қалай ұстайтынын мұқият қарастырған жөн. Егер ол летаргиялық, летаргиялық болып, баяу сөйлей бастаса, онда бұл проблемалардың белгісі болуы мүмкін. Көптеген балаларда құрғақ тері және жиі дерматит бар. Кейбір жағдайларда мұндай көрсеткіштер қалқанша безінің сапасыз жұмысын көрсетеді.
Кейбір балаларда даму кешігуі бар. Оларға зейінін шоғырландыру және үйрену қиынға соғады. Баланың тіпті ең қарапайым нәрселерді де есіне түсіре алмайтын сезімі бар. Егер бұрын мұндай проблемалар болмаса, эндокринологқа бару керек.
Гипотиреоз – гормондардың жетіспеушілігінен болатын патология
Бұл жағдайда баланың ағзасында қалқанша безінің толық жұмыс істеуі үшін қажетті гормондар жетіспейді. Бұл жаңа туған нәрестеде болса, баланың анасы жүктілік кезінде йодты қажетті мөлшерде тұтынбаған болуы мүмкін.
Мұндай патологияның қаупі 3 жасқа дейінгі балаға қатысты ең жоғары. Өйткені, бұл кезеңде нәресте белсенді түрде өсіп, психикалық дами бастайды. Егер осындай сәттеол мұндай аурулардан зардап шегеді, бұл бүкіл процеске теріс әсер етуі мүмкін. Үш жасқа толғаннан кейін мұндай патологиялар орталық жүйке жүйесінің жұмысында елеулі өзгерістерге әкелуі мүмкін емес.
Егер бала туа біткен гипотиреозбен ауыратын болса, онда, әдетте, ол басқа нәрестелерге қарағанда сәл артық салмақпен туылады. Көбінесе босану тым ұзақ болады. Балаларда бетінің ісінуі немесе сарғаю пайда болуы мүмкін, оны емдеу қиын. Егер сіз үш жасқа дейін дереу емдеуді бастамасаңыз, онда 3-5 айдан кейін нәрестеде асқынулар болады. Ол нашарлай бастайды. Өкінішке орай, егер біз туа біткен гипотиреоз туралы айтатын болсақ, онда бұл жағдайда емдеу мүмкін емес. Жағдайдан шығудың жалғыз жолы – жүйедегі тепе-теңдікті қалпына келтіру үшін өмір бойы жетіспейтін гормондарды қабылдау.
Гипертиреоз – гормондардың артық болуынан болатын патология
Бұл жағдайда жағдай мүлдем керісінше. Диагностика процесінде балада гормондардың қалыпты деңгейінің жоғарылауы байқалады. Әдетте, жасөспірімдік жастағы балалар мұндай патологиядан зардап шегеді. Егер симптомдар туралы айтатын болсақ, онда ауруды анықтау өте қиын. Және бұл кезеңде жасөспірімнің мінез-құлқында көптеген өзгерістер болады. Егер бала эмоционалды тұрақсыз болса немесе физикалық белсенділіктің жоғарылауынан зардап шегетін болса, онда бұған назар аудару керек. Егер жасөспірім өзін тітіркендіргіш, нашар тамақтандыратын және зейінсіз ұстаса, онда бұл жағдайда даму мүмкіндігі бар.қалқанша безінің патологиясы. Гипертиреоз кейде жаңа туған нәрестелерде көрінеді. Бірақ әдетте бірнеше айдан кейін ол өздігінен кетеді. Бала бұл патологияны неғұрлым кеш кездестірсе, оны емдеу қиынырақ болады.
Қалқанша безі қабыну ауруы
Бұл патология аутоиммундық жүйедегі процестердің фонында, ағзада эндокриндік органға шабуыл жасайтын антиденелер шығарыла бастағанда дамиды. Бұл ауыр қабынуға әкеледі. Бала тұқым қуалаушылық фонында бұл патологияға бейім болуы мүмкін. Дегенмен, дененің қорғаныш функциялары бұзыла бастағанда, ауыр күйзеліс тиреоидитке де себеп болуы мүмкін.
Түйіндер мен ісіктер
Кейде қалқанша безде тығыздығы бойынша көрші тіндерден ерекшеленетін қосымша құрылымдар болады. Балалардағы қалқанша безіндегі түйіндер қатерсіз және қатерлі ісіктердің белгісі болуы мүмкін.
Егер ісіктің негізгі белгілері туралы айтатын болсақ, онда баланың жұтынуында қиындықтар бар-жоғына назар аудару керек. Егер ол тамағында ісік пайда болуына шағымданса, дәрігерге қаралу керек.
Емдеу
Дәрігер патологияны неғұрлым тез анықтаса, терапия соғұрлым табысты болады. Әдетте, балалардағы қалқанша безді емдеуде, ең алдымен, құрамында йод бар препараттар қолданылады. Дәрілік заттардың дозасын және оларды қабылдау схемасын дәрігер әзірлейді.
Егер балаға гипотиреоз диагнозы қойылса, онда бұл жағдайда гормондық терапия қажет болады.есірткілер. Гипертиреозбен эндокриндік органның жұмысын орнату қажет. Туа біткен патологиялармен сіз тек жағымсыз белгілерді тоқтата аласыз және ауыр асқынулардың алдын аласыз. Қалқанша безді толық емдеу мүмкін болмайды.
Маманның алдын ала тексеруінсіз үйде емдік шараларды жүргізудің қажеті жоқ. Ішкі секреция безінің проблемалары тез ауыр патологияға айналуы мүмкін. Қате ем тағайындалса, бала қымбат уақытын жоғалтады.
