Қалқанша безі – ағзаның эндокриндік жүйесінің маңызды құрамдастарының бірі. Ол үнемі әртүрлі қолайсыз факторлардың әсеріне ұшырайды, бұл оның өнімділігін бұзуға әкеледі. Ол өндіретін гормондар ағзадағы әртүрлі процестерді басқаруға қабілетті. Демек, қалқанша безінің жұмысының бұзылуы барлық жүйелер мен тіндерде теңгерімсіздік пен патологиялық өзгерістерді тудырады.
Денедегі маңызды сілтеме
Ең маңызды үш гормон – тироксин, трийодтиронин және кальцитонин тікелей қанға бөлінеді. Олардың өндірісі қалқанша безінің эпителий қабатында жүреді. Аталған үш гормонның алғашқы екеуінде йод бар. Адам тұтынатын суда және тағамда бұл элементтің жеткіліксіз немесе артық мөлшері қалқанша безінің жұмысына байланысты ауруларға әкеледі.
Қалқанша безін ынталандыратын гормондардың өндірісі аз да, көп те ауытқуы мүмкінжағы. Бұл жағдайда ағзаның мүшелері мен жүйелерінің жұмысының көрсеткіштері мүлдем керісінше айтарлықтай ерекшеленеді. Қалқанша безі ұлғайған болса да, симптомдар әртүрлі болуы мүмкін. Сыртқы көрсеткіштер мен зертханалық зерттеулер арқылы ауруды дұрыс анықтауға болады.
Тым көп
Гипертиреоз немесе тиреотоксикоз гормондар өндірісінің жоғарылауымен сипатталады. Қалқанша безінің ауруын есептеу қиын емес. Гормондар денені артық йодпен уландырады. Адам қозғыш, эмоционалды, жүйке. Тершеңдік, қол діріл, жүрек соғысы, аритмия, арықтау, тәбетіне байланысты емес.
Аурудың тұқым қуалайтын бейімділігі бар және негізінен әйелдер ауырады деп есептеледі. Мұндай селективтілік әйелдердің лактация, жүктілік, етеккір сияқты әртүрлі процестермен байланысты тұрақты гормоналды өзгерістерге ұшырауымен байланысты.
Аурудың өршуіне ауыр эмоционалдық күйзеліс, ми жарақаты, вирустық аурулар немесе гипоталамус-гипофиз жүйесінің бұзылуы себеп болуы мүмкін. Сыртқы факторлар да маңызды. Мысалы, тағаммен бірге ағзаға түсетін йодтың шамадан тыс мөлшері гипертиреоздың дамуына шешуші әсер етуі мүмкін.
Қанға түсетін артық гормондар зат алмасудағы тепе-теңдікті өзгертеді. Дене көмірсулардың сіңірілуін тоқтатады және майлы тіндерді қарқынды түрде тұтынады. Ауыр жағдайларда қалқанша безіжүрек», қан айналымының бұзылуына байланысты қалқанша безі ұлғайған кезде УДЗ диагнозды растайды.
Аурудың дамуында көптеген көз симптомдары ерекшеленеді, мысалы, сирек жыпылықтау, жақын маңдағы заттарға көзқарасты белгілей алмау және т.б. Диагностикада, егер қалқанша безі ұлғайса, себептері мен салдары өте әртүрлі болуы мүмкін екенін түсіну маңызды. Олар нақты саралауды қажет етеді.
Тым аз
Гипотиреоз – қандағы гормондар деңгейінің төмендеуінен болатын ауру. Қалқанша безі ұлғайған, белгілері тиреотоксикозға мүлдем қарама-қайшы, бірақ бұл ауруды ауырлатпайды. Науқас енжар, ісінген, есте сақтау қабілеті нашар, жүрек соғу жиілігі қалыптыдан төмен, ауыр жағдайларда деменция дамуы мүмкін, кретинизмге дейін.
Гормоналды тапшылықтың даму дәрежесі ешқашан дерлік шағымдармен салыстыруға келмейді және клиникалық диагнозды қажет етеді. Қалқанша безінің ақауының алғашқы белгілерін пациенттер шаштың түсуі, летаргия, үнемі ұйықтауға ұмтылу деп сипаттайды.
Тілді қараған кезде оның айқын ісінуі және шеттеріндегі тіс іздері байқалады. Мұрынмен тыныс алу қиын. Есту, көру қабілеті нашарлайды, дауысы қарлығады. Бұл көріністер барлық органдар мен тіндердің ісінуімен байланысты. Қалқанша безі ұлғайған. Жүрек-тамыр жүйесінің зақымдану белгілері ЭКГ-да көрінеді.
Әйелдер үшін микседема – аналық бездердің зақымдалуына байланысты бедеуліктің қауіпті көрінісі. Сонымен қатар, үшінгипотиреоз анемияның дамуымен сипатталады. Аурудың ауыр дамуы, егер ешқандай шара қолданбаса, микседематозды комаға, содан кейін өлімге әкелуі мүмкін.
Қалқанша безінің құрылымы мен мөлшерінің өзгеруінің басқа себептері
Бұл ауытқулардан басқа, қалқанша безінің ұлғаюына әсер ететін басқа да ықтимал жағдайлар бар. Көбеюдің себептері, симптомдары анамнезге, аурудың сыртқы көріністеріне және гормондарға қан анализіне негізделген эндокринологпен анықталады. Нәтижесінде дәрігер гипотиреоз немесе тиреотоксикоздан басқа диагноз қоюы мүмкін, мысалы, түйіндік зоб немесе қалқанша безінің аденомасы. Қалқанша безіне де әсер ететін қатерлі ісік болуы мүмкін. Патологияның белгілері өте тән.
Улы түйінді зоб
Клиникалық көріністері көп жағынан тиреотоксикозға ұқсайды, өйткені аурудың өзі қандағы тиреотроптар мөлшерінің жоғарылауынан туындайды. Дегенмен, айырмашылық бар. Түйінді зобта офтальмологиялық бұзылулар және басқа да көріністер болмайды.
Бұл аурудың себептері толық анықталмаған. Бұл жерде генетикалық бейімділік және қолайсыз экологиялық жағдай бар деп есептеледі. Бірнеше түйін болса, ісік ауруын жоққа шығару үшін жұқа ине биопсиясын қолдану керек.
Қарапайым уытты емес зоб
Қалқанша безі ауруларының белгілері мен диагностикасы тікелей байланысты, бірақ пациенттің өмір сүру жағдайлары туралы жалпы ақпаратпен расталуы керек.адам, сондай-ақ зертханалық зерттеулердің нәтижелеріне сүйенеді.
Сонымен, мысалы, спорадикалық зоб эндемикке ұқсас клиникалық көрініс береді. Бұл жағдайда қалқанша безі үлкейеді. Симптомдар, шағымдар патологиялық процесті ашатын жалпы синдромға дейін азаяды. Дұрыс диагноз егжей-тегжейлі анамнез жасауға және без материалының биопсиясын жасауға көмектеседі.
Аберрантты зоб
Қалқанша безінің қосалқы бөлігі үлкейген, ал қалыпты қалқанша безі жоқ болатын ауру. Бұл патологияның әртүрлі локализациясы бар. Ол тіл асты, ретростернальды, өңеш және т.б болуы мүмкін. Көрші органдарды қысып, ісік ілеспелі белгілерді тудырады: тыныс алудың қиындауы, жұтынуы, дауысының қарлығуы және т.б. Аберрантты зобты басқалардан ажырату үшін зерттеу жүргізіледі. Радиоизотопты сканерлеу диагноз қоюда шешуші рөл атқарады.
Хирургиялық және консервативті ем
Қалқанша безінің өзіне тән ұлғаюы анықталса, ұлғаюдың белгілері мен емі жетекші эндокринологтың бақылауында болуы керек. Ол емдеуге консервативті тәсілдің мүмкіндігін анықтайды, бұл жөн. Йод немесе гормонды алмастыратын терапия тағайындалады.
Бұл ауру бездің жұмысын мүмкіндігінше алып тастау үшін жасалады. Ол қосымша мүмкіндіктерді жұмылдыруды тоқтатадыДене оның жетіспеушілігін өтейді, осылайша тыныс алу, жүйке, жүрек-тамыр сияқты өмірлік маңызды жүйелерді босатады.
Қалқанша безі ауруларының белгілерін елемегенде, симптомдар хирургиялық араласуды қажет ететіндей ауыр болуы мүмкін. Пациенттерге радиоактивті йод тағайындалады. Интервенция дәрежесі әртүрлі болуы мүмкін: ауру органды толығымен алып тастаудан бастап зақымдалған лобты немесе оның бір бөлігін резекциялауға дейін.
Қалқанша безінің ауруларын уақтылы емдеу, әдетте, сауығудың қолайлы болжамын қамтамасыз етеді. Алдын алу үшін, әсіресе, эндемиялық жағдайы қиын аймақтарда эндокринолог дәрігердің тексеруінен жүйелі түрде өту қажет.
