Қабыну және жұқпалы аурулар ағзаға із қалдырмай өте сирек өтеді. Олардан кейін дәрігерлер жиі реактивті панкреатитке диагноз қояды. Балаларда бұл аурудың белгілері ас қорыту жүйесінің негізгі органының - ұйқы безінің зақымдалуын көрсетеді. Дегенмен, іштің ыңғайсыздығы, кекіру және күйдіргі әрдайым қабыну процесін көрсетпейді. Егер бала ауырсынуға шағымданса, сіз дереу дәрігерге хабарласуыңыз керек. Өзін-өзі емдеу патологиялық процестің асқынуына әкелуі мүмкін.
Ауру туралы не білу керек?
Панкреатит – ұйқы безінің жиі кездесетін ауруларының бірі. Бұл ересектерде де, балаларда да болады. Патологиялық процестің клиникалық көрінісі мен ағымының сипаты оның формасын анықтайды - өткір немесе созылмалы. Бұл жағдай өте қауіпті. Аурудың себебін жою үшін дер кезінде шаралар қолданбасаңыз, өмір бойы қатаң диетаны ұстануға тура келеді.
РеактивтіБаладағы панкреатит аурудың негізгі түрінен біршама ерекшеленеді. Оның дамуы ұйқы безінің қабынуынан басталады. Соның салдарынан органның жұмысы бұзылып, оған жүктелген функциялар толық көлемде орындалмай қалады. Азық-түлікті ыдырату процесіне қатысатын ферменттер қабынған түтіктер арқылы өте алмайды. Олар ұйқы безінде қалады және оны ішінен сөзбе-сөз қорыта бастайды.
Қабыну процесінің себептері
Соңғы уақытта балалардағы реактивті панкреатит жиірек анықталуда. Дәрігерлер бұл үрдісті халықтың дәм талғамының өзгеруімен түсіндіреді. Бүгінгі күні баланың диетасы негізінен консерванттар, бояғыштар мен хош иістендіргіштердің көп мөлшерін қамтитын өнімдерден тұрады. Бұл заттар ұйқы безінің жұмысына теріс әсер етеді. Олар орган түтіктерінің спазмын қоздырады, нәтижесінде ферменттер ас қорыту жолына түспейді. Қабыну процесі бірте-бірте дамиды.
Баладағы реактивті панкреатит соңғы кездегі жұқпалы ауруларға байланысты болуы мүмкін. Мысалы, ЖРВИ немесе ARI жиі патологиялық процестің триггері ретінде әрекет етеді. Аурудың тағы бір себебі - антибиотикалық терапия. Емдеуде «Метронидазол» немесе «Фуросемид» қолдану аурудың даму қаупін арттырады.
Сирек жағдайларда реактивті панкреатит ұйқы безінің туа біткен аурулары фонында дамиды. Оларға лактаза тапшылығы, муковисцидоз, қалыптан тыс өзгерістер жатадыон екі елі ішектің өтуі. Мұндай науқастар жастайынан денсаулығына байланысты проблемаларды біледі, сондықтан олар арнайы диетаны ұстанып, дәрі-дәрмектерді қабылдайды. Ұйқы безінің қабынуының ықтималдығы шамалы, бірақ әлі де бар.
Аурудың алғашқы көріністері
Балалардағы реактивті панкреатиттің белгілері ересектердегі ауру белгілерінен іс жүзінде еш айырмашылығы жоқ. Патологиялық процестің дамуы эпигастрий аймағында қатты ауырсынумен бірге жүреді. Клиникалық көрініс жүрек айнуы, нәжістің бұзылуымен толықтырылады. Диареяның шабуылдары іш қатумен ауыстырылады. Диарея кезінде нәжіс сұйық, ал нәжіс жылтыр жабынмен жабылған. Балалар жиі құрғақ ауызға, қатты шөлдеуге шағымданады. Тәбеті нашарлап, кейбір сәбилер тамақтан мүлде бас тартады.
Ауру жиі жалпы әлсіздік белгілерімен бірге жүреді. Бала летаргиялық және апатияға айналады, болып жатқан барлық нәрсеге қызығушылық жоғалтады. Ол үнемі ұйықтағысы келеді, ал жоғары температура оның әдеттегі әрекеттерін жасауға мүмкіндік бермейді.
Ауру белгілерінің ауырлығы науқастың жасына байланысты. Бала неғұрлым үлкен болса, аурудың белгілері соғұрлым күшті болады. Жаңа туылған нәрестелерде іштің ауыруы капризділікпен және қозғалыс белсенділігінің жоғарылауымен көрінеді. Кішкентай балалардағы реактивті панкреатит сонымен қатар кіндік аймағындағы қатты ыңғайсыздықпен бірге жүреді. Дегенмен, олар ауырсынудың нақты орнын көрсете алмайды. Егде жастағы балалар әдетте күшті шағымданадыжүрек айну және құсу. Осы белгілердің барлығы дереу медициналық көмек көрсетуді қажет етуі мүмкін.
Панкреатит ұстамасы кезіндегі алғашқы көмек
Реактивті панкреатит белгілері пайда болған кезде дереу медициналық қызметкерлер бригадасын шақыру керек. Көмек келгенге дейін баланы диванға немесе төсекке мұқият жатқызып, оған толық тыныштық беру керек. Ішке салқын жылыту жастықшасын қоюға болады. Науқасқа анальгетиктерді немесе басқа препараттарды беру ұсынылмайды, өйткені олар жалпы клиникалық көріністі бұлдыратуы мүмкін. Симптомдары ата-аналарды жиі таң қалдыратын балалардағы реактивті панкреатит өтпелі ауру болып табылады. Сондықтан оны емдеу барлық байыптылықпен және жауапкершілікпен қабылдануы керек.
Диагностикалық әдістер
Ауруды емдеуді бастамас бұрын жас науқас толық медициналық тексеруден өтуі керек.
- Лейкоциттер саны үшін толық қан анализі қажет. Бұл элементтердің саны панкреатитте артады.
- Іш қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуінде бездегі пломбалар, сонымен қатар органдағы басқа патологиялық өзгерістер байқалады.
- Биохимиялық қан сынағы ұйқы безі шығаратын ферменттердің деңгейін бағалауға мүмкіндік береді.
- Гастроскопияның көмегімен дәрігер зертханада цитологиялық зерттеуге материал ала алады.
Егер талдаулар балада реактивті панкреатитті растаса, ауруды емдеу дереу басталады.
Емдеудің негізгі принциптері
Ұйқы безіндегі қабынуды емдеу кешенді тәсілді қажет етеді. Бұл әдетте дәрі қабылдауды және қатаң диетаны сақтауды қамтиды. Емдеуге арналған арнайы дәрі-дәрмектерді таңдау науқастың жағдайына және оның денесінің ерекшеліктеріне байланысты. Науқасты ауруханаға жатқызу керек. Алғашқы бірнеше күнде оған толық демалу керек. Аурудың өршуі кезіндегі стационар режимі балалардағы реактивті панкреатитке арналған мәзір қандай болуы керек деген сұрақтан зардап шекпеуге мүмкіндік береді.
Ата-ана дәрігердің ұсыныстарын қатаң сақтауы керек, себебі ол тек баланың тезірек сауығып кетуін тілейді. Сондықтан, барлық диеталық шектеулерді дәрігердің қыңырлығы деп санауға болмайды, өйткені көптеген адамдар ойлай алады. Егер кішкентай науқаста реактивті панкреатиттің шабуылы болған болса, оның белгілері пайда болды, қатаң диетаны сақтау терапияның ажырамас бөлігі болып табылады. Әйтпесе, қайталануы мүмкін.
Ұйқы безінің қабынуына арналған диета
«Реактивті панкреатит» диагнозымен диетада нені өзгерту керек? Бала диетадан ұялмауы керек. Ол оны әдеттегі өмір салтының бір бөлігі деп санауы керек, себебі негізгі шектеулер тек зиянды өнімдерге қатысты. Бұл тізімге майлы және ащы тағамдар, ысталған ет және фастфуд кіреді. Сондай-ақ шоколад, какао және концентрлі шырындарды алып тастау ұсынылады. Қалған диета ережелері төменде берілген.
- Ұйқы безінің функционалды демалысын қамтамасыз ету қажет. Кішкентай пациенттің диетасынан, ең алдымен, оны алып тастау керекбарлық тітіркендіргіштер. Пісірілген немесе буға пісірілген тағамдарды бөлме температурасында ұнтақтап беру керек.
- Диетаның энергиялық және тағамдық құндылығын сақтау туралы қамқорлық жасау маңызды. Баланы тек ақуызды тағамдармен тамақтандырудың қажеті жоқ. Диета мүмкіндігінше әртүрлі болуы керек, сонымен қатар көмірсулар бар тағамдарды қамтуы керек.
- Тамақтану кішкене бөліктерде болуы керек, бірақ жиі. Фракциялық тамақтану принциптерін есте сақтау ұсынылады. Тамақтану арасындағы аралық төрт сағаттан аспауы керек.
Аурудың жаңа ошақтарын болдырмау үшін тамақтануды үнемі қадағалау керек. Тамақпен жасалған кез келген тәжірибе жаңа шабуылға және дәрі қабылдау қажеттілігіне әкелуі мүмкін.
Реактивті панкреатитте диета қандай болуы керек?
Қабыну процесінің белгілері бар балаларды алдымен аштық диетасына қояды. Екі күн ішінде пациенттерге тек қарапайым минералды суды ішуге рұқсат етіледі. Емдеудің үшінші күнінен бастап диета үйдегі крекерлермен және қантсыз шаймен, судағы сұлы жармасымен толықтырылады. Содан кейін сіз желе, қышқыл сүт өнімдерін, ескірген ақ нанды қосуға болады. Терапияның бесінші күні қарапайым көкөніс сорпасы немесе пюре рұқсат етіледі. Тағы бес күннен кейін оң динамикаға байланысты пациенттер майсыз ет, бумен пісірілген котлеттерді жеуге болады. Жаңа піскен көкөністер мен жемістерді диетаға бірте-бірте, жақсырақ ең соңғысын енгізу керек. Диетаның әрбір кезеңінде рұқсат етілген тағамдардың толық тізімін емдеуші дәрігер анықтауы керек.
Реактивті панкреатитті емдеудәрілер
Бұл ауруда препараттарды қолдану оның дамуын тоқтатуға және симптомдарды тоқтатуға мүмкіндік береді. Стандартты терапия курсына енгізілген барлық дәрі-дәрмектерді екі шартты топқа бөлуге болады:
- Спазмолитиктер. Бұл топқа «таза» дәрілер («No-shpa») және құрамында ауырсынуды басатын дәрілер («Анальгин», «Парацетамол») кіреді.
- Ферменттік өнімдер. Олардың әрекеті ас қорыту процесін жақсартуға бағытталған. Бұл топта препараттар екі санатқа бөлінеді: ферменттері барлар (Мезим, Панкреатин) және өті барлар (Фестал, Ферестал). Есірткілерді теріс пайдаланудың қажеті жоқ, өйткені дене мұндай жасанды көмекке үйрене алады. Екінші топтағы препараттар жақсы емдік әсер береді, бірақ оларды холелитияда және гастриттің өршуінде қолдануға болмайды.
Дәрілердің емдік әсерін күшейту үшін дәрігерлер қосымша антацидтер қабылдауды ұсынады. Олар асқазанның қышқылдығын төмендетуге көмектеседі, осылайша препараттардың пайдалы әсерін арттырады.
Халық әдістерімен емдеу
Баладағы реактивті панкреатитті дәрі-дәрмексіз емдеу мүмкін емес. Дегенмен, симптомдарды жеңілдету үшін халық емшілерінің рецептерінің көмегіне жүгінуге болады. Терапия курсын бастамас бұрын дәрігермен кеңесу керек.
Панкреатитті емдеудегі танымал өнімдердің бірі - король сүті. оны қолданыңызБаланың балға аллергиясы болмаса ғана мүмкін болады. Терапия курсының ұзақтығы 2-3 ай. Содан кейін бірнеше күн бойы қысқа үзіліс жасау керек. Король желеін күніне үш рет шай қасықта қабылдау ұсынылады. Тәтті тағамды тұтас жұтпай, баяу сорған дұрыс.
Сіз сондай-ақ чистотеладан үйдегі квас жасай аласыз. Оны дайындау үшін сізге 3 литр сарысу қажет. Егер сіз оны таба алмасаңыз, оны қарапайым сумен ауыстыруға болады. Сұйықтықты ыдысқа құйып, бір шай қасық қаймақ пен қантты қосу керек. Жарты стакан чистотела шөптерін дәке сөмкеге құйып, су немесе сарысу құмырасына түсіру керек. Екі апта бойы күнделікті квасты араластыру керек. Ұсынылған нұсқауларды қатаң ұстанатын болсаңыз, 10-шы күні сусын көбіктене бастауы керек. Квасты бір апта бойы, күніне үш рет ас қасықтан алыңыз.
Алдын алу шаралары
Әрқашан ата-аналар баласын реактивті панкреатиттің пайда болуына ықпал ететін факторлардан қорғай алмайды. Сондықтан олар балаға аурудың ауырлығын түсіндіруі, арнайы диетаны сақтау қажеттігін айтуы керек.
Көптеген балалар тәттіге құмар. Ұйқы безіне ең күшті соққы беретін торттар мен кондитер өнімдері. Аурудың алдын алу шараларының бірі – тәтті тағамдарды тұтынуды шектеу. Ең көп таралған бал оларды алмастыра алады. Дегенмен, бұл нәзіктікпен оны асыра алмау маңызды. Балаға екі ас қасық жеткіліктібұл өнімнің қасықтары, егер аллергия болмаса. Тағы бір маңызды ереже - артық тамақтанбау. Бала үстелден аздап аштық сезімімен тұруы керек.
Аурудың алдын алудың тағы бір жолы – инфекциялық және қабыну патологияларын, асқазан-ішек жолдарының ауруларын дер кезінде емдеу. Көбінесе мұндай проблемалардың фонында балада реактивті панкреатит дамиды. Тек құзыретті терапия арқылы ұйқы безінің өздігінен жойылуын болдырмауға болады. Айта кету керек, емдеуге арналған кез-келген дәрі-дәрмекті дәрігер тағайындауы керек. Дәрілерді өздігінен таңдауға қатаң тыйым салынады.
Қорытынды
Осы мақалада белгілері мен емі сипатталған балалардағы реактивті панкреатит қауіпті жағдай болып саналады. Аурудың алғашқы белгілері пайда болған кезде сіз дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Патологияны елемеу жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Олардың ішінде ең қорқыныштысы - ұйқы безінің өздігінен жойылуы. Дәрігерге уақтылы бармау салдарынан бала болашақта қант диабетімен ауыруы мүмкін.
