Ибупрофен қосылған Ibuklin Junior препаратын үнді фармацевтикалық компаниясы Dr. Reddy's Laboratories және қабынуға қарсы әсері бар антипиретикалық және ауыруды басатын дәрі. Бұл дәрі-дәрмектің ресейлік дәріханадағы құны бір қаптама үшін шамамен 100 рубльді құрайды.
Құрамы және шығарылым формасы
Ибуклин Джуниордың ибупрофенмен шығарылатын түрі қандай? Бұл дисперсті таблеткалар: жалпақ, дөңгелек, ашық дақтары бар қызғылт түсті, жемісті жалбыз иісі бар, тәуекелді және бір жағында қиғаш. 10 данадан блистерге оралған таблеткалар. Картон қорапта 20, 2 немесе 1 блистер бар.
Бір таблетканың құрамында белсенді заттар бар: ибупрофен - 100 мг, парацетамол - 125 мг. Таблеткаларды өндіруде қосалқы компоненттер ретінде келесі заттар қолданылады: жүгері крахмалы, натрий карбоксиметилкрахмалы (А типі), микрокристалды целлюлоза, аспартам, коллоидты кремний диоксиді, лактоза, тальк, хош иістендіргіштер, глицерин, жалбыз жапырағы майыбұрыш, магний стеараты, түсті.
Фармакологиялық әрекет
Ибупрофен қосылған «Ibuklin Junior» фармакологиялық қасиеттері оның құрамдас элементтерінің әсерінен болатын біріктірілген препарат болып табылады. Парацетамол, олардың бірі ретінде, анальгетикалық және антипиретикалық әсерге ие, циклооксигеназаны (COX) кездейсоқ блоктайды. Тағы бір элемент - ибупрофен - стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) санатына жатады, сонымен қатар антипиретикалық және анальгетикалық қасиеттерге ие. Оның емдік әсері COX-1 және COX-2-нің басылуына және арахидон қышқылының метаболикалық процестерінің өзгеруіне байланысты, соның арқасында қандағы простагландиндердің концентрациясы (қабыну, ауырсыну және гипертермиялық реакция медиаторлары) төмендейді. Сонымен қатар, бұл зат қабынудың пролиферативті және экссудативті фазаларына супрессиялық әсер етеді.
Осы белсенді элементтердің комбинациясы олардың біреуімен монотерапиямен салыстырғанда ең тиімдісі. Бұл ибупрофенмен бірге Ibuklin Junior қолдану жөніндегі нұсқаулықты растайды.
Фармакокинетикалық сипаттамалары
Парацетамол жоғары сіңуімен сипатталады. Ол плазма ақуыздарымен 10%-дан астам байланысады. Қандағы заттың ең жоғары концентрациясы 5-20 мкг/мл құрайды және бұл деңгейге шамамен 30-120 минутта жетеді. Парацетамол гематоэнцефалдық бөгет арқылы өте алады. Әйелдер сүтінде қабылданған дозаның 1%-дан азы кездеседі. Парацетамолдағы метаболикалық өзгерістердің 90-95% -ында боладыбауыр. Жартылай шығарылу кезеңі 2-3 сағатты құрайды. Бұл компонент негізінен бүйрек арқылы несеппен бірге шығарылады.
Ибупрофен таблеткалары «Джуниор Ибуклин» ауызша қабылдағанда ас қорыту жолынан толық дерлік сіңеді. Заттың максималды деңгейіне шамамен 60-120 минутта жетеді. Жартылай шығарылу кезеңі шамамен 2 сағатты құрайды. Плазма ақуыздарымен байланысуы – 90%-дан астам. Ибупрофен буын қуысына бірте-бірте еніп, синовиальды сұйықтықта шоғырланады, оның деңгейі плазмадағыдан жоғары. Бұл зат негізінен бүйрек арқылы, бір бөлігі өтпен бірге шығарылады.
Қолдану үшін ибупрофен көрсеткіштері бар Ibuklin Junior препаратын қарастырыңыз.
Рецептке көрсеткіштер
Нұсқауларға сәйкес, дәрі-дәрмек 3 жастан 12 жасқа дейінгі балаларға осындай патологиялық жағдайлар болған жағдайда көрсетіледі:
- қызба синдромы;
- әртүрлі шығу тегі ауыруы (созылу, тіс ауруы, орнынан шығу, сынықтар);
- инфекциялық зақымданулары бар жоғарғы тыныс алу мүшелерінің тонзиллит және басқа да жедел қабыну ауруларын емдеуде көмекші құрал ретінде (трахеит, фарингит, ларингит).
Дәріге қарсы көрсетілімдер бар ма?
Қарсы көрсетілімдер тізімі
«Ibuklin Junior» препаратын қолдануға абсолютті қарсы көрсеткіштер:
- көру жүйкесінің патологиясы;
- асқазанның немесе он екі елі ішектің өршу сатысындағы ойық жаралы зақымдануы;
- аспириндік астма;
- бүйрек немесе бауыр функциясының бұзылуы;
- геморрагиялық диатез, қан кетудің бұзылуы (гипокоагуляция, гемофилия);
- кез келген қан кету;
- глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа жетіспеушілігі;
- 3 жасқа дейінгі балалар;
- препараттың құрамдас элементтеріне, басқа NSAID-терге немесе ацетилсалицил қышқылына жоғары сезімталдық.
Салыстырмалы қарсы көрсетілімдер ретінде мынаны ескерген жөн:
- артериялық гипертензия;
- созылмалы жүрек жеткіліксіздігі;
- бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігі;
- гипербилирубинемия;
- нефротикалық синдром;
- ас қорыту бөлімдерінің ойық жарасының тарихы;
- гастрит;
- колит;
- бронхиалды астма;
- лейкопения және белгісіз шыққан анемия.
Қолдану жөніндегі нұсқаулық
«Ibuklin Junior» медициналық препаратын таблетканы 5 мл суда еріту арқылы ішке қабылдау керек. Препараттың дозалары арасындағы үзіліс кемінде 4 сағат, ал бүйрек немесе бауыр функционалдық бұзылыстары кезінде - 8 сағат болуы керек.
Тәуліктік дозаны 2-3 дозаға бөлу ұсынылады. Балаларға арналған тәуліктік препараттың ұсынылатын дозасы: дене салмағы 13-20 кг болатын 3-6 жаста: 3 таблетка; дене салмағы 20-40 кг (6-12 жас) - 6 таблеткаға дейін.
Температураны төмендету құралы ретінде дәрігердің бақылауынсыз препаратты қолдану курсының ұзақтығы 3 күннен, ал анестетик түрінде – 5 күннен аспауы керек.
Жағымсыз әсері
Ибупрофенмен бірге «Ibuklin Junior» препараты келесі жағымсыз реакцияларды тудыруы мүмкін:
- Ас қорыту жүйесі: диспепсия, жоғары дозаларды ұзақ қолданғанда – гепатотоксикалық әсер;
- Гемопоэз: агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, нейтропения;
- Аллергиялық құбылыстар: терінің қышуы, есекжем, бөртпе.
- Тыныс алу жүйесі: бронх түйілуі, ентігу.
- Зәр шығару жүйесі: жедел бүйрек жеткіліксіздігі, аллергиялық нефрит, нефротикалық синдром, ісіну, цистит, полиурия.
- ОЖЖ: цефалалгия, бас айналу, мазасыздық, ұйқысыздық, тітіркену, ұйқышылдық, қозу, депрессия, елестеулер, сананың шатасуы, сирек жағдайларда асептикалық менингит (көбінесе аутоиммунды аурулармен ауыратын науқастарда) белгілері.
- Сезім мүшелері: шуылдау, есту қабілетінің жоғалуы, көру қабілетінің бұзылуы, көру жүйкесінің уыттылығы, қос көру немесе бұлыңғыр көру, амблиопия, скотома.
- Басқа: шамадан тыс терлеу.
Жоғарыда аталған патологиялық реакциялар пайда болған кезде препаратты қабылдауды тоқтатып, медициналық көмекке жүгінген жөн. Ibuklin Junior ибупрофені бар нұсқаулықта ұсынылған дозаны қатаң сақтау керек.
Артық дозалану белгілері
Дәрілік заттың артық дозалануы іштің ауырсынуын, жүрек айнуын, құсуды, диареяны, анорексияны, іштің ауырсынуын тудыруы мүмкін.эпигастрий аймағы, летаргия, ұйқышылдық, депрессия, бас ауруы, шу, метаболикалық ацидоз, жедел бүйрек жеткіліксіздігі, кома, төмен қан қысымы, брадикардия, тахикардия, жүрекшелердің фибрилляциясы, тыныс алудың тоқтауы.
Келесі емдік шаралар ұсынылады: асқазанды шаю (ішкеннен кейінгі бірінші сағатта), сілтілі ішу, сорбенттер, мәжбүрлі диурез, артериялық қысым көрсеткіштерін және науқастың жалпы жағдайын түзетуге бағытталған симптоматикалық ем. Терапияның басқа әдістері жеке анықталады және пациенттің ағзасындағы препараттың концентрациясына байланысты.
Арнайы ұсыныстар
Ибупрофенмен және парацетамолмен бірге «Ибуклин Джуниор» препаратын қызбаны түсіретін дәрі ретінде қабылдау туралы шешім фебрильді синдромның төзімділігі мен ауырлығына байланысты жеке қабылданады. Жұқпалы аурулары бар емделушілерге препаратты тағайындау кезінде де сақ болу керек, себебі симптомдарды бүркемелеу ықтималдығы жоғары және диагноз қою қиын. Асқорыту тарапынан жағымсыз әсерлердің қаупін азайту үшін бұл препаратты ең аз тиімді дозада, ең төменгі курста қолдану ұсынылады. «Ибуклин Джуниорды» ибупрофенмен 5 күннен астам қатарынан қолданғанда шеткергі қан параметрлерін және бауыр жағдайын бақылау қажет. Сынақ нәтижелерінің бұрмалануын болдырмау үшін (несеп қышқылының, сарысудағы глюкозаның, 17-кетостероидтардың сандық анықтауы) препаратты қабылдаудан 48 сағат бұрын тоқтату ұсынылады.ұстап тұр.
Бұл дәрі-дәрмекті қабылдау уақытында көлік құралдарын және басқа да күрделі механизмдерді басқарудан бас тартқан жөн, өйткені бұл психомоторлы реакциялардың жылдамдығын талап етеді.
Ibuklin Junior ибупрофені бар ересектер мүмкін бе?
Фармакологиялық агент балаларға арналғанына қарамастан, ересектер де оны қолдануға көрсеткіштер тізімінде көрсетілген барлық патологиялық белгілер үшін қолдана алады. Дегенмен, бұл жағдайда дәрінің дозасын дұрыс реттеу қажет.
Лактация және жүктілік кезінде қолдану
Жүктілік кезінде дәрі-дәрмекті тек минималды курста, сондай-ақ анаға пайдасы ұрық үшін қауіптен жоғары болған жағдайда ғана қолдануға болады. Эксперименттік зерттеулер бұл препараттың эмбриотоксикалық, тератогендік және мутагендік қасиеттерін анықтаған жоқ. Лактация кезінде қысқа қабылдау қажет болған жағдайда, тамақтандыруды тоқтату әдетте талап етілмейді.
Басқа дәрілермен әрекеттесу
Ibuklina Junior препаратын ибупрофенмен бірге қызбаға қарсы қолдану басқа NSAID-тері бар балаларға қарсы. Басқа препараттармен біріктіру ерекшеліктері:
- Парацетамол: нефротоксикалық әсер ету қаупі жоғары.
- Антикоагулянттар, тромболитикалық заттар (анистреплаза, альтеплаза, урокиназа, стрептокиназа), колхицин, антиагреганттар: геморрагиялық асқынулардың жоғарылауы.
- Глюкокортикостероидтар, кортикотропин, этанол: жоғарылатуас қорыту мүшелерінің эрозиялық және ойық жаралы зақымдану қаупі.
- Жана емес антикоагулянттар: қанның ұюын бақылау қажет.
- Гипогликемиялық пероральді препараттар, инсулин: гипогликемиялық әсер күшейеді.
- Диуретиктер, гипертензияға қарсы препараттар: олардың әсері төмендейді.
- Дигоксин, литий препараттары, метотрексат: қандағы деңгейлердің жоғарылауы.
- Кофеин: Ибуклин Джуниордың ибупрофенмен бірге анальгетикалық әсерінің күшеюі байқалады.
- Алтын препараттары, циклоспорин: нефроуыттылықтың жоғарылауы.
- Цефоперазон, цефамандол, цефотетан, пликамицин, вальпрой қышқылы: гипопротромбинемия жиілігінің жоғарылауы.
- Колестирамин, антацидтер: препараттың сіңуінің төмендеуі.
- Миелоуытты заттар: гематоуыттылыққа ықпал етеді.
Аналогтар
Келесі препараттар «Ibuklin Junior» препаратының ибупрофенмен аналогтары болып табылады:
- Brufika Plus;
- "Брустан";
- "Келесі";
- Хайрумат;
- Нұрофен.
Ауыстыруды тек дәрігер таңдауы керек.
Ең танымал алмастырғыш «Нурофен» препараты. Рас, оның құрамында парацетамол жоқ, сондықтан ол соншалықты күшті емес. Таблеткаларда, суспензияларда, ректалды суппозиторийлерде бар.
Балаларға арналған «Нурофен» дәрілік формасына байланысты әртүрлі жас топтарындағы науқастарды емдеу үшін қолданылады: суппозиторийлер 3 айдан 2 жасқа дейінгі балаларға, суспензия - 3 айдан 12 жасқа дейінгі балаларға, таблеткалар - балаларға арналған6 жастан бастап және ересек емделушілер.
Дәрілік заттың барлық шығарылу формалары бас ауруын, құлақ, тіс, бұлшықет, буын, етеккір, ревматикалық ауруларды, арқадағы ауырсынуды, тамақ ауруы, невралгия, мигрень және басқа патологиялық жағдайларды жеңілдету үшін анальгетик ретінде қолданылады.
Пікірлер
Ибупрофенмен «Ibuklin Junior» препараты туралы пікірлер негізінен оң. Бұл дәрі-дәрмекті балаларына берген ата-аналар басқа препараттар температураны төмендетуге көмектеспеген кезде тиімді екенін атап өтеді. Сонымен қатар, егер нұсқаулықта сипатталған ережелер сақталса, Ibuklin Junior нәтижелері басқа құралдарға қарағанда әлдеқайда жылдамырақ болатыны атап өтіледі.
Жағымсыз әсерлері нәжістің бос болуын және іштегі ыңғайсыздықты қамтиды. Бұл дәрі-дәрмекті ересек пациенттердің қолдануына келетін болсақ, мұндай жағдайлар пікірлерде де көрсетілген. Науқастардың айтуынша, дәрі-дәрмек оларға өте тез көмектесті, қызбаны, бұлшықет ауырсынуын жойды, суық тию кезіндегі интоксикация белгілерін азайтты. Препаратты ересек пациенттер қолданған жағдайда дозаны балалармен салыстырғанда екі есе арттыруға болады. Дегенмен, дене салмағын ескеру керек және ең жоғары педиатриялық доза салмағы аз ересек адам үшін қолайлы болуы мүмкін.
Пікірлердегі дәрігерлер балаларға арналған ибупрофені бар «Ibuklin Junior» ең заманауи және тиімді құралдардың бірі екенін атап өтеді. Дегенмен, олар бұл қажет екенін ескертедібұл дәрі-дәрмекті қабылдау арасындағы аралықтарды сақтау қажет, өйткені үлкен дозаларды ішке қабылдағанда артық дозалану белгілерінің пайда болу ықтималдығы жоғары.
Медициналық сайттардағы осы препараттың аналогтарына қатысты кейбір пікірлер де бар. «Нурофен» препараты ең үлкен сұранысқа ие, ол пациенттердің әртүрлі жас санаттарына арналған әртүрлі дәрілік формаларда қол жетімді. Бұл құрал сонымен қатар безгегі мен бұлшықет ауырсынуын жақсы жояды, бірақ оның құрамында парацетамол жоқ. Сондай-ақ, «Ибуклин Джуниорға» ұқсас композициясы бар «Келесі» дәрі-дәрмекі де айтылады. Бұл дәрі дәріханалар желісінде де кеңінен танымал және жоғары сұранысқа ие.
Жоғары тиімділігіне қарамастан, препараттың жағымсыз пікірлері де бар, оларда препарат көптеген жанама әсерлер тудырғаны туралы ақпарат бар. Сарапшылардың пікірінше, бұл өте сирек кездеседі, негізінен аллергиялық реакциялардан және әлсіз иммунитеттен зардап шегетін адамдарда. Оларда қатты бас айналу, ауыр диспепсиялық бұзылулар, бас ауруы, көру қабілетінің бұзылуы болды. Егде жастағы адамдарда препарат қан қысымының жоғарылауына, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауына, жүрек жиырылу ырғағының бұзылуына және т.б. Мұндай жағдайларда дәрі-дәрмектен бас тартуға тура келді.