Ішектің ультрадыбыстық зерттеуі оның ауруының клиникалық және эндоскопиялық белгілеріне, сонымен қатар диспансерлік емделу мен профилактикалық тексеру кезінде бақылауға көрсеткіш болып табылады. Ішектің ультрадыбыстық қалай жасалатынын бәрі білмейді, сондықтан бұл процедураның не үшін екенін және оның қалай жүзеге асырылатынын анықтайық. Айта кету керек, ішектің ультрадыбыстық зерттеуі тек қосымша диагностикалық құрал болып табылады, өйткені ол ішек трактінің негізгі суретін алмастыра алмайды.
Ішек құрылысы
Ішек асқазан-ішек жолының өте маңызды бөлігі болып табылады, ол асқазанның сфинктерінен басталып, тік ішектің артқы тесігінде аяқталады. Ішектерде тағамның қорытылуы мен сіңуіне, гормондардың өндірілуіне және иммундық жүйеге қатысуына байланысты көптеген процестер жүреді. Оны қанмен жоғарғы және төменгі мезентериальды артериялар қамтамасыз етеді және аттас тамырлар бұл қанды алып кетеді.
Ішектерге қабырғалары құрылымы жағынан сәл өзгеше болатын аш және тоқ ішектер жатады. Шырыштышырышты қабаты бар қабық - ішкі қабат, бұлшықет қабығы - ортаңғы, ал серозды қабық - сыртқы. Жіңішке ішектің шырышты қабатында бүршіктерге ұқсас өсінділер бар. Дәл осы өсінділердің арқасында сору беті бірнеше есе артады. Тоқ ішектің ішкі қабырғаларында бүршіктер жоқ.
Ішек УДЗ ерекшеліктері
Ішек ауруларының негізгі ультрадыбыстық белгісі оның қабырғаларының қалыңдауы болып табылады, бұл әрқашан ерекше емес. Ішектің ультрадыбыстық зерттеуі өте ауыр жұмыс болып табылады және процедураны орындайтын маманнан жеткілікті біліктілікті талап етеді. Зерттеу жүргізілетін жабдықтың рұқсаты үлкен маңызға ие. Мысалы, аппендицитті диагностикалау және ішек қабырғаларының қалыңдығын бағалау үшін үлкейтілген суретте 5-тен 7,5 МГц-ке дейінгі жиіліктегі сенсорларды пайдалану қажет. Қабырғаның қалыңдауы анықталса, ішек люмені мен ішіндегі сұйықтықтың диаметрін анықтау үшін жоғары ажыратымдылықты масштабтау сканері қажет.
Ішектің ультрадыбыстық зерттеуінен кейін деректер декодталады. Бұл жерде абай болу керек, өйткені кейде нәтижелер қате түсіндіріледі. Мәселен, мысалы, Крон ауруы мен ауыр жұқпалы колиттің ұқсас белгілері бар. Гистологиялық, эндоскопиялық немесе рентгенографиялық зерттеу жеткіліксіз дәлелдемелермен бірге ішектің ультрадыбыстық зерттеуімен бірге жүруі керек. Олар қалай істейдіультрадыбыстық зерттеуге дайындық, біз әрі қарай қарастырамыз.
Рәсімге дайындалу
Арнайы дайындықты қажет етпейтін диагностикалық әдістер бар. Бұл жағдайда ішектің ультрадыбыстық процедурасынан бұрын белгілі бір шарттарды сақтау қажет. Операция алдында ағза тазаратындықтан, ішекте жиналған артық заттардан құтылу керек. Бұл ең алдымен ауаға қатысты, бұл сканерлеуді қиындатады. Бұл үшін науқасқа газдардан құтылуға және олардың түзілуін азайтуға көмектесетін арнайы үш күндік диета тағайындалады. Мынадай өнімдерді алып тастау керек:
- шикі жемістер мен көкөністер;
- нан, әсіресе қара нан;
- сүт өнімдері;
- кондитерлік өнімдер.
Рұқсат етілген: жарманың барлық түрлері, тауық және сиыр еті, майсыз балық, аз мөлшердегі жұмыртқа және ірімшік. Әдетте, ішектің ультрадыбысын жасамас бұрын науқасқа диета тағайындалады. Ол тағамды бөлшектеп және кішкене бөліктерде алатындай етіп орнатылған.
Су балансына келетін болсақ, күнделікті кез келген сұйықтықты (су, шай, компот, шырындар және т.б.) бір жарым литрге дейін ішу ұсынылады. Қажет болса, дәрігер газды азайтатын және ас қорытуды жақсартатын дәрілерді тағайындайды.
Көптеген адамдарды ішектің ультрадыбыстық зерттеуі аш қарынға емес, ересектерге арналған ма деген сұрақ қызықтырады. Процедура үшін таңғы сағаттарды (таңғы ас алдында) белгілеу мүлдем қажет емес. Ультрадыбыстық бөлмеге бару уақытын өзіңіз таңдай аласыз, бастысы - бұлсоңғы тамақтан бері кемінде бес сағат өтті.
Ішектің ультрадыбыстық зерттеуі жасалынғандықтан, оны алдын ала тазартқаннан кейін, тәттілерден, сағыздан және темекіден бас тарту керек. Процедурадан бұрын спазмолитиктерді қабылдау қажет емес.
Ішек УДЗ қалай жасалады
Қажет болса, асқазан-ішек жолдарының жұмысындағы өзгерістер динамикасын анықтау және әртүрлі ауруларды қадағалау үшін ішектің ультрадыбыстық зерттеуі тағайындалады. Бұл процедура қайда жасалады? Ультрадыбыстық қызметтерді ұсынатын көптеген емханалар мен медициналық орталықтар бар.
Кез келген басқа ультрадыбыстық сияқты, ішектің ультрадыбыстық диагностикасы пациенттің диванда жатқан қалпын қамтиды. Зерттелетін аймаққа өткізгіш гель жағылады және сенсор дененің беті бойымен қозғала бастайды. Кескін монитор экранында пайда болады. Процедура аяқталғаннан кейін гельдің қалдықтары майлықпен немесе сүлгімен жойылады. Бұл әдісті трансабдоминальды деп те атайды. Ішектің ультрадыбыстық зерттеуі басқа жолмен жасалады ма? Сондай-ақ эндоректальды деп аталатын тік ішек арқылы ішектің ультрадыбыстық диагностикасы процедурасын жүргізудің екінші әдісі бар. Зерттеу барысында кішкене зонд енгізіледі, ол процедураның ауырсынуын азайтады.
Балаларға ішектің ультрадыбыстық зерттеуі қалай жүргізіледі
Балаларға арналған ішектің ультрадыбыстық диагностикасы процедурасы мүлдем зиянсыз және ыңғайсыздықты тудырмайды. Кішкентай науқасты алдағы дәрігерге баруға дайындау (алдымен оны осыған сендіріңіз) қамқорлық жасау керек.жаман ештеңе болмайды). Бұл ультрадыбыстық бөлмеде дүрбелең мен көз жасын болдырмау үшін қажет. Процедураның орнын мұқият таңдаңыз. Бұл үшін эталон пациенттердің шолулары, диагностикалық қызметтердің бағасы, сондай-ақ мамандардың біліктілігі болады. Балалар үшін арнайы әзірленген емхананы таңдаған жөн – бұл жерде әр балаға амал табуды білетін дәрігерлер жұмыс істейді.
Балалар үшін ішектің ультрадыбыстық зерттеуінің алгоритмі ересек пациенттерге арналған процедурадан еш айырмашылығы жоқ. Тек бірнеше ұсыныстар бар, олардың сақталуы қандай да бір түрде нәтижелерге әсер етуі мүмкін:
- бір жасқа дейінгі балалар процедураны тамақтандыру алдында немесе алдыңғы тамақтан кейін 2 сағаттан кейін жасау керек;
- суды да шектеу керек, ультрадыбыстық зерттеуден кемінде бір сағат бұрын;
- Үш жасқа толмаған бала процедурадан үш сағат бұрын тамақ ішуі керек, ал үлкенірек балалар УДЗ алдында 5-6 сағат тамақтан бас тартуы керек.
Ішек УДЗ нені бейнелейді
Ішектің ультрадыбыстық зерттеуін қолдану арқылы келесі параметрлерді анықтауға болады:
- ішек мөлшері мен пішіні;
- ағзаның ішкі құрылысы;
- деформациялар;
- жарақаттар мен олардан кейінгі асқынулардың болуы;
- ішектегі қабыну процестері;
- қатерсіз және қатерлі сипаттағы ісіктер.
УЗИ арқылы анықталған ішек аурулары
Осыменпроцедуралар келесі ауруларды диагностикалауға болады:
- аппендицит;
- ішектегі қабыну немесе ісіну;
- қан құйылулар;
- адгезияға байланысты кедергі;
- Крон ауруы;
- дивертикулит;
- инвагинация.
Ультрадыбыстық құны
Әр емдеу мекемесінде рәсімнің бағасы әртүрлі. Бұл, ең алдымен, емхананың күйіне және диагностика үшін қолданылатын жабдықтың өндірістік қабілеттілігіне байланысты. Орташа алғанда, Ресейде ішек УДЗ құны 500-ден 2000 рубльге дейін ауытқиды.