"Пирантел" антигельминтикалық дәрі болып табылады және барлық жастағы науқастарды емдеу үшін қолданылады.
Бұл дәрі сары таблеткалар түрінде шығарылады, екі жағы дөңес. Ауызша қолданылады. Таблеткалар блистерде (әрқайсысы 3 дана) және картон қорапшаларға салынған, қолдану жөніндегі егжей-тегжейлі нұсқаулар қоса берілген. "Pirantel" қолдануда кейбір шектеулер бар, жағымсыз реакциялар тудыруы мүмкін.
Сонымен қатар, препарат суспензия түрінде шығарылады, ол тоналды шыны бөтелкелерге құйылған жеміс дәмі бар сарғыш сұйықтық. Бөтелкелер картон қораптарға салынған. Сондай-ақ егжей-тегжейлі нұсқаулар мен арнайы өлшеуіш стақан бар. «Pirantel» суспензиясын пайдалану жөніндегі нұсқаулықтар да егжей-тегжейлі берілген.
Таблеткалардың құрамына негізгі зат – пирантел және кейбір қосымша көмекші компоненттер кіреді: апельсин хош иісі, тальк, картоп крахмалы, магний стеараты, этилцеллюлоза,повидон.
Пирантелге арналған нұсқаулықта көрсетілгендей, суспензияның құрамында белсенді зат - пирантел және қосалқы элементтер бар: лимон қышқылы моногидраты, симетикон эмульсиясы, повидон, полисорбат, магний алюминий силикаты, глицерин, натрий бензоаты, натрий кармеллозасы, сорбит, өрік дәмі, натрий гидроксиді, арнайы тазартылған су.
Фармакологиялық әрекет
Нұсқауларға сәйкес, «Пирантел» әсер ету спектрі кең гельминттерге қарсы дәрі болып табылады. Белсенді компоненттің арқасында паразиттердің бұлшықет аппараты бітеліп, олардың иммобилизациясы мен өліміне әкеледі. Бұл дәрі жетілген адамдарға қарсы тиімді және құрттардың жұмыртқалары мен личинкаларына, сондай-ақ миграция сатысындағы паразиттерге әсер етпейді.
Дәрі келесіге қарсы белсенді:
- Ancylostoma duodenale.
- Enterobius vermicularis.
- Necator americanus.
- Trichocephalus trichiurus.
Рецептке көрсеткіштер
Дәрі «Пирантел» пациенттерге келесі патологиялар үшін профилактикалық және емдік препарат ретінде тағайындалады:
- Аскаридоз.
- Энтеробиоз.
- Анкилостарлық инфекция.
- Некаториоз.
Қарсы көрсетілімдер
Нұсқаулықта айтылғандай, Pirantel-де пайдалануға шектеулердің белгілі бір тізімі бар, олар мыналарды қамтиды:
- Істерпрепаратқа жеке төзбеушілік.
- Миастения грависі.
- 3 жасқа дейінгі балалар (планшеттің дәрілік формасы үшін).
- Левамизол және пиперазинмен біріктірілген ем.
- Фруктозаны көтере алмаушылықтың туа біткен түрлері (суспензия түріндегі препарат үшін).
- Лактация, жүктілік.
- Айқын арықтау бар анемия.
- 6 айға толмаған және салмағы 10 кг-нан аз нәресте.
Аса сақтықпен препаратты ауыр бауыр жеткіліксіздігінен немесе бауыр функциясының бұзылуынан зардап шегетін адамдар арасында қолдану керек.
Препаратты қолданар алдында шектеулерді болдырмау үшін оған қоса берілген аннотацияны егжей-тегжейлі зерделеу қажет.
"Pirantel" нұсқауларын қатаң сақтау керек.
Дозалау режимі және қолдану әдісі
Суспензия тамақ ішу кезінде немесе одан кейін ішке қабылданады. Қолданар алдында препараты бар шыны құтыны біртекті эмульсияға жеткенше шайқау керек.
Ұсынылатын дозалар:
- 6 айдан асқан балалар. 2 жылға дейін: 2,5 мл - жарты стакан.
- 2 - 6 жас аралығындағы балалар: 5 мл - 1 өлшеуіш стақан.
- 6 - 12 жас аралығындағы балалар: 10 мл - 2 кесе.
- 12 жастан асқан балалар және салмағы 75 кг-нан аз ересектер - 3 өлшеуіш шыныаяқ немесе 3 таблетка.
- 75 кг-нан асатын ересектер - 4 өлшеуіш шыныаяқ немесе 4 таблетка.
Қайталанатын гельминтоздардың алдын алу үшін қабылдау жүргізіледідәрі бірінші қолданғаннан кейін 21 күн өткен соң.
Пирантелді қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес аскаридоз, энтеробиоз немесе осы паразиттердің аралас инвазиясы кезінде бір курсқа ұсынылатын доза (дене салмағының 1 кг үшін 10 мг) бір рет қабылданады. Анкилостомиазбен, сондай-ақ некаториоз мен аскаридоздың немесе кез келген басқа гельминтикалық инвазиялардың комбинациясы кезінде препарат үш күн бойы 1 кг салмаққа 10 мг қабылданады. Некатор американдық жаппай инвазиясы үшін ұсынылатын доза тәулігіне дене салмағының килограммына 20 мг құрайды. Курс ұзақтығы - екі күн.
Нұсқаулықта көрсетілгендей, «Пирантел» 250 мг мұқият шайнап, тамақпен бірге ішке қабылданады, сумен жуылады.
Жүктілік, лактация кезінде қолдану
Ересектерге арналған «Пирантел» нұсқаулары бірінші триместрде бұл препаратпен терапия қатаң түрде қарсы екенін көрсетеді, өйткені бұл жағдайда ғылыми зерттеулер жүргізілмеген және препараттың қандай әсер етуі мүмкін екені белгісіз. баланың құрсақішілік дамуы. Екінші және үшінші триместрлерде мұндай емдеу әйелге ықтимал әсері ұрық үшін ықтимал қауіптен жоғары болған жағдайда ғана мүмкін болады.
Қолдану жөніндегі нұсқаулық «Пирантел» бұл дәрі-дәрмектің белсенді заты ана сүтімен бірге шығарылуы мүмкін екенін хабарлайды, сондықтан оны лактация кезінде қолдану тәжірибеде емес. Емдеу қажет болса, әйелге лактацияны тоқтату ұсынылады.
Жағымсыз белгілер
Пирантелді қолдану жөніндегі нұсқаулықтар мен шолуларға сәйкес, фармакологиялық агентпен емдеу кезінде пациенттерде белгілі бір жанама әсерлер болуы мүмкін:
- Ас қорыту мүшелері тарапынан – жүрек айну, тәбеттің болмауы, ауызда жағымсыз дәм, эпигастрий аймағындағы ауырсыну, құсу, диарея, кейбір жағдайларда бауыр қызметінің өзгеруі мүмкін.
- Жүйке жүйесі жағынан – шамалы бас ауруы, тітіркенудің күшеюі, ұйқышылдық, летаргия, әлсіздік. Неғұрлым ауыр жағдайларда – галлюцинацияның пайда болуы, сананың бұзылуы, парестезия.
- Аллергиялық симптомдар - тері бөртпелері, қышу, есекжем, ауыр жағдайларда ангионевроздық ісінудің пайда болуы.
Артық дозалану белгілері
Пирантелді қолдану жөніндегі нұсқаулықтан тағы не білуге болады? Бұл дәрі-дәрмектің жоғарылатылған дозасын пайдаланған кезде пациентте жоғарыда сипатталған жанама әсерлердің жоғарылауымен және жүйке жүйесінің құрылымдарындағы ауыр өзгерістермен көрінетін артық дозаланудың жағымсыз белгілері пайда болуы мүмкін.
Артық дозалану терапиясы асқазанды шұғыл шаюдан және энтеросорбенттерді қолданудан тұрады. Қажет болса, симптоматикалық ем жүргізу керек. Бұл препараттың антидоты жоқ.
Ересектерге арналған Pirantel таблеткаларын пайдалану нұсқаулары мұнымен бітпейді.
Препараттың басқа препараттармен әрекеттесуі
Pirantel ұсынылмайды«Пиперазин» препаратымен қатарлас ем тағайындау үшін, өйткені мұндай фармакологиялық өзара әрекеттесу емдік әсердің әлсіреуін көрсетеді.
Дәріні «Теофиллинмен» бір мезгілде қолданғанда қандағы соңғысының концентрациясы жоғарылайды, бұл да жағымсыз реакцияларға әкелуі мүмкін.
Нұсқауларға сәйкес, Пирантел таблеткаларын іш жүргізетін дәрілермен бір мезгілде қабылдау ұсынылмайды. Себебі препараттың емдік тиімділігі төмендейді.
Механизмдерді басқару қабілетіне әсері
«Пирантелді» қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес қаражатты қабылдау кезеңінде көлік құралдарын басқарудан және қауіпті жұмыс түрлерін орындаудан бас тарту ұсынылады. Мұның себебі - жүйке жүйесінің құрылымдарынан бас айналу, әлсіздік, ұйқышылдық және басқа да жағымсыз құбылыстардың ықтимал дамуы.
Арнайы ұсыныстар
Энтеробиозды емдеу кезінде науқаспен байланыста болған барлық адамдарға препараттың профилактикалық дозасын тағайындау қажет. Мұндай адамдар үшін препараттың бір дозасы жеткілікті. Емдеу аяқталғаннан кейін пациент ондағы құрт жұмыртқаларының және перианальды қатпарлардың тырнақтарының болуы үшін нәжістің бақылау талдауынан өтуі керек. Паразиттік инфекцияның таралуын болдырмау үшін іш киім мен төсек-орындарды мұқият жуып, оны әртүрлі жағынан үтіктеу керек. Сондай-ақ бөлмені күнделікті ылғалды тазалауды жүргізіп, ыдыстарды жуу ұсыныладысода қосылған ыстық су.
Бұл "Pirantel" нұсқаулығымен расталады. Төмендегі пікірлерді қараңыз.
Аналогтар
Бұл препараттың құрылымдық аналогтары үш антигельминтикалық дәрі болып табылады:
- "Гельминтокс".
- "Пирантела памоат".
- Немоцид.
Жоғарыда аталған препараттардың барлығы жетілмеген және жыныстық жетілген құрттарға әсер етеді, бірақ олар жұмыртқалар мен паразиттердің личинкаларына қарсы мүлдем тиімсіз.
Емдік әсері бар ұқсас препараттар:
- Битрицид. Бұл дәрі-дәрмектің негізгі белсенді элементі празиквантел болып табылады, ол метагонимдерге, қытай бөртпелеріне, бауыр құрттарына, өкпе құрттарына, гиганттарға, шистосомаларға, фасциолопсистерге, пигма ленталарына, сиыр таспаларына, кең таспаларға, шошқа ленталарына, сондай-ақ олардың ленталарына қарсы тиімді.
- «Немозол» - альбендазол негізіндегі дәрі. Эхинококтың дернәсіліне, таспа құртына, қамшы құртына, лямблияға, аскариске, анкилостикке, ішек безеуге, түйіршіктерге, описторхияға, микроспоридияға қарсы тиімді.
- «Декарис» - негізгі белсенді элементі левамизол болып табылатын препарат. Бұл препарат анкилостимуляторларға, некаторларға, токсоплазаларға, аскаристерге, ішек безеулеріне, қамшы құрттарына, трихостронгиллидтерге және түйіршіктерге қарсы тиімді.
- "Пиперазин" - пиперазин адипатына негізделген дәрі. Тек аскарис пен түйіршіктерге қарсы белсенді.
- "Пирвиниум" - пирвиний эмбонаты белсенді заты бар препарат, тек қана түйіршіктерді емдеуде қолданылады.
- "Telmox100". Белсенді зат - мебендазол. Бұл түйіршіктер, анкилостимуляторлар, домалақ құрттар, некаторлар, эхинококки, ішек безеулері, шошқа етінің таспа құрттарына қарсы өте тиімді дәрі.
- «Мендамин» - карбендацим белсенді затына негізделген дәрі. Ол дөңгелек құрттарға, түйіршіктерге, қамшы құрттарына, анкилостарлық құрттарға, ішек безеулеріне және некаторларға қарсы белсенді.
Жоғарыда аталған препараттардың кез келгенін тағайындаған кезде олардың жоғары уыттылығы және жанама әсерлерінің үлкен тізімі бар екенін ескеру керек, олар менингиальды синдром, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, апластикалық анемия, нейтропения, эозинофилия, гиперкреатинемия, агранулоцитоз, АҚ жоғарылауы, қызба, гематурия, цилиндрурия, гепатит, бүйрек функциясының бұзылуы, алопеция, эритема, Джонсон-Стивенс синдромы, ангионевроздық ісіну.
Pirantel таблеткаларын пайдалану жөніндегі нұсқаулықта құны көрсетілмеген.
Баға
Бұл препараттың құны өте төмен, бір пакетте 20-дан 25 рубльге дейін. Бұл аймаққа және дәріхана желісіне байланысты.
Дәрі туралы пікірлер
Pirantel медициналық өніміне шолулар өте қарама-қайшы ақпараттың үлкен көлемін қамтиды.
Оң пікірлерге сүйенсек, бұл препарат (фармакологиялық өнімдер нарығында ұзақ өмір сүруіне байланысты) гельминтоздарға қарсы уақытпен тексерілген дәрі болып табылады. Пациенттер «Пирантел» құрттарды тез жояды,аурудың белгілерін және онымен байланысты ыңғайсыздықты жояды. Пациенттер бұл дәрі-дәрмекті ересектерге ғана емес, балаларға да қолдануға болатынына қанағаттанады. Сонымен қатар, суспензия түріндегі өнім өте жағымды иіс пен дәмге ие, бұл оны ең кішкентай балаларға да беруге мүмкіндік береді. Олар оны қуана қабылдайды.
«Пирантел» препараты туралы теріс пікір қалдырған науқастардың тағы бір санаты бұл препарат әлдеқашан ескірген, сондықтан жаңа, заманауи дәрілерді тағайындау керек деп санайды. Адамдардың бұл тобы гельминттердің белсенді затқа төзімді болғанын хабарлайды, сондықтан препарат тиімді емес. Дегенмен, бұл тек субъективті пікір, ғылыми зерттеулер оны дәлелдеген жоқ. Сонымен қатар, теріс шолулар кейбір дене жүйелері мен мүшелерінен әртүрлі жастағы адамдарда пайда болған әртүрлі жанама әсерлер туралы ақпаратты қамтиды. Олардың ішінде қатты жүрек айнуы, диспепсиялық симптомдар, ауыр диарея жиі орын алды. Шамадан тыс әлсіздік, бас айналу және зейіннің төмендеуі сирек кездеседі.
Мамандар бұл препараттың белсенді әсері бар екенін айтады, бірақ оны қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек.
Мақалада Pirantel пайдалану нұсқаулары берілген.