«Тамсулозин» дизуриялық дәрі болып табылады және қуық асты безінің қатерлі емес жасушаларының ісіктері туындаған урологиялық ауруларда зәр шығару процесінің симптоматикалық модуляторы ретінде қолданылады. Реакция механизмі қуық асты безінің тегіс бұлшықеттеріндегі кернеудің біртіндеп төмендеуімен, сондай-ақ қуық мойынының босаңсуында көрінеді. Сонымен қатар, уретральды альфа-1А-адренергиялық рецепторлардың селективті блокталуы бар, соның нәтижесінде обструкцияның салдары барынша азаяды – аденома дамуының табиғи салдары.
«Тамсулозиннің» фармакологиялық ерекшеліктері
Препараттың белсенді ингредиенттерінің асқазан-ішек жолында сіңуі 100% жетуі мүмкін. Капсулаларды тамақтан кейін бірден қабылдағанда сіңу деңгейі жоғарылайтыны тәжірибе жүзінде расталды. Ассимиляция дәрежесі сол уақыттан бері өткен уақытқа пропорционалпрепаратты қолдану (яғни, сызықтық кинетика бар). Қан плазмасындағы реагенттердің ең жоғары концентрациясына алты сағаттан кейін жетеді (бір реттік 400 мкг дозада). Дегенмен, бұл уақыт кезеңі науқастың жасына байланысты өзгеруі мүмкін.
Бес күндік курспен плазмадағы компоненттердің концентрациясы 60-70%-ға артады. Тамсулозин гидрохлориді метаболикалық процестерге айтарлықтай баяу енеді: сіңу альфа-1А-адренергиялық рецепторларға жоғары селективті тұрақты метаболиттердің түзілуімен қатар жүреді.
Қолдану көрсеткіштері
«Тамсулозин» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулық қатерсіз гиперплазияны, симптоматикалық (аденома, дизурия, төменгі зәр шығару жолдарының басқа ауруларын) емдеуге арналған құрал ретінде жіктеледі.
Клиникалық зерттеулер көрсетілген фармакологиялық топтың басқа заттарымен әрекеттесу кезінде ешқандай сыни реакциялар анықталмағандықтан, «Тамсулозинді» альфа-1а-адренергиялық препараттарды селективті блокадалау үшін көмекші катализатор ретінде қолдануға қатысты шектеулер жоқ. рецепторлар.
Ұсынылатын доза және қолдану
Гипертензияға қарсы әсердің болмауы Тамсулозинге тән белгі болып табылады. Қолдану жөніндегі нұсқаулықта дозаны таңдаудың қажеті жоқ екендігі айтылған - ауызша 400 мкг қабылдау жеткілікті.таңғы астан кейін препарат (әрқайсысының салмағы 200 мкг 2 капсула / таблетка немесе салмағы 400 мкг 1 капсула / таблетка). Сонымен қатар, пациенттің бүйрек немесе бауыр жұмысында шамалы ауытқулар болса да, бұл күнделікті мөлшерлемені түзету қажет емес. Дегенмен, емдік курстың басталуына дейін простата қатерлі ісігінің пайда болу мүмкіндігін болдырмау үшін дәл диагноз қойылуы керек. Сондай-ақ емдеу барысында тік ішекті тексеру міндетті болып табылады.
«Тамсулозин» капсулалары мен таблеткаларын шайнауға болмайды - қабықтың бұзылуы белсенді реагенттердің шығарылу жылдамдығына теріс әсер етуі мүмкін. Препаратты қабылдағаннан кейін бірден су ішу ұсынылады. "Тамсулозинді" жатқан қалпында қолдануға қатаң тыйым салынады.
Қолданыстағы шектеулер мен қарсы көрсетілімдер
Бағасы өндірушіге және қаптама форматына байланысты 400-1700 рубльді құрайтын «Тамсулозин» препараты тек ер адамдарға арналған. Сондықтан жүктілік кезінде оның ұрыққа әсері туралы зерттеулер жүргізілген жоқ. Бұл таблеткалар тек рецепт бойынша беріледі, яғни қатерсіз гиперплазия диагнозы тексеру кезінде қойылуы керек (онкологияны міндетті түрде алдын ала тексеру арқылы).
Қарсы көрсеткіштердің қатарында «Тамсулозин» препаратының құрамдас бөліктеріне жоғары сезімталдық жатады (қолдану жөніндегі нұсқаулықта барлығының толық тізімі бар.көмекші реагенттер). Бұл құралды ортостатикалық гипотензия және созылмалы бүйрек немесе бауыр аурулары үшін қолдану өте жағымсыз (мұндай жағдайларда емдеуші дәрігер «Тамсулозинді» тағайындаудың ықтимал пайдасын бағалауға және терапевтік әсердің ықтимал теріс салдарының дәрежесін анықтауға міндетті. курс).
Тұрақты қолдану кезінде жеңіл бас айналу қолайлы, ол кейде естен тану күйімен ауыстырылады. Көлік құралдарының жүргізушілері мен жұмысында жарақат алу қаупі бар жұмысшылар бұл затты қолданғанда аса сақтық танытуы керек.
Жағымсыз әсерлер
Кез келген басқа дәрі сияқты, Тамсулозиннің де жанама әсерлері бар (ерлер денсаулығының бағасы жоғары, ал аллергиялық көріністер шамалы, сондықтан жағымсыз реакцияларды елеулі кемшілік ретінде қарастырудың қажеті жоқ).
Емдік әсерімен қатар мыналар болуы мүмкін:
- бас ауруы;
- терінің тітіркенуі;
- ұзаққа созылған диарея;
- жүрек аритмиясы;
- жамбас ауыруы.
Кейде аналогтары нарықта кең таралған «Тамсулозин» пациенттерде ұйқысыздықты немесе керісінше, шамадан тыс ұйқышылдықты тудырады. Оқшауланған жағдайларда – нәжістің уақытша бұзылуы және потенциалдың әлсіреуі.
Артық дозалану, оның көріністері және бейтараптандыру
Дәрілік заттан туындаған артық дозалану симптомы«Тамсулозин» (пайдалану жөніндегі нұсқаулық бұл туралы ескертеді), айқын артериялық гипотензия болуы мүмкін. Мұндай сценарийдің ықтималдығы өте аз болса да, көмек көрсету алгоритмі әлі де құрастырылған:
- науқасты бірден көлденең қалыпқа қойыңыз;
- қажет болған жағдайда дененің жүрек-қантамыр жүйесінің жұмысын қалыпқа келтіруге бағытталған шаралар кешенін орындаңыз;
- бүйрек жұмысын тексеру (жасанды қан тазарту құрылғысын қосу мүмкін емес, өйткені белсенді зат плазма ақуыздары қосылыстарымен тамаша байланысады);
- реагенттердің әрі қарай сіңуін тоқтату үшін науқаста құсу туғызу (іш жүргізетін дәрілерді қатар қолданумен асқазанды шаю да маңызды);
- жағдайы жақсармаса, қан айналымын ынталандыратын дәрілерді қолданыңыз.
Дәрілік өзара әрекеттесу: реакциялардың табиғаты
«Варфарин» және «Диклофенак» «Тамсулозин» препаратының ағзадан шығарылу жылдамдығына сапалы әсер етеді (препараттың бағасы айтарлықтай, бірақ нәтиже тұрарлық). Дегенмен, бұл препараттарды стационар жағдайында бірлесіп қолдануға қатысты ұзақ мерзімді бақылаулар жүргізілген жоқ, сондықтан сақтық шараларын күшейту ұсынылады. «Атенолол» және «Эналаприл» көрсетілген затпен өзара әрекеттеспейді, «Циметидин» плазмадағы «Тамсулозин» концентрациясының жоғарылауына ықпал етеді, ал «Фуросемид» мүлдем береді.қарама-қарсы нәтиже.
Дәрілерді қабылдаудан туындаған қан қысымын төмендету процесін басқа альфа-1А-блокаторларды немесе диуретиктерді және анестетиктерді қатар қолдану арқылы жақсартуға болады. Қолдану жөніндегі нұсқаулық (жоғарыда аталған қаражаттың бағасы 500-1400 рубльді құрайды) «Тамсулозин» препараты жағынан «Диазепам» және «Хлормадинон» бос фракцияларының фармакологиялық кинетикасына айтарлықтай әсер етпейді.
Сақтау шарттары және жарамдылық мерзімі
«Тамсулозин» препаратын сақтау шарттары туралы нұсқаулықта мыналар көрсетілген:
- қауіпсіз температура режимі - 15-25 градус Цельсий;
- оңтайлы ауа ылғалдылығы 70%.
Заттың түпнұсқалық қаптамасында (балалар қолы жетпейтін жерде, тікелей күн сәулесінен жақсы қорғалған жерде) сақталуы керек.
Барлық нұсқауларды орындаған кезде өндіруші «Тамсулозиннің» емдік әсері шығарылған күннен бастап екі жыл ішінде әлсіремейтініне кепілдік береді.
«Тамсулозин» препаратының аналогтары
"Тікелей оқытылатындар" тізімі дәрілік заттардың екі тобымен ұсынылған. Біріншісіне жиі кездесетін дәрілер жатады, екіншісі - сирек сауда атаулары.
Мемлекеттік қорлар:
- «Omnic» (түпнұсқа – Omnic), өндіруші – Нидерланды, шығару формасы – бір қаптамаға 10/30 дана таблеткалар/капсулалар, баға диапазоны – 380-1700 рубль.
- "Профлозин" (Профлозин), Германия, 30 капсуладан тұратын блистерде, болжамды құны - 500 рубль.
- "Sonizin" (Sonizin), шыққан елі - Румыния, 10 немесе 30 капсуладан тұратын стандартты қаптама, орташа бағасы - 450 рубль.
«Тамсулозин» препаратының басқа сауда атаулары (аз таралған аналогтары немесе шығарылу формалары бұрыннан тоқтатылған):
- «Омсулозин» (Омсулозин), Үндістан, 0,4 мг капсулалар (30 дана), Бағасы 350-ден 550 рубльге дейін.
- "Tamsulosin-TEVA" (Tamsulosin-TEVA), "Famar-Actavis" компаниясының өнімі, Грекия, орау нысаны мен бағасы алдыңғы жағдайдағыдай.
- "Тамсулозин-Ретард" (компоненттерді кешіктіріп шығарумен "дублер"), Ресейде орнатылған өндірістік желі, 400 мкг таблеткалар, шамамен 300-360 рубльді құрайды.
«Тамсулозин»: дәрігерлер мен пациенттердің пікірлері
Бұл препаратты қолданатын терапевтік терапия әдетте сәтті болады және қуықасты безінің қатерлі емес ісіктеріне тән көріністердің регрессиясында көрінеді.
Шамамен 90 күннен кейін симптомдар 2 есеге азаяды және алғашқы байқалатын өзгерістер 14-21-ші күні байқалады. Курстың соңында симптомдар индексі 75%-ға төмендейді (бастапқы кезеңмен салыстырғанда), бұл әрине қолайлы нәтиже.
«Тамсулозин» препаратына тамаша төзімділік (нұсқаулық, баға жәнеең көп тараған генериктері жоғарыда келтірілген) пациенттерге емдеуді тағайындау кезінде қолдануды өте ыңғайлы етеді. Дегенмен, субстанцияның потенциалының максималды әсеріне жету үшін жеткіліксіз, сондықтан басқа әдістер мен фармацевтикалық өнімдерді қолдану арқылы параллель терапия ұсынылады.
