Қазіргі ғылым бір орында тұрмайды. Түрлі ауруларды дәлірек диагностикалаудың жаңа әдістері жасалуда. Зерттеудің ең перспективалы және ақпараттық әдістерінің бірі - іш қуысының және ретроперитонеальды кеңістіктің МРТ. Бұл процедура туралы пікірлер жиі кездеседі. Бұл әдіс не және ол неге сонша жақсы?
МРТ дегеніміз не?
МРТ немесе магнитті-резонансты бейнелеу салыстырмалы түрде жас әдіс, бірақ өте ақпараттылығы жоғары. Ол ядролық магниттік резонансты қолдануға негізделген - сутегі атомдары ядроларының зарядының тұрақты магниттік импульс әсерінен реакциясын өлшеу.
Іш қуысы мен ретроперитонеальды кеңістіктің МРТ-сын жасағанда магнит өрісі пайда болады. Оған түскен кезде ядроның спині (магниттік заряд) өрісте белгілі бір жолмен бағдарланады, нәтижесінде оның зарядының белгілі бір өлшемі орын алады.
Адам денесінің 70 пайызы су болғандықтан, барлық ұлпаларда орналасқан сутегі атомдарының зарядын бекітуге жәнеоргандар.
Осының арқасында хирургиялық араласуға жүгінбестен дененің белгілі бір аймағының жағдайы туралы сенімді ақпаратты алуға немесе мұндай операцияға көрсеткіштерді анықтауға болады. Құрсақ қуысы мен ретроперитонеальды кеңістіктің МРТ-сы ісіктердің немесе бөгде түзілістердің бар-жоғын да анықтауға болады.
Компьютер көмегімен адам мүшелерінің визуалды проекциясын имитациялауға және олардың құрылымындағы ықтимал ауытқуларды немесе өзгерістерді анықтауға болады.
Магниттік-резонанстық бейнелеудің ішкі түрлері
МРТ көптеген мақсаттарда қолданылуы мүмкін. Осыған байланысты жасушалардың, тамырлардың және органдардың жағдайын бағалау үшін процедуралардың кейбір түрлері жасалды. Томографияның келесі түрлері бар:
- MR-диффузия - тіндердің ішіндегі жасушаішілік сұйықтықтың ағынын бағалауға мүмкіндік береді. Бұл әдіс процестің дамуының ерте кезеңдерінде паренхималық мүшелердің ишемиялық инсульттарын диагностикалауға негізделген.
- MR перфузиясы. Адам денесінің әртүрлі бөліктеріндегі қан айналымын бағалайды. Әсіресе жиі бауыр мен іш қуысы мүшелерінің ауруларын диагностикалау үшін қолданылады.
- MR спектроскопиясы. Жасушада жүретін биохимиялық процестердің белсенділігін анықтайды.
- МРА – магнитті-резонанстық ангиография – контрастпен құрсақ қуысы мен ретроперитонеальді кеңістіктің МРТ түрі, осы аймақтағы тамырларды дәл бейнелеу үшін қолданылады. Ішкі қан кету диагностикасында қолданылады.
Өткізу әдісізерттеу
Бұл зерттеу үлкен кезектер мен процедураның қымбаттығына байланысты сирек өткізіледі. Дегенмен, сіз оның қалай жүзеге асырылатынын білуіңіз керек. Құрсақ қуысы мен ретроперитонеальді кеңістіктің МРТ қалай жасалуы керек? Оған дайындық келесі қадамдарды қамтиды:
- Науқастың моральдық дайындығы. Бұл өте маңызды нүкте. Ең алдымен, дәрігер зерттеу жүргізуге келісімін алуы керек. Дәрігер науқасқа абдоминальды МРТ-ның ерекшелігі неде екенін, процедураға не кіретінін айтуы керек, сонымен қатар ықтимал нәтижелер туралы сөйлесіп, зерттеуге көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштерді анықтауы керек.
- Зерттеудің өзі арнайы дайындалған бөлмеде жүргізіледі. Пациент науқасты аппаратқа орналастыратын платформаға орналастырылады. Құрылғыны басқаратын диагностика маманы оны тексеру қажет аймаққа орналастырады.
Процедура өте ұзақ, өйткені дәрігер зерттеу аймағында орналасқан барлық құрылымдар туралы ақпаратты алуы керек. Нәтижесінде дененің осіне перпендикуляр деп аталатын кесінділер пайда болады. Оларды талдау арқылы ағзаның жай-күйі туралы толық ақпарат алуға болады.
Нәтижелерді түсіндіру
Жоғарыда айтылғандай, зерттеу нәтижесінде құрсақ қуысы мен ретроперитонеальды кеңістіктің МРТ кезінде дененің жазықтығы арқылы өтетін кесінділер түзіледі. Кесектер дегеніміз не? Бұл шартты түрде адам денесінің перпендикуляр бөлімі деп аталадыоның аймағында орналасқан билік.
Кесінділер зерттеу аймағындағы әртүрлі құрылымдарды анықтауға мүмкіндік береді.
Аппараттың сезімталдығы тіпті ең кішкентай түзілістерді (кем дегенде 2-3 миллиметрге дейін) анықтауға мүмкіндік береді, бұл онкология, орган кисталары мен жеңіл жарақаттарды диагностикалауда өте перспективалы.
Кесінді талдау өсіп келе жатқан ісік туралы ақпаратты береді, оның өсу бағытын, сондай-ақ метастаздардың болуын анықтайды.
Барлық кесінділер суреттерге топтастырылған (бірінде шамамен 9). Әрбір мұндай суретте дененің белгілі бір аймағы туралы ақпарат бар. Суреттер базасы құрылуда, соның арқасында динамикада аурудың ағымын қадағалай аласыз.
Барлық құрылымдарды дұрыс анықтау арқылы дұрыс диагноз қоюға және одан әрі әрекет ету бағытын анықтауға болады.
МРТ арқылы қандай аурулар анықталады?
Магниттік резонансты бейнелеу кезінде кез келген дерлік патологияны анықтауға болады. Ол медицинаның онкология, травматология, неврология сияқты салаларында кеңінен қолданылады.
МРТ арқылы анықтауға болатын негізгі аурулар:
- Жұлынның грыжасы.
- Остеохондроз және остеоартрит.
- Жұлын каналының туа біткен тарылуы.
- Омыртқадағы, сондай-ақ оны қоршаған органдар мен тіндерде қуыс түзілістері.
- Бүйрек, бауыр, ұйқы безі аурулары.
- Ісіктер және ісік тәрізді аурулар.
Қоспасонымен қатар, МРТ операциядан кейін дененің күйін анықтауға мүмкіндік береді; мүшелер мен тіндердің функционалдық ерекшеліктерін анықтау, нәтижелерді нормамен салыстыру және диагнозды анықтау.
МРТ жиі жүйке жүйесіне шағымы бар науқастарға (бас айналу, бұлыңғыр көру, жыпылықтау, сенсорлық бұзылулар) жасалады.
Тестілеуге арналған көрсеткіштер
Магниттік-резонанстық томографияны тағайындау қандай жағдайларда қажет? Ол келесі көрсеткіштер бойынша жүзеге асырылады:
- Ісік процесіне күдік. Дәл МРТ өлшемі 2-3 миллиметрге дейінгі атипикалық түзілімдерді, тіпті клиника әлі өзін көрсетпесе де анықтауға мүмкіндік береді.
- Гематомаларды визуализациялау. Магниттік өрістің ену күші көптеген органдардағы сұйық түзілістерді (әсіресе кисталарды) анықтауға мүмкіндік береді. Бұл сондай-ақ жұмсақ тіндерге немесе периосте астына қан құйылумен жүретін жарақат немесе ауыр жарақаттар нәтижесінде пайда болған гематомаларды визуализациялау үшін де қолданылады.
- Травматологияда сынық нәтижесінде пайда болған, бірақ визуалды емес ұсақ сүйек сынықтарын немесе жараға енген, бірақ көзге көрінбейтін бөгде заттарды анықтау үшін МРТ тағайындалуы мүмкін.
- Ағзалар мен тіндердің функционалдық мүмкіндіктерін анықтау үшін диагностикалық томография мүмкін.
Процедураға қарсы көрсетілімдер
Қандай жағдайда құрсақ қуысының МРТ жасауға болмайды? Бұл зерттеуге көптеген қарсы көрсеткіштер бар.бірақ негізгілері:
- Кардиостимулятордың болуы. Егер ол құрылғы шығаратын магнит өрісіне қойылса, стимулятор параметрлері дұрыс жұмыс істемеуі мүмкін, бұл жағымсыз әсерлерге әкелуі мүмкін.
- Ағзада металдық сипаттағы бөгде денелердің болуы (имплантациялар, пирсингтер, жазатайым оқиғалардан немесе қарулы қақтығыстардан кейін тұрып қалған металл бөлшектері және т.б.).
- Жүктілік. Процедура барысында жасушаішілік сұйықтық қызады. Біз үшін бұл температура іс жүзінде сезілмейді, бірақ өсіп келе жатқан ұрық үшін мұндай өзгеріс түсік түсірудің дамуына немесе тіндердің дұрыс салынбауына әкелуі мүмкін.
- Жүректің жасанды клапандары. Науқастарды магнит өрісіне орналастыру белгіленген құрылымның пролапсы немесе ажырап кетуіне әкелуі мүмкін.
- Металл бояуларына негізделген татуировкалар.
Бұл процедураға қатысты дәрігерлер мен пациенттердің пікірі
МРТ салыстырмалы түрде жақында пайда болғанына қарамастан, көптеген мамандықтар бойынша дәрігерлердің құрметіне ие бола алды.
Іш қуысы мен ретроперитонеальді кеңістіктің МРТ хирургтары әсіресе жоғары бағаланады. Олардың пікірлері мен пікірлері негізінен келіседі, өйткені алдын ала МРТ іш қуысының толық бейнесін береді. Осы деректер негізінде әр хирургиялық араласу үшін міндетті болып табылатын барлық сәйкессіздіктер мен тәуекелді ескере отырып, операцияны жоспарлауға болады.
Науқастар да бұл зерттеуді жоғары бағалайды. Оның арқасында көпшілік өз сұрақтарына жауап алды.денсаулыққа қатысты сұрақтар. Ешбір ұқсас процедура іш қуысының және ретроперитонеальды кеңістіктің МРТ сияқты ақпараттылығы жоқ. Процедураның күрделілігіне, құнына және бір, тіпті екі айға созылатын кезектерге қарамастан, адамдардың көпшілігінің пікірлері оң.
Зерттеу қажет
Көбінесе науқасқа мұндай процедура қажет пе деген сұрақты дәрігер шешеді. Ол денсаулық жағдайы туралы қолда бар деректерді салыстыра отырып, қорытынды шығарады: диагнозды нақтылау үшін оған бұл процедура қажет пе немесе оны елемеу мүмкін бе.
Әдетте дәрігер пациентке бұл процедураны ұсынады, бірақ көбінесе оны жүзеге асыру мүмкіндігі кезекке (әсіресе аудан орталығы болса және бір ғана құрылғы болса) және құнына (орта есеппен бұл зерттеу құны шамамен $ 100), бірақ барлық пациенттер іш қуысының және ретроперитонеальды кеңістіктің МРТ-сын жасай алмайды. Процедура туралы пікірлер жиі жағымсыз жағына әсер етеді - «зерттеу ұзақ уақыт күтуге тура келді», «қаражат жеткіліксіз болды». Осыған байланысты емделуші үшін процедура шынымен қажет пе, әлде оны елемеу мүмкін бе, соны мұқият қарастыру керек.
Кейбір жағдайларда адамның өміріне қатысты мәселе туындағанда, жәбірленушінің немесе оның туыстарының келісімінсіз МРТ шұғыл түрде жасалады.
