Барлық адамдар әртүрлі себептермен күнделікті күйзеліске ұшырайды. Кейбіреулерде дене ауыр салдарсыз өмірдің құтырған қарқынына төтеп бере алады. Басқалардың психикасы үлкен стрессті бастан кешіруге мәжбүр. Көбінесе ол олармен күреспейді. Бұл жағдайда олар «психастения» деп аталатын аурудың дамуы туралы айтады. Бұл шамадан тыс интроспекциямен сипатталатын патологиялық жағдай. Оған бағынған адамдар өзіне шектен тыс талаптар қояды. Олар өздеріне өте сын көзбен қарайды және өзін-өзі бағалауы төмен болуы мүмкін.
Бұзылыстың негізгі себептері
Психастения XXІ ғасыр дерті ретінде заңды түрде танылған. Ірі қалалардағы адамдар санының өсуі тұлғалық өзгерістерден зардап шегеді. Олар үнемі тексереді, әрекеттерін екі рет тексереді және бір нәрсені түбегейлі өзгертуге күш таба алмайды.
Бұзылыстың нақты себептері белгісіз. Дәрігерлер белгілі бір факторлардың әсерінен патологиялық процесс туып, белсенді түрде дами бастайды деп болжайды. Оларға мыналар жатады:
- Стресс. Әрбір дерлік заманауи адам толқуларға ұшырайды жәнетәжірибелер. Ерінбей еңбек ету, табысты болу және белгілі бір стандарттарға сай болу қажеттілігі – мұның бәрі психика үшін қиын сынақтар. Сапалы демалыссыз жүйке жүйесінің сарқылуы уақыт өте келе пайда болады. Ол өзінің негізгі функцияларын орындауды тоқтатады.
- Ұйқының болмауы. Жақсы демалу - орталық жүйке жүйесінің жақсы жұмысының кілті. Бірнеше ай бойы созылмалы ұйқының болмауы иммунитеттің төмендеуіне, мидың бұзылуына әкелуі мүмкін.
- Әрекетсіздік. Физикалық белсенділіктің болмауы көптеген мәселелерге, соның ішінде дене жұмысына байланысты.
- Алкогольді ішу және темекі шегу. Жүйке жүйесінің созылмалы интоксикациясы оның патологиясына әкеледі.
- Эндокриндік жүйенің және орталық жүйке жүйесінің аурулары.
- Қолайсыз экологиялық жағдай. Ластанған ауа мен су, сапасыз тағам адам денсаулығын нашарлатады.
Жоғарыда аталған факторлар сирек емес. Олардың әсерін барлық дамыған елдерде байқауға болады. Дегенмен, адамдардың аз ғана пайызы психастения диагнозы қойылған. Бұл патологиялық процестің екінші құрамдас бөлігі - науқастың жеке ерекшеліктеріне байланысты.
Клиникалық сурет
Мақсатқа жету жолында психостениктер жеңілуден қатты қорқады. Сондықтан олар бөртпе немесе өздігінен әрекет жасамайды. Екінші жағынан, психастеникалық тұлға типі шешім қабылдаудағы шешімсіздікпен, айқын педантизммен сипатталады. Кез келген әрекетті бастамас бұрын мұндай адамдар жоспарды мұқият ойланып, содан кейін оны қатаң түрде орындайды. Егер сыртқы болсафактор оны бұзады, олар адасып, одан мүлде шегінуі мүмкін.
Психастениктердің көпшілігі жақсы оқитын және білімді адамдар. Интеллектуалдық сауаттылығына қарамастан, олар жариялылықты ұнатпайды. Аудитория алдында сөз сөйлеу қажет болғанда, олар ақпаратты толығымен ұмытып кетуі мүмкін, тіпті оны толығымен иеленеді. Бұл адамдар шешім қабылдауда қиынға соғады. Сондықтан олар жиі қолдау мен көмекке жүгінеді.
Психастения белгілеріне достар таңдаудағы таңдаулылық жатады. Әлеуметтік шеңбер өте шектеулі. Олар тек жылдар бойы дәлелденген адамдармен араласады. Сырттағы адамдарға сенімсіздікпен қарайды және оларды түсінбеуден қорқып, сөйлескенді ұнатпайды.
Ұқыптылық пен педантизм бұзылысқа тән. Бұл қасиеттер басқаларды жиі ренжітеді. Дегенмен, олар еңбекқорлық пен сенімділікпен өтеледі. Мұны психастениктерге өз мәселелерімен ауыртатын әріптестер пайдаланады.
Мұндай адамдар өз денсаулығына көбірек қамқорлықпен ерекшеленеді. Белгілі бір дәрежеде оларды гипохондрия деп санауға болады. Уақыт өте келе мұндай күдік реактивті депрессияға айналады.
Психастениктер қалай ойлайды?
Бүгінгі күні барлық дерлік медициналық анықтамалықтарда психастения ауруына не кіретіні туралы толық ақпарат бар. Оның сипаттамасына жиі тұлғалық типті диагностикалық тест қоса беріледі. Оның көмегімен кез келген адам осы бұзылыстың даму ықтималдығын анықтай алады. Оның тағы не қызықтырады?
Осындай диагнозы бар науқастарды ойлау жиі кездеседілогикасымен таң қалдырады. Олар күмәндануға бейім, сондықтан олар мәселені шешуге мұқият қарайды. Әрқашан мәселенің оң және теріс жақтарын салыстырып, керемет күш жұмсаңыз. Логикалық жауап анық және бетінде жатқан сияқты. Алайда ішкі белгісіздік оны көруге мүмкіндік бермейді.
Ұзын шағылыстар іс жүзінде ешқашан қолданылмайды. Психастениктер әрқашан ақылды және жоғары білімді адамдар. Олар қоғамның сынынан қорқады, сондықтан олар көпшілік алдында сирек сөйлейді. Олардың арасында саясаткерлер немесе қоғам қайраткерлері жоқ.
Екінші жағынан, бөртпе немесе күтпеген әрекеттерді күтуге болмайды. Аурудың ерекшеліктеріне байланысты мұндай адамдар өздерінің әрекеттерін алдын ала елестетеді.
Психастениялық тұлға типі үздіксіз дамуға ұмтылумен сипатталады. Дегенмен, тіпті оң динамика да қанағаттанарлық емес. Белгіленген мақсатқа жеткеннен кейін мұндай адамдар сол идеалды қайтадан іздей бастайды, онымен салыстырғанда өздерін түкке тұрғысыз сезінеді. Бұл өмір бойы жалғасуы мүмкін.
Бұзылыстың түрлері
Аурудың ресми түрде санаттарға бөлінуі жоқ. Дегенмен, медициналық тәжірибеде оны келесі кіші түрлерге бөлу әдеттегідей: алаңдаушылық (қатарлау) және ананкасттық (обсессивті-компульсивті) тұлғаның бұзылуы. Олардың әрқайсысында белгілі бір айырмашылықтар бар.
Ананкаста тұлғасының бұзылуы кезінде адамдар интрузивті ойларға ие болады. Олар үнемі өшірілді ме деп ойлайдырозеткадан үтіктеу, есік жабық па. Екінші жағынан, олар туыстарына бұрын-соңды болмаған мейірімділік көрсетеді. Бейтаныс адамдармен қарым-қатынас жасағанда, олар қарапайым және эмоционалды емес әрекетті қалайды. Мұндай адамдар әртүрлі фобияларға бейімділік танытады. Соңғысының дамуы кез келген себеппен болуы мүмкін.
Мазасыздықтың бұзылуында бөгде адамдардың сынынан қорқу бар. «Психастения» диагнозының осы түрімен ауыратын науқастарды үнемі көтермелеп, жұбату керек. Ешбір жағдайда сынға немесе кінәлауға болмайды. Әйтпесе, үнемі интроспекция нағыз депрессияға айналуы мүмкін.
Балалардағы бұзылыстың ерекшеліктері
Психастения белгілері әдетте балалық шақта анықталады. Нақтырақ айтсақ, мектептегі оқудың басында. Бастауыш сыныптарда механикалық есте сақтау проблемалары бар, бұл міндетті түрде оқу материалын меңгеру қабілетіне әсер етеді. Мұндай балалар жасаған жұмысты үнемі екі рет тексеріп отырады, сондықтан олар өз құрбыларынан артта қалады. Көпшілік алдында сөйлеуде олар басқалардың бағасына өте сезімтал.
Егде жаста дамыған аналитикалық дағдылар қажетті нәтижеге жетуге көмектеседі. Мұндай балалар материалды жақсы түсінеді, жаңа ақпаратты логикалық түрде жалпылайды. Зияткерлік дарындылық өзін ересек жаста да сезінеді.
Балалардағы психастения біршама баяу дамиды. Дегенмен, қамқор ата-аналар сыныптастарымен, әсіресе қарама-қарсы жыныспен байланыс орнатуда белгілі бір қиындықтарды байқай алады. Мұндай балалар қарым-қатынас үшін тек сол адамдарды таңдауға тырысадыкім оларға азап әкеле алмайды.
Диагностикалық әдістер
Көбінесе науқастың туыстары немесе оның жақын достары психастенияға күдікпен жүгінеді. Алдын ала диагнозды нақтылау үшін дәрігер алдымен бірқатар нақтылау сұрақтарын қоюы керек. Ол үшін жүйке жүйесінің сарқылуына түрткі болған бұзылыс белгілерінің қанша уақыт бұрын пайда болғанын білу маңызды.
Осыдан кейін олар аспаптық диагностика әдістеріне көшеді. Қан мен зәрдің әдеттегі сынақтары барлық пациенттерге беріледі, өйткені олар тұтастай алғанда дененің жұмысын бағалауға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, бүйректерді, эндокриндік жүйені және метаболикалық процестерді тексеру қажет болуы мүмкін.
Аспаптық диагностика маманның болжамдарын растауға немесе кейбір тармақтарды нақтылауға мүмкіндік береді. Бүгінгі таңда қолданылатын әдістердің ішінде мыналар әсіресе өзекті:
- ЭКГ.
- Қалқанша безінің УДЗ.
- Ми тамырларының УДЗ.
Психастения – күрделі ауру. Оның клиникалық көрінісі көп жағынан басқа патологияларға ұқсас. Сондықтан, зерттеу процесінде дифференциалды диагнозсыз жасауға сирек болады. Ол шизофрения және неврастениямен бірге жүруі мүмкін басқа тұлғалық көріністермен жүзеге асырылады.
Ұсынылатын ем
Психастения – сауатты терапияны қажет ететін ауыр ауру. Алайда оны толық емдеу мүмкін емес. Бұл ауру әдетте өлімге дейін адаммен бірге жүреді. СағатТиісті тәсіл оның белгілерін тоқтатады, осылайша науқастың өмірін жеңілдетеді.
Емдік әсер ету әдістері әртүрлі болуы мүмкін. Көбінесе дәрі-дәрмек пен физиотерапияның көмегіне жүгінеді. Әсіресе ауыр жағдайларда психотерапия сеанстарынан бас тартуға болмайды. Бұл әдістер туралы қосымша мәліметтер төменде талқыланады.
Таңдалған емдеу курсына қарамастан, кез келген дәрігер алдымен науқасқа өмір салтын қайта қарауға кеңес береді. Демалуға көбірек уақыт бөлу, ұйқы уақытын дұрыс жоспарлау қажет. Физикалық және эмоционалдық стрессті теріс пайдаланбаған дұрыс. Жақсы нұсқа - жаттығу залына немесе массажға жазылу. Бұл тәсіл жинақталған күйзелістен құтылып қана қоймай, жаңасының пайда болуының алдын алуға мүмкіндік береді.
Дәрілерді қолдану
Аурумен күресуде қолданылатын дәрі-дәрмек үрей, күдік, көңіл-күйдің ауытқу белгілерін жоюға көмектеседі. Олардың кейбіреулері «психастения» диагнозы бар науқастарды жиі мазалайтын фобиялардың дамуын болдырмауға көмектеседі. Дәрі-дәрмекпен емдеу келесі препараттар топтарын тағайындауды қамтиды:
- Дәрумендер мен адаптогендер. Оларды ұзақ уақыт қолдану нейротрансмиттерлердің тапшылығын толтыруға, тұтастай алғанда денені қалпына келтіруге ықпал етеді.
- Седативті дәрілер. Емдеу шөптік препараттарды қабылдаудан басталады. Егер нәтиже болмаса, терапия күрделірек препараттармен толықтырылады.
- Ұйықтататын таблеткалар («Донормил», «Барбитал», «Мелаксен»). Осы топтағы дәрілерді қолдануға рұқсат етіледітек рецепт бойынша және оның тұрақты бақылауында.
- Антидепрессанттар (Аминалон, Сертралин, Флуоксетин).
- Нейролептиктер («Пропазин», «Азалептин»). Ең ауыр жағдайларда бұл препараттардың көмегіне жүгіну керек. Доза мен емдеу ұзақтығын дәрігер қатаң түрде анықтайды.
Жүйке жүйесінің тез қалпына келуі үшін қосымша витаминдік кешендерді қабылдау ұсынылады. Олар бейімделу процестерін жақсартуға, асқынулардың дамуын болдырмауға көмектеседі.
Физиотерапиялық әсер
Психастенияны емдеуді физиотерапиясыз елестету мүмкін емес. Бұл толығымен қауіпсіз және тиімді процедуралар сериясы. Олар дәрілердің ағзаға әсерін күшейтіп қана қоймайды, сонымен қатар негізгі терапияны қолдайды.
- Электрлік ынталандыру. Бұл процедура дененің белгілі бір аймақтарына электр тогының әсерін қамтиды.
- Электрофорез. Ол дәрілік заттардың тері қабаттарына тереңірек енуі үшін қолданылады. Нәтижесінде ағзаның дәріге деген қажеттілігі азайып, оның емдік әсерінің ұзақтығы артады.
- Электро ұйқы. Тыныштандыратын әсер береді. Бұл процедура созылмалы шаршау мен психикалық жүктемеден зардап шегетін науқастарға тағайындалады.
Тізімде көрсетілген процедуралар жоғары тиімділікпен сипатталады. Дегенмен, оларды дәрігермен кеңескеннен кейін ғана қолдану керек.
Психотерапия
Психотерапияның әртүрлі түрлеріпсихастенияны емдеу үшін де қолданылады. Тұрақты сессиялар арқылы пациент өзін-өзі қабылдай бастайды. Ол бірте-бірте табысты әлеуметтену дағдыларын дамытады. Мұндай емдеу өмірде өз орнын табуға, жеке қасиеттерді өзін-өзі жетілдірудің игілігіне пайдалануға мүмкіндік береді. Психотерапияның нақты түрі науқастың жеке ерекшеліктерін ескере отырып таңдалады. Ең жақсы нәтижелерді медициналық араласу курсымен бір уақытта өткізілетін сеанстар береді.
Қалпына келтіру болжамы
Психастенияны емдеу ұзақ процесс. Өкінішке орай, бұл ауруды мәңгілікке жеңу мүмкін емес. Ұсынылған терапиялық әсер ету әдістері тек оның белгілерін түзете алады, науқастың дүниетанымын жақсартады. Кешенді емдеу психастенияны іс жүзінде сау адам деңгейіне жеткізуге көмектеседі. Оның болмауы қайғылы салдарға әкелуі мүмкін.
Бұзушылық көбінесе барлық обсессивті күйлерге айналады. Сонымен бірге, психастения жаңа әрекеттер мен бастамалардан бас тарта бастайды. Олар не өткенде, не ойдан шығарылған болашақта өмір сүреді. Уақыт өте келе мұндай болмыс себепсіз алаңдаушылықпен, алаңдаушылықпен күрделене түседі. Өзгелерге сенімсіздік, скептицизм бар. Неврастения мен психастения - шекаралық жағдайлар. Мұндай бұзушылықтардың салдары жыныстық бұзылулар, алкоголизм, ұзақ уақытқа созылған депрессия болуы мүмкін.