Вальгус деформациясы - бұл өте жиі кездесетін мәселе, әсіресе ересек жастағы әйелдер. Үлкен саусақтың негізіндегі соққылар өте әдемі көрінбейді, аурудың дамуымен патология айтарлықтай физикалық қолайсыздықты тудырады. Сонымен, бас бармақтағы сүйектің емі қандай? Заманауи медицина қандай құралдарды ұсынады?
Галлюкс вальгус дегеніміз не?
Аяқтағы ұсқынсыз бөртпелер көп жағдайда бас бармақтың галлюкс вальгусты деформациясынан басқа ештеңе емес. Белгілі бір себептердің әсерінен аяққа жүктемені қайта бөлу өзгереді, бұл өз кезегінде бас бармақтың фалангасының табиғи осінен ауытқуына әкеледі. Әрине, мұндай өзгерістер аяқтың барлық сүйектерінің күйіне әсер етеді - егер емделмеген болса, деформация бірте-бірте барлық фалангтарды және буындарды жабады.
Аяқ деформациясының негізгі себептері
Шын мәнінде, аяқтың мұндай патологиясы көптеген факторлардың әсерінен дамиды - сыртқы және ішкі. Ең алдымен, себептер тізімінде сіз генетикалық бейімділікті көрсетуіңіз керек - егер ананың бас бармағындағы галлюкс вальгус деформациясы болса, қыздарында ұқсас аяқ аурулары пайда болуы мүмкін. Айтпақшы, әйел жынысын қауіп факторларына жатқызуға болады, өйткені мұндай ауру ересек жастағы әйелдерде жиі диагноз қойылады.
Сонымен қатар, ауру көбінесе биік, тұрақсыз өкшесі және тар саусақтары бар ыңғайсыз аяқ киім киюмен байланысты. Өйткені, мұндай аяқ киім жүру кезінде теңгерімсіздікті тудырады - негізгі жүк алдыңғы аяққа түседі.
Қауіп факторларына сонымен қатар көлденең типтегі жалпақ табан жатады, онда алдыңғы аяқтың бұлшықет тонусының өзгеруі байқалады. Екінші жағынан, артық салмақ қосымша стрессті тудырады, бұл деформация қаупін арттырады. Кейде аяқтардағы сүйектер жарақат, сыну немесе орнынан шығу сияқты механикалық жарақаттардың нәтижесінде пайда болады.
Аурудың даму кезеңдері
Өкінішке орай, бұл аяқ ауруы жиі кездесетін мәселе болып саналады. Мұнда деформацияның пайда болуын ерте кезеңдерінде байқау өте маңызды, бұл кезде хирургтың көмегіне жүгінбестен бәрі әлі де түзетілуі мүмкін. Заманауи медицинада бас бармақтың вальгусты деформациясының дамуының төрт кезеңін ажырату әдеттегідей:
- Бірінші дәреже. Бас бармақтың шамалы ауытқуымен бірге жүреді(20 градустан төмен) және физикалық қолайсыздықтан гөрі эстетикалық.
- Аурудың дамуының екінші кезеңінде ауытқу бұрышы шамамен 20-30 градус болады.
- Үшінші кезең 30-50 градусқа ығысуымен сипатталады, бұл кезде аяқтың басқа фалангаларының бастапқы деформациясы және бас бармақтың буындарында қозғалыстың шектелуі байқалады.
- Төртінші кезеңде ауытқу бұрышы 50 градустан жоғары, бұл кезде бүкіл аяқтың айтарлықтай деформациясы байқалады, науқастар тұрақты ауырсынуға шағымданады.
Қалай болғанда да, мұндай аяқ аурулары өте жағымсыз және қауіпті екенін түсіну керек. Сондықтан, егер бас бармақтың түбінде кішкентай бөртпелер пайда болса, дереу ортопедтен көмек сұрау керек.
Аурудың белгілері қандай?
Әрине, hallux valgus бірқатар тән белгілермен бірге жүреді. Бастапқы кезеңдерде үлкен саусақтардың негізінде кішкентай бөртпелердің, «сүйектердің» пайда болуын байқауға болады. Алдымен пациенттер бұл құбылысты косметикалық ақау ретінде қабылдайды, өйткені физикалық ыңғайсыздық жоқ.
Бірақ ауру асқынған сайын бас бармақ басқа фалангтарға қатысты ауытқи бастайды. Пациенттер аяқтың ауырлығына және ұзақ жүру кезінде, әсіресе ыңғайсыз аяқ киімде пайда болатын ауырсынуға шағымданады. Үшінші кезеңде ауырсыну адамның тұрақты серігіне айналады. Көбінесе зақымдалған буындар қабынуды бастайды - жұмсақ тіндер ісінеді, тері қызылға айналады. Аурудың дамуының төртінші кезеңі сипатталадысаусақтардың барлық дерлік фалангтарының деформациясы - ауырсыну тұрақты, тіпті тыныштықта болады.
Диагностикалық әдістер
Күдікті hallux valgus соншалықты қиын емес, әсіресе науқас аурудың кейінгі кезеңдерінде көмек сұраса. Дегенмен, ұқсас белгілермен бірге жүретін басқа аяқ аурулары бар - мысалы, қаңқаның деформациясы артрит, подагра және басқа аурулармен байланысты болуы мүмкін. Сондықтан пациентке кейбір қосымша сынақтардан өту ұсынылады, атап айтқанда, рентгендік зерттеу - суретте дәрігер деформацияның болуын және оның ауырлығын дәл көре алады, тиісінше, сұрақтарға жауап береді. аяқтың мұндай ауруын қалай дұрыс емдеу керектігі туралы сұрақ.
Бас бармақтағы сүйекті емдеу
Егер деформацияның дамуына шамалы да күдік болса, дәрігермен кеңесу керек. Бас бармақтағы сүйекті емдеу көбінесе аурудың даму кезеңіне байланысты. Бастапқы кезеңдерде жағдайды консервативті құралдардың көмегімен түзетуге болады, бірақ кез келген жағдайда терапия ұзақ және күрделі болатынына дайындалған жөн.
Егер қабыну процесі болса, науқастың жағдайын жеңілдету үшін алдымен дәрігер оны жоюы керек. Осы мақсатта әртүрлі қабынуға қарсы препараттар қолданылады - бұл жағдайда арнайы гельдер мен майлар ең көп әсер етеді.
Сонымен қатар аяқ киімді дұрыс таңдау маңызды. бастапбиік өкшелі туфлилер мен тар саусақтардан бас тартуға, кең саусақты ыңғайлы былғары аяқ киімге көшуге тура келеді. Ең дұрысы, аяқ киім ортопедиялық болуы керек және аяққа жүктемені дұрыс бөлуге ықпал етеді. Сондай-ақ дәрігер салмағыңызды бақылауға және қабынудың даму мүмкіндігін азайтуға көмектесетін дұрыс диета туралы кеңес береді.
Табанға арналған тұрақты (күнделікті) жаттығулар өте пайдалы болады, бұл байлам аппаратының қозғалғыштығын қалпына келтіруге көмектеседі. Сонымен қатар, кернеулі бұлшықеттер де деформацияға ықпал ететінін ұмытпаңыз - бұл қауіп факторын жою үшін пациенттерге емдік массаж курсынан өту ұсынылады.
Табиғи, терапия физиотерапияның барлық түрін қамтиды. Атап айтқанда, науқастарға емдік ванналар, сондай-ақ дәрі-дәрмектермен электрофорез, ультрадыбыстық терапия, балшықпен емдеу ұсынылады.
Деформацияны түзетуге арналған ортопедиялық құрылғылар
Заманауи ортопедия деформацияны бастапқы кезеңде түзетуге көмектесетін көптеген құралдарды ұсынады. Мысалы, емделушілерге зақымдалған буынды түсіруді қамтамасыз ететін арнайы табандарды алу ұсынылады.
Сонымен қатар, аяқтың сүйектеріне арналған арнайы таңғыш тиімді деп саналады, ол саусақты дұрыс бағытта «алып», оны ұстайды. Мұндай құрылғыны көбінесе түнде киеді, өйткені оның ішінде жүру өте ыңғайлы емес.
Санаралық тіректер мен арнайы арка тіректер жүктемені дұрыс бөлуге көмектеседіаяқтың алдына қойып, оны көзбен туралаңыз. Баулар аяқтың көлденең доғасын қолдау үшін қолданылады, бірақ олар тұрақты киюге арналмаған.
Заманауи ортопедияның ең тиімді өнімдерінің бірі - бас бармақ сүйегінің қабаттары бар шиналар. Олар консервативті емдеу үшін де, операциядан кейінгі оңалту кезеңінде де қолданылады. Бұл шинаны үнемі, тіпті аяқ киімнің астына да киюге болады.
Патологияны хирургиялық емдеу
Өкінішке орай, бас бармақтардағы бөртпелер емдеудің консервативті әдістеріне әрқашан қолайлы бола бермейді. Кейбір жағдайларда сіз әлі де хирургтың көмегіне жүгінуіңіз керек. Бүгінгі күні мұндай операцияларды орындаудың мыңнан астам әдістері бар - деформацияны түзету әдісін таңдау аурудың даму дәрежесіне және онымен байланысты патологияларға байланысты.
Кейбір жағдайларда метатарсальды басының бір бөлігі немесе бас бармақтың фалангасы алынады. Бірақ көбінесе дәрігерлер аяқтың қалыпты құрылымын қалпына келтіреді. Процедура барысында хирург буындардың айналасындағы байламдарды қалпына келтіреді және оларды қалыпты жағдайына қайтарады. Қажет болса, сүйектер арнайы бұрандалармен бекітіледі. Тек ең ауыр жағдайларда аяқтың зақымдалған буындары импланттармен ауыстырылады.
Операциядан кейінгі оңалту кезеңі
Оңалту кезеңінің ұзақтығы ең алдымен операцияның күрделілік дәрежесіне байланысты. Көп жағдайда қазірдің өзінде 1-2күні пациент саусақтарымен жұмсақ қозғалыстар жасай алады және тіпті қажет. Әдетте, 10 күннен кейін науқас жүре алады, бірақ, әрине, кейбір сақтық шараларын сақтайды. Аяқ буындарындағы ұзақ және қарқынды стресстен аулақ болу керек.
Сонымен қатар, сізге сәйкес аяқ киімге қамқорлық жасау керек - олар ыңғайлы, кең саусақты және жақсы жастықты болуы керек. Айтпақшы, дәрігеріңізден өзіңізге дұрыс ортопедиялық етік тауып беруін сұрағаныңыз дұрыс.
Алдын алу шаралары
Бас бармақтағы сүйекті емдеудің тиімді әдісін кейінірек табуға тырысқаннан гөрі, деформацияның дамуын болдырмау оңайырақ. Ал мұндағы алдын алу шаралары өте қарапайым. Ең алдымен, ыңғайсыз аяқ киімнен бас тарту керек. Өкше тұрақты және тым жоғары емес (бес сантиметрден аспауы керек), ал саусақ фалангтарға қысым жасамайтындай кең болуы керек. Кем дегенде, күнделікті аяқ киім осындай болуы керек - мерекелік жағдайларда ерекшелік жасай аласыз.
Табанның буындары денеңіздің салмағын көтеретінін есте сақтаңыз, сондықтан фигураны қадағалаңыз және семіздіктің дамуына жол бермеңіз. Аяқ күтімі де өте маңызды - тұрақты жылы ванналар, массаждар және аяқ жаттығулары өте пайдалы болады.
Балалардағы вальгусты деформация
Балаларда ұқсас ауру көбінесе жалпақ вальгусты жалпақ табан түрінде кездеседі, онда табан доғасының деформациясы байқалады - кішкентай науқастың өкшелері сыртқа ауытқиды. Бұл ауру кейбіреулерге әкелуі мүмкінасқынулар. Бастау үшін, бала есейген сайын оның қозғалуы қиындай түсетінін атап өткен жөн, өйткені жүру тұрақты ауырсынумен бірге жүреді. Сонымен қатар, басқа буындар мен сүйектердің, соның ішінде омыртқаның қисаюы да жоққа шығарылмайды.
Бақытымызға орай, ауруды дер кезінде анықтап, емдегенде балалар үшін болжам қолайлы. Көп жағдайда деформация операциясыз түзетілуі мүмкін. Балалар үшін арнайы ортопедиялық аяқ киім таңдалады, гимнастика бағдарламасы жасалады, сонымен қатар тұрақты массаж сессиялары ұсынылады. Велосипедпен жүру, тегіс емес жерлерде (мысалы, тастарда) жалаң аяқ жүру, сондай-ақ жүзу сүйек және бұлшықет жүйесінің дамуына оң әсер етеді. Балалардағы hallux valgus хирургиялық емдеу консервативті терапия оң нәтиже бермеген жағдайда ғана жүзеге асырылады.
