Әрқайсымыз қант диабеті сияқты жағымсыз ауру туралы, сондай-ақ пациенттерге алмастыру терапиясы ретінде енгізілетін инсулин туралы естідік. Мәселе мынада, қант диабетімен ауыратын науқастарда инсулин мүлдем өндірілмейді немесе өз функцияларын орындамайды. Біздің мақалада инсулин туралы мәселені қарастырамыз - бұл не және ол біздің денемізге қандай әсер етеді. Сізді медицина әлеміне қызықты саяхат күтіп тұр.
Инсулин бұл…
Инсулин - ұйқы безі шығаратын гормон. Оны Лангерганс аралдары (бета жасушалары) деп аталатын арнайы эндокриндік жасушалар жасайды. Ересек адамның ұйқы безінде миллионға жуық аралшық бар, олардың қызметі инсулин өндіру болып табылады.
Инсулин - медицинада бұл не? Бұл организмде өте маңызды қажетті функцияларды орындайтын ақуыз табиғатының гормоны. Асқазан-ішек жолына сырттан түспейдімүмкін, өйткені ол ақуызды табиғаттың кез келген басқа заттары сияқты қорытылады. Ұйқы безі күнделікті аздаған фондық (базальды) инсулин шығарады. Тамақтанғаннан кейін дене оны біздің денемізге түсетін ақуыздарды, майларды және көмірсуларды қорытуға қажет мөлшерде қамтамасыз етеді. Инсулиннің ағзаға әсері қандай деген сұраққа тоқталайық.
Инсулиннің функциялары
Инсулин көмірсулар алмасуын сақтауға және реттеуге жауапты. Яғни, бұл гормон дененің барлық тіндеріне күрделі көп қырлы әсер етеді, бұл негізінен көптеген ферменттерге белсендіретін әсерінің арқасында.
Бұл гормонның негізгі және ең белгілі функцияларының бірі қандағы глюкоза деңгейін реттеу болып табылады. Ол ағзаға үнемі қажет, өйткені ол жасушалардың өсуі мен дамуы үшін қажетті қоректік заттарға жатады. Инсулин оны қарапайым затқа дейін ыдыратып, оның қанға сіңуін жеңілдетеді. Ұйқы безі глюкозаны жеткіліксіз өндірсе, глюкоза жасушаларды тамақтандырмайды, бірақ қанда жиналады. Бұл қандағы қант деңгейінің жоғарылауына (гипергликемия), ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Инсулин сондай-ақ аминқышқылдары мен калийді тасымалдайды. Инсулиннің анаболикалық қасиеттерін тіпті стероидтердің әсерінен де асып түсетін адамдар аз біледі (бірақ соңғысы селективті әрекет етеді).
Инсулин түрлері
Инсулин түрлерін шығу тегі мен әрекеті бойынша ажырату.
Жылдам әрекет ультра қысқа бередіденеге әсер ету. Инсулиннің бұл түрі өзінің жұмысын енгізгеннен кейін бірден бастайды, ал оның шыңына 1-1,5 сағаттан кейін жетеді. Әсер ету ұзақтығы 3-4 сағат. Ол тамақ алдында немесе тамақ алдында бірден енгізіледі. Ұқсас әсері бар препараттарға Novo-Rapid, Insulin Apidra және Insulin Humalog жатады.
Қысқа инсулин қолданғаннан кейін 20-30 минут ішінде әсер етеді. 2-3 сағаттан кейін қандағы препараттың концентрациясы ең жоғары нүктеге жетеді. Барлығы шамамен 5-6 сағатқа созылады. Инъекция тамақтанудан 15-20 минут бұрын енгізіледі. Бұл жағдайда инсулинді енгізгеннен кейін шамамен 2-3 сағаттан кейін «тәске басарларды» жасау ұсынылады. Тамақтану уақыты препараттың максималды әсер ету уақытымен сәйкес келуі керек. Қысқа әсер ететін препараттар – «Гумулин Регула», «Инсулин Актрапид», «Монодар Хумодар» препараттары.
Орташа әсер ететін инсулиндер денеге 12 сағаттан 16 сағатқа дейін әсер ету үшін әлдеқайда ұзағырақ уақыт алады. Тәулігіне 2-3 инъекция жасау керек, көбінесе 8-12 сағат аралықпен, өйткені олар бірден әрекет ете алмайды, бірақ инъекциядан кейін 2-3 сағаттан кейін. Олардың максималды әсері 6-8 сағаттан кейін қол жеткізіледі. Орташа әсер ететін инсулиндер - Протафан (адам инсулині), Humudar BR, Insulin Novomix.
Соңында, ұзақ әсер ететін инсулин, оның максималды концентрациясы 4-6 сағаттан кейін әрекет ете бастағанына қарамастан, қабылдағаннан кейін 2-3 күннен кейін жетеді. Күніне 1-2 рет жағыңыз. БұларInsulin Lantus, Monodar Long, Ultralente сияқты препараттар. Бұл топқа «шыңсыз» деп аталатын инсулинді де қосуға болады. Бұл не? Бұл инсулин, ол айқын әсері жоқ, жұмсақ және әсер етпей әрекет етеді, сондықтан ұйқы безі шығаратын «жергілікті» инсулинді іс жүзінде алмастырады.
Инсулиндердің түрлері
Адам инсулині - - ұйқы безі шығаратын гормонның аналогы. Мұндай инсулин және оның гендік-инженерлік «ағалары» жануарлардан алынатын инсулиннің басқа түрлеріне қарағанда анағұрлым жетілдірілген болып саналады.
Шошқа етінің гормоны жоғарыдағыға ұқсас, тек құрамындағы бір амин қышқылын қоспағанда. Аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін.
Сиыр инсулині адам инсулиніне ең аз ұқсас. Көбінесе аллергия тудырады, өйткені ол біздің денемізге жат ақуызды қамтиды. Сау адамның қанындағы инсулин деңгейі қатаң шектеулерге ие. Оларды толығырақ қарастырайық.
Қандағы инсулин деңгейі қандай болуы керек?
Орташа алғанда, сау адамда аш қарынға инсулиннің қалыпты деңгейі 2-ден 28 мкУ/мольге дейін ауытқиды. Балаларда ол сәл төмен - 3-тен 20 бірлікке дейін, ал жүкті әйелдерде, керісінше, жоғары - норма 6-дан 27 мкУ / мольге дейін. Инсулиннің нормадан негізсіз ауытқуы (қандағы инсулин деңгейінің жоғарылауы немесе төмендеуі) жағдайында диета мен өмір салтына назар аудару ұсынылады.
Қандағы гормон деңгейінің жоғарылауы
Инсулиннің жоғарылауы оның барлық дерлік оң қасиеттерінің жоғалуына әкеледі, бұл денсаулық жағдайына теріс әсер етеді. Ол қан қысымын арттырады, семіздікке ықпал етеді (дұрыс тасымалданбаған глюкозаға байланысты), канцерогендік әсерге ие және қант диабетінің қаупін арттырады. Егер сізде инсулин жоғары болса, гипогликемиялық индексі төмен тағамдарды (майы аз сүт өнімдері, көкөністер, тәтті және қышқыл жемістер, кебек нандары) мүмкіндігінше көп жеуге тырысып, диетаға назар аудару керек.
Төмен қан инсулині
Қандағы инсулин деңгейі төмен болатын жағдайлар бар. Бұл не және қалай емдеу керек? Қандағы қанттың шамадан тыс төмен болуы мидың бұзылуына әкеледі. Бұл жағдайда ұйқы безін ынталандыратын тағамдарға - айранға, жаңа піскен көкжидектерге, қайнатылған майсыз етке, алмаға, қырыққабат пен ақжелкен тамырына назар аудару ұсынылады (қайнатпа әсіресе аш қарынға қабылдағанда тиімді).
Дұрыс тамақтану арқылы сіз инсулин деңгейін қалыпқа келтіріп, асқынуларды, әсіресе қант диабетін болдырмауға болады.
Инсулин және қант диабеті
Қант диабетінің екі түрі бар - 1 және 2. Біріншісі туа біткен ауруларға жатады және ұйқы безінің бета жасушаларының біртіндеп жойылуымен сипатталады. Егер олар 20% -дан аз болса, дене күресуді тоқтатады және ол үшін ауыстыру терапиясы қажет болады. Бірақ аралшықтар 20% -дан асса, сіз өзіңіздің өзгерістеріңізді байқамауыңыз мүмкінденсаулық. Көбінесе емдеуде қысқа және ультра қысқа инсулин, сондай-ақ фондық (ұзартылған) инсулин қолданылады.
Қант диабетінің екінші түрі жүре пайда болады. Бұл диагнозы бар бета-клеткалар «адал ниетпен» жұмыс істейді, бірақ инсулиннің әрекеті бұзылған - ол енді өз функцияларын орындай алмайды, нәтижесінде қант қайтадан қанға жиналады және гипогликемиялық комаға дейін ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін. Оны емдеу үшін гормонның жоғалған қызметін қалпына келтіруге көмектесетін препараттар қолданылады.
1 типті қант диабеті бар емделушілерге инсулин инъекциясы шұғыл қажет, бірақ 2 типті қант диабеті көбінесе ұзақ уақыт бойы (жылдар және тіпті ондаған жылдар) дәрі-дәрмектермен емделеді. Рас, уақыт өте келе инсулинге «отыруға» тура келеді.
Инсулинмен емдеу дененің оны сырттан қабылдау қажеттілігі еленбеген кезде пайда болатын асқынулардан арылуға көмектеседі, сонымен қатар ұйқы безіне түсетін жүктемені азайтуға көмектеседі, тіпті оның бета-ның ішінара қалпына келуіне ықпал етеді. ұяшықтар.
Инсулин терапиясын бастағаннан кейін дәрі-дәрмектерге (таблеткаларға) қайта оралу мүмкін емес деп саналады. Дегенмен, сіз келісуіңіз керек, инсулинді енгізуден бас тартқаннан гөрі, қажет болса, ертерек бастаған дұрыс - бұл жағдайда ауыр асқынуларды болдырмауға болмайды. Дәрігерлер инсулинді уақытында емдеуді бастаса, болашақта 2 типті қант диабеті үшін инъекциядан бас тартуға мүмкіндік бар дейді. Сондықтан сіздің әл-ауқатыңызды мұқият қадағалаңыз, диеталарды ұстануды ұмытпаңыз - олар ажырамас фактор болып табылады.жақсы денсаулық. Қант диабеті өлім үкімі емес, өмір салты екенін есте сақтаңыз.
Жаңа зерттеу
Ғалымдар қант диабетімен ауыратын науқастардың өмірін жеңілдетудің жолын табанды түрде іздеуді жалғастыруда. 2015 жылы Америка Құрама Штаттары жаңа әзірлеме - инсулинді ингаляциялық құрылғыны ұсынды, ол шприцтерді алмастырады, қант диабетімен ауыратындардың өмірін жеңілдетеді. Бұл құрылғы АҚШ дәріханаларында рецепт бойынша әлдеқашан бар.
Сол жылы (және тағы да АҚШ-та) ағзаға күніне бір рет енгізілетін, қажет болған жағдайда өзін-өзі белсендіретін «ақылды инсулин» деп аталатын препарат енгізілді. Әзірге ол тек жануарларда сыналғанына және әлі адамдарға сыналмағанына қарамастан, ғалымдардың 2015 жылдың басында өте маңызды жаңалықтар ашқаны анық. Болашақта олар қант диабетімен ауыратындарды өз жаңалықтарымен қуантады деп сенейік.
